绍兴市医保基金第三方大数据监管采购合同公告（绍兴市医疗保障局上虞分局2025）
一、合同编号：2020-62973
二、合同名称：绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项目合同
三、项目编号：YH2020-08009
四、项目名称：绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金第三方大数据监管项目
五、合同主体
采购人（甲方）：绍兴市医疗保障局上虞分局
地 址：上虞
联系方式：0575-82188569
供应商（乙方）：浙江红阵易审数据科技有限公司
地 址：浙江省嘉兴市南湖区昌盛南路36号嘉兴智慧产业创新园2幢502室
联系方式：0573-82851789
六、合同主体信息
1.主要标的信息：
主要标的名称：绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项目 数量：1 单价（元）：388000 规格型号（或服务要求）：详见合同
2.合同金额（元）：388000.00
3.履约期限、地点等简要信息：无
4.采购方式：竞争性磋商
七、合同签订日期：2020年09月23日
八、合同公告日期：
九、其他补充事宜：无
附件信息：
绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项目合同书(1).pdf
绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项目合同书(1).pdf
RedMatrix绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项目合同书项目名称：绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项且甲方：绍兴市医疗保障局上虞分局乙方：浙江红阵易审数据科技有限公司签订日期：2020年8月26日浙江红阵易审数据科技有限公司RedMatrix根据《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国合同法》的有关规定，依照绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项目（YH2020-08009）政府采购项目结果，经双方平等协商，达成一致意见，签订本合同，并承诺共同遵守。第一条项目内容本项目对绍兴市上虞区辖区内107家定点药店和25家定点医疗机构，开展医保基金监管专项检查工作，依托第三方大数据服务公司对以上定点医药机构2019年1月至2020年6月期间的医保基金使用情况进行全面审核、分析，查找不合理、不合规的医疗、医药行为，实现对定点医药机构违法、违规、不合理医疗等行为进行全方位、无死角的监控，并要求第三方配备专人配合查实医保基金违法、违规行为，完成医疗保险基金日常动态监管服务目标，确保医保基金监管管控规范、防控有力，保障医保基金安全运行。第二条检查对象绍兴市上虞区辖区内107家定点零售药店、16家定点公立医疗机构和9家定点民营医疗机构。第三条检查内容1、医疗保险待遇执行、医保基金支出的审查和结算支付情况等。重点分析：医保基金支出项目和支付标准是否符合规定，对医疗费用的审核把关是否严格；异地住院、大额医疗费用的真实性审核是否常态化；药品的使用是否合理合规；检查项目是否存在不合理的收费情况及拆分检查项目并重复收费的情况；是否存在有住院病人出院带药超出规定出院带药的天数；享受医疗保险待遇人员是否符合条件；是否存在虚列支出、转移资金、欺诈冒领违法违规问题等。2、定点医疗机构、定点零售药店的服务协议签订和管理情况；定点医疗机构、定点零售药店的基金使用情况等。包括医保基金使用的合法性、合规性；是否存在非定点医疗机构、药店使用医保基金情况；是否存在欺诈、骗取、套取医保基金等违法违规行为。1/7浙江红阵易审数据科技有限公司ReMatrix第四条服务要求4.1服务期限自合同签订之日起3个月内完成。4.2进度要求1、合同签订之日起2个月内完成25家定点医疗机构（2019年1月至2020年6月）的大数据的采集、整理和分析，必要时可追溯以前年度数据，同时分别出具定点医疗机构数据分析报告。2、合同签订之日起3个月内完成107家的定点药店（2019年1月至202049年6月）的大数据的采集、整理和分析，必要时可追溯以前年度数据，同时分别出具定点药店数据分析报告。3、服务期限内配合完成甲方的现场监督检查任务。4、服务期限内完成服务合同规定的绩效目标。4.3服务能力要求1、要求乙方应当具备对医疗保险数据进行采集、整理和分析、判断、查找医保违规问题能力，所提供的分析结果能支持医疗保障管理部门人工核实、查实违法违规行为。2、要求乙方配合现场核查的人员具有丰富的检查经验。4.4服务人员要求1、要求乙方服务人员需保证数据采集、整理和分析人员不少于2人，现场检查人员不少于1人2、要求乙方服务人员具有计算机技术和大数据分析技术、医学和药学、会计和审计等专业技术人员；并根据甲方工作需要临时抽调其他人员参与，服从甲方统一工作安排。2/7浙江红阵易审数据科技有限公司RedMatrix4.5保密要求1、保密内容和范围1.1受甲方委托从甲方及被审查单位所取得的任何电子和纸质数据及资料；凡以直接、间接、口头或书面等方式提供给第三方涉及保密内容的行为均属泄密（项目组成员间的交流除外）。1.2保密要求：乙方应自觉维护甲方的利益，严格遵守本保密规定：1.2.1不得向任何单位和个人即第三方泄露保密内容和范围的任何资料、信息和数据等，并同意和承诺：对所有本次监管审查项目的资料、信息和数据等保密信息予以严格保密，在未得到甲方事先许可的情况下不披露给任何其他人士或机构，否则，甲方有权通过法律途径向乙方追究法律责任。1.2.2不得利用所掌握的资料、信息和数据等涉及秘密内容从中牟取私利。1.2.3同意并承诺：任何与本项目相关的计算机操作以及数据资料存储全部使用经甲方认可的乙方专用电脑和存储介质（包括移动硬盘、U盘等）。未经甲方同意，乙方工作人员不得私自将数据拷贝或传递至其他的电脑和存储介质的其他任何设备。1.2.4同意并承诺：不得向外宣传甲方的数据，向其他任何单位演示案例的时候，不得使用甲方的数据；1.2.5同意并承诺，服务终止后15天内，乙方不可恢复地删除服务器（包括乙方专用的电脑、移动硬盘、U盘等任何存储介质）上的任何甲方保密数据，并不留存任何副本及销毁纸质数据等。1.2.6乙方必须按照甲方的要求签订相关保密协议，接受甲方指派的第三方信息技术公司对数据保密的检查。4.6监管服务绩效考核目标绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项目预算40万元整，其中基本服务费用10万，绩效考核费用30万。3/7浙江红阵易审数据科技有限公司ReMatrix4.7验收要求1、服务数量：乙方按照合同完成交付规定的工作量、提供全部服务过程中的完整资料、报告、配合疑点数据的实地取证工作等。2、服务质量：达到采购项目的绩效考核目标要求。4.8其他1、为保证本项目的服务质量以及提升相关数据资料的安全性和保密性，在本项目服务过程中，要求乙方所使用的大数据相关软件平台必须具有自主知识产权，并提供相关软件著作权证书。2、本项目实施必须的办公场地、设备由乙方负责提供。00第五条项目费用及付款方式5.1服务费用本项目服务费用（人民币）：叁拾捌万捌仟元整（￥388,000.00）。5.2支付方式1、合同签订后，预付基本服务费用4万；按要求完成医保定点医药机构的大数据的采集、整理和分析，出具数据分析报告的，于次月初付基本服务费用6万。2、根据问题分析报告，配合上虞医保分局完成现场调查、取证，查实医保定点医药机构违法违规行为。协助追回（拒付）医保基金不少于180万元（含处罚款等），支付绩效考核费用28.8万元。如乙方未完成上述目标任务的，采购人不付绩效考核费用。第六条合同的变更和终止本合同一经签订，甲乙双方不得擅自终止合同或对合同实质性条款进行变更。确有特殊情况的，双方协商处理。4/7浙江红阵易审数据科技有限公司ReMatrix第七条合同的转让与分包乙方不得擅自部分或全部转让其应履行的合同义务。第八条争争议的解决因履行本合同引起的或与本合同有关的争议，甲、乙双方应首先通过友好协商解决，如果协商不能解决争议，则采取以下（1）方式解决争议：（1）向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼；（2）向绍兴市上虞区仲裁委申请仲裁。第九条双方权利与义务9.1甲方权利和义务o（1）甲方在与乙方签订《绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项目合同》及《保密协议》后，将相关资料移交给乙方，负责召集重大事项的研究、协调。（2）甲方负责对乙方的工作质量、工作进度、履约等情况进行监督管理及绩效考核。（3）甲方应当为乙方提供必要的工作条件和与大数据分析服务事项相关的资料。（4）甲方应当在乙方提交书面数据分析报告后15个工作日内，组织人员开展现场核查并进行最终结果认定。9.2乙方的权利和乙方义务：（1）乙方应在双方签订《绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项目合同》及《保密协议》后进行资料交接，人员安排上给予及时保障。（2）乙方不得将甲方委托的业务转包或分包给其他单位或个人，否则，甲方有权解除合同。（3）因不可抗力原因导致项目中止的，乙方应继续协助甲方完成项目的后续工作。（4）乙方应及时完成约定的项目任务，并将全部资料和报告递交给甲方。5/7浙江红阵易审数据科技有限公司RedMatrix第十条廉政、回避和保密约定乙方向甲方作出有关廉政、回避和保密等方面的书面承诺，作为本合同附件，与本合同具有同等法律效力。第十一条违约责任11.1甲方无故逾期支付约定款项的，甲方应按逾期付款总额每日万分之五向乙方支付违约金。11.2乙方未能如期履行合同的，每日向甲方支付合同款项的千分之六作为违约金。乙方超过约定日期10个工作日仍不能履行合同的，甲方可解除本合同。乙方因未能如期履行合同或因其他违约行为导致甲方解除合同的，乙方应向甲方支付合同总值5%的违约金，如造成甲方损失超过违约金的，超出部分由乙方继续承担赔偿责任。11.3乙方未能完成项目约定要求的，甲方可酌情扣减合同费用。第十二条不可抗力事件处理12.1在合同有效期内，任何一方因不可抗力事件导致不能履行合同，则合同履行期可延长，其延长期与不可抗力影响期相同。12.2不可抗力事件发生后，应立即通知对方，并寄送有关权威机构出具的证明。12.3不可抗力事件延续120天以上，双方应通过友好协商，确定是否继续履行合同。第十三条合同生效及其他本合同一式伍份，甲乙双方各执贰份，政府采购代理机构壹份，具有同等法律效力。13.1合同经双方法定代表人或授权委托代理人签字并加盖单位公章后生效。13.2本合同未尽事宜，遵照《中华人民共和国合同法》有关条文执行。（以下无正文）6/7浙江红阵易审数据科技有限公司RMatrix（合同签章页）甲方甲方名称绍兴市医疗保障局上虞分局（签章）医疗保同专用章nt单位公章2020年8月26日法定代表人（或授权代表）19（签字）联系人（签谷K住所（通讯地址）绍兴市上虞区曹娥街道嘉和路168号邮政编码312300电话0575-82188569传真开户银行账号乙方乙方名称浙江红阵易审数据科技有限公司（签章）合同专用章或单位公章2220年8月6日法定代表人(或授权代表)（签章）联系人和联（签字）住所（通讯地址）浙江省嘉兴市南湖区昌盛南路36号嘉兴智慧产业创新园2幢502室邮政编码314000电话0573-82851789传真0573-82851789开户银行中国农业银行嘉兴市分行营业中心账号19399901040063115717RedMatrix绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项目合同书项目名称：绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项且甲方：绍兴市医疗保障局上虞分局乙方：浙江红阵易审数据科技有限公司签订日期：2020年8月26日浙江红阵易审数据科技有限公司RedMatrix根据《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国合同法》的有关规定，依照绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项目（YH2020-08009）政府采购项目结果，经双方平等协商，达成一致意见，签订本合同，并承诺共同遵守。第一条项目内容本项目对绍兴市上虞区辖区内107家定点药店和25家定点医疗机构，开展医保基金监管专项检查工作，依托第三方大数据服务公司对以上定点医药机构2019年1月至2020年6月期间的医保基金使用情况进行全面审核、分析，查找不合理、不合规的医疗、医药行为，实现对定点医药机构违法、违规、不合理医疗等行为进行全方位、无死角的监控，并要求第三方配备专人配合查实医保基金违法、违规行为，完成医疗保险基金日常动态监管服务目标，确保医保基金监管管控规范、防控有力，保障医保基金安全运行。第二条检查对象绍兴市上虞区辖区内107家定点零售药店、16家定点公立医疗机构和9家定点民营医疗机构。第三条检查内容1、医疗保险待遇执行、医保基金支出的审查和结算支付情况等。重点分析：医保基金支出项目和支付标准是否符合规定，对医疗费用的审核把关是否严格；异地住院、大额医疗费用的真实性审核是否常态化；药品的使用是否合理合规；检查项目是否存在不合理的收费情况及拆分检查项目并重复收费的情况；是否存在有住院病人出院带药超出规定出院带药的天数；享受医疗保险待遇人员是否符合条件；是否存在虚列支出、转移资金、欺诈冒领违法违规问题等。2、定点医疗机构、定点零售药店的服务协议签订和管理情况；定点医疗机构、定点零售药店的基金使用情况等。包括医保基金使用的合法性、合规性；是否存在非定点医疗机构、药店使用医保基金情况；是否存在欺诈、骗取、套取医保基金等违法违规行为。1/7浙江红阵易审数据科技有限公司ReMatrix第四条服务要求4.1服务期限自合同签订之日起3个月内完成。4.2进度要求1、合同签订之日起2个月内完成25家定点医疗机构（2019年1月至2020年6月）的大数据的采集、整理和分析，必要时可追溯以前年度数据，同时分别出具定点医疗机构数据分析报告。2、合同签订之日起3个月内完成107家的定点药店（2019年1月至202049年6月）的大数据的采集、整理和分析，必要时可追溯以前年度数据，同时分别出具定点药店数据分析报告。3、服务期限内配合完成甲方的现场监督检查任务。4、服务期限内完成服务合同规定的绩效目标。4.3服务能力要求1、要求乙方应当具备对医疗保险数据进行采集、整理和分析、判断、查找医保违规问题能力，所提供的分析结果能支持医疗保障管理部门人工核实、查实违法违规行为。2、要求乙方配合现场核查的人员具有丰富的检查经验。4.4服务人员要求1、要求乙方服务人员需保证数据采集、整理和分析人员不少于2人，现场检查人员不少于1人2、要求乙方服务人员具有计算机技术和大数据分析技术、医学和药学、会计和审计等专业技术人员；并根据甲方工作需要临时抽调其他人员参与，服从甲方统一工作安排。2/7浙江红阵易审数据科技有限公司RedMatrix4.5保密要求1、保密内容和范围1.1受甲方委托从甲方及被审查单位所取得的任何电子和纸质数据及资料；凡以直接、间接、口头或书面等方式提供给第三方涉及保密内容的行为均属泄密（项目组成员间的交流除外）。1.2保密要求：乙方应自觉维护甲方的利益，严格遵守本保密规定：1.2.1不得向任何单位和个人即第三方泄露保密内容和范围的任何资料、信息和数据等，并同意和承诺：对所有本次监管审查项目的资料、信息和数据等保密信息予以严格保密，在未得到甲方事先许可的情况下不披露给任何其他人士或机构，否则，甲方有权通过法律途径向乙方追究法律责任。1.2.2不得利用所掌握的资料、信息和数据等涉及秘密内容从中牟取私利。1.2.3同意并承诺：任何与本项目相关的计算机操作以及数据资料存储全部使用经甲方认可的乙方专用电脑和存储介质（包括移动硬盘、U盘等）。未经甲方同意，乙方工作人员不得私自将数据拷贝或传递至其他的电脑和存储介质的其他任何设备。1.2.4同意并承诺：不得向外宣传甲方的数据，向其他任何单位演示案例的时候，不得使用甲方的数据；1.2.5同意并承诺，服务终止后15天内，乙方不可恢复地删除服务器（包括乙方专用的电脑、移动硬盘、U盘等任何存储介质）上的任何甲方保密数据，并不留存任何副本及销毁纸质数据等。1.2.6乙方必须按照甲方的要求签订相关保密协议，接受甲方指派的第三方信息技术公司对数据保密的检查。4.6监管服务绩效考核目标绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项目预算40万元整，其中基本服务费用10万，绩效考核费用30万。3/7浙江红阵易审数据科技有限公司ReMatrix4.7验收要求1、服务数量：乙方按照合同完成交付规定的工作量、提供全部服务过程中的完整资料、报告、配合疑点数据的实地取证工作等。2、服务质量：达到采购项目的绩效考核目标要求。4.8其他1、为保证本项目的服务质量以及提升相关数据资料的安全性和保密性，在本项目服务过程中，要求乙方所使用的大数据相关软件平台必须具有自主知识产权，并提供相关软件著作权证书。2、本项目实施必须的办公场地、设备由乙方负责提供。00第五条项目费用及付款方式5.1服务费用本项目服务费用（人民币）：叁拾捌万捌仟元整（￥388,000.00）。5.2支付方式1、合同签订后，预付基本服务费用4万；按要求完成医保定点医药机构的大数据的采集、整理和分析，出具数据分析报告的，于次月初付基本服务费用6万。2、根据问题分析报告，配合上虞医保分局完成现场调查、取证，查实医保定点医药机构违法违规行为。协助追回（拒付）医保基金不少于180万元（含处罚款等），支付绩效考核费用28.8万元。如乙方未完成上述目标任务的，采购人不付绩效考核费用。第六条合同的变更和终止本合同一经签订，甲乙双方不得擅自终止合同或对合同实质性条款进行变更。确有特殊情况的，双方协商处理。4/7浙江红阵易审数据科技有限公司ReMatrix第七条合同的转让与分包乙方不得擅自部分或全部转让其应履行的合同义务。第八条争争议的解决因履行本合同引起的或与本合同有关的争议，甲、乙双方应首先通过友好协商解决，如果协商不能解决争议，则采取以下（1）方式解决争议：（1）向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼；（2）向绍兴市上虞区仲裁委申请仲裁。第九条双方权利与义务9.1甲方权利和义务o（1）甲方在与乙方签订《绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项目合同》及《保密协议》后，将相关资料移交给乙方，负责召集重大事项的研究、协调。（2）甲方负责对乙方的工作质量、工作进度、履约等情况进行监督管理及绩效考核。（3）甲方应当为乙方提供必要的工作条件和与大数据分析服务事项相关的资料。（4）甲方应当在乙方提交书面数据分析报告后15个工作日内，组织人员开展现场核查并进行最终结果认定。9.2乙方的权利和乙方义务：（1）乙方应在双方签订《绍兴市医疗保障局上虞分局医保基金监管第三方大数据服务项目合同》及《保密协议》后进行资料交接，人员安排上给予及时保障。（2）乙方不得将甲方委托的业务转包或分包给其他单位或个人，否则，甲方有权解除合同。（3）因不可抗力原因导致项目中止的，乙方应继续协助甲方完成项目的后续工作。（4）乙方应及时完成约定的项目任务，并将全部资料和报告递交给甲方。5/7浙江红阵易审数据科技有限公司RedMatrix第十条廉政、回避和保密约定乙方向甲方作出有关廉政、回避和保密等方面的书面承诺，作为本合同附件，与本合同具有同等法律效力。第十一条违约责任11.1甲方无故逾期支付约定款项的，甲方应按逾期付款总额每日万分之五向乙方支付违约金。11.2乙方未能如期履行合同的，每日向甲方支付合同款项的千分之六作为违约金。乙方超过约定日期10个工作日仍不能履行合同的，甲方可解除本合同。乙方因未能如期履行合同或因其他违约行为导致甲方解除合同的，乙方应向甲方支付合同总值5%的违约金，如造成甲方损失超过违约金的，超出部分由乙方继续承担赔偿责任。11.3乙方未能完成项目约定要求的，甲方可酌情扣减合同费用。第十二条不可抗力事件处理12.1在合同有效期内，任何一方因不可抗力事件导致不能履行合同，则合同履行期可延长，其延长期与不可抗力影响期相同。12.2不可抗力事件发生后，应立即通知对方，并寄送有关权威机构出具的证明。12.3不可抗力事件延续120天以上，双方应通过友好协商，确定是否继续履行合同。第十三条合同生效及其他本合同一式伍份，甲乙双方各执贰份，政府采购代理机构壹份，具有同等法律效力。13.1合同经双方法定代表人或授权委托代理人签字并加盖单位公章后生效。13.2本合同未尽事宜，遵照《中华人民共和国合同法》有关条文执行。（以下无正文）6/7浙江红阵易审数据科技有限公司RMatrix（合同签章页）甲方甲方名称绍兴市医疗保障局上虞分局（签章）医疗保同专用章nt单位公章2020年8月26日法定代表人（或授权代表）19（签字）联系人（签谷K住所（通讯地址）绍兴市上虞区曹娥街道嘉和路168号邮政编码312300电话0575-82188569传真开户银行账号乙方乙方名称浙江红阵易审数据科技有限公司（签章）合同专用章或单位公章2220年8月6日法定代表人(或授权代表)（签章）联系人和联（签字）住所（通讯地址）浙江省嘉兴市南湖区昌盛南路36号嘉兴智慧产业创新园2幢502室邮政编码314000电话0573-82851789传真0573-82851789开户银行中国农业银行嘉兴市分行营业中心账号19399901040063115717
投标 / 标书制作要点（原创）
本医保基金第三方大数据监管涉及「采购合同公告」，投标方需重点关注：① 营业执照经营范围须含采购合同公告或对应服务类目；② 提供同类项目业绩证明；③ 报价方案与售后响应须明确；④ 紧盯投标截止与开标节点，建议提前完成标书制作与盖章。绍兴市项目常要求本地化服务能力与快速响应，务必在投标文件中凸显。
标书制作联系冯经理：17551026086
