浙江省残疾人康复业务第三方回访采购合同公告(浙江省残疾人联合会2025)
浙江省本级 | 其他调查和民意测验服务
一、合同编号:11N00248379820254001
二、合同名称:浙江省残疾人联合会2025年度残疾人康复业务第三方回访项目合同
三、项目编号:ZJWS2025-CS-ZJCJRLHH001
四、项目名称:浙江省残疾人联合会2025年度残疾人康复业务第三方回访项目
五、合同主体
采购人(甲方):浙江省残疾人联合会
地 址:杭州市西湖区天目山路50号
联系方式:15088686277
供应商(乙方):浙江省康复器材工贸有限公司,杭州新青年信息技术有限公司
地 址:湖墅南路118号
联系方式:0571-88841899,0571-88865573
六、合同主体信息
1.主要标的信息:
主要标的名称:浙江省残疾人联合会2025年度残疾人康复业务第三方回访项目
数量:1.00
单价(元):179000.00
规格型号(或服务要求):服务范围:详见附件服务要求:详见附件服务时间:详见附件服务标准:详见附件
2.合同金额(元):179000.00
3.履约期限、地点等简要信息:
4.采购方式:竞争性磋商
七、合同签订日期:2025年05月06日
八、合同公告日期:2025年05月06日
九、其他补充事宜:无
附件信息:
9-2025年度残疾人康复业务第三方回访项目合作协议.pdf
9-2025年度残疾人康复业务第三方回访项目合作协议.pdf
年度残疾人康复业务2025第三方回访项目合作协议.甲方:浙江省残疾人联合会乙方:浙江省康复器材工贸有限公司杭州新青年信息技术有限公司(联合体)签约时间:2025年04月和日第1页共45页甲方:【浙江省残疾人联合会】乙方:【浙江省康复器材工贸有限公司、杭州新青年信息技术有限公司(联合体)】受甲方委托,乙方为甲方的2025年度残疾人康复业务第三方回访项目进行第三方回访调查。双方经充分协商,根据《中华人民共和国民法典》及有关法律法规,本着公平、诚信和互利互惠的原则,就相关事宜达成以下协议:一、服务时间及对象(一)回访时间拟在2025年6-7月、10-11月分别对2025年上半年、下半年康复业务数据进行回访。服务期限自合同签订盖章后至2025年12月30日止。(二)回访对象2025年全省残疾儿童康复服务补贴和残疾人基本型辅助器具适配的对象,回访总数量不少于11000人次。二、服务内容回访内容针对残疾儿童康复服务补贴、残疾人基本型辅助器具适配的服务情况。具体如下:(一)残疾儿童康复服务补贴1.核实残疾儿童基本信息是否准确;2.核实残疾儿童接受康复服务情况是否准确;3.调查残疾儿童家长对参考和服务机构提供服务的满意度情况。4.收集残疾儿童家长的建议和意见。(二)辅助器具适配服务1.核实服务对象是否享受到辅助器具适配的有效服务;2.调查各类辅助器具使用后的质量情况;3.调查残疾人对各类辅助器具满意度情况;4.收集残疾人的建议和意见。三、服务方式(一)面访面访对象为辅助器具适配服务对象,每设区市选择1个县(市、区)的10人,共计110人。*(二)电话回访第2页共45页.电话回访的对象为:残疾儿童康复服务补贴5000人;辅助器具适配服务1100人(设区市各100人)。(三)问卷调查问卷调查指通过网络发放调查表的方式,对象为辅助器具适配服务对象,不少于4790人。(四)回访标准1.总体上,残疾儿童康复服务补贴对象回访比例不低于50%(即W5500人次),辅助器具适配对象回访比例不低于50%(即W5500人次)。2.单次回访需记录服务对象满意度(至少分为“满意”“基本满意”“不满意”三档)、需求反馈及问题解决建议,形成书面报告。3.回访方式包括但不限于电话(需录音)、实地走访(需拍照存档)、问卷调查(需回收纸质或电子回执)。4.乙方应提供详细的回访记录,包括但不限于被回访对象的身份信息、回访时间、回访内容及结果等,以供甲方核实。每名被回访对象在统计人次时,以实际回访次数计算。因政策调整或不可抗力导致数据变动的,双方应协商确定补充方案。四、回访工作组织实施(一)任务分工甲方负责本次回访工作全过程管理、部署、监督、成果验收;浙江康复医疗中心全过程配合乙方做好整个回访工作的技术指导;乙方制定回访方案,提交甲方审核确定后,具体负责实施。(二)回访组织乙方安排专门人员负责,指定项目负责人,组建回访服务团队、建立回访通道、配备回访电脑、电话、检测设备等;其他人员包括数据分析人员、回访录音调查人员和后期管理人员,建章立制,明确职岗,分工到人,如实记录回访意见,按要求保质保量完成好回访任务。(三)数据统计及分析1.在回访工作中,乙方应如实记录回访情况,外呼情况统计回访数据,确保覆盖受访对象。2.外呼情况统计:接听、未接听、信息不符、无法接通、拒访、拒接等情况按照乙方统计案件的参考指标,进行分析。第3页共45页1.回访率回访率是评估回访工作的一个重要指标,表示回访人员对受访对象的覆盖率。计算公式为:回访次数与应回访对象数的比例。2.接通率衡量外呼成功的关键指标,计算公式为:接通电话数量/总拨打电话数量。3拒访率客户拒绝接听或挂断电话的比例,反映客户对外呼的接受度。4未接通原因细分忙线(占线)、关机/停机、空号/错误号码、不在服务区等。5.通话时长包括平均通话时长、最长通话记录、最短通话记录和总通话时长。这些指标可以反映客户沟通意愿和沟通效率。6.客户满意度通过客户反馈调查获得的满意度评分,衡量客户服务质量。7.回访任务完成率统计回访任务的完成情况,包括已完成、待回访、未成功和已取消的任务8.需求收集率回访中收集到有效需求或问题(如康复服务改进建议、辅助器具更换需求)的回访数量÷总回访数量×100%(四)回访结果处理依据回访结果,做出相应的报表或分析报告,确保报表的准确性,每次按照“三率”(具体指标)进行汇总排名,分析研判残疾人康复诉求,如出现高发诉求及时形成报告报送甲方;对于指标较低的数据进行梳理,归纳分析原因,形成对策报告,其他临时需要乙方完成的事宜。对存在问题的回访数据保密并由甲方统一拟定通报并提L出整改意见。(五)回访成果乙方在每次回访结束后要形成回访和分析报告,在全部回访工作结束后要形成总体回访和分析报告。五、实地走访甲方康复部将按计划对基层开展实地走访,走访对象为残疾儿童康复服务对象和辅助器具适配对象。走访具体时间提前一周通知乙方,乙方根据甲方的要求配合开展第4页共45页面访。六、项目工作要求(一)乙方要高度重视,精心组织,安排专业高效、经验丰富、执行得力的人员负责回访工作,切实保证回访工作的效率、效益、效果。(二)注重协调各地残联组织和发挥具体事务负责人的作用,建立良好的上下沟通渠道。(三)严格保护残疾人的个人信息和隐私权,在回访中既不能给残疾人增加精神和生活负担,又要注意保护好隐私不受侵犯。七、成果提交与验收(一)本次回访项目要求乙方在协议签订后至2025年12月31日内分阶段完成并分次将调查回访成果按本协议约定交付甲方。(二)乙方所提交的调查回访报告经甲方验收后,其所有权利归甲方所有。八、知识产权(一)本项目下所有的资料、文件、方案所有权、专利申请权、数据、案例、报告的版权、商标权、公益品牌及网络权利、衍生权利及附属权利,均归甲方所有。乙方保留该数据分析报告的署名权:即在经甲方书面同意的特定场合介绍该作品为乙方设计时,乙方保留署名权。(二)由甲方提供的图片、文字、视频等内容资料若出现侵权行为时,责任由甲方承担;由乙方提供的图片、文字、视频等资料出现侵权行为时,责任由乙方承担。九、甲方的权利和义务(一)甲方向乙方提供回访用户的相关资料,甲方提供给乙方的一切资料、文件的所有权仍属于甲方。(二)甲方提供给乙方的资料、文件,乙方仅可以在本协议约定范围内使用,使用完毕后,原件及复印件应如数返还给甲方,乙方不得私自留存、不得提供给第三方。(三)甲方负责审定验收乙方提供的回访报告并及时告知乙方修改意见。(四)甲方将随机抽取已回访的人群进行再次核实,作为对乙方考核的依据。(五)甲方按照协议约定向乙方支付项目费用。十、乙方的权利和义务(一)乙方每次要向甲方报告回访工作的进展情况,并在工作开展过程中接受甲方的监督抽查:为保证回访结果的可追溯性,乙方要保留完整的原始数据及其他资料。第5页共45页(二)乙方保证完全理解甲方的具体要求并有能力依据甲方的要求完成调查回访工作。(三)乙方应严格依据甲方要求进行调查回访工作,并按甲方要求提交调查回访结果,出具分次分析报告和最终调查回访报告。(四)乙方应及时递交相关资料给甲方,及时通过甲方所提供的档案资料进行电话回访,统计“三率”,残疾人意见建议、分析报告等相关内容,做到定期上报。(五)未经甲方书面同意,乙方不得将本协议项下各项权利义务全部或部分转让给第三方。十一、费用(一)本项目总费用为:人民币壹拾柒万玖仟元整(¥179000.00)。(二)付款方式:分两次支付。第一次付款:协议签订生效后5个工作日内,乙方开具协议总金额70%的增值税普通发票,计人民币壹拾贰万伍仟叁佰元整(¥125300.00),甲方收到发票后15个工作日内向乙方支付相应金额。第二次付款:乙方提供项目回访调查成果并经甲方验收合格后5个工作日内,乙方开具剩余30%的协议金额发票,计人民币伍万叁仟柒佰元整(¥53700.00),甲方收到发票后15个工作日内向乙方支付相应金额。(三)甲方应付项目费用至以下乙方指定的银行账户:开户名称:【浙江省康复器材工贸有限公司】广发银行杭州湖墅支行】开户银行:【账号:【166351101000979(一)本项目费用包括咨询报酬、人工费、利润、税金等因履行本协议所需的一切费用,除本协议另有约定外,甲方无须向乙方另行支付其他任何费用。(二)甲方向乙方支付费用时,乙方应向甲方提供等额合法有效的发票,否则,甲方有权拒绝付款,且无需向乙方承担任何责任。十二、违约责任(一)除本协议另有约定外,非经本协议双方协商一致,任何一方不得无故违反协议。如有违约,违约的一方应承担另一方的全部损失(包括但不限于律师费、诉讼费、公证费、保全费等)。(二)若乙方未按协议约定交付合格的调查回访成果,需按照协议总价款的千分第6页共45页之三每日向甲方支付逾期交付违约金,直至完成交付并验收合格为止。乙方逾期完工超过10个工作日的,甲方有权解除协议并要求乙方支付协议总价款20%的违约金。(三)若验收不合格的,乙方应于收到甲方通知之日起2日内完成整改直至甲方验收合格为止,验收合格前,甲方有权拒付第二笔项目款。(四)乙方在回访过程中应处理好与被访者的关系,不能给残疾人增加精神和生活负担,避免发生争议,若发生争议或者残疾人投诉,乙方应自行妥善处理,若因此无法完成工作的,甲方有权解除合同并要回已付项目款。(五)乙方应确保具备履行本协议的资质和能力,若因乙方资质和能力问题导致协议不能履行的,甲方有权解除协议并要求乙方支付协议总价款20%的违约金。(六)乙方应确保与其工作人员建立劳动关系、缴纳社保等,乙方工作人员发生事故的,乙方应全权处理,与甲方无关;若因此给甲方造成损失的,乙方应全部赔偿。(七)若乙方与利害关系人发生吃请、收礼等不廉行为的,甲方有权立即解除协议,并要求乙方支付协议总金额的20%作为违约金。一线(八)乙方保证调查回访报告中的数据均真实、准确、可靠,若甲方发现回访报告中数据有造假编造行为,甲方有权解除协议,要回已付项目款;若因该造假行为给甲方造成经济损失的,乙方应全部赔偿。(九)若协议解除,甲方主张要回已付项目款的,乙方应在协议解除后7个工作日内退还甲方。十三、协议的解除(一)乙方逾期提供合格的调查回访报告超过10个工作日,甲方有权单方解除本合同。(二)乙方违反本协议任何一项约定的义务,经甲方催告后5个工作日内仍未完全履行的,甲方有权解除本协议。十四、保密责任(一)乙方承诺对知悉的所有甲方信息资料负有保密义务。对甲方或其关联的行政、事业、企业及个人有关的信息予以保密。除为履行本服务协议的目的外,乙方不能使用或者披露该信息。保密内容包括但不限于:乙方需要对甲方提供给乙方的所有书面资料(提供给乙方以前已经公开的除外)、乙方通过调查取得的全部资料及调查回访报告、甲方的有关信息、项目内容、商业秘密、经营信息、知识产权以及用户资料等。第7页共45页(二)严格遵守《中华人民共和国个人信息保护法》及相关法律法规,不得违法使用因履行本协议而掌握的残疾人及其家庭成员的个人信息。保护残疾人的隐私权,在回访中既不能给残疾人增加精神和生活负担,又要注意保护好他们隐私。(三)乙方有责任对甲方及受访用户的商业信息、身份信息及合作信息等全部信息予以保密,不得向任何第三人泄露或者用作他处,否则,乙方应承担10万元的违约金,并全部赔偿因此给甲方造成的经济损失。(四)在本服务履行完毕、过期或者终止时,乙方应将所有得到的甲方相关的信息返还给甲方,或者向甲方提供甲方提供的信息、资料、文件已被销毁的证据。(五)乙方履行保密义务,保密时间为永久。.十五、项目指定联系人(一)在本协议有效期内,甲方指定刘毓斌(手机号:15088686277)为联系人;乙方指定王海波(手机号:13868122218)为联系人。(二)联系人应承担以下责任:1.执行本协议内容的联络事务;2.协议有效期内原则上不得变更联系人,如确需变更的,应当及时以书面形式通知另一方,未及时通知而影响本协议履行或者造成损失的,应承担相应的责任。十六、争议的解决本协议履行过程中如发生争议,双方应本着互相谅解和顾全大局的原则进行友好协商解决。协商不成,任何一方可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。十七、附则(一)本协议经过双方有权代表签字并加盖公章后生效。(二)本协议未尽事宜,由双方签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。(三)本协议正本壹式伍份,甲乙双方各执贰份,采购代理机构壹份,均具有同等法律效力。附件:1.残疾儿童康复救助情况第三方电话核查问题清单2.残疾人基本型大额辅助器具适配情况第三方电话核查问题清单3.残疾人基本型大额辅助器具适配情况面访清单4.残疾人基本型大额辅助器具适配情况线上调查清单.第8页共45页.乙方:甲方:浙江省残疾人联合会(盖章)(盖章)法定代表人(签字)章奶授权代表(签字):地址:地址:签约时间:202号年月和日签约时间:202号年月30日只堂第9页共45页附件1残疾儿童康复救助情况第三方电话核查问题清单开头语:您好!我们是********,现在受浙江残疾人联合会委托,开展关于残疾儿童康复救助工作的电话调查,想了解残疾儿童接受救助的情况,大概占用您五分钟的时间。您的回答无关对错,仅为我们今后改进残疾儿童康复救助工作提供参考。一、核实基本信息1.电话是否接通?A.是,下一题B.未接通,结束访谈2.是否愿意接受咨询?A.是,下一题B.拒绝服务,结束访谈3.残疾儿童的姓名是否为.A.是,下一题B.号码错误,结束访谈二、接受服务情况及满意度.(5-7题,请根据样本信息项,酌情提问)4.孩子是否接受过康复救助?A.是,下一题B.否,未接受服务,结束访谈5.孩子所接受的康复救助项目是否是....项目/孩子所接受的辅助器具是否是...孩子是否同时接受了…等多种服务/孩子是否在..(服务机构名称)接受了康复服务/孩子的服务是否已经结束/孩子的服务是还在进行中?A.所有服务信息均与记录相符,下一题B.服务内容错误,下一题C.服务机构错误,下一题D.服务时间错误,下一题E.两项及以上服务信息错误6.您对孩子所接受的康复服务满意吗?A.非常满意,第8题B.比较满意,第8题C.比较不满意,第7题D.非常不满意,第7题7.如对服务不满意,原因是?A.对服务人员不满意,下一题B.对服务内容不满意,下一题C.对服务机构不满意,下一题D.对服务时间不满意,下一题E.对两项及以上不满意,下一题.第10页共45页8.您对残疾儿童康复服务还有什么意见建议?三、申请流程情况9.孩子所接受的服务,是在当地残联现场申请的,还是家长自己在网上申请的?A.由残联帮助申请,第9-13题B.网上自己申请,第14-18题(一)残联申请流程10.您觉得申请流程顺畅吗?A.非常顺畅,下一题B.比较顺畅,下一题C.比较不顺畅,下一题D.非常不顺畅,下一题11.您觉得残联经办人员是否可以专业、及时地解答您的问题?A.是,下一题B.否,下一题112.您觉得残联经办人员态度是否热情、有礼貌?A.是,下一题B.否,下一题13.提交申请材料是否可以做到“最多跑一次”?A.是,下一题B.否,下一题14.申请时能否从定点服务机构中自主选择意向机构?4A.是,结束访谈B.否,结束访谈15.您对现场申请流程还有什么意见建议?结束语:我们的调查到此结束,感谢您的配合,祝您生活愉快!第11页共45页附件2残疾人基本型大额辅助器具适配情况第三方电话核查问题清单开头语:您好!我们是********,现在受浙江残疾人联合会委托,开展关于残疾人基本型大额辅助器具工作的电话调查,想了解辅助器具的情况,大概占用您五分钟的时间。您的回答无关对错,仅为我们今后改进工作提供参考。一、核实基本信息1.电话是否接通?A.是,下一题B.未接通,结束访谈2.是否愿意接受咨询?A.是,下一题B.拒绝服务,结束访谈3.您(或被监护人)的姓名是否为......?A.是,下一题B.号码错误,结束访谈二、接受服务情况及满意度4.您(他/她)是否适配过辅助器具?A.是,下一题B.否,未接受服务,结束访谈5.您(他/她)所适配的辅助器具是()?A.普通轮椅B.电动轮椅C.护理床D.下肢假肢E.上肢假肢F助听器G.盲人智能眼镜6.您(他/她)所适配的辅助器具是哪个品牌(厂家)的?(每个人预先填入,然后问是不是?)7.您(他/她)配了辅助器具后经常使用吗?A.一直使用B.有时使用(一周有天)C.很少使用或不用8.您(他/她)配了辅助器具后,服务商有开展训练指导吗?第12页共45页A.有(训练天)B.无9.您(他/她)对辅助器具适配后的效果感到满意吗?A.很满意B.满意C.不满意10.您(他/她)对辅具提供的厂商或适配服务机构满意吗?A.很满意B.满意C.不满意11.您(他/她)适配辅具的时候自己还花过钱吗?A.有,大约有元B.没有12.您对辅具适配工作有什么意见及建议..第13页共45页附件3残疾人基本型辅助器具适配情况面访问卷尊敬的先生/女士:您好!我们是省残联的工作人员,对辅助器具质量及服务进行调研。本问卷问题无对错之分,与您无任何利害关系,并且受到法律严格保护,保证您的个人隐私不会被泄露。此次调研对于提升辅具质量和服务有重要的意义。请根据您的实际情况和感受回答下列问题,衷心感谢您对我们工作的大力支持!.辅助器具(辅具)是指,能够有效地防止、补偿、减轻或替代因残疾造成的身体功能减弱或丧失的产品、器械、设备或技术系统。比如:手动轮椅车、假肢、助行器等。面访对象姓名:;残疾证号:一、残疾人基本信息【核对】1.您的性别?[单选题]*4o男女2.您的年龄(周岁)?[填空题]3第14页共45页3.您的文化程度?[单选题]+o小学及以下o初中o高中或中专o大专o本科o硕士及以上4.您的婚姻状况?[单选题]*。已婚o未婚o丧偶o离婚5.您平时主要住在农村还是城镇?[单选题]*..:o农村o城镇o农村和城镇6.您参加社保或商业保险了吗?[多选题]*(请介绍一下医保、养老保险等参保情况,个人缴费和补贴情况)口职工社保口城乡居民社保口职工医保口商业保险(如重疾险、大病保口城乡医保险等)口其他*□都没有7.您目前的身体状况是?[单选题】Po生活能够自理o需要部分照顾o主要依靠别人照顾第15页共45页8.您的身体功能障碍主要在哪个方面或哪些方面?[多选题]口肢体残疾口视力残疾口听力残疾□言语残疾口智力残疾口精神残疾口其他*9.您的残疾等级为?[单选题]o没有等级或o一级o二级o三级o四级者不知道二、家庭经济状况10.您在2024年的个人年收入有多少?(仅自已一个人)[单选题]·o9千元及以下09千-2万(包括2万)02万-3万(包括3万)03万-5万(包括5万)05万-10万(包括10万)010万元以上请备注一下具体收入来源,如低保、残疾人补贴、养老金、工作收入等,在上面空白处备注即可。11.您的家庭经济状况如何?[单选题]o低保家庭o低收入家庭o其他请备注一共用过几种辅具,分别是什么,从哪得到的,有没有坏的,用了多久出现问题的。后面的问题以使用最多的一种辅具为例回答问题即可。三、辅具适配情况第16页共45页12.您目前使用的辅助器具类型:[多选题]**o普通轮椅o功能轮椅o高靠背轮椅o运动式生活轮椅o电动轮椅o多功能护理床o足部假肢o赛姆假肢o小腿假肢o膝部假肢。大腿假肢o髋部假肢。手部假肢o腕离断假肢o前臂假肢o肘离断假肢o上臂假肢o肩部假肢o助听器o盲人智能眼镜13.您的辅具品牌是:[单选题]o知道*o不知道(工作人员可以帮忙查一下并做备注)14.您的辅具来源:[多选题]2口政府免费配发口政府补贴购买□网上买的口实体店购买口他人闲置,二手使用□租的.口其他*.15.您目前的辅具大概使用了多久?[单选题]4o半年以内o半年多到1年(包括1年)o1-2年(包括2年)02年-5年(包括5年)05年以上第17页共45页16.您目前使用辅具的频率是?单选题]*o每天使用o经常使用,每周都用o每月都用.o偶尔使用o外出的时候用一下17.您使用辅具的主要环境是?多选题]*口水边等潮湿的地口室内口平地口山地、丘陵方口其他*18.您对当前无障碍设施环境的满意度?[单选题]*(请重点谈一谈出行的障碍)o很不满意,有很多障碍o比较不满意,障碍比较多0一般,障碍也不多o比较满意,障碍挺少的o非常满意,啥障碍也没有请拍一张家庭或者周边环境的照片,例如门口有没有台阶等19.您的辅具出现过质量问题吗?[单选题]*o经常有问题o偶尔有问题0没有出过问题(请跳至第21题)第18页共45页20.您在使用辅具时,出现的质量问题有哪些:[多选题]口生产工艺粗糙口零部件经常掉了,丢了口主要功能与说明书不一致口产品设计不合理口产品信息缺失(缺少生产日期、执行标准、合格证、说明书等任意一项)口其他(可以具体说明)*口没有问题21.您所使用辅具的性能可靠(性能稳定,不容易坏)吗?[单选题]非常不可靠o102030405非常可靠22.您所使用的辅具耐用吗?[单选题]*非常不耐用o102030405非常耐用23.您所使用的辅具安全吗?[单选题]**非常不安全o102030405非常安全02030405非常可靠22.您所使用的辅具耐用吗?[单选题]*非常不耐用o102030405非常耐用23.您所使用的辅具安全吗?[单选题]**非常不安全o102030405非常安全24.您所使用的辅具是否具有安全功能(如紧急刹车,防滑装置等)?[单选题]*o是o没有o不清楚o该产品不需要安全功能o有其他安全功能请说明第19页共45页25.辅具的使用是否对您造成物理损伤或严重刺激(如压疮等)?[单选题]*o是o否o不清楚26.您的辅具使用起来好不好用(方便操作)?[单选题]*o非常难用o比较难用0一般o比较好用o非常好用27.您为什么会觉得这款辅具不好用?单选题]*(如果觉得不好用再回答这个题,好用就不回答)o很难学会o用起来经常卡顿o其他原因(请说明)o每次使用都需要调整依赖于第26题第1、2、3个选项28.您大概需要多长时间才能熟练使用辅具?[单选题]*o几个小时或者更短的时01-3天04-7天间,几乎不用学就会02周以内01个月以内29.您的辅具在日常使用过程中是否需要不断调整或维修?「单选题*o每次用都要调整o经常需要o偶尔需要o不需要o不知道·30.您所使用的辅具方便携带吗?[单选题]第20页共45页非常不方便0102030405非常方便31.您所使用辅具的外观好看吗?[单选题]7o非常难看o比较难看o一般o比较好看o非常好看32.您认为残联配发的辅具数量充足吗?[单选题]平o非常少。比较少o一般。比较充足o非常充足33.您认为当前配发的辅具类型丰富吗?[单选题]*o非常少。比较少o一般o比较丰富o非常丰富34.您认为还应该配发哪些辅具种类?[填空题]*(如果觉得辅具种类少)35.您对您的辅具质量整体上满意吗?[单选题]非常不满意o1020304非常满意05非常满意36.您不满意的主要原因是什么?[填空题]*(满意就跳过这个题)依赖于第35题第1、2个选项37.为您提供辅具服务的服务人员主要有?[多选题]*第21页共45页口残联工作人员、专委口居委会、村委工作人员、社工口辅具厂家企业口其他*38.在您使用辅具工程中与您接触最多的服务人员为?[多选题]*X口残联工作人员、专委口居委会、村委工作人员、社工口辅具厂家企业口其他39.残联为您提供了哪些服务?[多选题]*口环境评估(评口需求评估(评估口身体评估(评估口辅具评估(评估您是不是需要辅身体状况需要什么估您使用的环辅具类型是否合境)具)辅具)适)口配送服务口功能介绍说明服务口指导训练(指导口居家环境改造怎么用)(家里不适合的口跟踪随访(打电口辅具咨询服务地方改造)话或者上门回访,(可以咨询辅具的口维修更换服务询问辅具是否合问题)口心理辅导服务适)□其他服务*口我也不太清楚,但是肯定提供了服务口需求评估(评估口身体评估(评估口辅具评估(评估估您使用的环您是不是需要辅身体状况需要什么辅具类型是否合境)具)辅具)适)口配送服务口功能介绍说明服口指导训练(指导口居家环境改造务怎么用)(家里不适合的地方改造)口跟踪随访(打电口辅具咨询服务话或者上门回访,(可以咨询辅具的询问辅具是否合口心理辅导服务口维修更换服务问题)适)□其他服务*口我也不太清楚,但是肯定提供了服务40.您觉得当前的辅具服务全面吗?[单选题]*io非常全面o太不全面o不全面0一般o比较全面第22页共45页141.您知道辅具如何申请吗?「单选题]*(如果不知道,询问一下原因)o完全不知道o不太知道o一般o比较清楚o非常清楚o我不知道,可能我家人知道42.您觉得辅具的发放规定公平合理吗??[单选题]o太不合理了o不合理0一般o比较合理o非常合理o我不知道,可能我家人知道43.您认为辅具的配发能否让最有需要的人得到辅具?[单选题]*o完全可以o基本可以o一般o不太可以o不清楚o不能o不清楚44.您认为辅具的补助标准是否合适(免费或者需要自已出一部分钱的规定)?o非常合适o合适o一般o不合适o非常不合适o不清楚45.您从申请到获得辅具大概用了多长时间?[单选题]*o一周以内o一周-半个月第23页共45页o半个月-1个月0一个月-3个月03个月及以上46.您对从申请到获得辅具的时间满意吗?[单选题]*非常不满意o102030405非常满意47.当辅具出现问题时,能否较及时地联系到服务人员?[单选题]*o非常及时o比较及时o一般o不太及时o非常不及时o没有出现过问题48.您申请辅具的过程复杂吗?单选题]**非常简单o102030405非常复杂49.主要是为什么复杂?[填空题]*依赖于第48题第3、4、5个选项50.您对服务人员的专业性满意吗?(例如他们的康复知识、辅具知识)第24页共45页[单选题]*非常不满意o1非常满意0203040551.您对辅具服务人员的服务态度满意吗?[单选题]*非常不满意o102030405非常满意52.当前的辅具服务是否能满足您自已的个性化需求?[单选题]*完全不满足完全可以010203040553.您对辅具服务整体的满意度如何?[单选题]*非常不满意o102030405非常满意54.您不满意的主要原因是什么?[填空题]**依赖于第53题第1、2个选项55.您对辅具的效果(用处)满意吗?[单选题]*非常不满意o1非常满意02030405非常满意56.使用效果不满意的原因主要是什么?[填空题]**依赖于第55题第1;2;3个选项57.使用辅具有没有改善您的生活?[单选题]*(可以备第25页共45页注)01有改善,非常大(例如节省体力,让我觉得没有那么累)02有改善,比较小03没有什么感觉04其他58.使用辅具有没有改善您的心理健康(让您觉得放松、情绪稳定、高兴等)?[单选题]*01有改善,非常大(例如心情变好,焦虑减少等)02有改善,比较小(比如觉得挺高兴的)03对心理没有什么影响04其他59.使用辅具后,您是否愿意外出活动(如走亲访友情况,主动逛商店、购物,去娱乐场所活动)?[单选题]*1o1很不愿意02不太愿意03比较愿意04非常愿意05辅具对我外出没什么影响第26页共45页60.当您在公共场合使用辅具时,是否会感到尴尬?[单选题]*o完全不尴尬o偶尔会尴尬o一般o经常感到尴尬o无法或者不在公共场合使用61.您有工作吗?[单选题]*(如果有工作或者想找工作请介绍一下工作的情况,找工作的困难,找不到合适工作的原因等)o有稳定的工作o有工作,但不太稳定o没有找到合适的工作,正在找0一直没有参加过工作o已经退休o因残疾导致工作中止,无法从事原本工作o其他*62.辅具对您找工作或者当前的工作有帮助吗?[单选题]*(如果有帮助请具体说明一下情况)01有帮助,比较大(例如有这个辅具我就能去上班)02有一些帮助(比如能辅助我做一些事情)03对工作没有什么明显的帮助04其他第27页共45页依赖于第61题第1、2、3个选项62.请问您对辅助器具质量服务有哪些改进意见或建议?[多选题]*口降低价格,提高性价比口增加产品种类口增加产品使用指导口完善维修和保养服务口缩短申请周期口缩短配送周期口其他*63.回答者:[单选题]*不o本人o亲属代答o其他代答64.访员信息(如果有残联人员帮忙,请备注一下访员的信息)[填空题]填写说明:11.请辅具的使用者或者很清楚使用的人回答;2.如果选项里没有合适的答案,请在旁边进行备注说明即可;请字迹清晰3.如果问的问题不适合受访者回答,可以备注原因,不回答也可以;I4.主要关注的是辅助器具的质量问题、服务问题,可以引导残疾人多说和提建议。第28页共45页附件4残疾人基本型辅助器具适配情况线上调查问卷尊敬的先生/女士:您好!我们是浙江省残联的,正在进行对辅助器具服务质量进行调研,旨在了解辅助器具的质量和服务提供情况,为提升服务提供建设性意见。本问卷采用匿名方式进行,所有问题无对错之分,与您无任何利害关系,并保证您的个人隐私不被泄露,请根据您的实际情况和感受回答下列问题,衷心地感谢您对我们工作的大力支持!辅助器具是指,能够有效地防止、补偿、减轻或替代因残疾造成的身体功能减弱或丧失的产品、器械、设备或技术系统。比如:手动轮椅车、助行器、人工耳蜗、助行器等。1.您的性别?[单选题]*o男o女2.您的年龄(周岁)?[填空题]*3.您的文化程度?单选题1*o小学及以下o初中o高中或中专o大专o本科o硕士及以上4.您的婚姻状况?[单选题]*。已婚o未婚o丧偶o离婚5.您平时住在农村还是城镇?[单选题]*o农村o城镇o男o女2.您的年龄(周岁)?[填空题]*3.您的文化程度?单选题1*o大专o小学及以下o初中o高中或中专o本科o硕士及以上4.您的婚姻状况?[单选题]*。已婚o未婚o丧偶o离婚5.您平时住在农村还是城镇?[单选题]*.o城镇o农村第29页共45页6.您使用辅具的主要环境是?[多选题]*口山地、丘限买水边等潮湿的□室内口平地口其他7.您目前的身体状况是?单选题]*o生活能够自理o需要部分照顾o主要依靠别人照顾8.您的身体功能障碍主要在哪个方面或哪些方面?(可多选)[多选题]*口腿脚口眼睛口听力口胳膊和手口其他9.您在2023年的个人年收入有多少?(仅自已一个人)[单选题]*09千元及以下09千-2万02万-3万03万-5万05万-10万10.您的家庭收入在当地属于什么水平?[单选题]o非常低o比较低o一般o还是不错的O比较富裕11.您参加社保或商业保险了吗?(可多选)[多选题]*口职工社保第30页共45页口城乡居民社保、农村的社保口公费的社保口商业保险口都没有口其他12.您目前使用的辅助器具类型:[多选题]*13.您目前的辅助器具大概使用了多久?[填空题]*14.您的辅具来源:[多选题]*口政府免费配发口政府补贴购买口网购口政府免费配发口政府补贴购买口网购口实体店购买口他人闲置,二手使用口辅具租赁口其他15.您的辅具品牌是:单选题8o知道o不知道16.您目前使用辅助器具的频率是?[单选题]口实体店购买口他人闲置,二手使用口辅具租赁口其他15.您的辅具品牌是:单选题8o知道o不知道16.您目前使用辅助器具的频率是?[单选题]第31页共45页.o每天使用o经常使用,每周至少用一次o每月至少用一次o偶尔使用,一个月用不了一次17.您所用辅具出现质量问题的频次:[单选题]*o经常出现o偶尔出现o未出现过问题(请跳至第22题)18.您在使用辅具时,经常出现的质量问题:[多选题]*口生产工艺粗糙口零部件缺失口主要功能与说明书不一致□性能不稳定口产品设计不合理第32页共45页口产品信息缺失(缺少生产日期、执行标准、合格证、说明书等任意一项)口其他依赖于第12题第4个选项19.您对所使用辅助器具的可靠性(多次使用性能稳定)满意吗?[单选题]*o非常满意o比较满意o一般o比较不满意o非常不满意20.您对辅具的耐用性(用的时间)满意吗?[单选题]*o非常满意o比较满意o一般。比较不满意o非常不满意第33页共45页21.您对辅具的安全性满意吗?[单选题o非常满意。比较满意。一般。比较不满意o非常不满意22.您的辅具使用起来好不好用?[单选题]*o非常好用o比较好用o一般o不太好用o非常不好用23.您对辅助器具的便携性(方便携带)满意吗?[单选题]*o非常满意第34页共45页。比较满意o一般o比较不满意o非常不满意.24.您对辅助器具的外观(好不好看)满意吗?[单选题]*o非常满意。比较满意o一般o比较不满意o非常不满意25.您对当前配发的辅具数量满意吗?[单选题]*o非常满意o比较满意o一般o比较不满意第35页共45页o非常不满意26.您对当前配发的辅具类型满意吗?[单选题]*o非常满意。比较满意o一般o比较不满意o非常不满意27.您认为还应该配发哪些辅具种类?[填空题]依赖于第26题第3;4:5个选项28.您对辅具的质量整体上满意吗?[单选题]*o非常满意。比较满意0一般(不满意的原因是什么)o比较不满意(不满意的原因是什么)o非常不满意(不满意的原因是什么)第36页共45页:29.为您提供辅具服务的服务人员主要有?[多选题]口残联工作人员口居委会、社工口辅具厂家企业口其他、.30.您需要以下哪些服务[多选题]口需求评估(评估您是否需要辅具)口身体评估(对身体状况的评估)口辅具评估(评估辅具是否合适)口环境评估(评估使用辅具的环境是否合适)口配送服务口功能介绍说明口指导训练口居家环境改造第37页共45页.口跟踪随访口辅具咨询服务口心理辅导口维修更换.31.您觉得辅具服务全面吗?[单选题]*o非常全面o比较全面o一般o不太全面o非常不全面32.您对于辅具的配发政策熟悉吗?(指符合什么样的条件可以申请,如何申请等)[单选题]o非常熟悉o比较熟悉o一般o比较不熟第38页共45页o非常不熟悉33.您对辅具的配发规则满意吗(比如怎么发辅具的规定是不是公平合理)?[单选题]*o非常满意。比较满意o一般o比较不满意o非常不满意o不清楚34.您从申请到获得辅具用了多少时间?请说明几个月还是几天填空题]*35.您对从申请到获得辅具的时间满意吗?[单选题]*o非常满意。比较满意o一般o比较不满意o非常不满意第39页共45页36.您对服务人员的专业性满意吗?(例如他们的康复知识、辅具知识)[单选题]*非常满意o比较满意o一般o比较不满意o非常不满意37.您对辅具服务人员的服务态度满意吗?[单选题]*o非常满意。比较满意o一般o比较不满意o非常不满意38.当前的辅具服务是否能满足您自己的个性化需求?[单选题]o完全可以第40页共45页o大部分可以o一般o不太能满足o完全不满足39.您对辅具服务整体的满意度如何?[单选题]o非常满意。比较满意0一般(不满意的原因是什么)o比较不满意(不满意的原因是什么)o非常不满意(不满意的原因是什么).40.您对辅具的效果满意吗?[单选题]o非常满意o比较满意0一般(不满意的原因是什么)第41页共45页o比较不满意(不满意的原因是什么)o非常不满意(不满意的原因是什么)41.您使用辅具后身体健康是否有改善?[单选题]o身体健康改善非常大。比较大o一般..。比较小o非常小,没什么感觉42.您对使用辅具后心理健康是否有改善?[单选题]*o非常大o比较大o一般o比较小o非常小,没什么感觉43.您对使用辅具后外出活动(如走亲访友情况,主动逛商店、购物,去第42页共45页娱乐场所活动)多了吗?[单选题]*o明显多了o有所增多o没啥变化o有减少44.您有工作吗?[单选题]o有稳定的工作o有工作,但不太稳定o没有找到合适的工作,正在找0一直没有参加过工作。已经退休。因残疾导致工作中止,无法从事原本工作o其他45.辅具对您找工作或者当前的工作有帮助吗?[单选题]*第43页共45页o非常有帮助o比较有帮助o一般o不太有帮助o没啥帮助.依赖于第44题第1;2;3个选项46.请问您对辅助器具服务有哪些改进意见或建议?[多选题]*□提高辅具的耐用性口增加辅具类型和数量,满足更多人的需求口增加功能和适用性口改善外观和设计,提高美观度和时尚感口简化操作和使用,更加容易使用□提高安全性,减少使用不适和风险口让申请的手续更加简便口完善维修和保养服务口其他47.基本信息:[矩阵文本题]**i1第44页共45页残疾人证编号1“手机号(如不愿意填,可填888)48回答者:[单选题]*o本人o亲属代答o其他代答49.您居住的城市:[填空题]**..·第45页共45页.年度残疾人康复业务2025第三方回访项目合作协议.甲方:浙江省残疾人联合会乙方:浙江省康复器材工贸有限公司杭州新青年信息技术有限公司(联合体)签约时间:2025年04月和日第1页共45页甲方:【浙江省残疾人联合会】乙方:【浙江省康复器材工贸有限公司、杭州新青年信息技术有限公司(联合体)】受甲方委托,乙方为甲方的2025年度残疾人康复业务第三方回访项目进行第三方回访调查。双方经充分协商,根据《中华人民共和国民法典》及有关法律法规,本着公平、诚信和互利互惠的原则,就相关事宜达成以下协议:一、服务时间及对象(一)回访时间拟在2025年6-7月、10-11月分别对2025年上半年、下半年康复业务数据进行回访。服务期限自合同签订盖章后至2025年12月30日止。(二)回访对象2025年全省残疾儿童康复服务补贴和残疾人基本型辅助器具适配的对象,回访总数量不少于11000人次。二、服务内容回访内容针对残疾儿童康复服务补贴、残疾人基本型辅助器具适配的服务情况。具体如下:(一)残疾儿童康复服务补贴1.核实残疾儿童基本信息是否准确;2.核实残疾儿童接受康复服务情况是否准确;3.调查残疾儿童家长对参考和服务机构提供服务的满意度情况。4.收集残疾儿童家长的建议和意见。(二)辅助器具适配服务1.核实服务对象是否享受到辅助器具适配的有效服务;2.调查各类辅助器具使用后的质量情况;3.调查残疾人对各类辅助器具满意度情况;4.收集残疾人的建议和意见。三、服务方式(一)面访面访对象为辅助器具适配服务对象,每设区市选择1个县(市、区)的10人,共计110人。*(二)电话回访第2页共45页.电话回访的对象为:残疾儿童康复服务补贴5000人;辅助器具适配服务1100人(设区市各100人)。(三)问卷调查问卷调查指通过网络发放调查表的方式,对象为辅助器具适配服务对象,不少于4790人。(四)回访标准1.总体上,残疾儿童康复服务补贴对象回访比例不低于50%(即W5500人次),辅助器具适配对象回访比例不低于50%(即W5500人次)。2.单次回访需记录服务对象满意度(至少分为“满意”“基本满意”“不满意”三档)、需求反馈及问题解决建议,形成书面报告。3.回访方式包括但不限于电话(需录音)、实地走访(需拍照存档)、问卷调查(需回收纸质或电子回执)。4.乙方应提供详细的回访记录,包括但不限于被回访对象的身份信息、回访时间、回访内容及结果等,以供甲方核实。每名被回访对象在统计人次时,以实际回访次数计算。因政策调整或不可抗力导致数据变动的,双方应协商确定补充方案。四、回访工作组织实施(一)任务分工甲方负责本次回访工作全过程管理、部署、监督、成果验收;浙江康复医疗中心全过程配合乙方做好整个回访工作的技术指导;乙方制定回访方案,提交甲方审核确定后,具体负责实施。(二)回访组织乙方安排专门人员负责,指定项目负责人,组建回访服务团队、建立回访通道、配备回访电脑、电话、检测设备等;其他人员包括数据分析人员、回访录音调查人员和后期管理人员,建章立制,明确职岗,分工到人,如实记录回访意见,按要求保质保量完成好回访任务。(三)数据统计及分析1.在回访工作中,乙方应如实记录回访情况,外呼情况统计回访数据,确保覆盖受访对象。2.外呼情况统计:接听、未接听、信息不符、无法接通、拒访、拒接等情况按照乙方统计案件的参考指标,进行分析。第3页共45页1.回访率回访率是评估回访工作的一个重要指标,表示回访人员对受访对象的覆盖率。计算公式为:回访次数与应回访对象数的比例。2.接通率衡量外呼成功的关键指标,计算公式为:接通电话数量/总拨打电话数量。3拒访率客户拒绝接听或挂断电话的比例,反映客户对外呼的接受度。4未接通原因细分忙线(占线)、关机/停机、空号/错误号码、不在服务区等。5.通话时长包括平均通话时长、最长通话记录、最短通话记录和总通话时长。这些指标可以反映客户沟通意愿和沟通效率。6.客户满意度通过客户反馈调查获得的满意度评分,衡量客户服务质量。7.回访任务完成率统计回访任务的完成情况,包括已完成、待回访、未成功和已取消的任务8.需求收集率回访中收集到有效需求或问题(如康复服务改进建议、辅助器具更换需求)的回访数量÷总回访数量×100%(四)回访结果处理依据回访结果,做出相应的报表或分析报告,确保报表的准确性,每次按照“三率”(具体指标)进行汇总排名,分析研判残疾人康复诉求,如出现高发诉求及时形成报告报送甲方;对于指标较低的数据进行梳理,归纳分析原因,形成对策报告,其他临时需要乙方完成的事宜。对存在问题的回访数据保密并由甲方统一拟定通报并提L出整改意见。(五)回访成果乙方在每次回访结束后要形成回访和分析报告,在全部回访工作结束后要形成总体回访和分析报告。五、实地走访甲方康复部将按计划对基层开展实地走访,走访对象为残疾儿童康复服务对象和辅助器具适配对象。走访具体时间提前一周通知乙方,乙方根据甲方的要求配合开展第4页共45页面访。六、项目工作要求(一)乙方要高度重视,精心组织,安排专业高效、经验丰富、执行得力的人员负责回访工作,切实保证回访工作的效率、效益、效果。(二)注重协调各地残联组织和发挥具体事务负责人的作用,建立良好的上下沟通渠道。(三)严格保护残疾人的个人信息和隐私权,在回访中既不能给残疾人增加精神和生活负担,又要注意保护好隐私不受侵犯。七、成果提交与验收(一)本次回访项目要求乙方在协议签订后至2025年12月31日内分阶段完成并分次将调查回访成果按本协议约定交付甲方。(二)乙方所提交的调查回访报告经甲方验收后,其所有权利归甲方所有。八、知识产权(一)本项目下所有的资料、文件、方案所有权、专利申请权、数据、案例、报告的版权、商标权、公益品牌及网络权利、衍生权利及附属权利,均归甲方所有。乙方保留该数据分析报告的署名权:即在经甲方书面同意的特定场合介绍该作品为乙方设计时,乙方保留署名权。(二)由甲方提供的图片、文字、视频等内容资料若出现侵权行为时,责任由甲方承担;由乙方提供的图片、文字、视频等资料出现侵权行为时,责任由乙方承担。九、甲方的权利和义务(一)甲方向乙方提供回访用户的相关资料,甲方提供给乙方的一切资料、文件的所有权仍属于甲方。(二)甲方提供给乙方的资料、文件,乙方仅可以在本协议约定范围内使用,使用完毕后,原件及复印件应如数返还给甲方,乙方不得私自留存、不得提供给第三方。(三)甲方负责审定验收乙方提供的回访报告并及时告知乙方修改意见。(四)甲方将随机抽取已回访的人群进行再次核实,作为对乙方考核的依据。(五)甲方按照协议约定向乙方支付项目费用。十、乙方的权利和义务(一)乙方每次要向甲方报告回访工作的进展情况,并在工作开展过程中接受甲方的监督抽查:为保证回访结果的可追溯性,乙方要保留完整的原始数据及其他资料。第5页共45页(二)乙方保证完全理解甲方的具体要求并有能力依据甲方的要求完成调查回访工作。(三)乙方应严格依据甲方要求进行调查回访工作,并按甲方要求提交调查回访结果,出具分次分析报告和最终调查回访报告。(四)乙方应及时递交相关资料给甲方,及时通过甲方所提供的档案资料进行电话回访,统计“三率”,残疾人意见建议、分析报告等相关内容,做到定期上报。(五)未经甲方书面同意,乙方不得将本协议项下各项权利义务全部或部分转让给第三方。十一、费用(一)本项目总费用为:人民币壹拾柒万玖仟元整(¥179000.00)。(二)付款方式:分两次支付。第一次付款:协议签订生效后5个工作日内,乙方开具协议总金额70%的增值税普通发票,计人民币壹拾贰万伍仟叁佰元整(¥125300.00),甲方收到发票后15个工作日内向乙方支付相应金额。第二次付款:乙方提供项目回访调查成果并经甲方验收合格后5个工作日内,乙方开具剩余30%的协议金额发票,计人民币伍万叁仟柒佰元整(¥53700.00),甲方收到发票后15个工作日内向乙方支付相应金额。(三)甲方应付项目费用至以下乙方指定的银行账户:开户名称:【浙江省康复器材工贸有限公司】广发银行杭州湖墅支行】开户银行:【账号:【166351101000979(一)本项目费用包括咨询报酬、人工费、利润、税金等因履行本协议所需的一切费用,除本协议另有约定外,甲方无须向乙方另行支付其他任何费用。(二)甲方向乙方支付费用时,乙方应向甲方提供等额合法有效的发票,否则,甲方有权拒绝付款,且无需向乙方承担任何责任。十二、违约责任(一)除本协议另有约定外,非经本协议双方协商一致,任何一方不得无故违反协议。如有违约,违约的一方应承担另一方的全部损失(包括但不限于律师费、诉讼费、公证费、保全费等)。(二)若乙方未按协议约定交付合格的调查回访成果,需按照协议总价款的千分第6页共45页之三每日向甲方支付逾期交付违约金,直至完成交付并验收合格为止。乙方逾期完工超过10个工作日的,甲方有权解除协议并要求乙方支付协议总价款20%的违约金。(三)若验收不合格的,乙方应于收到甲方通知之日起2日内完成整改直至甲方验收合格为止,验收合格前,甲方有权拒付第二笔项目款。(四)乙方在回访过程中应处理好与被访者的关系,不能给残疾人增加精神和生活负担,避免发生争议,若发生争议或者残疾人投诉,乙方应自行妥善处理,若因此无法完成工作的,甲方有权解除合同并要回已付项目款。(五)乙方应确保具备履行本协议的资质和能力,若因乙方资质和能力问题导致协议不能履行的,甲方有权解除协议并要求乙方支付协议总价款20%的违约金。(六)乙方应确保与其工作人员建立劳动关系、缴纳社保等,乙方工作人员发生事故的,乙方应全权处理,与甲方无关;若因此给甲方造成损失的,乙方应全部赔偿。(七)若乙方与利害关系人发生吃请、收礼等不廉行为的,甲方有权立即解除协议,并要求乙方支付协议总金额的20%作为违约金。一线(八)乙方保证调查回访报告中的数据均真实、准确、可靠,若甲方发现回访报告中数据有造假编造行为,甲方有权解除协议,要回已付项目款;若因该造假行为给甲方造成经济损失的,乙方应全部赔偿。(九)若协议解除,甲方主张要回已付项目款的,乙方应在协议解除后7个工作日内退还甲方。十三、协议的解除(一)乙方逾期提供合格的调查回访报告超过10个工作日,甲方有权单方解除本合同。(二)乙方违反本协议任何一项约定的义务,经甲方催告后5个工作日内仍未完全履行的,甲方有权解除本协议。十四、保密责任(一)乙方承诺对知悉的所有甲方信息资料负有保密义务。对甲方或其关联的行政、事业、企业及个人有关的信息予以保密。除为履行本服务协议的目的外,乙方不能使用或者披露该信息。保密内容包括但不限于:乙方需要对甲方提供给乙方的所有书面资料(提供给乙方以前已经公开的除外)、乙方通过调查取得的全部资料及调查回访报告、甲方的有关信息、项目内容、商业秘密、经营信息、知识产权以及用户资料等。第7页共45页(二)严格遵守《中华人民共和国个人信息保护法》及相关法律法规,不得违法使用因履行本协议而掌握的残疾人及其家庭成员的个人信息。保护残疾人的隐私权,在回访中既不能给残疾人增加精神和生活负担,又要注意保护好他们隐私。(三)乙方有责任对甲方及受访用户的商业信息、身份信息及合作信息等全部信息予以保密,不得向任何第三人泄露或者用作他处,否则,乙方应承担10万元的违约金,并全部赔偿因此给甲方造成的经济损失。(四)在本服务履行完毕、过期或者终止时,乙方应将所有得到的甲方相关的信息返还给甲方,或者向甲方提供甲方提供的信息、资料、文件已被销毁的证据。(五)乙方履行保密义务,保密时间为永久。.十五、项目指定联系人(一)在本协议有效期内,甲方指定刘毓斌(手机号:15088686277)为联系人;乙方指定王海波(手机号:13868122218)为联系人。(二)联系人应承担以下责任:1.执行本协议内容的联络事务;2.协议有效期内原则上不得变更联系人,如确需变更的,应当及时以书面形式通知另一方,未及时通知而影响本协议履行或者造成损失的,应承担相应的责任。十六、争议的解决本协议履行过程中如发生争议,双方应本着互相谅解和顾全大局的原则进行友好协商解决。协商不成,任何一方可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。十七、附则(一)本协议经过双方有权代表签字并加盖公章后生效。(二)本协议未尽事宜,由双方签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。(三)本协议正本壹式伍份,甲乙双方各执贰份,采购代理机构壹份,均具有同等法律效力。附件:1.残疾儿童康复救助情况第三方电话核查问题清单2.残疾人基本型大额辅助器具适配情况第三方电话核查问题清单3.残疾人基本型大额辅助器具适配情况面访清单4.残疾人基本型大额辅助器具适配情况线上调查清单.第8页共45页.乙方:甲方:浙江省残疾人联合会(盖章)(盖章)法定代表人(签字)章奶授权代表(签字):地址:地址:签约时间:202号年月和日签约时间:202号年月30日只堂第9页共45页附件1残疾儿童康复救助情况第三方电话核查问题清单开头语:您好!我们是********,现在受浙江残疾人联合会委托,开展关于残疾儿童康复救助工作的电话调查,想了解残疾儿童接受救助的情况,大概占用您五分钟的时间。您的回答无关对错,仅为我们今后改进残疾儿童康复救助工作提供参考。一、核实基本信息1.电话是否接通?A.是,下一题B.未接通,结束访谈2.是否愿意接受咨询?A.是,下一题B.拒绝服务,结束访谈3.残疾儿童的姓名是否为.A.是,下一题B.号码错误,结束访谈二、接受服务情况及满意度.(5-7题,请根据样本信息项,酌情提问)4.孩子是否接受过康复救助?A.是,下一题B.否,未接受服务,结束访谈5.孩子所接受的康复救助项目是否是....项目/孩子所接受的辅助器具是否是...孩子是否同时接受了…等多种服务/孩子是否在..(服务机构名称)接受了康复服务/孩子的服务是否已经结束/孩子的服务是还在进行中?A.所有服务信息均与记录相符,下一题B.服务内容错误,下一题C.服务机构错误,下一题D.服务时间错误,下一题E.两项及以上服务信息错误6.您对孩子所接受的康复服务满意吗?A.非常满意,第8题B.比较满意,第8题C.比较不满意,第7题D.非常不满意,第7题7.如对服务不满意,原因是?A.对服务人员不满意,下一题B.对服务内容不满意,下一题C.对服务机构不满意,下一题D.对服务时间不满意,下一题E.对两项及以上不满意,下一题.第10页共45页8.您对残疾儿童康复服务还有什么意见建议?三、申请流程情况9.孩子所接受的服务,是在当地残联现场申请的,还是家长自己在网上申请的?A.由残联帮助申请,第9-13题B.网上自己申请,第14-18题(一)残联申请流程10.您觉得申请流程顺畅吗?A.非常顺畅,下一题B.比较顺畅,下一题C.比较不顺畅,下一题D.非常不顺畅,下一题11.您觉得残联经办人员是否可以专业、及时地解答您的问题?A.是,下一题B.否,下一题112.您觉得残联经办人员态度是否热情、有礼貌?A.是,下一题B.否,下一题13.提交申请材料是否可以做到“最多跑一次”?A.是,下一题B.否,下一题14.申请时能否从定点服务机构中自主选择意向机构?4A.是,结束访谈B.否,结束访谈15.您对现场申请流程还有什么意见建议?结束语:我们的调查到此结束,感谢您的配合,祝您生活愉快!第11页共45页附件2残疾人基本型大额辅助器具适配情况第三方电话核查问题清单开头语:您好!我们是********,现在受浙江残疾人联合会委托,开展关于残疾人基本型大额辅助器具工作的电话调查,想了解辅助器具的情况,大概占用您五分钟的时间。您的回答无关对错,仅为我们今后改进工作提供参考。一、核实基本信息1.电话是否接通?A.是,下一题B.未接通,结束访谈2.是否愿意接受咨询?A.是,下一题B.拒绝服务,结束访谈3.您(或被监护人)的姓名是否为......?A.是,下一题B.号码错误,结束访谈二、接受服务情况及满意度4.您(他/她)是否适配过辅助器具?A.是,下一题B.否,未接受服务,结束访谈5.您(他/她)所适配的辅助器具是()?A.普通轮椅B.电动轮椅C.护理床D.下肢假肢E.上肢假肢F助听器G.盲人智能眼镜6.您(他/她)所适配的辅助器具是哪个品牌(厂家)的?(每个人预先填入,然后问是不是?)7.您(他/她)配了辅助器具后经常使用吗?A.一直使用B.有时使用(一周有天)C.很少使用或不用8.您(他/她)配了辅助器具后,服务商有开展训练指导吗?第12页共45页A.有(训练天)B.无9.您(他/她)对辅助器具适配后的效果感到满意吗?A.很满意B.满意C.不满意10.您(他/她)对辅具提供的厂商或适配服务机构满意吗?A.很满意B.满意C.不满意11.您(他/她)适配辅具的时候自己还花过钱吗?A.有,大约有元B.没有12.您对辅具适配工作有什么意见及建议..第13页共45页附件3残疾人基本型辅助器具适配情况面访问卷尊敬的先生/女士:您好!我们是省残联的工作人员,对辅助器具质量及服务进行调研。本问卷问题无对错之分,与您无任何利害关系,并且受到法律严格保护,保证您的个人隐私不会被泄露。此次调研对于提升辅具质量和服务有重要的意义。请根据您的实际情况和感受回答下列问题,衷心感谢您对我们工作的大力支持!.辅助器具(辅具)是指,能够有效地防止、补偿、减轻或替代因残疾造成的身体功能减弱或丧失的产品、器械、设备或技术系统。比如:手动轮椅车、假肢、助行器等。面访对象姓名:;残疾证号:一、残疾人基本信息【核对】1.您的性别?[单选题]*4o男女2.您的年龄(周岁)?[填空题]3第14页共45页3.您的文化程度?[单选题]+o小学及以下o初中o高中或中专o大专o本科o硕士及以上4.您的婚姻状况?[单选题]*。已婚o未婚o丧偶o离婚5.您平时主要住在农村还是城镇?[单选题]*..:o农村o城镇o农村和城镇6.您参加社保或商业保险了吗?[多选题]*(请介绍一下医保、养老保险等参保情况,个人缴费和补贴情况)口职工社保口城乡居民社保口职工医保口商业保险(如重疾险、大病保口城乡医保险等)口其他*□都没有7.您目前的身体状况是?[单选题】Po生活能够自理o需要部分照顾o主要依靠别人照顾第15页共45页8.您的身体功能障碍主要在哪个方面或哪些方面?[多选题]口肢体残疾口视力残疾口听力残疾□言语残疾口智力残疾口精神残疾口其他*9.您的残疾等级为?[单选题]o没有等级或o一级o二级o三级o四级者不知道二、家庭经济状况10.您在2024年的个人年收入有多少?(仅自已一个人)[单选题]·o9千元及以下09千-2万(包括2万)02万-3万(包括3万)03万-5万(包括5万)05万-10万(包括10万)010万元以上请备注一下具体收入来源,如低保、残疾人补贴、养老金、工作收入等,在上面空白处备注即可。11.您的家庭经济状况如何?[单选题]o低保家庭o低收入家庭o其他请备注一共用过几种辅具,分别是什么,从哪得到的,有没有坏的,用了多久出现问题的。后面的问题以使用最多的一种辅具为例回答问题即可。三、辅具适配情况第16页共45页12.您目前使用的辅助器具类型:[多选题]**o普通轮椅o功能轮椅o高靠背轮椅o运动式生活轮椅o电动轮椅o多功能护理床o足部假肢o赛姆假肢o小腿假肢o膝部假肢。大腿假肢o髋部假肢。手部假肢o腕离断假肢o前臂假肢o肘离断假肢o上臂假肢o肩部假肢o助听器o盲人智能眼镜13.您的辅具品牌是:[单选题]o知道*o不知道(工作人员可以帮忙查一下并做备注)14.您的辅具来源:[多选题]2口政府免费配发口政府补贴购买□网上买的口实体店购买口他人闲置,二手使用□租的.口其他*.15.您目前的辅具大概使用了多久?[单选题]4o半年以内o半年多到1年(包括1年)o1-2年(包括2年)02年-5年(包括5年)05年以上第17页共45页16.您目前使用辅具的频率是?单选题]*o每天使用o经常使用,每周都用o每月都用.o偶尔使用o外出的时候用一下17.您使用辅具的主要环境是?多选题]*口水边等潮湿的地口室内口平地口山地、丘陵方口其他*18.您对当前无障碍设施环境的满意度?[单选题]*(请重点谈一谈出行的障碍)o很不满意,有很多障碍o比较不满意,障碍比较多0一般,障碍也不多o比较满意,障碍挺少的o非常满意,啥障碍也没有请拍一张家庭或者周边环境的照片,例如门口有没有台阶等19.您的辅具出现过质量问题吗?[单选题]*o经常有问题o偶尔有问题0没有出过问题(请跳至第21题)第18页共45页20.您在使用辅具时,出现的质量问题有哪些:[多选题]口生产工艺粗糙口零部件经常掉了,丢了口主要功能与说明书不一致口产品设计不合理口产品信息缺失(缺少生产日期、执行标准、合格证、说明书等任意一项)口其他(可以具体说明)*口没有问题21.您所使用辅具的性能可靠(性能稳定,不容易坏)吗?[单选题]非常不可靠o102030405非常可靠22.您所使用的辅具耐用吗?[单选题]*非常不耐用o102030405非常耐用23.您所使用的辅具安全吗?[单选题]**非常不安全o102030405非常安全02030405非常可靠22.您所使用的辅具耐用吗?[单选题]*非常不耐用o102030405非常耐用23.您所使用的辅具安全吗?[单选题]**非常不安全o102030405非常安全24.您所使用的辅具是否具有安全功能(如紧急刹车,防滑装置等)?[单选题]*o是o没有o不清楚o该产品不需要安全功能o有其他安全功能请说明第19页共45页25.辅具的使用是否对您造成物理损伤或严重刺激(如压疮等)?[单选题]*o是o否o不清楚26.您的辅具使用起来好不好用(方便操作)?[单选题]*o非常难用o比较难用0一般o比较好用o非常好用27.您为什么会觉得这款辅具不好用?单选题]*(如果觉得不好用再回答这个题,好用就不回答)o很难学会o用起来经常卡顿o其他原因(请说明)o每次使用都需要调整依赖于第26题第1、2、3个选项28.您大概需要多长时间才能熟练使用辅具?[单选题]*o几个小时或者更短的时01-3天04-7天间,几乎不用学就会02周以内01个月以内29.您的辅具在日常使用过程中是否需要不断调整或维修?「单选题*o每次用都要调整o经常需要o偶尔需要o不需要o不知道·30.您所使用的辅具方便携带吗?[单选题]第20页共45页非常不方便0102030405非常方便31.您所使用辅具的外观好看吗?[单选题]7o非常难看o比较难看o一般o比较好看o非常好看32.您认为残联配发的辅具数量充足吗?[单选题]平o非常少。比较少o一般。比较充足o非常充足33.您认为当前配发的辅具类型丰富吗?[单选题]*o非常少。比较少o一般o比较丰富o非常丰富34.您认为还应该配发哪些辅具种类?[填空题]*(如果觉得辅具种类少)35.您对您的辅具质量整体上满意吗?[单选题]非常不满意o1020304非常满意05非常满意36.您不满意的主要原因是什么?[填空题]*(满意就跳过这个题)依赖于第35题第1、2个选项37.为您提供辅具服务的服务人员主要有?[多选题]*第21页共45页口残联工作人员、专委口居委会、村委工作人员、社工口辅具厂家企业口其他*38.在您使用辅具工程中与您接触最多的服务人员为?[多选题]*X口残联工作人员、专委口居委会、村委工作人员、社工口辅具厂家企业口其他39.残联为您提供了哪些服务?[多选题]*口环境评估(评口需求评估(评估口身体评估(评估口辅具评估(评估您是不是需要辅身体状况需要什么估您使用的环辅具类型是否合境)具)辅具)适)口配送服务口功能介绍说明服务口指导训练(指导口居家环境改造怎么用)(家里不适合的口跟踪随访(打电口辅具咨询服务地方改造)话或者上门回访,(可以咨询辅具的口维修更换服务询问辅具是否合问题)口心理辅导服务适)□其他服务*口我也不太清楚,但是肯定提供了服务口需求评估(评估口身体评估(评估口辅具评估(评估估您使用的环您是不是需要辅身体状况需要什么辅具类型是否合境)具)辅具)适)口配送服务口功能介绍说明服口指导训练(指导口居家环境改造务怎么用)(家里不适合的地方改造)口跟踪随访(打电口辅具咨询服务话或者上门回访,(可以咨询辅具的询问辅具是否合口心理辅导服务口维修更换服务问题)适)□其他服务*口我也不太清楚,但是肯定提供了服务40.您觉得当前的辅具服务全面吗?[单选题]*io非常全面o太不全面o不全面0一般o比较全面第22页共45页141.您知道辅具如何申请吗?「单选题]*(如果不知道,询问一下原因)o完全不知道o不太知道o一般o比较清楚o非常清楚o我不知道,可能我家人知道42.您觉得辅具的发放规定公平合理吗??[单选题]o太不合理了o不合理0一般o比较合理o非常合理o我不知道,可能我家人知道43.您认为辅具的配发能否让最有需要的人得到辅具?[单选题]*o完全可以o基本可以o一般o不太可以o不清楚o不能o不清楚44.您认为辅具的补助标准是否合适(免费或者需要自已出一部分钱的规定)?o非常合适o合适o一般o不合适o非常不合适o不清楚45.您从申请到获得辅具大概用了多长时间?[单选题]*o一周以内o一周-半个月第23页共45页o半个月-1个月0一个月-3个月03个月及以上46.您对从申请到获得辅具的时间满意吗?[单选题]*非常不满意o102030405非常满意47.当辅具出现问题时,能否较及时地联系到服务人员?[单选题]*o非常及时o比较及时o一般o不太及时o非常不及时o没有出现过问题48.您申请辅具的过程复杂吗?单选题]**非常简单o102030405非常复杂49.主要是为什么复杂?[填空题]*依赖于第48题第3、4、5个选项50.您对服务人员的专业性满意吗?(例如他们的康复知识、辅具知识)第24页共45页[单选题]*非常不满意o1非常满意0203040551.您对辅具服务人员的服务态度满意吗?[单选题]*非常不满意o102030405非常满意52.当前的辅具服务是否能满足您自已的个性化需求?[单选题]*完全不满足完全可以010203040553.您对辅具服务整体的满意度如何?[单选题]*非常不满意o102030405非常满意54.您不满意的主要原因是什么?[填空题]**依赖于第53题第1、2个选项55.您对辅具的效果(用处)满意吗?[单选题]*非常不满意o1非常满意02030405非常满意56.使用效果不满意的原因主要是什么?[填空题]**依赖于第55题第1;2;3个选项57.使用辅具有没有改善您的生活?[单选题]*(可以备第25页共45页注)01有改善,非常大(例如节省体力,让我觉得没有那么累)02有改善,比较小03没有什么感觉04其他58.使用辅具有没有改善您的心理健康(让您觉得放松、情绪稳定、高兴等)?[单选题]*01有改善,非常大(例如心情变好,焦虑减少等)02有改善,比较小(比如觉得挺高兴的)03对心理没有什么影响04其他59.使用辅具后,您是否愿意外出活动(如走亲访友情况,主动逛商店、购物,去娱乐场所活动)?[单选题]*1o1很不愿意02不太愿意03比较愿意04非常愿意05辅具对我外出没什么影响第26页共45页60.当您在公共场合使用辅具时,是否会感到尴尬?[单选题]*o完全不尴尬o偶尔会尴尬o一般o经常感到尴尬o无法或者不在公共场合使用61.您有工作吗?[单选题]*(如果有工作或者想找工作请介绍一下工作的情况,找工作的困难,找不到合适工作的原因等)o有稳定的工作o有工作,但不太稳定o没有找到合适的工作,正在找0一直没有参加过工作o已经退休o因残疾导致工作中止,无法从事原本工作o其他*62.辅具对您找工作或者当前的工作有帮助吗?[单选题]*(如果有帮助请具体说明一下情况)01有帮助,比较大(例如有这个辅具我就能去上班)02有一些帮助(比如能辅助我做一些事情)03对工作没有什么明显的帮助04其他第27页共45页依赖于第61题第1、2、3个选项62.请问您对辅助器具质量服务有哪些改进意见或建议?[多选题]*口降低价格,提高性价比口增加产品种类口增加产品使用指导口完善维修和保养服务口缩短申请周期口缩短配送周期口其他*63.回答者:[单选题]*不o本人o亲属代答o其他代答64.访员信息(如果有残联人员帮忙,请备注一下访员的信息)[填空题]填写说明:11.请辅具的使用者或者很清楚使用的人回答;2.如果选项里没有合适的答案,请在旁边进行备注说明即可;请字迹清晰3.如果问的问题不适合受访者回答,可以备注原因,不回答也可以;I4.主要关注的是辅助器具的质量问题、服务问题,可以引导残疾人多说和提建议。第28页共45页附件4残疾人基本型辅助器具适配情况线上调查问卷尊敬的先生/女士:您好!我们是浙江省残联的,正在进行对辅助器具服务质量进行调研,旨在了解辅助器具的质量和服务提供情况,为提升服务提供建设性意见。本问卷采用匿名方式进行,所有问题无对错之分,与您无任何利害关系,并保证您的个人隐私不被泄露,请根据您的实际情况和感受回答下列问题,衷心地感谢您对我们工作的大力支持!辅助器具是指,能够有效地防止、补偿、减轻或替代因残疾造成的身体功能减弱或丧失的产品、器械、设备或技术系统。比如:手动轮椅车、助行器、人工耳蜗、助行器等。1.您的性别?[单选题]*o男o女2.您的年龄(周岁)?[填空题]*3.您的文化程度?单选题1*o小学及以下o初中o高中或中专o大专o本科o硕士及以上4.您的婚姻状况?[单选题]*。已婚o未婚o丧偶o离婚5.您平时住在农村还是城镇?[单选题]*o农村o城镇o男o女2.您的年龄(周岁)?[填空题]*3.您的文化程度?单选题1*o大专o小学及以下o初中o高中或中专o本科o硕士及以上4.您的婚姻状况?[单选题]*。已婚o未婚o丧偶o离婚5.您平时住在农村还是城镇?[单选题]*.o城镇o农村第29页共45页6.您使用辅具的主要环境是?[多选题]*口山地、丘限买水边等潮湿的□室内口平地口其他7.您目前的身体状况是?单选题]*o生活能够自理o需要部分照顾o主要依靠别人照顾8.您的身体功能障碍主要在哪个方面或哪些方面?(可多选)[多选题]*口腿脚口眼睛口听力口胳膊和手口其他9.您在2023年的个人年收入有多少?(仅自已一个人)[单选题]*09千元及以下09千-2万02万-3万03万-5万05万-10万10.您的家庭收入在当地属于什么水平?[单选题]o非常低o比较低o一般o还是不错的O比较富裕11.您参加社保或商业保险了吗?(可多选)[多选题]*口职工社保第30页共45页口城乡居民社保、农村的社保口公费的社保口商业保险口都没有口其他12.您目前使用的辅助器具类型:[多选题]*13.您目前的辅助器具大概使用了多久?[填空题]*14.您的辅具来源:[多选题]*口政府免费配发口政府补贴购买口网购口政府免费配发口政府补贴购买口网购口实体店购买口他人闲置,二手使用口辅具租赁口其他15.您的辅具品牌是:单选题8o知道o不知道16.您目前使用辅助器具的频率是?[单选题]口实体店购买口他人闲置,二手使用口辅具租赁口其他15.您的辅具品牌是:单选题8o知道o不知道16.您目前使用辅助器具的频率是?[单选题]第31页共45页.o每天使用o经常使用,每周至少用一次o每月至少用一次o偶尔使用,一个月用不了一次17.您所用辅具出现质量问题的频次:[单选题]*o经常出现o偶尔出现o未出现过问题(请跳至第22题)18.您在使用辅具时,经常出现的质量问题:[多选题]*口生产工艺粗糙口零部件缺失口主要功能与说明书不一致□性能不稳定口产品设计不合理第32页共45页口产品信息缺失(缺少生产日期、执行标准、合格证、说明书等任意一项)口其他依赖于第12题第4个选项19.您对所使用辅助器具的可靠性(多次使用性能稳定)满意吗?[单选题]*o非常满意o比较满意o一般o比较不满意o非常不满意20.您对辅具的耐用性(用的时间)满意吗?[单选题]*o非常满意o比较满意o一般。比较不满意o非常不满意第33页共45页21.您对辅具的安全性满意吗?[单选题o非常满意。比较满意。一般。比较不满意o非常不满意22.您的辅具使用起来好不好用?[单选题]*o非常好用o比较好用o一般o不太好用o非常不好用23.您对辅助器具的便携性(方便携带)满意吗?[单选题]*o非常满意第34页共45页。比较满意o一般o比较不满意o非常不满意.24.您对辅助器具的外观(好不好看)满意吗?[单选题]*o非常满意。比较满意o一般o比较不满意o非常不满意25.您对当前配发的辅具数量满意吗?[单选题]*o非常满意o比较满意o一般o比较不满意第35页共45页o非常不满意26.您对当前配发的辅具类型满意吗?[单选题]*o非常满意。比较满意o一般o比较不满意o非常不满意27.您认为还应该配发哪些辅具种类?[填空题]依赖于第26题第3;4:5个选项28.您对辅具的质量整体上满意吗?[单选题]*o非常满意。比较满意0一般(不满意的原因是什么)o比较不满意(不满意的原因是什么)o非常不满意(不满意的原因是什么)第36页共45页:29.为您提供辅具服务的服务人员主要有?[多选题]口残联工作人员口居委会、社工口辅具厂家企业口其他、.30.您需要以下哪些服务[多选题]口需求评估(评估您是否需要辅具)口身体评估(对身体状况的评估)口辅具评估(评估辅具是否合适)口环境评估(评估使用辅具的环境是否合适)口配送服务口功能介绍说明口指导训练口居家环境改造第37页共45页.口跟踪随访口辅具咨询服务口心理辅导口维修更换.31.您觉得辅具服务全面吗?[单选题]*o非常全面o比较全面o一般o不太全面o非常不全面32.您对于辅具的配发政策熟悉吗?(指符合什么样的条件可以申请,如何申请等)[单选题]o非常熟悉o比较熟悉o一般o比较不熟第38页共45页o非常不熟悉33.您对辅具的配发规则满意吗(比如怎么发辅具的规定是不是公平合理)?[单选题]*o非常满意。比较满意o一般o比较不满意o非常不满意o不清楚34.您从申请到获得辅具用了多少时间?请说明几个月还是几天填空题]*35.您对从申请到获得辅具的时间满意吗?[单选题]*o非常满意。比较满意o一般o比较不满意o非常不满意第39页共45页36.您对服务人员的专业性满意吗?(例如他们的康复知识、辅具知识)[单选题]*非常满意o比较满意o一般o比较不满意o非常不满意37.您对辅具服务人员的服务态度满意吗?[单选题]*o非常满意。比较满意o一般o比较不满意o非常不满意38.当前的辅具服务是否能满足您自己的个性化需求?[单选题]o完全可以第40页共45页o大部分可以o一般o不太能满足o完全不满足39.您对辅具服务整体的满意度如何?[单选题]o非常满意。比较满意0一般(不满意的原因是什么)o比较不满意(不满意的原因是什么)o非常不满意(不满意的原因是什么).40.您对辅具的效果满意吗?[单选题]o非常满意o比较满意0一般(不满意的原因是什么)第41页共45页o比较不满意(不满意的原因是什么)o非常不满意(不满意的原因是什么)41.您使用辅具后身体健康是否有改善?[单选题]o身体健康改善非常大。比较大o一般..。比较小o非常小,没什么感觉42.您对使用辅具后心理健康是否有改善?[单选题]*o非常大o比较大o一般o比较小o非常小,没什么感觉43.您对使用辅具后外出活动(如走亲访友情况,主动逛商店、购物,去第42页共45页娱乐场所活动)多了吗?[单选题]*o明显多了o有所增多o没啥变化o有减少44.您有工作吗?[单选题]o有稳定的工作o有工作,但不太稳定o没有找到合适的工作,正在找0一直没有参加过工作。已经退休。因残疾导致工作中止,无法从事原本工作o其他45.辅具对您找工作或者当前的工作有帮助吗?[单选题]*第43页共45页o非常有帮助o比较有帮助o一般o不太有帮助o没啥帮助.依赖于第44题第1;2;3个选项46.请问您对辅助器具服务有哪些改进意见或建议?[多选题]*□提高辅具的耐用性口增加辅具类型和数量,满足更多人的需求口增加功能和适用性口改善外观和设计,提高美观度和时尚感口简化操作和使用,更加容易使用□提高安全性,减少使用不适和风险口让申请的手续更加简便口完善维修和保养服务口其他47.基本信息:[矩阵文本题]**i1第44页共45页残疾人证编号1“手机号(如不愿意填,可填888)48回答者:[单选题]*o本人o亲属代答o其他代答49.您居住的城市:[填空题]**..·第45页共45页.
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