山东省病案管理系统 应用软件采购合同公告(山东省妇幼保健院2026)
山东省妇幼保健院2025年病案管理系统采购项目采购合同公示
一、合同编号:SDGP370000000202502010387A_001
二、合同名称:2025年病案管理系统采购项目
三、采购项目编码:SDGP370000000202502010387
四、采购项目名称:2025年病案管理系统采购项目
五、合同主体
采购人:山东省妇幼保健院
地址:济南市浆水泉路9-7号
联系方式:0531-68796072
供应商(乙方):山东瓦里安信息科技有限公司
地址:山东省济南市历城区董家街道温梁路6636号济南陆港大厦智能化物流产业园1号楼2305室
联系方式:15831903043
六、合同主要信息
主要标的名称
规格型号(或服务要求)
主要标的数量
主要标的单价(万元)
合同金额(万元)
应用软件
无
1
43
43
履约期限、地点等简要信息:山东省妇幼保健院
采购方式:公开招标
七、合同签订日期:2026-01-23
八、合同公告日期:2026-02-11
九、其他补充事宜:
2025年病案管理系统采购项目.pdf
山东省政府采购合同(设备类)项目名称:2025年病案管理系统采购项目合同编号:SDGP370000000202502010387A_001计划编号:37000000030000820250129采购人:山东省妇幼保健院供应商:山东瓦里安信息科技有限公司采购代理机构:山东诚合招标代理有限公司签订时间:二〇二六年1月23日采购人(全称):山东省妇幼保健院供应商(全称):山东瓦里安信息科技有限公司根据《中华人民共和国民法典》及其他有关法律法规,双方经过友好协商,本着诚实守信、互惠互利的原则,就2025年病案管理系统采购项目(SDGP370000000202502010387)采购与供应事宜签订本合同条款,共同达成如下协议:一、项目概况1.项目名称:2025年病案管理系统采购项目2.供货地点:山东省妇幼保健院院区内指定地点3.供货内容和范围:病案管理系统1套二、供货期合同签订后45个工作日内安装调试完毕并正式上线使用。三、质量标准符合《中华人民共和国产品质量法》,并同时符合国家标准、行业标准及本合同约定。四、签约合同价与合同价格形式1.签约合同价为:人民币(大写)肆拾叁万元整(¥430000.00元);2.合同价格形式:固定价格总价五、项目经理供应商项目经理:孙中天六、资金来源预算内资金:0元;财政专户资金:0元;自筹资金:430000.00元。七、付款方式□一次性支付方式:☑分期支付方式:合同签订后付合同额的30%,项目验收合格,开据全额发票后付合同额的60%,项目验收合格12个月后,一次性支付剩余合同额。□其他支付方式:八、合同融资事项按照《山东省财政厅关于启动山东省政府采购合同融资与履约保函服务平台有关事项的通知》【鲁政采(2020)31号】、《山东省财政厅关于加强政府采购合同付款账户管理的通知》【鲁政采(2021)4号】文件相关要求,本合同可用于“山东省政府采购合同融资与履约保函服务平台”(简称融资平台)进行质押融资,如本合同已通过融资平台质押融资,融资平台将生成“政府采购合同回款账户确认单”,回传“山东省政府采购信息公开平台”推送至采购人。采购人应根据“确认单”信息,加强合同账户及资金支付管理,确保合同资金准确支付到贷款银行确认的回款账户,未经相关贷款金融机构同意不得随意变更。九、合同文件构成本协议书与下列文件一起构成合同文件:(1)中标或成交通知书;(2)投标函及其附录;(3)合同条款;(4)技术标准和要求;(5)图纸(如果有);(6)供货清单及报价表;(7)其他合同文件。在合同订立及履行过程中形成的与合同有关的文件均构成合同文件组成部分。上述各项合同文件包括合同当事人就该项合同文件所作出的补充和修改,属于同一类内容的文件,应以最新签署的为准。专用合同条款及其附件须经合同当事人签字或盖章。十、承诺1.采购人承诺按照法律规定履行项目审批手续、筹集项目资金并按照合同约定的期限和方式支付合同价款。2.供应商承诺按照法律规定及合同约定供货,确保质量和安全,不进行转包及违法分包,并在缺陷责任期及保修期内承担相应的责任。3.采购人和供应商通过招投标形式签订合同的,双方理解并承诺不再就同一项目另行签订与合同实质性内容相背离的协议。十一、签订时间本合同于2026年1月23日签订。十二、签订地点本合同在山东省妇幼保健院签订。十三、补充协议合同未尽事宜,合同当事人另行签订补充协议,补充协议是合同的组成部分。十四、合同生效本合同自采购人与供应商签字盖章之日起生效。十五、合同份数本合同一式捌份,均具有同等法律效力,采购人执陆份,供应商执壹份,代理机构壹份。采购人:山东省妇幼保健院(盖章)供应商:山东瓦里安信息科技有限公司(盖章)法定代表人或其委托代理人:法定代表人或其委托代理人:(签字)住所:山东省济南市浆水泉路9-7号(签字)住所:山东省济南市历下区山大路157号华强国际中心A座33B层B05室电 话:电 话:15564160672开户银行:招商银行济南分行营业部开户银行:民生银行济南历山支行账号:632082019110001账号:152018764邮政编码:250014邮政编码:250100合同条款1.采购与供应1.1本合同价款最终双方以实际验收的数量结算。1.2本合同所采购与供应设备的数量为暂定量,供应商按附件《配置清单》所列品种和规格供货,最终以经采购人验收合格实际数量为准。1.3本合同所采购与供应设备的计价、结算和支付货币均为人民币。1.4本合同所采购与供应设备的计量单位,为中华人民共和国法定公制计量单位(除技术规范标准另有规定外)。1.5本合同所采购与供应设备的单价,指运抵本项目现场指定地点交货综合价,包括设备费、加工费、包装费、检测费、装卸费、运输费、税金、供应商合理的利润、管理费、市场价格波动带来的风险、向有关部门缴纳的各项费用以及政策性文件所规定的各项应有费用等供应商履行本合同规定义务的全部价款与费税,除本合同第1.6条规定的因素外,不得因政府政策变动、市场环境改变、税率调整等而调整。1.6本合同综合单价按下列第(1)种办法进行调整。(1)综合单价包干,价格不可调整。(2)具体调价办法:/。2.质量要求2.1供应商应在交货同时向采购人提供本合同所采购与供应设备制造商出具的书面质量保证书。2.2本合同所采购与供应的设备,应符合现行中华人民共和国国家标准及行业标准,各项技术性能指标经本项目所在地具有相应检测资质的专业机构或单位检测中心检验必须符合国标要求。合同执行过程中,若出现新的国家标准,则以更新后的标准为准。2.3供应商的设备供应与管理应符合国家有关环保法律、法规和ISO9000质量体系标准。2.4本合同所采购与供应设备的质量保证期自验收合格之日起1年。2.5质量保证期内,供应商无条件的向采购人提供缺陷产品的免费维修、更换等服务。针对采购人提出的书面要求,供应商必须在3日内给予书面答复。如有必要,供应商在3日内指派专人到现场解决,因此产生的所有费用均由供应商承担。2.6不论任何原因,供应商借故推脱或拒绝采购人提出的维修、更换等服务请求,采购人有权自行解决,实际发生的维修或更换等费用,从应支付给供应商的货款中扣除,并保留进一步索赔的权利。维修或更换设备的质量保证期相应延长6个月。2.7质量保证期内,如因供应商产品质量导致出现项目质量问题,由此造成的一切损失由供应商承担。2.8其他质量要求:/。3.供货时间及地点3.1供货及通知方式:按采购人要求供货。在运输、装卸过程中发生的安全事故责任,供应商自行承担。3.2供货地点:供应商负责送货至项目现场卸至采购人指定的卸货地点,并承担费用。4.验收标准、方法、地点及期限4.1数量验收:甲乙双方在交货现场以过磅、点数、检尺等约定方式进行数量验收,采购人应保证设备随到随验。供应商应对在采购人现场的计量数据进行确认。4.2质量验收:(1)进行数量验收的同时,采购人按要求进行尺寸和外观质量验收,尺寸和外观质量符合要求方可卸车,否则不得卸车。(2)外观质量符合要求的,采购人及时按规定取样送本项目所在地具有相应检测资质的专业机构或单位进行检测。检测合格视为最终合格。如采购人、本项目建设单位或监督单位提出异议,参照有关标准规范,结合现场情况解决,供应商必须满足上述三方的有关质量的意见。(3)经双方验收合格后,由采购人开具签收单作为最终结算依据。(4)抽检未发现不合格产品不代表供应商供应产品全部合格,如因供应商产品问题造成采购人供货期、质量、劳务等损失,全部责任均由供应商承担。(5)外观及检验不合格的设备,供应商应在接采购人通知后24小时内清理出项目现场,并承担本次的检测费用,造成的一切损失由供应商承担。(6)其他:现场现货检验,采购人如有异议3日内提出,供应商24小时内负责处理。4.3标的物所有权自卸货完毕时起转移,但经验收确认为不合格的,供应商必须根据采购人要求无条件退换。5.安全文明施工与环境保护5.1安全文明施工5.1.1项目安全生产的达标目标及相应事项的约定:__按相关规定执行__。5.1.2文明施工合同当事人对文明施工的要求:按相关规定执行。5.1.3供应商负责在设备供货、指导安装、调试、售后服务整个过程中现场全部人员、设备的安全。供货服务期间发生的一切安全事故,由供应商承担全部责任,并承担由此发生的一切费用。采购人不承担供应商和其单位雇佣的工人或其他人员的伤亡赔偿或补偿责任,承包方必须为现场服务人员办理危险作业意外伤害保险,费用自行承担。本项目需特殊防护的内容:针对施工现场情况及迎检等需要,应采取不同的防护措施,费用自行承担。6.预付款6.1预付款的支付时间和金额(或占合同价款的比例):详见付款方式。6.2扣回预付款的时间、比例:/。7.货款支付:见本合同第七条。7.1供应商按照采购人要求的时间,依据甲乙双方共同确认的结算金额和结算明细向采购人开具结算100%的增值税发票,否则采购人有权拒绝支付货款且不构成违约。7.2货款支付方式可选择银行转账支票、网银转账、银行承兑汇票等常规支付方式的付款方式,具体付款方式以双方每次付款前协商确定为准。7.3其他由于不可抗力等原因导致资金不到位的,致使采购人不能按合同付款,采购人不承担延期付款利息及违约金。若供应商不按要求开立银行账户,导致货款或项目款延期支付,采购人不承担延期付款利息及违约金,供应商不得因此停止合同的履行。8.合同变更8.1由于项目变更,采购人向供应商提出书面合同变更,供应商应予以接受。甲乙双方共同修订的合同条款,构成本合同的有效组成部分,与本合同具有同等效力。8.2根据项目需要,采购人对所采购设备的数量和送货时间如有变更,及时书面通知供应商,供应商按变更后的数量和送货时间供货,新增或减少的设备价格不变。9.双方责任9.1双方指定现场收货及交货代表。采购人收货代表:信息中心,联系电话:0531-68796072。供应商交货代表:孙中天,联系电话:13583141222。双方更换各自代表时,应及时通知对方,以确保设备顺利交接。9.2供应商应将设备按合同约定时间运至采购人指定地点,并经采购人指定收货代表和采购人项目所属其他2人及以上签字验收确认后有效。9.3本合同履行过程中,如果供应商不能按时交货,应在24小时内以书面形式通报采购人,采购人视情况确定是否同意变更供货时间。如采购人不同意变更供货时间,可自行采购部分或全部设备。采购人在自行采购和接收该违约部分设备时实际发生的所有额外费用和因此给采购人造成的损失,从应支付给供应商的货款中扣除,采购人同时保留进一步索赔的权利。9.4除另有规定和协议要求外,供应商提供的全部设备须采用国家、企业、行业标准要求包装,并同时满足方便所供设备长途及短途运输的要求,并有良好的防潮、防震、防锈、防爆等措施。9.5装箱单应注明设备的名称、规格、型号、数量、质量、生产商、发货地、供应商、收货人、交货地、承运人等,并在显著位置标明装卸警示标志。9.6供应商应对项目现场情况和当地政府运输时限和通道限制的正常及临时规定有充分了解和理解,不应因此提出索赔、要求延长或变更供货期限等。9.7供应商应提供本合同所采购与供应设备制造商的名称、法定地址、联系方法等,如果供应商是本合同所采购与供应设备生产厂商的指定代理销售单位,供应商还应向采购人提供生产厂商的销售代理委托书或其他证明文件。9.8供应商运抵采购人指定现场的设备,交货单据上应详细列明当次供应设备的名称、品牌、产地、生产厂家、规格型号、计量单位、单价、数量、合计金额。9.9本合同所采购与供应设备在使用过程中,采购人打开包装进行质量、性能等的检验时,发现质量问题告知供应商,供应商应在三日内予以维修、更换或退货。9.10供应商应向采购人提交本合同所采购与供应设备的技术文件,包括材质报告(设备质量检验报告)和生产合格检验报告,以及按照项目竣工验收规定及采购人要求,提供所有相关符合要求的资料。9.11采购人、设计、相关内部监督单位审核供应商提交的资料仅是一般性的监督,并不减少供应商与此有关的合同责任。9.12未经采购人同意,供应商不得将本合同项下的任何权利义务(包含债权、债务)转让给第三人。供应商即使向采购人发送了权利义务(包含债权、债务)转让通知书,供应商承诺该转让通知书对采购人不发生任何效力,供应商承担因其转让行为给采购人造成的一切经济损失。9.13当一方纳税人信息等关键企业信息发生变化时,必须书面通知对方,否则应承担因此给对方造成的损失。9.14采购人依据本合同(供应商纳税人相关信息)约定收款单位(供应商公司名称)、开户银行、账号向供应商支付货款。10.违约与赔偿10.1除本合同中规定的不可抗力外,其他不论任何原因,本合同所采购与供应设备,供应商若不能按规定期限送至采购人指定现场存货地点,采购人向供应商收取逾期运达设备总额(含增值税)每日0.5%的违约金,供应商迟延供货超过7天,采购人有权因供应商违约终止合同,要求供应商按照合同总金额的30%支付违约金,违约金不足以弥补采购人损失的,供应商应继续赔偿。10.2对本合同所采购与供应的设备,采购人有权邀请当地有关质量监督管理部门进行检验,并出具检验证书,发现供应商所供设备不符合要求,采购人向供应商提出索赔,供应商应予以接受。10.3本合同所采购与供应的设备,在规定的交货期和质量保证期限内采购人向供应商提出索赔,供应商应按下列条款向采购人赔偿:(1)同意采购人拒收设备,并把被拒收设备的预付货款返还采购人。(2)承担退货过程中发生的一切损失和费用,包括利息、银行费用、运输和保险费、检验费、仓储和装卸费以及为保管和保护退货设备所需的其它费用。(3)根据设备的质量缺陷和受损程度以及采购人遭受损失,经双方协商同意降低设备价格。(4)更换或修理有缺陷的设备,以达到合同约定的质量和性能,供应商承担一切费用和风险,并承担采购人因此而造成的损失。同时相应延长被更换或修理设备的质量保证期。(5)解除合同,要求供应商按照合同总金额的30%支付违约金,违约金不足以弥补采购人损失的,供应商应继续赔偿。10.4采购人提出索赔通知后,供应商应在28日内答复,如果在28日内未答复,视为供应商已接受该索赔,同时采购人保留进一步要求赔偿的权利。10.5供应商应按采购人要求及时提供符合本合同约定的增值税发票,供应商必须确保发票票面信息全部真实,相关设备品类、价款等内容与本合同相一致。因供应商开具的发票不规范、不合法等导致发票不能抵扣税款或涉嫌虚开发票引起税务问题的,供应商应向采购人重新开具发票,并向采购人承担赔偿责任,包括但不限于税款、滞纳金、罚款及相关损失等。因供应商开具发票不及时给采购人造成无法及时认证、抵扣发票等情形的,供应商应向采购人承担赔偿责任,包括但不限于税款、滞纳金、罚款及相关损失等。供应商不得擅自作废或冲红已向采购人提供的发票,否则供应商须按发票金额(含增值税)的20%向采购人支付违约金,并向采购人承担赔偿责任,包括但不限于税款、滞纳金、罚款及相关损失等。10.6如供应商未按采购人要求的时间内足额足量供应设备,对采购人造成影响达3天及以上,则采购人有权单方面终止合同,另选择供应商,由此造成的一切损失由供应商承担,同时采购人保留向供应商进一步索赔的权利。10.7未经采购人同意,如供应商单方面终止供货,除承担给采购人造成的经济损失外,还应向采购人支付未供货货款总额(含增值税)20%的违约金。10.8供应商未按照本合同约定期限提供售后服务的,每迟延一天按照合同总金额的万分之三支付违约金,迟延超过3天,采购人有权委托第三方提供售后服务且产生的费用由供应商承担,供应商还应继续承担售后服务义务。11.不可抗力11.1不可抗力系指签约双方在缔结合同时所不能预见,并且对其发生及后果无法避免和克服的事件。任何一方由于受到诸如战争、严重火灾、洪水、台风、地震等不可抗力的影响而不能执行合同时,履行合同的期限应予以延长,延长期限相当于不可抗力所影响的时间。11.2受阻方应在不可抗力事件发生后尽快用电报、传真或电传等书面形式通知对方,并于事件发生后14日内将有关当局出具的证明文件用特快专递或挂号信寄给对方审阅确认,同时,受阻方应尽可能继续履行合同义务,积极采取合理的方案履行不受不可抗力影响的其他事项。11.3不可抗力事件影响持续60日以上,双方通过友好协商,在合理时间内达成进一步履行或解除合同的协议。11.4本条款所定义的不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,对于经营状况严重恶化、安排不周及税收政策的调整等情形,无论严重程度如何,均不理解为不可抗力。12.知识产权和专利权12.1涉及到知识产权(或专利权)标记的产品,供应商应提供知识产权(或专利权)及其权属的有效证明材料。供应商承诺其提供的设备不侵犯他人的知识产权(或专利权),若供应商提供设备侵犯他人知识产权(或专利权)导致他人向采购人索赔的,以及供应商违反本合同其他约定的,供应商承担由此给采购人造成的一切损失,包括但不限于采购人处理此纠纷发生的律师费、诉讼费、仲裁费、差旅费等一切损失。采购人针对上述一切损失有权从供应商结算货款中扣除或依法追索。13.争议解决13.1遇争议问题双方协商解决,协商不能达成一致意见时,提交下列第2程序解决:(1)向采购人所在地仲裁委员会申请仲裁。(2)向采购人所在地人民法院起诉。14.其他14.1本合同是双方合作的法律文件,对双方具有法律约束力。本合同解除的条件:按《民法典》有关条款执行。14.2本合同包括合同履行过程中有关确定和变更合同实质性条件的会议纪要、往来信函、资料等。14.3.本合同中供应商注明的电子邮箱需是有效(须保证能够正常使用),若使用电子邮件等数据电文形式的,此数据电文进入供应商提供的电子邮箱运营商服务器即视为收到。供应商电子邮箱:2391836145qq.com。14.4未尽事宜经采购人上级部门同意后,可签订补充协议,与本合同具有同等法律效力。本合同经双方签字盖章后即行生效,至双方履行完全部合同规定条款后失效。14.5补充条款:/。合同附件:附件1:分项报价表附件2:配置清单附件3:售后服务承诺附件4:优惠承诺附件1:分项报价表序号名称生产厂家、产地规格型号单位数量单价(元)总价(元)1病案管理系统山东瓦里安信息科技有限公司、山东病案管理平台V2.0病案示踪管理系统V3.0数字化病案管理系统V3.0微病案管理系统V3.0病案质控平台V2.0CN-DRG医疗质量管理系统V3.0套1430000.00430000.00合计总价(人民币)小写:430000.00元,大写:肆拾叁万元整附件2:配置清单病案管理系统一、项目建设内容(一)建设目标病案管理系统是医院病案管理、数据统计的有效管理工具,能有效地提升首页数据质量、规范病案管理流程、提供医疗科研支持,协助医院管理者决策和量化考核指标,为宏观卫生管理提供基础数据,实现病案统计与管理的可持续性发展。系统目标如下:1、形成以病案首页为中心的医院病案数据中心,统一病案首页数据管理,统一数据输出口径。2、规范病案首页书写,提高病案数据质量,实现病案的标准化管理。3、拥有丰富的数据统计报表,减轻人工统计压力。4、使用多维度、复合式数据查询,快速了解院内数据指标。5、满足卫健、医保的首页数据管理需求。6、为医疗健康大数据分析提供良好的数据基础。7、整合病案质控、医保结算、无纸化病历等病案数据应用。(二)建设标准1、政策依据(1)2020年《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,该法律规定了医疗服务的基本要求和患者健康信息的保护要求,明确了各类医疗信息系统必须保证数据的准确性、完整性和可追溯性。病案首页作为医疗信息管理的一部分,需要符合这一法律对医疗数据保护、隐私保护以及信息共享等方面的要求。(2)2010年《电子病历基本规范》,该规范对电子病历的结构、内容、格式、存储等方面做出了详细要求。病案首页作为电子病历的一部分,必须按照该规范来设计和实现,确保电子病历信息的统一性、规范性和标准化。(3)2021年《国家卫生健康委办公厅关于印发住院病案首页数据填写质量规范(2021版)和住院病案首页数据质量管理与控制指标(2021版)的通知》,该通知明确了住院病案首页数据的填写要求,包括患者基本信息、住院信息、诊断信息、医疗费用信息及医疗服务信息等各方面的填写标准和规范,确保病案首页数据的准确性、完整性和规范性,为后续的数据利用和分析提供坚实基础。2、技术标准(1)系统应完成本项目涉及的系统与其他系统对接和改造,实现数据交互。并能根据院方要求,与其他需要的院内系统进行对接,对接所需费用包含在本次报价中,提供实时数据传输和共享。和全民健康信息平台对接,实现病案掌上查。支持政策所需的其他数据上报功能。(2)系统应具备高可靠性,确保7×24小时不间断运行。(3)系统应具备良好的扩展性,能够根据医院需求进行功能扩展。(4)系统应具备完善的安全机制,确保数据的安全性和隐私性。系统服务器、数据库需进行本地化部署。系统需采用数据加密和安全认证机制,以保障数据传输安全和用户隐私保护。用户身份认证应支持多种方式。同时,系统应具备安全监测和漏洞防护能力,定期进行安全审计,防范潜在网络攻击。(5)系统应满足医院病案管理无纸化归档系统建设要求。(6)系统应满足医院信息系统等级保护、国产化适配等所有信息安全要求。(7)系统应支持结构化数据和非结构化数据的存储与管理,保障数据的一致性和可扩展性。针对高并发读写和大数据量场景,应具备高效的数据存储和检索能力,并提供数据库扩展方案以支撑业务增长。系统需支持信创数据库产品。(8)系统应支持多种服务器端和客户端运行环境,满足不同用户群体的使用需求。服务器端应具备高可用性架构,以保证业务的持续稳定运行;客户端需兼容多种终端设备,以提高系统的可用性和用户覆盖范围。系统需支持信创操作系统和服务器。(9)系统应支持群组管理功能,实现跨医院患者信息的互联、共享和利用,满足山东省妇幼保健院与山东省中医药研究院附属医院两个单位的应用。(三)建设内容1、病案管理系统2、移动端病案借阅3、病案首页质控4、三级公立医院病案首页上报系统5、病案示踪管理系统6、数字化病案系统7、CN-DRG管理系统8、门急诊上报模块(四)详细功能(1)病案管理系统1、病案管理1.1病案提交1.1.1医生对已出院病案进行提交,支持对审核不通过的病案进行多次修改再提交;1.1.2支持手动新增病案;1.1.3支持按科室、出院日期、在院情况、病案状态、住院号、患者姓名、驳回状态进行筛选;1.2病案质控1.2.1病案室对提交的病案进行质控审核;1.2.2支持通过、驳回操作,驳回必填驳回理由;1.2.3支持按科室、出院日期、病案状态、住院号、患者姓名/住院号进行筛选;1.3病案归档1.3.1病案室对病案进行签收归档;1.3.2支持批量归档;1.3.3支持按科室、出院日期、归档日期、归档状态、患者姓名/住院号进行筛选;1.4病案编码1.4.1编码员对审核通过的病案进行编码;1.4.2支持对审核驳回的病案进行多次修改;1.4.3支持按出院日期、科室、病案状态进行筛选;1.4.4提供智能AI辅助编码功能:提供基于大语言模型DeepSeek,从病历抓取诊断信息,自动生成ICD编码,结合知识图谱能够提示错误编码并提供编码意见,实时反馈首页基础数据及编码问题1.5病案审核确认1.5.1病案室对已编码的病案进行审核;1.5.2支持通过、驳回操作,驳回必填驳回理由;1.5.3支持按科室、病案状态、住院号、患者姓名/住院号进行筛选;1.5.4支持查看已录入的患者列表。提供多种查询条件,包括:基本信息、日期类型、人员类型、出院科室、病案多种状态等,查看患者列表;1.5.5支持调取病案首页,查看患者首页数据和质控错误信息,按实际情况修改首页数据或反馈给责任编码员修改数据;1.5.6支持患者病案首页的审核确认功能。在审核确认页面勾选患者列表单/多行数据进行确认操作,同时支持取消确认的操作。或在病案首页录入页面进行确认操作;1.5.7支持勾选患者列表单/多行数据进行锁定操作。锁定后病案首页数据不允许修改。支持保存和查看锁定的操作记录;1.5.8支持勾选患者列表单/多行数据进行解锁操作。解锁后,首页数据支持修改。支持保存和查看解锁的操作记录;1.5.9根据操作类型,系统记录病案的确认状态、锁定状态;1.6删除病人信息查询及恢复1.6.1支持查看被删除的患者病案列表。列表信息包括:患者基本信息、删除原因、删除时间、删除人等;1.6.2支持恢复已删除的患者病案首页记录。恢复后支持继续修改和保存患者病案首页数据的功能;1.7病案查询与修改1.7.1支持多维度查询条件查看已录入的患者列表。查询条件包括:患者基本信息,主要手术、主要诊断、次要诊断、次要手术、科室及人员信息、录入用户、录入日期、状态信息等;1.7.2支持删除已录入的病案记录。删除后的病案支持重新录入。提供查询已删除的病案列表的功能,恢复该份病案首页及相关数据;1.7.3支持查看患者病案首页,使用首页已扩展的功能,修改首页数据并保存;1.7.4支持自定义配置查询列表字段显示和字段顺序的功能;1.7.5支持多种条件查询被修改的病案,查看首页数据的修改记录和数据修改详情。查询条件包括:操作时间、操作人、病案号、住院号、患者姓名、编码员等;1.8病案首页1.8.1病案首页质控支持病案编码智能质控,校验标准包括:卫统、首页填写规范、HQMS上报、绩效上报。审核类型包括:强制性、合理性和逻辑性。校验展示质控项数目、错误病案信息、错误原因、扣分分数、病案首页得分,以辅助编码员直接对病案首页信息进行修正,提升编码准确性;1.8.2病案编码智能质控支持查看CN-DRG,并支持手动控制显示信息;1.8.3支持多维度查看校验结果。查询条件范围内,患者病案首页的错误信息可按病案号、出院科室、审核类型、质控规则等维度查看校验结果;1.8.4支持统计校验结果中错误信息的数量,查看错误信息详情;1.8.5支持链接打开患者病案首页录入页面,根据校验结果的错误提示,快速定位问题字段,人工修改数据并保存;1.8.6支持多种审核类别和上千条审核规则,支持审核规则配置。基于首页填写规范、HQMS、卫统(中、西医)、绩效(中、西医)等校验规则进行新增、停用或修改;1.8.7系统后台可以维护质控规则,以满足医院病案质控控制管理的灵活管理需求;1.8.8支持查看病案首页操作日志、记录操作人员、操作时间、操作内容,可对比查看前后修改的内容;1.8.9支持病案首页打印、导出;1.8.10病案首页内容:病案首页(基本信息、入院管理)、病案附页(附页信息、过敏药物、转科科别、输血、重症监护室信息、呼吸机)、诊断手术(诊断信息、手术信息)、费用信息,妇婴附页,可根据不同医院类型设置首页内容;1.8.11支持中西医切换;1.8.12支持刷新重新获取病案首页数据;1.8.13支持按病案号/就诊流水号查询病案首页;1.9首页录入1.9.1支持未录入病案未录入的剩余病案数量;1.9.2支持释放已分配未录入病案的功能;1.9.3分配时遵循院区管理原则,仅能分配当前院区的病案数据,便面交叉分配;1.9.4预置国家/省份标准病案首页。首页主要包含:基本信息、出院诊断信息、手术信息、费用信息和其他信息。首页附页包含:妇婴、肿瘤、精神、重症监护、民族医等;1.9.5支持配置综合、专科(中医、妇幼、儿童、康复、肿瘤、口腔、精神等)等医院类型的首页录入页面。支持根据地**策扩展相应的区域附页;1.9.6支持维护和对照病案首页相关字段的字典值;1.9.7支持病案首页字段扩展功能。基于国家/省份标准住院病案首页,按院方实际情况新增或隐藏相关字段,如诊断类型、病人来源、二级来源、临床路径、是否疑难、是否单病种、是否危重、医疗小组,抗生素使用、使用目的、使用方案等;1.9.8支持配置病案首页数据录入的条件限制。例如:项目必填、项目数据不规范、入出院科室不符提示转科、校验身份证号与出生日期关系、校验存在病理诊断必须输入病理号、存在手术必须有手术费用、校验低风险死亡患者、校验医保灰码等;1.9.9支持首页数据校验结果的提示和定位功能。满足人工修改错误内容后再保存和人工再勾选或取消勾选校验错误的需求;1.9.10支持配置首页字段默认显示的数据;1.9.11支持配置诊断、手术及操作新增记录时带出上一行字段的数据;1.9.12支持病案首页信息的录入、修改、删除和管理功能。首页输入框支持编码、首字母、关键字等方式快捷检索和录入;1.9.13支持录入多条门诊诊断、入院诊断、转科记录、病理诊断、重症监护、过敏药物等记录;1.9.14支持国临版与医保版诊断、手术及操作编码的自动对照和查看。支持基于对照后的医保数据再次录入医保诊断、手术及操作编码;1.9.15支持勾选诊断、手术及操作列表中单/多条数据记录,选择是否医保上报,并支持对勾选后的数据调整医保上报序号;1.9.16支持修改诊断、手术及操作列表的行记录顺序。操作方式包括:定位列表首列修改序号,或鼠标点击页面上下键按钮方式修改序号;1.9.17支持拖拽诊断、手术及操作列表字段的位置;1.9.18支持查看首页编码修改记录。即诊断、手术及操作、病理、损伤中毒外因和中医编码发生变化后的整体性数据对比;1.9.19支持病案批注功能。录入人员互相检查已录入的病案首页数据,批注问题并反馈给该份病案首页的责任编码员;1.9.20支持自动清空时间范围内的费用数据,并重新导入费用信息。支持新版费用合入老版费用的功能;1.10归档评分1.10.1根据卫健委评分规则,实现病案评分,展示扣分详情和评分结果,并可根据扣分情况修正、审核病案;1.10.2支持手动评分、智能评分;1.10.3对病案首页所有输入项每一项给出检查项目、项目类别、评分项目、异常描述、扣分标准,点击扣分实时自动计算扣分、得分、评分结果;1.10.4支持按出院日期、科室、评分状态筛选,支持按姓名、住院号等关键字搜索病例;1.10.5支持病案评分的同时支持下钻到病案首页详情;2、检索查询2.1快速、简单检索2.1.1支持病案检索功能。提供多种查询条件检索病案,查看患者病案首页的基础信息。检索100万条数据的时长小于10秒,并且满足姓名的全拼、首拼及通配符模糊检索的功能;2.1.2支持查看患者病案首页录入页面。针对查询结果中具体患者查看其病案首页数据;2.1.3能够按照需求导出首页数据,支持自定义导出首页数据项。格式包括:.xls/.xlsx/.pdf等;2.2复合检索2.2.1支持维护病案首页类别及字段;2.2.2.支持自定义创建查询条件组,模糊查询数据。配置内容包括:名称、字段项目和查询条件等。字段项目包括病案首页中全部字段;2.2.3支持任意组合和排序。查询条件包括基本条件、诊断和手术条件,并支持维护条件值、关联关系等数据;2.2.4支持统计符合查询条件的病案数量;2.2.5支持查看结果详情,支持查看病案首页详细信息;2.2.6支持自定义查询条件组;2.3其他信息检索2.3.1支持单独查询病案首页的产妇、婴儿、中医等信息;2.3.2支持疾病、手术相关数据的查询功能。诊断条件包括:主要诊断、其他诊断、院内感染、并发症等。手术条件包括:主要手术、其他手术、手术类型、手术级别、手术切口类型、是否微创等;2.3.3支持查询门诊、急诊、住院病区工作量;2.4统计与病案出院人数对比2.4.1支持“统计与病案出院人数对比”查询功能。查看统计、病案出院的人数,标记差额数据;2.4.2支持查看和对比具体科室的逐日数据;2.4.3支持查看对比数据中出院患者列表及具体病案首页信息;3、卫统上报3.1数据审核3.1.1支持根据卫统数据标准批量核查数据,显示病案首页的详细错误归类和错误详情。审核类型包括强制性、合理性和逻辑性;3.1.2支持打开病案首页,修改首页的错误数据,并保存;3.1.3支持维护卫统上报审核规则;3.2数据导出3.2.1支持基于病案首页数据、按照日期自动生成出院病人调差表(卫统4表)所需上报的数据,导出格式文件,文件满足卫健委最新上报的格式要求;3.2.2支持将病案首页录入的数据根据卫统平台要求在后台自动对应转换,符合卫统数据项和统计口径,不影响医院原始录入的数据标准和规则;4、报表4.1报表4.1.1支持病案管理所需的报表生成、打印和导出功能。导出格式包括:EXCEL\TXT\PSR\DBF\SQL等;4.1.2支持病案首页数据和各类日志数据的报表统计功能;4.1.3支持日、月、季、年、同期、台账、一览表等方式查看报表数据。支持自定义汇总科室分类,查看相关报表数据;4.1.4提供统计报表数据间核查功能。核查首页数据与病房动态日志数据间的平衡,以及日志自身的平衡关系;4.1.5支持维护报表信息。包含卫统疾病分类代码、卫统病伤死亡原因类目、卫统医师取值、病种取值、医院报表取值、地方报表汇总科室、病种费用取值、门诊及病区同期比项目、月份显示格式、损伤与中毒外部原因代码等;5、系统维护5.1病案首页按照全国统一病案首页2012年1月1日(卫医政发﹝2011﹞84号)下发的标准研发,各项目的数据标准预设和标准首页一致;5.2根据2021年国家卫生健康委办公室发布《国家卫生健康委办公厅关于印发住院病案首页数据填写质量规范(2021版)和住院病案首页数据质量管理与控制指标(2021版)的通知》,制定病案首页数据质量管理审核标准;5.3支持最新疾病编码和手术及操作编码库。包括国家和各省发布的编码标准,根据实际需要自行选择;5.4支持中医疾病代码维护功能。支持查看和修改;5.5支持系统标准项目的维护。包括首页基础字段、诊断与手术编码、卫统基础、病人来源、重症、院区、医疗小组、科室、员工、肿瘤专科等;5.6采用国家卫计委颁布的标准字典。包括:职业、关系、组织机构分类代码、出生地、国别、民族等基础项目;5.7支持多院区数据独立管理和应用。包括:数据查询、报表汇总、数据上报等功能,并支持汇总总院数据;5.8支持统计报表设置功能。包括:统计期间(如传统期间、自定义期间);统计录入日期与当前日期的差额;术前住院天数计算方式(如周六周日节假日是否计入)、报表数值“0”是否显示、住院工作量在每月最后一天添加合计数值等;5.9支持统计数据取数设置功能。包括:出院病人、危重病人、输血输液;医疗小组取数依据(主任医师、主治医师、住院医师、质控医师)等;6、系统功能6.1窗口具有自动识别不同分辨率的功能;6.2系统管理功能包括站点管理、系统参数设置、数据备份、其中系统日志能够记载所有用户操作时间、操作应用名称、操作描述,站点等信息;6.3支持界面化数据库自动备份管理。设置备份时间和频率;6.4支持自动生成病案号功能。按统一流水号、住院号、科室打头流水号、统计码、自定义标识等进行设置;6.5支持再次住院的检查功能。调用首页数据后检查是否是再次住院情况。检查方式包括:姓名、性别、出生日期等设置;6.6支持设置病案号长度、当前年度,入出院日期与当前日期的误差范围。6.7支持首页字段的设置功能。如病案号、住院号、回收唯一性、再入院校验、首页打印模板等,符合医院实际使用需求。支持自定义打印首页的应用编号,打印不同首页模板;6.8支持密码规则保护功能。超过规定次数,停用该用户;6.9支持系统兼容显示器比例功能;6.10支持病案服务端程序。集成服务端数据库代理、自动更新、病案反馈信息接收等功能;7、帮助7.1支持查看系统操作手册。了解系统菜单模块、功能列表和具体操作方式;7.2支持查看系统版本信息和授权信息;7.3支持查看当前版本的更新说明。内容包括:新增和优化的功能、解决的问题;8、病案借阅8.1借阅进度8.1.1支持查看病案借阅进度;8.1.2已申请状态支持取消申请,已通过状态可直接查看,驳回状态支持重新申请;8.1.3支持按借阅日期、借阅状态、借阅目的筛选;8.1.4支持到期支持自动归还;8.2病案借阅8.2.1本科室病案支持直接查看;8.2.2其他科室病案支持申请借阅、批量借阅;8.2.3支持按科室、出院日期、主诊断、离院方式、患者信息进行查询;8.3借阅审核8.3.1支持批量审核通过或驳回;8.3.2支持按借阅日期、借阅状态、借阅目的、出院科室、患者信息筛选;9、病案复印9.1对要复印的病案进行复印登记;9.2登记成功后即可复印,支持选择复印页面、打印份数;9.3支持按照登记日期,复印状态,病案号筛选;9.4支持病案邮寄功能,能够对接现行病案邮寄、病案自助打印机;10、HQMS上报10.1支持按HQMS上报要求导出HQMS、卫统4病案格式;10.2支持按出院日期、出院科室、住院号进行筛选;11、编码规则11.1疾病诊断11.1.1支持维护医院诊断表、医保诊断标准表;11.2疾病手术11.2.1支持维护医院手术表、医保手术标准表;12、病案参数配置12.1常数维护12.1.1支持维护医院基础常数维护;(2)移动端病案借阅1、病案借阅1.1系统登录1.1.1通过用户名、密码、验证码登录借阅系统;1.2病案借阅1.2.1支持通过姓名、标识码、病案号、身份证、出院日期查询病案;1.2.2支持立即借阅,加入借阅、支持批量借阅;1.2.3提交必选借阅原因,必填联系电话;1.3我的借阅1.3.1显示全部已借阅的病案;1.3.2待审核状态病案可取消借阅;通过状态病案直接查看;驳回状态支持修改重新提交申请;到期的病案自动归还支持再次续借;1.3.3显示全部已借阅的病案;1.4病案详情1.4.1支持按目录浏览;(3)病案首页质控1、病案首页管理1.1支持按照出院时间、住院医师、患者姓名、病案号、主诊断/主手术、及预分组结果、死亡病案等复合检索条件定位风险病案;1.2临床端质控1.2.1临床端质控:可通过URL方式嵌入HIS或电子病历页面实现临床医师在填写病案首页后,实时提醒并反馈质控及预分组结果;1.2.2错误字段定位:点击质控结果,自动定位到首页质控系统中首页错误项字段具体位置。同时支持强制类规则高亮显示;1.2.3问题反馈:支持临床医师对有疑问质控条件进行反馈;1.2.4编码工具箱:系统具备针对手术另编码及手术不包括编码查询功能;1.2.5评分记录查看:临床医师可对病案室反馈的人工评分问题进行回复操作,形成闭环管理;1.2.6附页质控:支持医院及地方病案附页的扩展,同时支持对附页字段进行质控;1.3病案端质控1.3.1首页字段管理:提供所有状态病案首页数据查询功能。支持多维度检索:出院时间、患者病案号、中西医版本、主诊断、主手术、及预分组结果(已入组/未入组)、问题预警(高/低倍率)、死亡病案等复合检索条件定位风险病案;1.3.2病案端质控:支持实时查看预分组结果、质控结果、首页评分等;1.3.3错误字段定位:支持点击质控结果,自动定位到首页质控系统中首页错误项字段具体位置。同时支持强制类规则高亮显示;1.3.4编码审核:支持编码审核,编码员或病案室可对病案首页数据进行人工审核,审核结果包含通过或不通过,对于审核不通过的数据将打回并通过消息反馈功能将错误信息反馈给临床;1.3.5消息反馈:编码员或病案室支持将编码问题反馈至临床医师;1.3.6病历文书查看:支持在编码审核时支持查看当前病例的入院记录、病程记录、医嘱等临床数据或院内患者360页面,帮助病案室或编码员了解患者临床数据,提高病案编码的准确性;1.3.7附页质控:支持医院及地方病案附页的扩展,同时支持对附页字段进行质控;1.3.8编码工具箱:系统具备针对手术另编码及手术不包括编码查询功能;1.4非编码质控1.4.1基于《绩效考核与医疗质量管理住院病案首页数据采集质量与接口标准》、《国家卫生统计网络直报系统数据接口规范》、《住院病案首页数据采集接口标准》及地方住院病案首页数据接口标准等标准规范,形成专业、权威质控规则库,规范临床正确填写首页。质控规则包括但不局限于:1.4.1.1完整性质控:校验首页数据是否填写完整,必填项是否必填。如:姓名不能为空;性别不能为空等;1.4.1.2值域范围质控:校验各数据项是否在标准值域范围内。如:切口类别1只能填写1.0、2.Ⅰ、3.Ⅱ、4.Ⅲ等;1.4.1.3逻辑合理性质控:校验各数据项之间的逻辑合理性。如:输血患者,血费大于0时,输血反应必填等;1.5编码质控1.5.1基于《病案信息学》、《疾病和有关健康问题的国际统计分类》、《国际疾病分类ICD-9-CM-3》等权威参考文献及权威专家总结,实现对无效主诊断、合并编码分离、残余类目使用等问题进行智能纠错校验,辅助编码员正确填写编码以保证合理入组。质控规则包括但不局限于:1.5.1.1新生儿逻辑质控:判断所有与新生儿相关的数据项的合理性;1.5.1.2产科逻辑质控:产科优先编码1.5.1.3诊断逻辑质控:无效主诊断、主诊断选择错误、合并编码分离、疾病逻辑冲突、疾病手术对应错误或缺失、附加编码漏填、编码更特异/残余类目、疾病不包括、编码错误或缺失、肿瘤与形态学编码错误等等;1.5.1.4手术逻辑质控:判断手术操作编码合理性、完整性进行校验。包含以下校验规则:无效主手术规则、手术操作错误或缺失、手术疾病对应错误缺失、不包括规则、另编规则、分类轴心冲突等等;1.5.1.5系统同步患者费用明细,实现基于费用明细校验是否存在手术编码漏填提醒;1.5.2基于《病案信息学》、《疾病和有关健康问题的国际统计分类》、《国际疾病分类ICD-9-CM-3》等权威参考文献及权威专家总结,实现对无效主诊断、合并编码分离、残余类目使用等问题进行智能纠错校验,辅助编码员正确填写编码以保证合理入组。质控规则包括但不局限于:1.5.2.1新生儿逻辑质控:判断所有与新生儿相关的数据项的合理性;1.5.2.2产科逻辑质控:产科优先编码;1.6DRG预分组1.6.1DRG预分组:依据出院诊断及手术操作等数据进行DRG入组结果展示,包含DRG组、权重、问题预警等。做到事前分析,帮助医生合理入组;1.6.2多种分组器:支持多种分组器,包括CN-DRG分组器,支持分组结果一键切换;1.6.3分组查询工具:支持调整主诊断、主手术顺序进行模拟分组,获取最新预分组结果;1.7首页自动评分1.7.1系统依据《住院病案首页数据填写质量规范》对病案首页数据进行自动评分。查看质量评分表的详细内容,减分项要标红显示。规则自定义维护;1.8人工评分1.8.1病案室抽查病历,基于《住院病案首页评分标准》能够对病案数据进行人工评分,选择评分项所属分类、评分项、扣分理由及整改意见等,首页页面展示人工评分分值,点击分值可查看扣分明细;1.8.2首页页面展示人工评分分值,点击分值可查看扣分明细;1.8.3评分记录查看:支持病案室对临床反馈的问题进行查看;2、历史数据追溯2.1记录首页数据历次修改记录。支持查看各科室各医师质控次数汇总,可选择任意两份数据,进行诊断/手术编码及预分组结果对照,真正做到留痕有据可查;3、统计分析3.1问题统计分析3.1.1可通过年、季度、月、区间对范围内质控问题汇总;3.1.2医师:展示统计周期内各项错误数、错误类型、病案错误数排名等;3.1.3科主任:科室统计周期内各项错误数、错误类型、医师错误数排名;可钻取查看各医师病案错误详情;3.1.4病案室:医院内统计周期内各项错误数、错误类型、科室错误数排名;可钻取查看各科室、各医师病案错误详情;3.1.5院区:支持按院区筛选院内数据问题统计情况;3.1.6支持EXCEL格式导出数据;3.2质量评分统计3.2.1可通过年、季度、月、区间对范围内住院病案数据质量汇总,不同角色具有不同数据权限;3.2.2医师:展示统计周期内病案首页评分排名统计,支持钻取查看详细病案首页数据;3.2.3科主任:展示科室内在统计周期内病案首页评分排名统计,支持钻取查看各医师详细病案首页数据;3.2.4病案室:展示院内统计周期内病案首页评分排名统计,支持钻取查看科室、医师详细病案首页数据;3.2.5院区:支持按院区筛选院内质量评分统计;3.2.6支持EXCEL格式导出数据;3.3人工评分缺陷统计3.3.1从缺陷类别维度统计各缺陷项目的发生频次及占比情况;3.3.2从科室角度分析各缺陷项目在科室的分布情况,包含科室名称、缺陷项目、发生频次及占比;3.3.3对缺陷项目进行统计,包含缺陷次数、缺陷占比、重度缺陷数量及重度缺陷占比等等;3.4人工评分质量统计3.4.1以饼图展示首页基础信息、诊疗信息、住院过程信息及费用信息的整体得分情况及错误占比;3.4.2统计各科室首页基础信息、诊疗信息、住院过程信息及费用信息具体扣分分值分布统计;3.4.3EXCEL格式导出数据;4、分析报告4.1首页综合分析报告4.1.1支持自动生成病案首页质量分析报告,分析报告包括病案首页数据质量总结与分析、各科室病案首页数据质量情况、重点科室情况分析和DRG入组分析;4.1.2支持病案首页质量分析报告导出Word格式;5、标准字典5.1ICD编码5.1.1建立涵盖国家及地区各版本的标准编码字典库,确保编码的准确性;ICD10编码:对国家及地区发布各版本疾病编码字典管理与维护;5.2手术编码5.2.1ICD9编码:对国家及地区发布各版本手术编码字典管理与维护,包含手术分类、手术分级、是否微创;6、参数设置6.1质控条件管理6.1.1支持对质控规则进行停用或启用操作;6.2院方质控条件维护6.2.1自定义添加规则,可设置规则的强制/非强制、规则分类及停用/启用状态等;6.3质控条件禁用审核6.3.1对于临床反馈有疑问规则,病案室可进行规则审核操作,审核通过的规则将被禁用不生效;6.4编码对照管理6.4.1建立编码对照库。实现诊断手术区域编码与国临编码、及国临编码与医保编码的转换对照。病案提供真实、准确的医疗诊断数据信息;7、系统设置7.1用户/科室/权限管理7.1.1系统建立完善的权限管理和设置体系。包含用户及科室数据维护管理及角色权限配置功能;7.2院区管理7.2.1提供院区数据管理的功能,管理院区编号、院区名称、院区类型及停用启用状态等等;8、接口配置8.1支持对数据源进行管理与维护。包括数据源名称、数据源类型、数据源描述、数据库名称及用户名、端口号等;8.2对首页数据、科室、医疗小组及医生信息进行手动同步,保证数据一致性。支持对接口及数据同步进行测试;8.3系统记录数据同步日志。包含操作人、任务名称、操作时间、操作结果及提示信息等;(4)三级公立医院病案首页上报系统1、数据对接1.1与医院现用的病案管理系统无缝对接,实现数据的读取和使用;2、编码对照2.1编码自动对照:支持将病案首页中的编码智能生成与最新版疾病编码国家临床版的映射关系;2.2人工比对编码:针对不匹配的编码给出匹配度推荐,给人工核对提供辅助支持;2.3编码对照的分工处理:通过选择范围与查询功能的组合使用,可按区段过滤编码;2.4更新编码:针对异常的编码可进行编辑,提供模糊查询功能,通过更新编码,更新对照信息,再进行导出上报;2.5扫描更新:检查多次上报区间内使用的编码有无变更情况;2.6导入外部文件读取编码,减少对数据库的直接操作;3、数据审核3.1对时间范围内的病案首页数据进行批量检查,根据绩效考核的数据要求,给出详细错误类型和错误信息;3.2调用病案系统修改错误首页数据;4、数据校验及导出4.1编码映射表校验及导出,包含:4.1.1疾病诊断编码与最新版国家临床版疾病诊断编码(ICD-10)映射表;4.1.2手术操作编码与最新版国家临床版手术操作编码(ICD-9-CM3)映射表;4.1.3肿瘤形态学编码与最新版国家临床版肿瘤形态学编码映射表4.1.4中医主病主证编码与最新版中医病症分类代码国标版映射表4.2首页数据导出,包含:4.2.1三级公立医院绩效考核西医首页4.2.2三级公立医院绩效考核中医首页5、数据上报5.1将导出后的首页数据上报:预览首页数据无误后即可导出上报要求的格式文件;(5)病案示踪管理系统1、病案示踪1.1病案回收1.1.1使用条形码技术实现批量签收的功能、支持当面签收功能;1.2医护交接1.2.1根据所属科室/所属病区/所属医疗小组权限签出签收,进行医生护士之间的病历交接,可查看当日已签出、已签出未签收数量、未签收列表,能够根据出院日期、出院科室、住院号提供操作患者信息,可进行当面签收;1.3护士签出1.3.1根据当前节点签出病案到目的节点,可查看当日签出、已签收、未签收数量,能够根据住院号、出院日期、入院科室提供出院患者列表;1.3.2已签出列表,包括记住操作、重置、当面签收、当日签出、清除列表快捷操作;1.4病案流通1.4.1根据当前节点、时间显示出已签收,当时已签出,已签出未签收数量,能够显示出待签出/签收病案列表、已签出/签收病案列表。并双击详细病案后能够显示出病案示踪时间轴;1.5病案直接签收1.5.1省略医护交接、护士签出等流程,直接签收归档。能够根据住院号、出院日期、入院科室提供出院患者列表。可查看当日签收列表。可单条、批量签收;1.6病案追踪1.6.1速定位到当前所在位置,并以时间轴的方式显示病案流通过程;1.7病案封存1.7.1解封至节点,解封至用户。显示待解封病案列表,已封存/解封病案列表,并且提供病案解封、病案封存的快捷方式,同时双击详细病案后能够显示出病案示踪时间轴;1.8退档申请1.8.1根据住院号,病人姓名,出院日期进行查询、申请功能,能够列出病案信息/待退档病案列表;1.9退档处理1.9.1根据申请日期、申请人、审核部门显示出当前流程、申请人、申请日期、住院号、住院次数、病人姓名、退档原因、退档人、审核部门、审核人、审核时间、审核驳回理由;1.10病案转科1.10.1病案进行住院科室内部的交接转科处理,能够根据当前科室和目的科室自动显示待签收、已签出/签收列表,能够根据日期显示已转入数量,当日已转出,已转出未转入数量,提供病案转入、转出快捷操作;2、统计查询2.1归档率统计2.1.1自动统计出病案(支持到医疗小组)24小时、3日内、7日内归档率(自动去除节假日);2.2回收天数绩效考核统计2.2.1可自定义选择时间段、逾期标准、出院科室,统计出院总数、已回收数量、未回收数量和逾期天数;2.3已出院逾期查询2.3.1根据出院日期、出院科室、收回标志、逾期标志、排序标志(医疗小组,出院科室、出院日期)、逾期天数、病人姓名、收回天数、住院号等进行打印、导出、查询并且能够对逾期者进行发送逾期提醒;2.4各节点回收时间统计2.4.1根据出院日期区间、签收节点统计对应节点的回收时间报表;2.5各科室逾期统计2.5.1根据出院日期、出院科室、逾期标准天数、逾期天数、出院科室、收回状态等关键字查询支持数据导出;2.6已收回未录入查询2.6.1根据出院日期区间、签收日期区间、院区、出院科室等关键字统计病案已收回未录入病案首页信息的数据报表;2.7已录入未收回查询2.7.1根据出院日期区间、签收日期区间、院区、出院科室等关键字统计病案已录入病案首页信息未收回病案的数据报表;2.8病历迟交考核(科室)2.8.1根据开始日期,截止日期,出院科室统计病历超出已设置的标准天数还未签出的病案报表;2.9各节点回收时间统计2.9.1根据出院日期区间、签收节点统计对应节点的回收时间报表;2.10各节点签收、签出汇总2.10.1根据统计日期、出院日期、签出节点进行统计各节点签出、签收数量,可点击数量查看签出/签收详情列表;2.11入库率统计2.11.1根据出院日期区间、出院科室、统计分组标准,统计病历入库率情况、包括7日、10日内、15日内、30日内入库率(自动去除节假日)、平均入库率;2.12全院医生归档率统计2.12.1根据出院日期区间、出院科室统计医生归档率,包括医生对应科室、科室归档率(3日、4日、7日)、医生工号、姓名、出院人数、2日、4日内、7日内、9日内归档率(自动去除节假日);3、基础维护3.1节点维护3.1.1维护节点,并可设置节点的智能类型,是否有入库权限,如果不再需要使用该节点还可以禁用此节点;3.2库位维护3.2.1维护库位编码、库位名称以及库位所属的节点;并可以设置该库位可以存放的病案条码范围;3.3复印内容维护3.3.1维护复印内容维护也可以做为复印用途,在复印客户端即可根据内容快速找到复印内容包含的报告列表;3.4条码打印3.4.1根据出院日期区间、回收时间区间、出院科室、住院号、病人姓名、条码号、入库日期、打印时间、院区、入院人员、打印状态等筛选出病案信息,条码显示内容可自行配置,包含姓名、住院号、住院次数、条码号、出入院科室、打印流水号等,可配置条码纸张大小、上下边距、行间距、每行字体大小、条形码宽高等。3.5病案标记3.5.1对需要标记的病历进行记录。根据患者姓名、住院号、条形码、出院日期、出院科室等查询病历信息,可自定义标记类型、可添加标记备注、支持显示在时间轴。3.6流通撤销3.6.1撤销流通过程中误操作。根据病案号、住院号、病人姓名、出院科室、出院日期、流通类型、签出/签收节点、操作时间等查询出需记录,进行撤销操作。4、组织管理4.1组织维护4.1.1科室编码、科室名称、上级科室、科室类型等关键信息录入,建立与医院一致的组织信息。4.2权限管理4.2.1按照医院实际需要建立权限,不同权限下可以分配不同的系统操作页面。4.3用户管理4.3.1建立工号、姓名、是否是管理员、归属的医疗小组、所属科室、所属节点、目标节点、是否有借阅权限、审核权限归属以及自身所属的权限等管理。5、安全限制5.1密码安全性5.1.1密码策略管理,首次登陆或超过30天强制修改密码,可配置和密码强度。(6)数字化病案系统1、病案交接1.1新增批次1.1.1进入批次创建页面,输入批次份数,右侧列表显示批次详情1.2绑定病案1.2.1调出患者信息(输入患者住院号/病案号、第三方条码、自由条码三种方式可调出患者基本信息),输入条码号绑定病案,回车后病案绑定批次;1.2.2支持条码领用清单打印;1.2.3支持Excel导出。1.3批次查询1.3.1可查询所有创建的批次,右侧列表显示绑定的病案详情;1.3.2交接单打印或导出,用于和院方签字确认。2、病案加工2.1拍摄2.1.1进入页面病案分类默认定位在第一个分类项,用户使用快捷键即可完成图片拍摄。2.1.2病案信息加载时,发现病案存在信息错误,可以快速进入修改页面。2.1.3重复页和主索引校验,提高病案加工的正确性。2.1.4如果拍摄时发现图片拍错还可以重拍或者直接删除,支持批量删除操作。2.1.5如果拍摄时用户选错了病案分类还可以通过重新分类完成再次分类,支持批量重新分类。2.1.6用户误操作,支持单页删除、批量删除。2.1.7拍摄后发现顺序有误,还可以手动调整图片顺序。2.1.8拍摄过程中图片有污点、黑边、歪斜等情况还可以通过图片编辑实现图片修复。2.1.9原件损坏标记:拍摄过程中发现元件损坏时,可对该图片打标记,便于审核时注意。2.1.10拍摄过程中还可以根据病案的特性标记为特殊病案。2.1.11当拍摄过程中遇到病案有不确定因素时还可以中断拍摄,系统会临时保存该份病案,重新进入拍摄页面时会自动加载该份病案。2.1.12首页质控:当病案拍摄完成,图片上传至服务器前会校验病案的完整性,包括分类是否缺失,分类下图片页数的上下限。2.1.13病案缺失登记:当病案某些报告因借阅或者未出,可以做病案的缺失登记,使病案继续完成拍摄。2.1.14该页面还可以完成获取当页面录入的病案信息打印条码。2.2补拍2.2.1即对已拍摄病案进行补充拍摄的操作。该页面可根据参数设置的标准控制是否允许已打印的病案补拍、重拍、重新分类等修改病历的操作。2.2.2病案返修:支持对病案某张图片进行返修,可形成返修记录进行追踪。2.2.3首页质控:显示必含分类,便于加工人员对病案快速检查其完整性。2.2.4漏页记录查询:智能审核和抽查质检出漏页进行登记的记录,便于加工人员快速处理补拍;2.3扫描2.3.1扫描即使用高扫仪的模式把纸质病案扫描成数字化病案,该页面可以根据扫描参数设置的结果产生对应像素的图片;2.3.2该页面支持扫描完一份病案后录入病案号直接进入下一份,全部扫描完成后针对病案再进行图片的病案分类,提供OCR工具,支持自动分类功能融入病案数字化流程中;2.3.3首页质控:显示必含分类,便于加工人员对病案快速检查其完整性;2.3.4支持病案补扫操作2.4新补拍2.4.1与“补拍”页面区别:补拍页面是拍一张上传一张,速度稍慢;新补拍页面:一份病案补拍完成集中一次上传至服务器上;2.4.2即对已拍摄病案进行补充拍摄的操作。该页面可根据参数设置的标准控制是否允许已打印的病案补拍、重拍、重新分类等修改病历的操作;2.4.3病案返修:支持对病案某张图片进行返修,可形成返修记录进行追踪;2.4.4首页质控:显示必含分类,便于加工人员对病案快速检查其完整性;2.5缺失管理2.5.1病案缺失管理:病案必含分类本身缺页,短时间内相应科室又无法补送回来,会影响加工人员拍摄。如病案室或者加工人员先做缺页登记,在拍摄提交时会做校验,缺失的必含分类已做登记,允许该病案提交,待缺失报告补交回来再进行补拍。如果病案存在缺失登记且未补交的,在病案复印时会做出提醒;2.5.2病案室或者加工人员在核对病案完整性时会对缺失的页进行登记;2.5.3缺失的报告已归还,需进行缺失补收;2.5.4展示所有已登记的病案缺失信息;2.6首页录入2.6.1对于未能通过数据源同步的病案,可以通过该页面完成病案首页关键信息录入,使得病案在系统内有基础信息可以完成纸质病案的数字化;2.7妇幼首页录入2.7.1支持妇幼首页录入(含病案号、母亲姓名、婴儿姓名、出生日期等)3、病案管理3.1病案审核3.1.1图片拍摄完成后则由人工逐一审核3.1.2页面支持图片使用键盘快捷换页,还支持审核过程中对图片编辑、重新分类等操作;3.1.3页面可以实现对整份病案批量通过,也可逐一审核图片;3.1.4对于已审核未通过的病案系统还支持重置功能,即已审核的图片还原未审核状态进行重新审核;3.1.5首页质控:显示必含分类,便于加工人员对病案快速检查其完整性;3.2处理审核不通过3.2.1该页面用于处理审核不通过的图片,可以在此查找到并对其进行重拍、图片编辑、重新分类、删除等操作;3.2.2图片被处理后,审核状态会再转为“待审核”,病案将会自动进入重新审核流程;3.2.3病案需要处理的明细以树展示,未处理文件显示在上方,已处理过的病案该则可自动归入已处理文件夹。3.2.4图片删除:普通账号只能删除“空白页”和“重复页”,管理员可删任意类型。3.3重新审核3.3.1对图片质量审核不通过的病案,被操作人处理后由审核人再次审核;3.3.2权限控制:该医生审核的病案,只能由该医生本人再次审核;3.4病案删除3.4.1用于整份病案都需要删除的病案,完成即对病案信息进行删除的操作,删除该病案下的所有图片信息;3.4.2支持用户通过病案号或者住院号查询病案信息,选中要删除的病案号,点击删除即可;3.4.3病案删除时:包含病案的绑定、加工、装箱等信息;3.5错误检查3.5.1对病案进行数据校验,自动校验图像存储信息与数据库记录信息一致性;罗列错误文件名及路径列;3.6病案下载3.6.1通过住院号、病案号进行病案的检索;3.6.2可配置:水印、图片颜色,打印套餐;3.6.3可批量下载病案,单份病案下载、单页下载;3.6.4形成下载记录可追踪3.7项目抽查3.7.1抽查已审核病案,增加抽查策略,复核加工质量。支持自定义抽查(随机)、原件抽查方式(随机病案、指定病案);3.7.2抽查不通过的病案将会被打回,加工人员修订及审核人员重审病案;3.7.3原件抽查质检出漏拍,可做漏页登记;3.7.4抽查形成记录可追溯3.8条码打印3.8.1用户可以自定义条码进行录入(序号标识、序号起始值、打印数量);3.8.2可以查询已录入条码进行批量打印,未录入的条码不能打印;3.8.3用户可以查询病案信息,选择要打的病案,使用病案号打印条码或者住院号+住院次数组合打印;4、病案打印4.1套餐设置4.1.1用户可以把经常组合打印的病案分类设置套餐,用户在执行打印时选择套餐/用户即可快速筛选出打印的病案报告分类;4.1.2用户可以给设置打印套餐名称,以及套餐对应的病案分类;4.2下载用途4.2.1用户在下载文件或者PDF文件时需要用途可分类,设置好常用的名称,供用户下载时选择;也便于后续统计下载病案用途情况;4.3申请单4.3.1通过外接身份证读卡器,可以快速获取患者基本信息;4.3.2系统提供预置的申请单模板,并可以通过外接高拍仪拍摄佐证材料,也可以通过外接手签版实现申请人的电子签字;4.3.3完成申请单后可以进入打印页面4.3.4申请附加材料可浏览4.3.5系统提供取件登记功能4.4打印4.4.1用户可直接按照自定义套餐进行打印,如报销套餐、复诊套餐等;4.4.2选择打印的份数以及套餐后,系统自动按照预设的费用计算规则,生成费用以便结算使用;4.4.3支持病案打印时关于封存病案、HIV病案、缺失病历的提示,并可控制未归档病案是否允许打印;4.4.4支持对病案设置是否允许打印4.4.5支持对病案进行遮盖打印、部分打印;4.5病案导出4.5.1用户可根据病案号、住院号、出入院日期区间及患者姓名快速筛选数据;4.5.2筛选出数据后,用户可选择要导出具体的病案分类;4.5.3PDF方式导出,用户可以在界面上设置给PDF上加的水印以及水印内容;4.5.4CDP文件:用户可以导出一个快捷执行程序,限制访问的时间范围,用户收到文件可直接打开被授权访问的文件内容,到期后文件自动失效。支持非医嘱离院病案pdf批量导出,导出文件自动生成目录。5、病案应用5.1病案浏览5.1.1B/S同步浏览病案5.1.2病案浏览时具备多条件复合查询功能,实现首页快捷检索,快速查找病案信息。5.1.3病案在查询浏览时显示病案分类、水印展示、打印次数;图片左旋转、右旋转、全屏、放大、缩小,防止非法拍摄,屏蔽非法拷贝。5.2病案讨论及示踪5.2.1病案浏览时提供线上讨论模块,记录标题及讨论内容。5.2.2病案具备示踪,记录每一节点操作的情况。5.3病案对比查看5.3.1患者历史住院病历查看,以1、2、4、9宫格式等方式显示;支持图片左旋转、右旋转、全屏、放大、缩小等操作。5.4病案保密5.4.1单独模块设置病案保密级别,至少(不保密,S,SS,SSS);不同权限的管理员是否能查看病案。5.5病案申请借阅5.5.1我的申请单:该页面实现用户无权限查看病案的申请管理,包含申请操作、已申请的借阅记录追踪查看、被授权的病案详情等。申请理由、借阅时间、病案分类可自定义配置。5.5.2申请单:该页面用于借阅单审核,审核时支持批量操作;同时审核人也可以对申请的天数,借阅内容做修改。5.5.3主动授权给他人病案查看权限,他可以把筛选出的病案授权给指定的人员查看;授权方式包含单个病案授权或者批量病案授权给他人,授权时支持设置病案分类以及时长。5.5.4可以统计在一定时间内病案被借阅的明细,可追踪被借阅的详情,并支持数据导出。5.5.5具备二次授权的功能。5.6原件借阅管理5.6.1原件借阅申请:该页面主要用于纸质病历借阅进行线上登记申请。5.6.2借阅审核:审核人对原件申请单的审核,审核时可以查看审核记录及意见。5.6.3借阅归还:当病历用完归还也要做相应的归还登记,实现完善的闭环管理。5.7病案封存5.7.1封存申请5.7.1.1封存时可以控制用户必须上传证明材料,如身份证,关系证明等其他必要资料;对于已经封存的病案,查询到后点击解封申请,进入解封申请环节与封存申请流程一致;用户对于自己申请的(解)封存申请单可以追踪审批记录及意见。5.7.2封存审核5.7.2.1该页面用于审核人对(解)封存申请单的审核,审核时可以查看审核记录及意见。当封存审核通过后,系统会自动对当前电子版病案执行备份;当解封申请通过后系统将会解除病案封存状态,病案可以继续执行归档、借阅或打印。5.7.3封存记录5.7.3.1该页面主要用于查询病案解封存记录,对于封存的病案有权限的用户可以直接打印封存病案报告用于实物封存存放6、操作记录6.1操作记录6.1.1用户可根据姓名,操作类别,操作内容,操作时间区间查询操作记录6.1.2用户通过列表可详细查看哪些用户在系统中登录、浏览、操作的具体病案以及操作的时间信息。6.2打印记录6.2.1用户可通过病案号、住院号、姓名、操作人、出院时间区间及打印时间区间查询病案被打印的详细记录。6.2.2本页面列表展示病案实际打印的详细记录,如病案号,患者姓名,打印操作人,打印时间,打印页数,打印费用及打印用途。7、复印统计7.1复印记录7.1.1本页面用于用户追踪历史打印的详细记录。7.1.2可用户以查看病案打印的具体时间,打印操作人,打印的张数,收费金额,患者姓名,出院时间等。7.1.3用户通过详情还可以追踪实际打印人与患者关系,申请人的身份证明材料,支付类型以及复印内容。7.2收费明细报表7.2.1用户通过筛选不同时间周期的数据可查看具体的收费明细。7.2.2用户通过收费明细包含病案号、患者姓名、复印时间、复印张数,收费金额等。7.3复印工作量7.3.1用户可以根据不同时间段打印统计分析不同人员的打印工作量,对应的打印张数等。8、报表统计8.1统计报表8.1.1支持数据查询:病案加工、未加工、图片操作、补拍病案、重拍历史、首页录入修改、特殊病案、返修历史查询,未装箱病案、条码领用查询、打印记录等记录查。8.1.2支持报表统计:扫描、补拍、打印、审核、装箱、个人工作量、抽查问题、审核不通过、工作量核算、录入工作量报表、已交接示扫描等报表统计。9、全病案上报9.1上报分类管理9.1.1上报分组维护:支持对不同的上报进行分组进行维护,可添加或删除分组信息,形成上报字典。9.1.2分类顺序编辑:支持鼠标拖拽的方式调整分组顺序形成上报要求的分组顺序。9.1.3分类映射:支持将医院在用的病案分类映射为上报要求的内容名称,且支持院方多个病案分类映射为一个上报内容名称,映射成功后,导出时则自动按照映射的内容名称导出。9.2导出参数设置9.2.1水印设置:支持在导出PDF前设定想要在文档内展示的水印内容,达到文件保护的要求。9.2.2格式定义:支持自定义导出PDF的命名格式,自定义的范围参数包含省份、医院名称、医院组织机构代码、病案号、住院号、住院次数、姓名、出院时间、身份证号、唯一号。9.3PDF导出9.3.1报告预览:支持快速筛选要导出的病案并能对病案内容在线预览。9.3.2批量导出:支持对筛选出的病案批量按照上报要求的命名格式导出。9.3.3分组定位报告:支持选择上报字典后快速定位并勾选对应的报告分类。9.3.4PDF页签:支持按照上报要求的方式在导出的PDF文件内自动加上页签。10、系统设置10.1参数设置10.1.1扫描参数:图片路径、上传失败保存路径、低于分类上下限是否允许提交、首页质控是否校验、图片色彩(黑白、彩色)、死亡病历是否提示、已打印病历是否允许修改参数配置。10.1.2打印参数:复印收费模式(调档费)、复印申请单是否开启、图片打印是否去底色、条码打印尺寸设置、病历打印边距、装箱列表打印、是否打印小票及小票抬头设置。10.1.3水印参数:支持文字水印和图片水印,且可配置水印字号、字体、对齐、透明度参数配置。10.1.4扫描设备:高拍、高扫、身份证读卡器及手写板等设备的选择配置。可提供多种使用设备驱动,根据医院信息采购要求更新扫描设备配置。10.1.5图片存储路径:可配置存储路径的信息,可选择图片上传方式。10.1.6公用参数:系统使用流程(老流程、新流程)、未装箱病案提醒、导出PDF命名配置、强密码及密码周期修改、病历缺失是否检验、分类是否检验等参数配置。10.1.7支持外部接口读取病案信息,包含自有条码。10.2图像分类维护10.2.1病案分类增删改查,分类状态是否禁用、打印状态是否禁用、分类合并等。10.3特殊病历字典10.3.1可以设置系统中常用的特殊病历种类字典,用来实现病案标记时快速选择。10.4条码替换10.4.1支持条码替换10.5备份病案10.5.1备份病案10.6用户列表10.6.1用户管理:管理数字化客户端用户信息及B/S浏览用户信息,可以对用户信息进行查询/添加/修改/删除操作,可以配合病案设置保密等级权限,可以限定用户查看及申请科室权限,并可以限定用户查看的医学分类。10.7系统Logo配置10.7.1系统Logo可使用医院Logo配置10.8字段配置10.8.1病案查询列表字段可灵活配置。10.8.2字段可以配置别名(病案号、住院号)10.9账号安全设置10.9.1支持用户第一次登录系统是否强制修改密码。10.9.2系统支持开启强密码设置,验证用户的密码复杂度。10.9.3URL密钥设置建立参数密文传输。10.10角色管理10.10.1对用户的职位和使用的范围,分类建立角色,配置菜单权限。10.11医学分类设置10.11.1可以设置病案特定分类不对用户开放,指定用户可以设置指定医学分类。(7)CN-DRG管理系统1、院级监测指标分析1.1院级总览1.1.1提供医院院级实际数据与年度设置目标的数据总览1.1.2整体指标:从院级角度分析整体指标,包括住院人次数、次均费用、平均住院日、CMI、总权重、时间指数、费用指数;1.1.3入组指标:从院级角度分析入组指标,包括入组率、疾病组数、MDC组数、ADRG组数;1.1.4费用指标:从院级角度分析费用指标,包括次均药品费、药占比、次均材料费、耗占比、次均检查检验费、检查检验占比,次均医疗服务费、医疗服务占比;1.1.5安全指标:从院级角度分析安全指标,包括死亡人数、低风险死亡率;1.1.6手术指标:从院级角度分析手术指标,包括手术占比、微创手术占比、四级手术占比;1.2院级明细1.2.1筛选时间段内院级数据明细:1.2.2住院工作量明细列表,全院各科室数据明细对比;1.2.3手术工作量明细列表,全院各科室手术级别明细对比;1.2.4重点监控病种明细列表,全院手重点监控病种明细对比,支持按重点监控病种名称筛选;1.2.5科室明细列表,全院各科室RW区间分布明细对比;1.2.6综合明细列表,全院病组DRG明细对比,支持按手术级别、RW区间分布筛选;1.2.7死亡明细列表,全院患者死亡明细对比;1.2.8低风险死亡明细列表,全院低风险死亡明细对比,支持关键字搜索筛选;1.2.9I类切口部位感染列表,全院I类切口部位感染患者明细对比;1.2.10均支持数据下载;2、科室医疗指标分析2.1科室总览2.1.1提供医院各科室实际数据与年度设置目标的数据总览2.1.2整体指标:从科室角度分析整体指标,包括住院人次数、次均费用、平均住院日、CMI、总权重、时间指数、费用指数;2.1.3入组指标:从科室角度分析入组指标,包括入组率、疾病组数、MDC组数、ADRG组数;2.1.4费用指标:从科室角度分析费用指标,包括次均药品费、药占比、次均材料费、耗占比、次均检查检验费、检查检验占比,次均医疗服务费、医疗服务占比;2.1.5安全指标:从科室角度分析安全指标,包括死亡人数、低风险死亡率、围手术期死亡率;2.1.6手术指标:从科室角度分析手术指标,包括手术占比、微创手术占比、四级手术占比;2.2科室明细2.2.1筛选时间段内、科室数据明细:2.2.2医生明细列表,科室医生数据明细对比,支持按医生姓名等关键字筛选;2.2.3DRG分组明细列表,科室病组DRG数据明细对比;2.2.4手术明细列表,科室手术数据明细对比,支持按手术级别筛选;2.2.5重点监控病种明细列表,科室手重点监控病种明细对比,支持按重点监控病种名称筛选;2.2.6综合明细,科室病组DRG明细对比,支持关键字筛选;2.2.7死亡明细列表,科室手死亡明细对比;2.2.8低风险死亡明细列表,科室低风险死亡明细对比,支持按关键字筛选;2.2.9I类切口部位感染列表,科室I类切口部位感染患者明细对比;2.2.10均支持数据下载;3、医院决策支持3.1综合能力CMI3.1.1筛选时间段内、CMI分析:3.1.2全院CMI概况3.1.2.1综合能力分析:从院级角度分析CMI指标,包括出院人次、CMI、组数、平均住院天数、次均费用、时间指数、费用指数、药占比、材料费占比、低风险死亡率;3.1.2.2趋势变化分析:RW权重分布;RW权重人次分布;RW权重变化趋势;CMI变化趋势;3.1.2.3各临床科室CMITOP10排行榜:包括科室CMITOP10排行榜,支持数据下钻;医疗组CMITOP10排行榜,支持数据下钻;医生CMITOP10排行榜;3.1.2.4全院CMI同环比数据对比列表;3.1.3提供科室CMI概况,同环比数据对比列表3.1.3.1科室综合能力分析:从科室角度分析CMI指标,包括出院人次、CMI、DRG总量、组数、平均住院天数、次均费用、药占比、材料费占比、低风险死亡率;3.1.3.2提供各科室下医疗组CMITOP10排行榜,支持数据下钻;科室医生CMITOP10排行榜,支持医生级别筛选;3.1.3.3提供医疗组CMI概况,同环比数据对比列表;3.1.4综合能力分析:从医疗组角度分析CMI指标,包括出院人次、CMI、DRG总量、组数、平均住院天数、次均费用、药占比、材料费占比、低风险死亡率3.1.5提供医疗组医生CMITOP10排行榜,支持医生级别筛选;3.2病种结构3.2.1全院病种结构:从院级角度分析病种结构,包括出院人次、人次占比、平均RW、平均住院次数、均次费用;病种环比同比数据对比列表;该病种科室分布TOP10,支持数据下钻;该病种医疗组分布TOP10,支持数据下钻;该病种医生分布TOP10;3.2.2科室病种结构:从科室角度分析病种结构,包括出院人次、人次占比、平均RW、平均住院次数、均次费用;病种环比同比数据对比列表;该病种医疗组分布TOP10,支持数据下钻;该病种医生分布TOP10;3.2.3医疗组病种结构:从医疗组角度分析病种结构,包括出院人次、人次占比、平均RW、平均住院次数、均次费用;病种环比同比数据对比列表;该病种医生分布TOP10;3.3DRG组结构3.3.1全院DRG组结构:从院级角度分析DRG组结构,包括出院人次、人次占比、死亡人数、死亡率、均次费用、均次住院日;DRG组环比同比数据对比列表;该DRG组科室分布TOP10,支持数据下钻;该DRG组医疗组分布TOP10,支持数据下钻;该DRG组医生分布TOP10;3.3.2科室DRG组结构:从科室角度分析DRG组结构,包括出院人次、人次占比、死亡人数、死亡率、均次费用、均次住院日;DRG组环比同比数据对比列表;该DRG组医疗组分布TOP10,支持数据下钻;该DRG组医生分布TOP10;3.3.3医疗组DRG组结构:从医疗组角度分析DRG组结构,包括出院人次、人次占比、死亡人数、死亡率、均次费用、均次住院日;DRG组环比同比数据对比列表;该DRG组医生分布TOP10;4、综合指标分析4.1筛选时间段内、综合指标分析:4.2日间手术占择期手术比例,分析日间手术占择期手术趋势;4.3出院患者手术占比,分析出院患者手术占比趋势4.4手术构成,分析手术各分布占比;4.5手术构成趋势,分析各科室四级手术、微创手术趋势;5、单病种分析5.1对单病种提供分析数据对比,包括单病种病例数、平均住院日、均次费用、病死率;5.2支持数据下钻到科室、患者。6、学科发展6.1学科覆盖6.1.1展示各MDC中医院病组/病例相对地区全部病组的覆盖度、各MDC医院病组/病例占比(覆盖度);6.1.2支持数据下载。6.2科室评价6.2.1对科室提供分析数据对比,包括CMI、平均住院日、均次费用、时间指数、费用指数、药占比、耗占比;6.2.2支持数据下载。6.3病组评价6.3.1对病组提供分析数据对比,包括CMI、平均住院日、均次费用、时间指数、费用指数、药占比、耗占比;6.3.2支持数据下载。7、自定义报表7.1指标选择组合7.1.1提供全部指标自定义组合,包括医疗服务能力、入组指标、费用控制、安全指标、手术指标;7.1.2支持指标顺序拖拽排序;7.1.3支持保存指标报表模板,方便同一报表重复下载;7.2指标数据下载7.2.1支持指标自定义选择数据出院时间范围、导出维度(出院科室)下载;7.2.2可选择已保存的指标组合模版,直接下载;8、智能报告8.1分析维度及下载8.1.1支持自定义选择出院时间、生成分析报告;8.1.2每个模块支持单独下载打印;8.1.3支持下载PDF格式、word格式;8.2指标概况8.2.1全院DRG核心指标分析:出院人数、入组率、组数、总量、CMI、平均住院日、时间消耗指数、平均住院费用、费用消耗指数、平均药品费用、药品消耗指数、一次性耗材费用、耗材消耗指数、平均抗生素费用、抗生素消耗指数、死亡率、低风险死亡率;8.3权重分布情况8.3.1权重<0.5的出院患者次数、权重>0.5并<1的出院患者次数、权重>1并<1.5的出院患者次数、权重>1.5并<2的出院患者次数、权重>2、并<2.5的出院患者次数、权重>2.5的出院患者次数;8.4低风险组死亡率8.4.1病案号、出院科室、主要诊断、主要手术、DRG组、DRG名称;8.5组数8.5.1各临床科室组数最多的前五个科室、环比组数增加最多的前五个科室、环比组数减少最多的前五个科室、同比组数增加最多的前五个科室、同比组数减少最多的前五个科室;8.6总量8.6.1各临床科室总量最高的前五个科室、环比总量最高的前五个科室、环比总量最少最多的前五个科室、同比总量最高的前五个科室、同比总量最少最多的前五个科室;8.7CMI8.7.1CMI大于1的科室总数、CMI大于2的科室总数;8.8时间消耗指数8.1.1时间消耗指数>1的科室、时间消耗指数最低的十个科室、时间消耗指数最高的十个科室;8.9费用消耗指数8.9.1费用消耗指数>1的科室、费用消耗指数最低的十个科室、费用消耗指数最高的十个科室;8.10时间效率和费用效率比较8.10.1第一象限(例均住院日长、例均住院费用高)第二象限(例均住院日长、例均住院费用低)第三象限(例均住院日短、例均住院费用低)第四象限(例均住院日短、例均住院费用高);8.11时间效率和CMI值综合分析比较8.11.1第一象限(CMI值较高、平均住院日较长)第二象限(CMI值较低、平均住院日较长)第三象限(CMI值较低、平均住院日较短)第四象限(CMI值较高、平均住院日较短);8.12费用效率和CMI值综合分析比较8.12.1第一象限(CMI值较高、平均住院费用较高)第二象限(CMI值较低、平均住院费用较高)第三象限(CMI值较低、平均住院费用较低)第四象限(CMI值较高、平均住院费用较低);8.13药品消耗指数8.13.1药品消耗指数>1的科室、药品消耗指数最低的十个科室、药品消耗指数最高的十个科室;8.14耗材消耗指数8.14.1耗材消耗指数>1的科室、耗材消耗指数最低的十个科室、耗材消耗指数最高的十个科室;8.15各科室分析8.15.1CMI、出院人数、平均住院日、时间消耗指数、平均住院费用、费用消耗指数、平均药品费用、药品消耗指数、平均一次性耗材费用、耗材消耗指数、平均抗生素费用、抗生素消耗指数、死亡人数、死亡率;8.16各医疗组分析8.16.1CMI、出院人数、平均住院日、时间消耗指数、平均住院费用、费用消耗指数、平均药品费用、药品消耗指数、平均一次性耗材费用、耗材消耗指数、平均抗生素费用、抗生素消耗指数、死亡人数、死亡率;(8)门急诊上报模块功能1、技术架构要求1.1系统采用B/S技术架构,提供安全认证和授权功能,支持信创化改造;1.2支持服务器采用主流操作系统部署,支持关系型数据库应用;1.3支持直连接口、ODBC等方式进行数据对接;1.4支持主流数据库同步数据;2、门急诊首页管理2.1门诊首页导入2.1.1支持按就诊时间、挂号时间进行门诊首页数据导入;2.1.2更新方式:支持更新和覆盖两种导入方式;2.1.3导入信息界面展示对应的导入日志;2.2门诊接口配置2.2.1多套数据源配置:数据源配置包括:数据源名称、数据源编码、数据源类型、数据源驱动、数据源地址、端口、数据库名称、用户名、密码等;2.2.2基本信息配置:包括门诊号、就诊卡号、挂号时间、报到时间、就诊时间、姓名、性别、出生日期、婚姻状态、国籍、民族、证件类型、证件号码、现住址编码、现住址-省、现住址-市、现住址-县、现住址-地址、电话、是否过敏、过敏药物、是否有其他过敏史、其他过敏物、就诊科室、接诊医师id、接诊医师、接诊医师职称、就诊类型、是否复诊、是否输液、是否为门诊慢特病、急诊患者分级、急诊患者去向、住院证开具时间、患者主诉;2.2.3扩展信息配置:包括基本信息、门(急)诊诊断、门诊手术及操作、费用信息配置;2.2.4映射:对门急诊首页字段字典映射进行配置、查看;2.3门诊首页查询及审核2.3.1支持简单检索,如实现按就诊卡号、门诊号、就诊时间等进行检索,以便快速定位到特定患者;2.3.2数据审核:依据国家卫健委发布门急诊诊疗数据采集接口规范页数据的对上报数据进行校验。支持通过就诊卡号、门诊号进行检索;列表展示患者校验问题记录列表,含挂号时间、就诊时间、门诊号、姓名、类别、规则描述、应用类型、规则编号等;支持对具体诊疗信息页现存的数据问题,跳转到该患者的诊疗信息页详情页面中进行查询;2.4门诊首页打印预览2.4.1支持国家卫健委发布门急诊诊疗首页数据样式预览;2.4.2预览样式直观展示病历的明细信息;2.4.3支持按照就诊卡号、门诊号、患者姓名、身份证号进行门急诊首页信息检索;2.4.4支持检索信息导出和打印;2.5门诊首页修改2.5.1支持门急诊首页数据调整;2.5.2直观展示病历数据审核结果,包括强制和非强制审核类型,支持首页审核结果错误定位;2.5.3支持增删门诊诊断和门诊手术信息;2.5.4支持门诊首页数据调整后的数据审核;2.6门诊数据审核规则设置2.6.1支持对门(急)诊信息页数据采集接口规范规则进行自定义配置2.6.2支持现有规则检索查询2.6.3支持对规则进行新增、修改、删除等操作2.7门诊首页字典2.7.1对门急诊首页字段字典进行配置、编辑和检索查询;3、统计分析3.1接诊医师工作量统计3.1.1支持按就诊日期或挂号时间进行查询,提供按科室查询方式。3.1.2统计指标包括:就诊科室、科室所包含的接诊医师、就诊人数合计、急诊人数、普通挂号人数、专家挂号人数、知名专家挂号人数、特需门诊人数、互联网诊疗人数、MDT门诊人数、其他类型人数及未分类人数在、主要诊断人数、次要诊断人数。3.1.3支持按接诊科室、院区进行上述统计指标汇总及小项汇总统计,支持汇总数据总计展示。3.1.4支持列表数据导出。3.2门诊诊断编码统计3.2.1支持按照就诊时间或挂号时间进行数据查询,可以选择对应的就诊科室,诊断类型可以选择主要诊断或全部诊断类型。3.2.2支持按照门诊疾病编码进行病种人数统计,统计结果支持汇总计算。统计结果支持列表数据导出。3.2.3统计结果支持钻取到统计人数的明细,钻取指标包括:门诊号、就诊卡号、患者姓名、性别、就诊类型、挂号时间、就诊时间、就诊科室、就诊医师、诊断编码、诊断描述、手术编码、手术描述、总费用、药品费、材料费、检查费、手术治疗费。3.2.4统计结果及钻取明细支持数据导出。3.3门诊手术编码统计3.3.1支持按照就诊时间或挂号时间进行数据查询,可以选择对应的就诊科室,诊断类型可以选择第一条手术或全部手术类型,支持手术类型、手术级别、是否手术、是否微创指标查询。3.3.2支持按照门诊手术编码进行手术人数统计,统计结果支持汇总计算。3.3.3查询结果支持钻取到统计人数的明细,钻取指标包括:操作类型、手术类型、门诊号、就诊卡号、患者姓名、性别、就诊科室、挂号时间、就诊时间、手术及操作编码、手术及操作名称、手术时间、手术及操作医师、麻醉方式、麻醉医师、手术分级管理级别、总费用、主诊断。3.3.4统计结果及钻取明细支持数据导出。3.4门诊费用统计3.4.1列表直观展示门急诊患者费用类别明细。3.4.2以科室为类别进行数据统计,直观展示各就诊科室的出院人数及费用情况。3.4.3统计指标包括:科室名称、门诊人数、总费用、药占比、自付金额、综合医疗服务类、诊断类、治疗类、康复类、中医类、西药类、中药类、血液和血液制品类、耗材类、其他类费用。3.4.4支持报表数据的导出功能。4、数据上报4.1上报数据4.1.1数据预览:国家卫健委发布门急诊诊疗数据采集接口规范进行上报数据标准格式预览;4.1.2数据导出:支持按照国家卫健委发布门急诊诊疗数据采集接口规范进行上报数据标准进行数据导出,支持文件压缩;4.2上报配置4.2.1支持上报模板接口标准调整。4.2.2支持新增、编辑、删除上报模板规范;包括上报模板名称、编码、类型、描述、文件名称格式、上报数据项字段、上报数据字典项数据等。5、系统维护5.1系统配置5.1.1菜单管理:系统菜单授权管理。5.1.2密码管理:系统强密码配置,支持强密码功能开关、用户密码编辑、密码权限配置等;5.1.3系统参数配置:系统医院信息配置管理。5.1.4科室管理:对医院科室名称、编码、类型及启用状态等进行增删改查管理配置。5.1.5医师管理:对医师名称、编码、类型、执业资格证书编号及启用状态等进行增删改查管理配置。5.2数据源管理5.2.1多套数据源配置:数据源配置包括:数据源名称、数据源编码、数据源类型、数据源驱动、数据源地址、端口、数据库名称、用户名、密码等等;5.2.2支持数据源停用管理、链接测试管理。5.3字典管理5.3.1诊断编码维护。5.3.1.1支持对诊断编码进行维护管理,包含诊断编码、诊断名称、拼音码、停用/启用状态等,支持编辑修改、新增及手动导入、编码对照等;5.3.1.2支持通过诊断编码、诊断名称、拼音码、诊断编码版本、编码启用状态进行检索查询。5.3.2手术编码维护5.3.2.1支持对手术编码进行维护管理,包含手术编码、手术名称、拼音码、停用/启用状态等,支持编辑修改、新增及手动导入、编码对照等;5.3.2.2支持手术编码、手术名称、拼音码、手术编码启用状态进行检索查询。附件3:售后服务承诺(一)售后服务体系1.体系核心目标响应时效达标:针对不同等级的服务需求,确保响应、处置、解决全流程时限符合标准,保障业务中断时间最小化;问题解决高效:建立全周期问题跟踪机制,确保系统故障、操作疑问、功能优化等需求得到精准、彻底解决;用户体验优化:通过专业化、规范化的服务,提升两家医院用户对系统的使用满意度,助力业务效率提升;系统持续稳定:通过常态化运维、定期巡检及风险预判,降低系统故障发生率,保障系统长期稳定运行;能力同步提升:同步提升两家医院运维人员自主运维能力,实现从“被动服务”到“主动保障”的转型。2.组织架构设计采用“三级联动”组织架构,由联合售后服务领导小组统筹协调,售后执行组负责日常服务推进,专项服务小组提供技术支撑,实现跨单位、跨领域的高效协作。(1)第一级:联合售后服务领导小组(统筹层)①人员构成组长:两家医院信息科主任、承建方项目总负责人(共3人);成员:两家医院病案室主任、承建方技术总监、售后总监(共5人)。②核心职责统筹规划售后服务整体工作,制定服务战略及优化方向;协调解决售后服务中的重大问题(如系统重大故障、跨单位资源调配);审批售后服务重大决策(如重大功能优化、服务资源增配);监督售后服务质量,审核服务绩效评估结果;对接两家医院管理层,汇报售后服务工作情况及改进建议。(2)第二级:售后执行组(执行层)①人员构成组长:两家医院信息科运维主管、承建方售后经理;成员:两家医院病案室运维专员、承建方驻场运维工程师、服务调度专员。②核心职责负责售后服务日常统筹推进,受理并分流各类服务需求;制定服务计划,调度服务资源,跟踪服务任务执行进度;组织开展日常运维巡检、用户回访及服务记录整理;向联合售后服务领导小组汇报日常服务工作情况及需决策的问题;协调专项服务小组与用户的对接协作。(3)第三级:专项服务小组(支撑层)根据服务需求类型,下设4个专项服务小组,提供精准技术支撑。①故障处置小组人员构成:承建方硬件工程师、软件工程师、数据库工程师、国产化技术专家;核心职责:快速响应并处置系统硬件故障、软件故障、数据库问题、国产化环境适配故障等。②运维保障小组人员构成:承建方驻场运维工程师、两家医院信息科运维人员(共4人);核心职责:开展系统日常巡检、数据备份、安全补丁更新、性能优化等常态化运维工作。③培训支持小组人员构成:承建方培训讲师、两家医院病案室业务骨干(共3人);核心职责:为两家医院用户提供后续补充培训、操作指导、手册更新等支持。④优化升级小组人员构成:承建方需求分析师、开发工程师、两家医院业务骨干(共4人);核心职责:收集用户功能优化建议,评估可行性,推进系统迭代升级及需求落地。3.服务响应机制建立“分级分类、快速响应”的服务响应机制,根据问题严重程度及影响范围划分服务等级,明确各等级响应时限及处置流程。(1)服务等级划分服务等级适用场景响应时限处置时限一级(紧急)系统核心功能瘫痪(如病案归档、首页上报功能失效),影响两家医院核心业务正常开展;大规模数据丢失或泄露;国产化核心服务异常无法重启。立即响应(≤10分钟)2小时内初步恢复,24小时内彻底解决(特殊情况除外)二级(严重)系统部分重要功能异常(如病案借阅、质控功能异常),影响单一医院部分业务开展;非核心数据异常;系统性能严重下降。30分钟内响应4小时内初步恢复,12小时内彻底解决三级(一般)系统普通功能异常(如报表生成错误、个别账号操作异常),不影响核心业务;用户操作疑问;minor性能问题。1小时内响应8小时内彻底解决四级(咨询/优化)用户日常操作咨询;功能优化建议提交;非紧急性需求。2小时内响应按需给出解决方案(优化建议评估周期≤3个工四级(咨询/优化)用户日常操作咨询;功能优化建议提交;非紧急性需求。2小时内响应作日)(2)多渠道服务入口热线支持:设立24小时售后服务热线,确保紧急问题随时上报;线上平台:搭建专属售后服务线上平台,支持问题提交、进度查询、资料下载;工作群对接:建立两家医院专属售后服务工作群,提供实时沟通支持;定期回访:售后执行组每月开展一次现场回访,收集服务需求及改进建议。4.全流程服务规范明确售后服务全流程(需求受理-问题诊断-处置实施-验收确认-回访归档)操作规范,确保服务过程标准化、可追溯。(1)需求受理阶段服务调度专员统一受理各类服务需求,详细记录需求内容、用户信息、问题描述、影响范围等关键信息;根据问题类型及严重程度,快速判定服务等级,分流至对应专项服务小组;向用户反馈受理结果及预计响应、处置时限。(2)问题诊断阶段专项服务小组接到需求后,按响应时限与用户对接,进一步核实问题细节;通过远程排查、现场检测等方式开展问题诊断,明确问题原因及解决方案;复杂问题需组织专家会诊,制定专项处置方案,报售后执行组备案。(3)处置实施阶段专项服务小组按解决方案推进处置工作,过程中实时向用户及售后执行组同步进展;处置过程严格遵守医疗数据安全规范,避免数据泄露或二次故障;若处置超时或问题升级,立即上报联合售后服务领导小组协调解决。(4)验收确认阶段处置完成后,专项服务小组向用户演示问题解决效果,提交《服务处置报告》用户对服务结果进行验收确认,签署验收意见;若用户对结果不满意,专项服务小组需重新评估并优化处置方案,直至问题解决。(5)回访归档阶段售后执行组在服务完成后3个工作日内开展回访,了解用户满意度及后续需求;服务调度专员整理服务过程中的各类资料(受理记录、诊断报告、处置方案、验收意见、回访记录),归档至项目售后服务档案;对典型问题进行汇总分析,形成《服务案例库》,为后续服务优化提供支撑。5.服务保障措施从人员、技术、物资、制度四个维度构建全方位服务保障体系,确保售后服务体系高效运转。(1)人员保障组建专业售后服务团队,核心成员需具备医疗信息化项目售后经验及国产化技术服务能力,持有相关专业资质;建立常态化培训机制,定期组织团队开展技术更新、业务规范、服务礼仪等培训,提升服务专业水平;实行24小时值班制度,确保紧急问题随时有专人对接处置。(2)技术保障搭建远程运维支持平台,实现远程故障排查、系统监控、补丁推送等功能,提升服务效率;建立售后服务知识库及案例库,汇总系统常见问题、解决方案、操作指南,支撑快速处置;配备国产化技术专家团队,为国产化环境相关问题提供专项技术支撑;定期开展系统安全检测及性能评估,提前预判潜在风险,制定预防措施。(3)物资保障在两家医院分别储备核心硬件备件(如服务器配件、网络设备)及应急物资,确保硬件故障快速更换;配备专用服务设备(笔记本电脑、检测工具、移动存储设备),保障现场服务顺利开展;建立备件管理制度,定期盘点备件库存,及时补充短缺物资。(4)制度保障制定《售后服务管理规范》《服务响应时限管理办法》《服务质量评估细则》等配套制度,规范服务全流程;建立服务质量评估机制,从响应时效、问题解决率、用户满意度等维度进行考核;落实责任追究机制,对服务不及时、处置不当导致问题升级的人员,依法依规追究责任;建立持续改进机制,定期汇总服务数据,分析存在的问题,优化服务流程及保障措施。6.服务监督与改进(1)服务监督机制联合售后服务领导小组每季度开展一次服务质量专项督查,核查服务记录、处置流程、用户反馈等情况;售后执行组每月开展一次服务质量自评,形成《售后服务质量报告》,上报领导小组;设立服务投诉通道,接受两家医院用户对售后服务的投诉及建议,投诉响应时限≤24小时。(2)持续改进机制根据服务质量评估结果及用户反馈,识别服务体系存在的不足,制定针对性改进措施;每季度组织售后服务工作复盘会,总结经验教训,优化服务流程、响应机制及保障措施;跟踪改进措施落实效果,形成“评估-改进-验证-优化”的闭环管理,持续提升服务质量。(二)管理制度第一章总则第一条制定目的。为规范山东省妇幼保健院(以下统称“甲方”)建设的病案管理系统项目售后服务全流程,明确甲方与承建方(以下简称“乙方”)的售后权责边界,保障系统上线后稳定、安全、高效运行,提升用户使用体验,确保售后服务质量可控、可追溯,依据项目建设合同及相关法规要求,特制定本制度。第二条制定依据。本制度以《中华人民共和国数据安全法》《个人信息保护法》《医疗行业信息安全等级保护基本要求》《项目建设合同》《售后服务协议》及《病案管理系统项目售后服务方案——售后服务体系》为核心依据,结合甲方实际业务需求及乙方服务规范制定。第三条适用范围。本制度适用于项目售后服务期内(自系统正式上线验收合格之日起至售后保障期满)所有参与售后服务的主体,包括甲方信息科、病案室、临床科室等相关部门人员,乙方售后管理团队、驻场运维人员、专项技术人员及协作单位人员;覆盖售后服务需求受理、问题处置、运维保障、培训支持、优化升级、监督考核等全流程工作。第四条核心原则。坚持“用户至上、快速响应、精准处置、安全可控、持续优化”的服务原则;遵循“统一统筹、分层负责、协同联动、规范高效”的管理原则,确保售后服务工作标准化、流程化、体系化推进。第二章组织管理与权责划分第五条组织架构。沿用项目售后服务“三级联动”组织架构,即联合售后服务领导小组(统筹层)、售后执行组(执行层)、专项服务小组(支撑层),各层级人员构成及核心定位按《售后服务体系》相关规定执行,确保跨单位、跨领域协作顺畅。第六条甲方权责。统筹协调内部各科室售后服务需求,建立内部需求汇总机制,配合乙方开展现场服务、问题核查等工作,提供必要的场地、资源及业务支撑;指定专人对接乙方售后执行组,负责内部用户需求的初步核实、统一提交及服务结果的反馈跟进;监督乙方售后服务质量,对服务响应时效、问题解决效果、用户满意度等指标进行跟踪评估,提出改进建议;收集内部用户对系统的使用反馈及优化建议,及时同步乙方并配合开展优化升级测试、验收等工作;负责内部用户售后服务相关培训的组织协调,督促用户遵守系统操作规范,配合乙方落实数据安全管理要求。第七条乙方权责。按售后服务协议要求组建专业售后团队,保障核心服务人员稳定,足额配备驻场运维人员及专项技术支撑人员,明确人员岗位职责及替换流程;严格落实售后服务体系要求,保障24小时服务热线、线上服务平台等渠道畅通,按标准开展需求受理、问题处置、日常运维等工作,确保服务时效及质量;建立售后服务知识库、案例库,定期梳理常见问题及解决方案,持续优化服务流程,提升服务效率;定期向联合售后服务领导小组提交售后服务工作报告,内容涵盖服务开展情况、问题处置统计、系统运行状态、安全风险排查结果、优化升级建议等;严格遵守医疗数据安全相关法规及甲方数据管理规定,落实售后服务全流程数据安全保障措施,杜绝数据泄露、篡改、丢失等安全事件;配合甲方开展售后服务监督考核工作,对考核发现的问题制定整改方案并限期落实,及时反馈整改结果。第三章售后服务流程管理第一节需求受理管理第八条受理渠道管理。乙方需明确并公示售后服务官方渠道,包括24小时服务热线、专属线上服务平台、甲乙双方专项工作群、驻场人员对接窗口等,标注各渠道受理范围、响应要求及联系方式,确保渠道稳定畅通;甲方内部用户可通过所在科室汇总提交或直接通过官方渠道反馈需求。第九条受理规范要求。售后执行组服务调度专员为需求受理第一责任人,负责统一承接所有售后服务需求,详细记录需求提交时间、用户信息、问题描述、影响范围、紧急程度等关键信息,填写《售后服务需求受理单》,确保信息完整可追溯;服务调度专员需在10分钟内完成需求初步审核,依据问题严重程度及影响范围划分服务等级(一级:紧急、二级:严重、三级:一般、四级:咨询/优化),并精准分流至对应专项服务小组;需求受理完成后,服务调度专员需立即向需求提交方反馈受理结果,明确服务等级、预计响应时限及处置进度查询方式,确保用户及时掌握需求推进情况。第二节问题处置管理第十条分级响应要求。各专项服务小组需严格遵守分级响应时限:一级(紧急)问题≤10分钟响应并启动应急处置,二级(严重)问题≤30分钟响应,三级(一般)问题≤1小时响应,四级(咨询/优化)问题≤2小时响应,响应后需第一时间与用户建立持续沟通机制。第十一条诊断与处置流程。专项服务小组接到需求分流指令后,需快速与用户对接,进一步核实问题细节,通过远程排查、现场检测、日志分析等方式开展问题诊断,明确问题根源;针对简单问题,立即制定解决方案并组织实施;针对复杂问题或重大故障,需组织技术专家会诊,制定专项处置方案及应急预案,报售后执行组备案后实施,必要时上报联合售后服务领导小组协调资源;处置过程中,专项服务小组需每2小时(紧急问题每30分钟)向用户及售后执行组同步进展,若出现处置超时、问题升级等情况,需立即说明原因并申请支援;所有处置操作需严格遵守数据安全规范及系统操作流程,关键操作前需进行数据备份,避免引发二次故障或数据安全风险。第十二条验收确认标准。问题处置完成后,专项服务小组需向用户演示解决效果,提交《售后服务处置报告》,详细说明问题原因、处置过程、解决方案及后续注意事项;用户需对服务结果进行验收确认,签署验收意见;若验收不合格,专项服务小组需重新评估问题,优化处置方案,直至问题彻底解决并通过验收。第三节运维保障管理第十三条日常运维规范。售后执行组牵头制定《系统日常运维手册》,明确巡检范围、频次、标准及操作流程;运维保障小组需按手册要求每日开展系统巡检(含硬件设备、软件功能、数据库状态、网络连接等),每周进行一次全面性能监测,每月开展一次安全风险排查,详细记录《日常运维日志》《性能监测报告》《安全排查报告》,确保问题早发现、早处置。第十四条数据备份与恢复管理。乙方需建立完善的数据备份机制,明确备份频率(每日增量备份、每周全量备份)、备份方式、存储位置及备份验证流程;定期开展数据恢复测试,确保备份数据可用;备份数据需按相关规定保存,保障数据完整性与安全性。第十五条应急处置管理。安全保障组需进一步细化应急处置预案,覆盖系统瘫痪、数据泄露、硬件故障、国产化环境异常等各类应急场景,明确应急响应流程、责任分工、处置措施及回滚方案;每季度组织一次应急演练,提升团队应急处置能力;发生应急事件时,立即启动预案,快速处置并按规定向甲乙双方相关负责人上报事件进展及处置结果。第十六条硬件备件管理。乙方需在甲方两家医院分别储备核心硬件备件(如服务器配件、网络交换机、存储设备等),建立备件管理台账,明确备件种类、数量、存放位置、领用流程及补充机制;定期盘点备件库存,确保备件完好可用,满足硬件故障快速更换需求。第四节培训与优化升级管理第十七条后续培训管理。培训支持小组需根据甲方用户需求,定期开展补充培训、新员工专项培训、功能升级培训等,及时更新培训教材、操作手册及视频教程;培训结束后组织考核,跟踪培训效果,形成《培训总结报告》,确保用户熟练掌握系统操作技能及新增功能用法。第十八条优化升级管理。优化升级小组需建立用户需求收集、评估、落地全流程机制:定期汇总甲方提出的系统优化建议,开展技术可行性、业务适配性评估;对评估通过的优化需求,制定详细升级计划,明确升级内容、时间节点、实施步骤及测试要求,报联合售后服务领导小组审批后实施;升级完成后,组织开展功能测试、性能测试及用户验收,确保升级功能稳定运行,同步更新相关文档并开展专项培训。第五节回访与归档管理第十九条回访管理。售后执行组需在售后服务完成后3个工作日内开展用户回访,通过电话、现场访谈等方式了解用户满意度,收集服务改进建议,填写《售后服务回访记录表》;对回访中发现的问题,需立即协调专项服务小组跟进整改,确保用户诉求得到闭环处理。第二十条归档管理。服务调度专员负责整理售后服务全流程资料,包括《售后服务需求受理单》《售后服务处置报告》《日常运维日志》《培训总结报告》《回访记录表》等,按“一事一档”原则建立售后服务档案;档案需分类归档、统一管理,明确保管责任及期限,确保资料完整、规范、可追溯;涉及敏感信息的档案,需按保密要求加强管理,严格控制访问权限。第四章服务质量监督与考核第二十一条监督机制。联合售后服务领导小组每季度开展一次售后服务质量专项督查,通过核查服务档案、抽查问题处置过程、召开用户座谈会等方式,全面评估售后服务工作成效;售后执行组每月开展一次服务质量自评,梳理服务过程中存在的问题,形成《售后服务质量月报》,上报联合售后服务领导小组;设立售后服务投诉专线及意见箱,受理甲方用户对售后服务的投诉及建议,投诉响应时限≤24小时,由售后执行组牵头协调处置并反馈结果,确保用户诉求得到及时回应。第二十二条考核指标体系。建立量化考核指标体系,核心指标包括:服务响应及时率(≥99%)、问题解决率(≥98%)、问题解决及时率(一级问题≥99%、二级问题≥98%、三级问题≥97%、四级问题≥95%)、用户满意度(≥95分)、系统稳定运行率(≥99.9%)、应急处置成功率(≥99%)、文档归档完整性(100%)等。第二十三条考核与奖惩。联合售后服务领导小组每半年根据监督检查结果及量化考核指标完成情况,对乙方售后服务工作进行综合考核;对考核优秀、用户满意度高的售后服务团队及个人,由联合售后服务领导小组给予表彰奖励,奖励结果可与乙方服务费用结算挂钩;对考核不合格、存在服务不及时、处置不当、违规操作、数据安全隐患等问题的,责令乙方限期整改;逾期未整改或整改不到位的,按《项目建设合同》《售后服务协议》相关条款追究责任;造成甲方经济损失或声誉影响的,依法依规承担赔偿责任。第五章安全与合规管理第二十四条数据安全管理。乙方售后服务人员需严格遵守医疗数据安全相关法规及甲方数据管理规定,签订数据安全保密协议;严禁擅自访问、复制、下载、传播甲方医疗数据;处置涉及数据的问题时,需采取加密、脱敏等安全措施;发生数据安全隐患或事件时,立即停止相关操作,启动应急措施,第一时间上报联合售后服务领导小组及甲方信息安全管理部门,配合开展事件调查及处置。第二十五条操作安全管理。售后服务人员需严格按系统操作规范及运维手册开展工作,严禁违规操作、越权操作;对关键操作(如系统配置修改、数据库维护、软件升级)需执行双人复核制度,操作前进行风险评估并备份相关数据,操作后记录操作日志并验证操作效果。第二十六条合规审查管理。联合售后服务领导小组定期对售后服务工作开展合规审查,重点核查服务流程、操作行为、数据管理、文档归档等环节的合规性,确保售后服务工作符合相关法律法规、行业标准及项目合同要求;对审查发现的合规风险,及时制定整改措施并落实。
投标 / 标书制作要点(原创)
本病案管理系统 应用软件涉及「采购合同公告」,投标方需重点关注:① 营业执照经营范围须含采购合同公告或对应服务类目;② 提供同类项目业绩证明;③ 报价方案与售后响应须明确;④ 紧盯投标截止与开标节点,建议提前完成标书制作与盖章。山东省项目常要求本地化服务能力与快速响应,务必在投标文件中凸显。
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