医院升级改造招标采购公告（2024）
根据建设项目环境影响评价审批程序的有关规定，经审查，西安市生态环境局长安分局对1个建设项目环境影响评价文件作出审批决定。现将作出的审批决定情况予以公告，公告期为：2024年12月12日—2024年12月18日（7日）。
行政复议与行政诉讼权利告知：依据《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》，公民、法人或者其他组织认为公告的建设项目环境影响评价文件审批决定侵犯其合法权益的，可以自公告期限届满之日起六十日内提起行政复议，也可以自公告期限届满之日起六个月内提起行政诉讼。
电话/传真：029-85291282
通讯地址：西安市长安区韦曲街道新华街399号
邮编：710100
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关于长安子午终南骨科医院升级改造项目环境影响报告表的批复
市环长批复〔2024〕18号
长安子午终南骨科医院升级改造项目
西安长安子午终南骨科医院
西安市长安区子午街道子午西街51号
2024年11月29日
相关附件：
长安子午终南骨科医院升级改造项目（报批版）.doc
一、建设项目基本情况建设项目名称长安子午终南骨科医院升级改造项目项目代码无建设单位联系人牛锋联系方式建设地点陕西省西安市长安区子午街道子午西街51号现有医院院区地理坐标108°54′8.365″，34°3′29.598″国民经济行业类别Q8415专科医院建设项目行业类别108医院841专科医院中其他（住院床位20张以下的除外）建设性质□新建（迁建）□改建扩建□技术改造建设项目申报情形首次申报项目□不予批准后再次申报项目□超五年重新审核项目□重大变动重新报批项目项目审批（核准/备案）部门（选填）无项目审批（核准/备案）文号（选填）无总投资（万元）300环保投资（万元）32.5环保投资占比（%）10.83施工工期2个月是否开工建设否□是用地（用海）面积（m²）不新增用地原项目用地2073m2专项评价设置情况无规划情况无规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析无其他符合性分析1、产业政策符合性分析根据《产业结构调整指导目录（2024年本）》，本项目属于三十七、卫生健康，5、医疗卫生服务设施建设，为鼓励类。2、三线一单符合性分析经查询陕西省“三线一单”应用系统，本项目位于长安区生态环境分区管控单元中的重点管控单元，与生态保护红线、环境质量底线及资源利用上限的符合性分析如下，与生态环境准入清单符合性分析见表1。（1）与生态保护红线符合性根据查询结果，本项目不在生态保护红线范围内，与生态保护红线不冲突。（2）与环境质量底线符合性项目采取严格的污染防治措施，运行期产生的废气、废水、固废均得到合理的处置，各项污染物排放源强较小，对周边环境影响较小，不会明显降低所在区域的环境质量现状，不会突破项目所在的环境质量底线。（3）与资源利用上线的符合性本项目不新增占地，使用的资源能源为水、电、甲醇（食堂）等，用水量符合《行业用水定额》（DB61/T943-2020）。水、电、甲醇各项资源能源的利用量均在当地供应能力范围内，没有超出资源利用上线。表1项目生态环境准入清单符合性环境管控单元名称区县市（区）单元要素属性管控要求分类管控要求符合性分析陕西省西安市长安区重点管控单元4西安市长安区大气环境布局敏感重点管控区、水环境城镇生活污染重点管控区空间布局约束大气环境布局敏感重点管控区：1.严格控制新增《陕西省“两高”项目管理暂行目录》行业项目（民生等项目除外，后续对“两高”范围国家如有新规定的，从其规定）。2.严禁新增钢铁、焦化、水泥熟料、平板玻璃、电解铝、氧化铝、煤化工产能。3.推动重污染企业搬迁入园或依法关闭。水环境城镇生活污染重点管控区：1.持续推进城中村、老旧城区、城乡结合部污水截流、收集和城市雨污管道新建、改建。大气环境布局敏感重点管控区：1.本项目不属于“两高”行业。2.本项目不涉及。3本项目不涉及。水环境城镇生活污染重点管控区：1. 项目废水处理后排入现有城镇污水管网，最终进子午镇污水处理厂。污染物排放大气环境布局敏感重点管控区：1.鼓励将老旧车辆和非道路移动机械替换为清洁能源车辆。推进新能源或清洁能源汽车使用。水环境城镇生活污染重点管控区；1.加强城镇污水收集处置设施建设与提标改造。城镇生活污水处理达到《陕西省黄河流域污水综合排放标准》（DB61/224-2018）排放限值要求。2.城镇新区管网建设及老旧城区官网升级改造中实行雨污分流，鼓励推进初期雨水收集、处理和资源化利用，建设人工湿地水质净化工程，对处理达标后的尾水进一步净化。3.污水处理厂出水用于绿化、农灌等用途的，合理确定管控要求，确保达到相应污水再生利用标准。大气环境布局敏感重点管控区：1. 新增救护车辆为新能源车辆。水环境城镇生活污染重点管控区；1. 项目废水处理后排入现有城镇污水管网，最终进子午镇污水处理厂。2.项目实行雨污分流制度。废水处理后排入市政管网，由子午镇污水厂进一步处理，雨水排入当地雨水管网。3. 项目废水处理后排入现有城镇污水管网，最终进子午镇污水处理厂。环境风险防控//资源开发效率要求//3、与相关规划和环保政策的符合性分析表表2本项目与相关规划和环保政策符合性分析项目具体要求项目情况符合性《医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）》（国卫医发〔2022〕3号）7.鼓励社会办医。拓展社会办医空间，社会办医区域总量和空间不作规划限制。本项目属于社会办医符合《陕西省支持社会力量提供多层次多样化医疗服务实施方案》（陕政办发〔2018〕9号）加快发展专业化服务。在眼科、骨科、口腔、妇产、儿科、肿瘤、精神、医疗美容等专科以及康复、护理、体检等领域加快打造一批具有竞争力的品牌服务机构本项目属于骨科专业化服务机构符合《西安市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二○三五年远景目标纲要》（市政发〔2021〕7号）加强各级医疗卫生机构基础设施和能力建设，加快优质医疗资源扩容本项目属于基层医疗卫生机构，实施后可提高基层医疗服务能力符合《西安市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二○三五年远景目标纲要》（市政发〔2021〕7号）基层医疗卫生服务提升工程：完成区县级医疗卫生机构建设项目，改善乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室等基层医疗卫生机构基础设施，提升服务能力，力争县域内就诊率稳定在90%以上本项目属于基层医疗卫生机构，实施后可提高基层医疗服务能力符合《西安市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二○三五年远景目标纲要》（市政发〔2021〕7号）加强危险废物、医疗废物收集处理，减少固体废物对生态环境危害项目危险废物、医疗废物收集后交有资质单位处理、废瓶袋交有资质单位回收，生活垃圾由环卫部门统一清运符合《西安市人民政府关于印发十四五卫生健康事业发展规划的通知》（市政发〔2022〕6号）（四）继续支持社会力量举办医疗机构培育和发展社会办医品牌，支持社会办医机构提供多层次多样化医疗服务。鼓励社会办医机构参与医疗服务合作机制。支持高水平社会办医机构成为医学院校教学基地，促进临床、科研、教学协同发展。鼓励社会资本举办连锁化、集团化经营的检验、影像、病理、消毒、血透等独立设置的医疗机构。将社会办医纳入医疗服务和医疗质量管理控制及评价体系，促进社会办医医疗质量安全水平不断提高。鼓励社会办医积极参与医疗机构等级评审。本项目属于社会力量举办医疗机构符合《西安市“十四五”生态环境保护规划》（市政发〔2021〕21号）加快补齐危险废物、医疗废物处置能力短板；加快建立医疗废物协同应急处置机制，强化突发疫情、处置设施检修等期间医疗废物应急处置能力。本项目危险废物、医疗废物规范收集后交有资质单位处理符合《关于印发西安市大气污染治理专项行动方案的通知》（市字〔2023〕32号）强化工地扬尘管控，安装建筑工地扬尘在线监测系统和视频监控。全面落实六个百分百、七个到位要求，强化洒水抑尘，防止带泥行驶，落实砂石运输和建筑垃圾运输车辆密闭要求，防止运输过程中抛洒滴漏及扬尘问题。项目施工期间加强道路清扫、洒水，防止道路积尘。项目施工期间严格执行六个百分百和七个到位措施。符合《关于印发西安市大气污染治理专项行动方案的通知》（市字〔2023〕32号）加大餐饮油烟治理。在全部安装油烟净化装置并定期维护的基础上，开展餐饮油烟在线监测监管试点工作。项目食堂油烟采用静电式油烟净化器净化后专用管道屋顶排放，在线监测按照环保部门要求进行符合《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）第七条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。已制定医疗废物管理制度，以医院法定代表人为第一责任人符合《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）第八条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案；设置监控部门或者专（兼）职人员，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作，防止违反本条例的行为发生。已制定医疗废物事故应急预案，本项目实施后不新增废物种类，有储存设施。医疗废物管理由法定代表人为第一责任人，各科室、专职管理人员为具体责任人符合《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）第九条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。已制定医疗废物收集处置管理制度和定期培训制度符合《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）第十一条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定，执行危险废物转移联单管理制度。现有工程医疗废物委托西安卫达实业发展有限公司处置，转移过程已执行危废转移联单制度符合《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）第十二条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。现有工程已制定医疗废物台账管理制度符合《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）第十三条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散。医疗废物在专门储存设施储存，具有防流失、防泄漏、防扩散的功能符合《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）第十六条医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。医疗废物在专门储存设施储存，包装符合要求。包装有警示标签和说明符合《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）第十七条医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。医疗废物在专门储存设施储存，储存设施不超过2天。医疗废物储存设施远离医疗区、食品加工区和人员活动区、生活垃圾储存区。有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防误触功能，定期消毒符合《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）第十八条医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。医疗废物运输路线和运输时间固定，输运使用专用工具，使用后及时消毒。符合《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）第十九条医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒。医疗废物委托专门医疗废物处置单位处理，目前由西安卫达实业发展有限公司处置，签订了委托和转运协议。培养基等就地消毒。符合《关于印发医疗机构废弃物综合治理工作方案的通知》（国卫医发〔2020〕3号）医疗机构废弃物分为医疗废物、生活垃圾和输液瓶（袋）。通过规范分类和清晰流程，各医疗机构内形成分类投放、分类收集、分类贮存、分类交接、分类转运的废弃物管理系统。充分利用电子标签、二维码等信息化技术手段，对药品和医用耗材购入、使用和处置等环节进行精细化全程跟踪管理，鼓励医疗机构使用具有追溯功能的医疗用品、具有计数功能的可复用容器，确保医疗机构废弃物应分尽分和可追溯。项目医疗废物、废输液瓶袋、生活垃圾分类收集处理，院区有专门的合规的分类收集设施，制定有严格的分类收集、运输、储存、委托处置管理制度，由法定代表人为第一责任人，各科室和具体操作人员为直接责任人。定期开展相关制度、知识培训和操作培训、检查。符合《关于印发医疗机构废弃物综合治理工作方案的通知》（国卫医发〔2020〕3号）医疗机构要严格落实生活垃圾分类管理有关政策，将非传染病患者或家属在就诊过程中产生的生活垃圾，以及医疗机构职工非医疗活动产生的生活垃圾，与医疗活动中产生的医疗废物、输液瓶（袋）等区别管理。做好医疗机构生活垃圾的接收、运输和处理工作。本项目无感染科，不收治传染病人，生活垃圾按规定与医疗废物、废输液瓶袋分类收集，院区设置专门的收集设施，由环卫部门统一清运。符合《陕西省医疗卫生机构医疗废物管理规范（试行）》第十九条医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天本项目属于基层医疗机构，项目设有医疗废物暂存库（26m2），按规定每2天清运一次，交有资质单位处理。目前由西安卫达实业发展有限公司处置，签订了委托处置协议。暂存库有办公室、贮存间、院内运输不使用车辆，对外运输依托处置单位车辆。符合《陕西省医疗卫生机构医疗废物管理规范（试行）》暂时贮存场所须分办公室、医疗废物贮存间、车辆存放间。其总面积：1000张床位以上的大型医院不得小于80m2，500张床位以上的医院不得小于60m2，300张床位以下医院不得小于40m2，基层医疗机构不得小于20m2。本项目属于基层医疗机构，项目设有医疗废物暂存库（26m2），按规定每2天清运一次，交有资质单位处理。目前由西安卫达实业发展有限公司处置，签订了委托处置协议。暂存库有办公室、贮存间、院内运输不使用车辆，对外运输依托处置单位车辆。符合《陕西省医疗卫生机构医疗废物管理规范（试行）》必须与生活垃圾存放地分开，有防雨淋的装置，地基高度应确保设施内不受雨洪冲击或浸泡；必须与医疗区、食品加工区和人员活动密集区隔开；应有严密的封闭措施；地面和1米高的墙裙须进行防渗处理；避免阳光直射库内，应有良好的照明设备和通风条件；库房内应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识；在库房外的明显处同时设置危险废物和医疗废物的警示标识项目医疗废物暂存库远离医疗区、食堂、人员活动密集区、生活垃圾收集储存设施。暂存库密闭，具有防晒、防雨淋、防渗漏（地面和1m墙裙）、防蚊蝇、防鼠、防蟑螂、防盗、防误触等功能，照明、通风良好，有禁止吸烟饮食等警示标识；在库房外的明显处同时设置危险废物和医疗废物的警示标识符合《关于印发陕西省“十四五”医疗废物收集处置能力建设规划的通知》（陕环发〔2022〕34号）2023年底前，具有住院病床的医疗卫生机构应建立专门的医疗废物暂存库房。医疗废物暂存库房选址必须与生活垃圾存放地分开，必须与医疗区、食品加工区和人员活动密集区隔开，方便医疗废物的装卸、装卸人员及运送车辆的出入。医疗废物暂存库房避免阳光直射库内，应有良好的照明设备和通风条件，地面和1.0米高的墙裙需进行防渗处理。按规定设置危险废物和医疗废物警示标识，应有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。暂时贮存病理性废物的，应当具备低温贮存或者防腐条件。项目建有医疗废物暂存库，远离医疗区、食堂、人员活动密集区、生活垃圾收集储存设施。暂存库密闭，具有防晒、防雨淋、防渗漏（地面和1m墙裙）、防蚊蝇、防鼠、防蟑螂、防盗、防误触等功能，照明、通风良好，有禁止吸烟饮食等警示标识、按规定设置危险废物和医疗废物警示标识。暂存库便于运输车辆进出。根据建设单位资料本项目不产生病理性废物。符合《关于印发陕西省“十四五”医疗废物收集处置能力建设规划的通知》（陕环发〔2022〕34号）医疗废物暂存柜（箱）可以是冷藏柜（箱），也可以是金属或硬制塑料材质的柜（箱），应防渗漏，具有一定的强度。柜（箱）必须与生活垃圾存放地分开，并有防雨淋、防扬散措施，符合消防安全要求；柜（箱）应密闭并采取安全措施，做到无关人员不可移动，外部按规定设置警示标识。医疗废物使用硬质塑料箱、包装袋储存，暂存库满足防渗漏和强度要求。与生活垃圾存放地分开，有防雨淋、防扬散措施，符合消防要求；密闭并采取安全措施，防止无关人员移动，外部按规定设置警示标识。符合《关于印发陕西省“十四五”医疗废物收集处置能力建设规划的通知》（陕环发〔2022〕34号）医疗卫生机构应加强医疗废物管理的组织领导，健全组织机构，完善管理制度，配备专（兼）职人员，加强第三方服务机构的资质审查、能力评估、监督管理。针对医疗废物暂存库有专门的管理人员和制度符合《关于印发陕西省“十四五”医疗废物收集处置能力建设规划的通知》（陕环发〔2022〕34号）做好源头分类和全过程控制。医疗卫生机构应依据《医疗废物分类目录》制定分类收集清单和流程，实行台账登记管理，明确分类收集、转运和暂存方法与过程控制要求，配置足量的医疗废物收集转运工具。已制定医疗废物管理制度，按照医疗废物分类目录分类收集、配备暂存箱、包装袋，建设专用暂存库。有台账登记符合《关于印发陕西省“十四五”医疗废物收集处置能力建设规划的通知》（陕环发〔2022〕34号）医疗卫生机构应教育引导医疗废物管理从业人员，强化法治意识、责任意识和风险防范意识，有效控制医疗废物环境安全风险。已制定医疗废物管理制度，配备专职管理人员，对全体员工加强教育培训，实行分类收集、登记、管理，每2天清运一次符合《关于印发“十四五”时期“无废城市”建设工作方案的通知》（环固体〔2021〕114号）医疗卫生机构与指定企业合作，加强对未经患者血液、体液、排泄物等污染的输液瓶（袋）等可回收利用产品的分拣回收。未受污染的废输液瓶袋交有资质企业回收符合《关于印发“十四五”时期“无废城市”建设工作方案的通知》（环固体〔2021〕114号）医疗卫生机构要按照相关法律法规对医疗废物开展分类、收集、暂存、转运等全过程管理，不断完善医疗废物收运体系建设。医疗卫生机构及时与医疗废物处置企业签订处置合同，严格落实联单制度，确保医疗废物得到妥善安全处置。加快医疗废物处置设施建设，科学合理确定工艺路线、处理规模，明确安全处理后医疗废物处置去向。健全镇街卫生院及以下医疗卫生机构医疗废物收集和处置体系制定医疗废物管理制度，配备专职管理人员。按照医疗废物分类目录分类收集、规范台账登记，配备暂存箱和冷藏箱、包装袋，建设专用暂存库，收集、暂存、转运严格执行危险废物和医疗废物收集、转运、暂存相关规定，每2天交有资质单位处理符合《关于印发“十四五”时期“无废城市”建设工作方案的通知》（环固体〔2021〕114号）建立医疗废物管理系统及电子台账制度，实时监督、反馈源头产生、贮存及收运数据，实行大型医疗机构定时定点收运、小型医疗机构集散预约收运机制，大幅提高医疗废物收集覆盖率。制定医疗废物管理制度，配备专职管理人员。按照医疗废物分类目录分类收集、规范台账登记，配备暂存箱和冷藏箱、包装袋，建设专用暂存库，收集、暂存、转运严格执行危险废物和医疗废物收集、转运、暂存相关规定，每2天交有资质单位处理符合《关于印发“十四五”时期“无废城市”建设工作方案的通知》（环固体〔2021〕114号）按照“闭环管理、定点定向、全程追溯”原则，督促医疗机构按照标准做好输液瓶（袋）的收集，并集中移交回收企业。未受污染的废输液瓶袋按规定收集后送指定企业回收利用符合《关于加快补齐医疗机构污水处理设施短板提高污染治理能力的通知》（环办水体〔2021〕19号）传染病医疗机构、20张床位及以上的医疗机构，应按照《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466）相关规定，并参照《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029，以下简称《规范》）要求，科学确定污水处理设施的规模、工艺，确保出水达标排放。20张床位以下的医疗机构污水经消毒处理后方可排放。现有工程属于20张床位以下的医疗机构，本次扩建后属于20张以上的医疗机构，建有污水处理设施，污水可实现达标排放符合《关于加快补齐医疗机构污水处理设施短板提高污染治理能力的通知》（环办水体〔2021〕19号）医疗机构应依法取得排污许可证，或填报排污登记表，并落实载明的各项生态环境管理要求。要将污水处理设施运行维护纳入医疗机构日常管理工作，依法建立健全医疗机构污水处理设施运行台账制度，落实岗位职责，规范记录进出水水量、水质、消毒药剂类型和使用量等信息。现有工程具有排污许可登记手续，具有污水处理台账符合《关于加快补齐医疗机构污水处理设施短板提高污染治理能力的通知》（环办水体〔2021〕19号）医疗机构要按照排污许可证规定和有关标准规范，依法开展自行监测。属于重点排污单位的，依法安装使用自动监测设备，并与当地生态环境部门联网；鼓励有条件的非重点排污单位安装使用自动监测设备，并与当地生态环境部门联网。医疗机构可以委托第三方开展设施运行维护和监测现有工程具有排污许可登记手续，开展了自行监测。本项目属于非重点排污单位，未安装自动监测设备符合《关于加快补齐医疗机构污水处理设施短板提高污染治理能力的通知》（环办水体〔2021〕19号）位于室内的污水处理工程必须设有强制通风设备，并为工作人员配备工作服、手套、面罩、护目镜、防毒面具以及急救用品。鼓励有条件的医疗机构提高污水处理设施自动化运行水平，减少工作人员直接或间接接触污水的风险。项目污水站位于地下，室内设有通风设备和劳保、环境应急、急救物资符合《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）非传染病医院污水，若处理出水直接或间接排入地表水体或海域时，应采用二级处理+消毒工艺或二级处理+深度处理+消毒工艺；若处理出水排入终端已建有正常运行的二级污水处理厂的城市污水管网时，可采用一级强化处理+消毒工艺项目废水排入终端已建有正常运行的二级污水厂的城市污水管网，采用调节池-生物接触氧化-消毒工艺符合《医院污水处理技术指南》（环发〔2003〕197号）处理出水排入城市下水道(下游设有二级污水处理厂)的综合医院推荐采用二级处理，对采用一级处理工艺的必须加强处理效果。项目采用二级处理，工艺与指南推荐的工艺相同符合《医院污水处理技术指南》（环发〔2003〕197号）二级处理工艺流程为“调节池→生物氧化→接触消毒”。医院污水通过化粪池进入调节池。调节池前部设置自动格栅。调节池内设提升水泵，污水经提升后进入好氧池进行生物处理，好氧池出水进入接触池消毒，出水达标排放项目采用二级处理，工艺与指南推荐的工艺相同符合《医院污水处理技术指南》（环发〔2003〕197号）调节池、生化处理池、接触池的污泥及栅渣等污水处理站内产生的垃圾集中消毒外运焚烧项目污泥、栅渣消毒后委托有资质单位处理符合《医院污水处理技术指南》（环发〔2003〕197号）污水在化粪池中停留时间不宜小于36h化粪池容积满足扩建后停留时间和清掏周期要求符合《陕西省噪声污染防治行动计划（2023-2025年）》优化噪声敏感建筑物建设布局。统筹规划医院、学校、住宅等噪声敏感建筑物布局，避免受到周边噪声的影响。建设噪声敏感建筑物，应当符合民用建筑隔声设计相关标准要求，不符合标准要求的，不得通过验收、交付使用本项目属于噪声敏感建筑物，根据监测，现状声环境满足声环境质量标准符合《陕西省秦岭生态环境保护条例》本条例所称秦岭生态环境保护范围（以下简称秦岭范围），是指本省行政区域内秦岭山体东西以省界为界、南北以秦岭山体坡底为界的区域，包括商洛市全部行政区域以及西安市、宝鸡市、渭南市、汉中市、安康市的部分行政区域。项目位于长安区子午街道，不属于本条例秦岭范围/《陕西省秦岭生态环境保护总体规划》第三章 规划分区：按照海拔高度、主梁支脉、自然保护地分布等要素，划分为核心保护区、重点保护区和一般保护区，实行分区保护。本项目不属于核心保护区、重点保护区、一般保护区，即不属于规划的秦岭保护范围/《西安市秦岭生态环境保护规划》第四节 建设控制地带：严格控制建设活动的空间范围和规模，除国家、省重大项目和能源、交通、水利、国防等重大基础设施建设，以及规划布局的教育、医疗、村镇污水垃圾处理设施、秦岭保护修复配套设施等民生项目、环保项目、生态项目、农业项目外，不得进行其他开发建设。本项目属于基层医疗卫生服务提升工程符合《医疗机构污水处理工程技术标准》（GB51459-2024）医疗机构区域内排水应采取雨污分流，传染病医疗机构屋面即地面雨水严禁回用。项目实行雨污分流制度。废水处理后排入市政管网，由子午镇污水厂进一步处理，雨水排入当地雨水管网；本项目无感染科符合《医疗机构污水处理工程技术标准》（GB51459-2024）医疗机构污水必须进行消毒处理。项目污水站采用调节池-生物接触氧化-消毒工艺，处理后的废水排入终端已建有正常运行的二级污水厂的城市污水管网 符合《医疗机构污水处理工程技术标准》（GB51459-2024）特殊医疗污水必须经过处理达到相应排放标准和符合进水水质要求后，方可与其他污水合并处理。项目影像科不产生洗相废水，检验科不产生含重金属废水，整个医院无特殊医疗废水符合《医疗机构污水处理工程技术标准》（GB51459-2024）医疗机构污水通气管严禁接入风井（管）道。污水站配套风机，直接外排，不接入风井（管）道符合《医疗机构污水处理工程技术标准》（GB51459-2024）综合医疗机构的传染病污水、传染病医疗机构污水在进入污水处理系统前应进行预消毒处理，预消毒设施的水力停留时间不应小于1.0h。本项目无感染科，不收治传染病人/《医疗机构污水处理工程技术标准》（GB51459-2024）医疗机构污水处理工程的管道和设备应有永久标识，并符合下列规定：1 污水收集管道、工艺管道应有识别色和识别符号，并用箭头标识流动方向；2处理设备应标识设备名称；3构筑物护栏、扶梯和走廊板应有安全色；4特殊医疗污水和传染病医疗机构污水检查井应有识别符号。污水收集管道、工艺管道设有识别色和识别符号，并用箭头标识流动方向；处理设备有标识设备名称；构筑物护栏、扶梯和走廊板设有安全色；项目影像科不产生洗相废水，检验科不产生含重金属废水，整个医院无特殊医疗废水，本项目无感染科，不收治传染病人符合《长安区大气污染治理专项行动方案（2023-2027年）》从2023年开始，政府投资类项目、民生保障类项目，要优先使用新能源、清洁能源车辆以及符合“双三标准”的非道路移动机械。新增救护车辆为新能源车辆符合《长安区大气污染治理专项行动方案（2023-2027年）》加强建筑垃圾清运作业项目和在建工地施工扬尘精细化管控。建立动态管理清单，全面落实“六个百分之百”“七个到位”要求，强化洒水扬尘，增加作业车辆和机械冲洗次数，防止带泥行驶。项目施工期间加强道路清扫、洒水，防止道路积尘。项目施工期间严格执行六个百分百和七个到位措施。符合《长安区大气污染治理专项行动方案（2023-2027年）》加大餐饮油烟治理力度。配合市级部门开展餐饮油烟在线监测监管试点工作。项目食堂油烟采用静电式油烟净化器净化后专用管道屋顶排放，在线监测按照环保部门要求进行符合从表2可以看出，项目符合环保政策相关要求。4、选址合理性分析本项目属于现有骨科医院的原址扩建，不新增占地。原址根据《中华人民共和国国有土地使用证》（长安国用〔1999〕729号），使用面积为2073.006m2，使用性质为医卫，终止日期为2049年8月。原址实占面积未超出允许使用面积，用地性质符合要求，证书处于有效期内，符合国土空间规划有关要求。经查询陕西省“三线一单”应用系统，项目选址位于西安市生态环境分区管控中的重点控制单元，符合“三线一单”管理要求。经与《西安市秦岭生态保护规划》对照，项目所在地符合秦岭生态环境保护范围建设控制地带的规定。项目位于长安区子午镇镇区东侧，交通便利，便于开展医疗服务，并依托医疗废物收集处理企业收集处理医疗废物。有供排水管网，可使用市政供水和市政污水处理厂处理废水，便于依托城镇基础设施。本项目自身为环境敏感设施，项目所在地环境安静，远离大型工业污染源，周边主要为居住区、商业区，经监测项目所在区域声环境质量符合昼间60dB（A）、夜间50dB（A）要求。项目废水预处理后排入城镇污水管网，废气和噪声等各项污染物排放对外环境的影响较小。综上，项目选址合理。二、建设项目工程分析建设内容1、项目由来发展非公立医疗机构，构建多元化办医格局是国家医药卫生体制改革的基本原则和方向，多年来各级政府均出台了大量鼓励非公医疗机构发展的政策。西安市在最近的《卫生健康事业十四五发展规划》继续提出“支持社会办医机构提供多层次多样化医疗服务，鼓励社会办医机构参与医疗服务合作机制”。长安子午终南骨科医院，在国家社会办医政策支持下，由一家诊所逐步发展骨科一级专科医院。随着群众高质量医疗需求的增加，医院常处于服务能力不足的境况，为此决定实施本次扩建，增加医护人员，扩充住院病房，提高服务能力。2、建设概况项目名称：长安子午终南骨科医院升级改造项目建设性质：改扩建建设单位：西安长安子午终南骨科医院总投资：300万元建设地点：西安市长安区子午街道子午西街51号终南骨科医院现有院区，中心坐标为108°54′8.365″，34°3′29.598″。项目所在地位于长安区子午街办镇区东部，北侧为空地，南侧为子午西街道路，东侧为子午市场，西侧为见子河（滈河支流）。项目地理位置图见图1，四邻关系图见图2。3、依托设施概况本项目依托现有医院设施，增加住院病床，提升门诊和住院人数，相应增加医护人员。除新建部分环保设施以外，其余设施均依托现有。增加的住院病床位于现有建筑内，目前作为医护人员宿舍、会议室或空置。医院建于2019年，增加手术室、住院病房等设施，办理了环境影响登记表、排污许可证、辐射安全许可等手续。现为一级专科医院，床位15张，医护人员20人，门诊人数约40人/天。根据长安区卫生和计划生育局批复（长卫计医字〔2016〕1号），可提供急诊科、骨科、内科、外科、医学检验科、医学影像科、中医科的诊疗服务。医院无感染科、口腔科，无锅炉房、洗衣房。影像科打印成像，无洗相废水及显影废液，检验科使用试剂盒检测，废液等按照危废处理。整个医院无特殊医疗废水。食堂为职工食堂，食堂就餐人数约20人/餐，提供三餐。现有设施包括综合大楼、门面楼、食堂、化粪池、污水站、医疗废物暂存间、废输液瓶袋暂存间。此外有一间输液室为独立建筑，现已作为仓库使用。综合大楼共3层，设有门诊室、手术室、住院病房、医生办公室、护士站、化验室、DR及CT室、彩超室、西药房、中药房、财务室、会议室、阅览室、仓库等。门面楼3层（局部4F局或2F），一层出租，其余为仓库。食堂、医疗废物暂存间、废输液瓶袋暂存间为独立建构筑物。化粪池、污水站为地下式。医院食堂配有隔油池、油烟净化器及专用烟道。隔油池按照1L/s设计，化粪池容积约75m3，污水站设计处理能力10m3/d。4、建设内容本项目不新增诊疗科目，仅利用现有建筑增加住院病床，并按照要求增加医护人员。本项目新增医护人员60人，新增床位85张，新增住院病人按85计，新增门诊病人预计80人/d，食堂新增就餐人数约40人/餐，按三餐计，年营业时间365天。项目实施后住院病房由15张增至100张，医护人员由20人增至80人，门诊病人由40人/d增至120人/d，就餐人数由20人/餐增至60人/餐（提供三餐）。新增住院病床位于现有建筑内，目前作为医护人员宿舍、会议室或空置，本项目实施后宿舍和空置房改为住院病房，现有部分仓库调整为会议室、宿舍。项目组成见表3。表3项目组成表序号工程组成建设内容备注1主体工程门诊部依托现有门诊部依托现有1主体工程住院部依托现有综合楼，将综合楼现有医护人员宿舍、会议室、空置房改为住院病房，共新增床位85张。现有部分仓库整理合并后作为会议室、宿舍依托现有建筑，新增住院病床1主体工程手术室依托现有手术室依托现有2辅助工程影像科依托现有影像科，使用胶片打印机，无洗相废水依托现有2辅助工程化验科依托现有化验室，使用成套试剂盒，不产生重金属废水，废液作为危废处理依托现有2辅助工程消毒、供氧消毒依托现有2台电热高压消毒锅、供氧外购氧气罐依托现有2辅助工程中西药房依托现有药房依托现有2辅助工程办公宿舍门面楼北侧废输液室改造为会议室，门面楼部分仓库调整为医护人员宿舍依托现有建筑，调整会议室、宿舍3公用工程给水由镇区自来水公司供水，依托院区现有管网。住院病房内无卫生间依托现有3公用工程排水本次新增30m3/d埋地式一体化设施，工艺为调节池-接触氧化-次氯酸钠消毒，配套风机、泵。原有设施备用。处理后外排污水管网，最终由子午镇污水厂处理后排放。扩建3公用工程供热使用空调取暖，生活热水使用电热水器依托现有3公用工程供电依托当地供电设施及现有备用柴油发电机依托现有3公用工程食堂依托现有食堂依托现有4环保工程废气污水站为地下式，密闭，同时采用喷洒除臭剂的方式除臭依托现有，扩建30m3/d污水站，现有30m2医疗废物暂存间改造为26m2医疗废物暂存间及4m2危废暂存间4环保工程废气食堂餐饮油烟通过静电式油烟净化器净化后屋顶专用排放管道排放依托现有，扩建30m3/d污水站，现有30m2医疗废物暂存间改造为26m2医疗废物暂存间及4m2危废暂存间4环保工程废气医疗废物暂存库内医疗废物通过储存箱、包装袋密封储存的方式减少废气依托现有，扩建30m3/d污水站，现有30m2医疗废物暂存间改造为26m2医疗废物暂存间及4m2危废暂存间4环保工程废水项目影像科不产生洗相废水，检验科不产生含重金属废水，整个医院无特殊医疗废水。新增医疗废水、生活污水经现有化粪池预处理后在院区污水站进一步处理，最终外排至子午镇污水厂。新增30m3/d埋地式一体化设施，工艺为调节池-接触氧化-次氯酸钠消毒，配套风机、泵依托现有，扩建30m3/d污水站，现有30m2医疗废物暂存间改造为26m2医疗废物暂存间及4m2危废暂存间4环保工程废水食堂餐饮废水经现有隔油池预处理后排入现有化粪池，与其他废水一同处理依托现有，扩建30m3/d污水站，现有30m2医疗废物暂存间改造为26m2医疗废物暂存间及4m2危废暂存间4环保工程噪声污水站水泵使用潜污泵，风机位于室内，减振安装，进出口安装消声器依托现有，扩建30m3/d污水站，现有30m2医疗废物暂存间改造为26m2医疗废物暂存间及4m2危废暂存间4环保工程固废医疗废物按照感染性废物（831-001-01）、损伤性废物（831-002-01）、化学性废物（831-004-01）、药物性废物（831-005-01）分类包装，储存在医疗废物周转箱、包装袋内，损伤性废物储存在利器盒内，在医疗废物暂存间、危废暂存间暂存，每两天转运一次，交有资质单位处理。本项目不产生病理性废物。暂存间位于院区东北侧。依托现有，扩建30m3/d污水站，现有30m2医疗废物暂存间改造为26m2医疗废物暂存间及4m2危废暂存间4环保工程固废化验室废液收集后在医疗废物暂存库单独分区暂存，定期交有资质单位处理依托现有，扩建30m3/d污水站，现有30m2医疗废物暂存间改造为26m2医疗废物暂存间及4m2危废暂存间4环保工程固废栅渣、污水站污泥消毒后排入化粪池，在化粪池暂存，定期由有资质单位处理，清掏前消毒并进行监测，使符合GB18466-2005中表4要求依托现有，扩建30m3/d污水站，现有30m2医疗废物暂存间改造为26m2医疗废物暂存间及4m2危废暂存间4环保工程固废未污染的废输液瓶袋在废输液废输液瓶袋储存间储存，定期交有资质单位回收依托现有，扩建30m3/d污水站，现有30m2医疗废物暂存间改造为26m2医疗废物暂存间及4m2危废暂存间4环保工程固废隔油池废油脂在隔油池存油部分暂存，定期由有资质单位回收依托现有，扩建30m3/d污水站，现有30m2医疗废物暂存间改造为26m2医疗废物暂存间及4m2危废暂存间4环保工程地下水和土壤采取分区防渗措施，新建污水站采取重点防渗措施，基础防渗等效黏土防渗层Mb≥1.0m，K≤1×10-7cm/s依托现有，扩建30m3/d污水站，现有30m2医疗废物暂存间改造为26m2医疗废物暂存间及4m2危废暂存间4环保工程风险污水站加强通风，消毒剂单独储存，严禁烟火依托现有，扩建30m3/d污水站，现有30m2医疗废物暂存间改造为26m2医疗废物暂存间及4m2危废暂存间4环保工程生活垃圾依托现有收集设施收集，交环卫部门统一清运。中药渣按照生活垃圾处理依托现有5、新增原辅材料及能源消耗（1）新增原辅材料本项目涉及的污水及废气处理化学药剂见表4。表4 项目新增主要原辅材料消耗表序号原辅材料现有项目t/a本项目新增t/a总用量t/a形态储存方式储存位置储量t/a1双氧水0.20.30.5液态瓶装西药房0.12次氯酸钠0.20.40.6液态桶装西药房0.13酒精0.010.030.04液态瓶装西药房0.014碘酒0.010.030.04液态瓶装西药房0.015棉签800包2200包3000包//西药房500包6纱布800包2200包3000包//西药房500包7消毒包400包1600个2000个//西药房500包8换药包200个600个800个//西药房200包9手套1800双1800双3600双//西药房600双10针剂5000支/瓶25000支/瓶30000支/瓶//西药房5000支/瓶11药品0.20.81//西药房0.212中药材0.31.21.5//中药房0.313PAC0.150.350.5固体袋装污水站0.514PAM0.050.20.25固态袋装污水站0.2515亚氯酸钠0.05-0.050固态袋装污水站016盐酸0.01-0.010液态桶装污水站0表5主要原辅材料理化性质序号名称理化性质毒理指标1医用酒精无色透明、易挥发，易燃液体。有酒的气味和刺激的辛辣滋味，微甘。凝固点-117.3℃。沸点78.2℃。能与水、甲醇、乙醚和氯仿等以任何比例混溶。有吸湿性。与水能形成共沸混合物，共沸点78.15℃。蒸气与空气混合能引起爆炸，爆炸极限浓度3.5-18.0%（W）LD50：7060mg/kg(兔经口)；7430mg/kg(兔经皮)；LC50：37620mg/m3，10小时（大鼠吸入）2碘伏紫黑色液体，是碘与表面活性剂的不定型结合物，碘伏常用的浓度是1%；0.3~0.5%的碘伏用于手和外科皮肤消毒。广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌和部分病毒。稀溶液毒性低，无腐蚀性。口服过量可发生腐蚀性胃肠炎样症状，呕吐、呕血、烧心、便血等。高浓度碘液接触皮肤和眼睛，可引起灼伤LD50：14g/kg（大鼠经口）；22g/kg（小鼠经口）3次氯酸钠强氧化剂，可作为消毒剂、作漂白可使染料和有机色质褪色。/（2）能源消耗表6 项目新增能源水源消耗表序号名称单位现有消耗量新增消耗量总消耗量1电万kWh/a3.82.256.052水m3/a2530.1920111731.15、新增设备本项目主要新增医疗设备如表7。表7 项目新增主要设备表序号设备名称型号数量台所在科室1超声骨密度仪BMD-9V1彩超室2电解质分析仪PSD-15A1化验室3血细胞分析仪BC-50001化验室4血凝仪XNO61化验室5尿液分析仪华晟-H-Ⅲ1化验室6医用离心机LB-30001化验室7污水站风机/2（1用1备）污水站8污水站提升泵/2（1用1备）污水站6、给水本项目用水包括医护人员及管理人员用水、住院及门诊病人用水、化验室用水、餐饮用水、消毒用水等。根据建设单位提供的资料，本项目新增住院病人85人/d，新增门诊人数预计预80人/d·次，新增医护人员60人，食堂每餐新增就餐人员40人，一日三餐，则新增总用水量约25.11m3/d，由当地自来水管网供水。1）门诊用水根据陕西省《行业用水定额》（DB61/T943-2020），门诊病人用水定额为12L/病人•次，新增就诊人数大约为80人/天，则新增门诊用水量为0.96m3/d。2）住院病房用水根据陕西省《行业用水定额》（DB61/T943-2020），设公共盥洗室的病床用水量为150L/床•d，本项目属于该类病床。按照新增住院病人85人计，则新增住院病房用水量为12.75m3/d。住院病房用水已包含陪护人员用水。3）医护及管理人员用水根据陕西省《行业用水定额》（DB61/T943-2020），医院工作人员用水量为150L/人·班，项目新增医护及管理人员60人，则新增医护及管理人员用水为9m3/d。4）食堂餐饮用水根据定额，提供快餐的非营业性食堂用水量为15L/人·次，医院食堂为职工食堂，项目新增就餐人数40人/餐，则新增食堂餐饮用水量为1.8m3/d。5）检验科用水据建设单位提供资料，类比现有项目，新增检验科用水约0.6m3/d。7、排水项目排水采用雨污分流体制。雨水排入当地雨水管网，医疗废水、生活污水经化粪池预处理后在院区现有污水站进一步处理，达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）预处理标准后外排至镇区污水厂。食堂餐饮废水经隔油池预处理后排入化粪池，与医疗废水一同处理。项目水平衡见表8、表9及图4、图5。表8 本项目运行期水平衡表序号用水分类用水标准数量新鲜水用量（m³/d）循环量m³/d损耗量m³/d利用量m³/d排水量m³/d1门诊用水12L/人•次80人次0.9600.2000.762住院病房用水150L/床·天85人12.7502.55010.23医护人员用水150L/人·班60人901.807.24检验科用水//0.600.1200.485餐饮用水15L/人·次120次人1.800.3601.44合计///25.1105.03020.08表9 项目实施后全院水平衡m3/d序号用水分类用水标准数量新鲜水用量（m³/d）循环量m³/d损耗量m³/d利用量m³/d排水量m³/d1门诊用水12L/人•次120人次1.4400.2901.152住院病房用水150L/床·天100人15030123医护人员用水150L/人·班80人1202.409.64检验科用水//0.800.1600.645餐饮用水15L/人·次180人次2.700.5402.16合计///31.9406.39025.550.20.96门诊用水0.76门诊用水2.5510.22.5510.22.5510.22.5510.22.5510.212.75住院病房用水2.5510.22.5510.22.5510.22.5510.22.5510.2住院病房用水2.5510.22.5510.21.82.5510.21.81.8新鲜水25.119工作人员用水7.27.27.2新鲜水0.120.480.120.480.120.480.6检验科用水检验科用水0.120.480.120.48检验科用水检验科用水0.361.440.361.440.361.441.8餐饮用水0.361.440.361.44隔油池化粪池化粪池20.08污水站餐饮用水化粪池化粪池污水站管网图4本项目水平衡m3/d0.291.44门诊用水1.15门诊用水12121212121215住院病房用水121212121212住院病房用水12122.4122.42.42.4新鲜水31.9412工作人员用水9.69.69.69.6新鲜水0.160.640.160.640.160.640.160.640.8检验科用水检验科用水0.160.640.160.640.160.64检验科用水检验科用水0.542.160.542.160.542.162.7餐饮用水0.542.160.542.16隔油池化粪池化粪池污水站餐饮用水0.542.160.542.160.542.16化粪池化粪池25.55管网图5项目实施后全院水平衡m3/d8、其他公用工程项目由当地电网供电，现有工程备有一台100kw柴油发电机，本项目不新增发电机。生活用热水由电热水器提供，冬季采暖季夏季制冷使用中央空调风冷机组，无锅炉。无洗衣房，委托专门单位清洗消毒。器械等消毒使用两台不锈钢电热蒸汽灭菌锅，无制氧站，外购氧气瓶供氧。9、总平面布置本项目依托现有院区建设，院区现有综合楼一座3F、门面楼一座3F（局部4F或2F）。食堂、医疗废物暂存间、废输液瓶袋暂存间、化粪池、污水站各1座，均为独立建构筑物，其中化粪池、污水站为地下式。综合楼位于院区北侧，门面楼位于南侧，医疗废物暂存间及危废暂存间位于综合楼东北侧，废输液瓶袋位于门面楼西北侧，食堂位于门面楼东北侧。综合楼分门诊、手术室、住院病房、办公宿舍、化验室、药房、财务科等，部分房间空置。本次改造将宿舍、会议室、空置房改造为住院病房。原废输液室改造为会议室（目前为仓库），门面楼部分仓库改造为医护人员宿舍。具体见附图3。10、现有主体设施的可依托性本项目门诊、手术室、药房依托现有设施，仅扩建住院病房。医院现有5间门诊室，2间手术室。根据医院测算，扩建后单个诊室日接待患者24人，手术室日完成约5台手术，可满足使用要求。环保设施可依托性见相应措施可行性分析。工艺流程和产排污环节一、施工期工艺流程和产排污环节项目依托现有综合楼建设住院病房，进行必要的装饰装修，安装医用家具，扩建污水站。施工期工艺流程及产排污环节见图6。图6 项目施工期工艺流程及产污环节①废气：楼地面和墙面施工产生粉尘、墙面施工和管道安装产生非甲烷总烃，门窗、楼梯、水电安装和内外装饰产生粉尘。粉尘和非甲烷总烃无组织排放。本项目楼地面为瓷砖，为产尘较少的构造，从源头上减少了粉尘产生，室内沉降进一步减少了排放。②废水：结构施工、管道安装、施工现场清理产生少量施工废水，施工人员产生少量生活污水，施工废水收集后回用于洒水降尘，其余沉淀后排放。生活污水依托现有污水处理设施处理。③噪声：材料切割、吊运、结构的压实、管线支吊架安装产生施工噪声，施工活动大部分位于室内，只在昼间进行，对外环境影响较小。④固废：施工固废有楼地面和墙面施工产生的废砂浆、废腻子粉、门窗管道家具安装的废纸、废塑料、废金属，废涂料桶、施工人员生活垃圾等。废弃材料分类回收，不能回收的送市容环境卫生行政主管部门指定地点处理。废油性涂料包装属于危险废物，收集后交有资质单位处理。生活垃圾统一收集后由环卫部门清运。二、运行期工艺流程和产排污环节运行期诊疗流程为挂号、分诊、检验、诊断、手术、治疗等。运行期工艺流程及产排污环节见图7。图7 项目运行期工艺流程及产污环节①废气：项目不设锅炉，运行期废气有污水站恶臭、食堂油烟。污水站使用生物接触氧化处理，消毒使用次氯酸钠。②废水：项目不设洗衣房，无洗衣废水。影像科采用打印成像，无显影废液。废水主要包括检验科、门诊、手术室、住院病房的医疗废水、职工生活污水、食堂餐饮废水。不含放射性、重金属等特殊医疗废水。③噪声：运行期噪声主要有污水站泵、风机。④固体废物：运行期危险废物有化验室废液、医疗废物、栅渣、污水站污泥、化粪池污泥。一般固废有未污染的废输液瓶袋、隔油池废油脂等、生活垃圾等。与项目有关的原有环境污染问题一、现有工程概况长安子午终南骨科医院成立于2019年，成为具有住院病房的专科医院。根据原长安区卫生和计划生育局对医院诊疗科目的批复（长卫计医字〔2016〕1号），可提供急诊科、骨科、内科、外科、医学检验科、医学影像科、中医科的诊疗服务。医院食堂共3个灶头，使用甲醇燃料，平均就餐人数约20人/餐。餐饮油烟经静电式油烟净化器净化后专用烟道引至屋顶排放。建有化粪池1座、污水站一座，污水站设计规模为10m3/d，处理工艺为调节池→接触氧化→二沉池→二氧化氯消毒，处理后排入子午镇市政污水管网。餐饮废水首先经隔油池隔油后排入化粪池，与其他废水一同处理。隔油池设计最大流量1L/s，化粪池容积75m3。污水站采用密闭方式防臭，并喷洒除臭剂除臭。医院建有废输液瓶袋收集间、医疗废物暂存间，与废输液瓶袋专门回收单位和有医疗废物处置资质单位签订了废输液瓶袋、危废处理协议。隔油池废油脂在隔油池暂存，定期由有资质单位清理回收。二、现有工程环保手续根据原《建设项目环境影响评价分类管理名录（修订）》，现有工程属于四十九、卫生84中住院床位20张以下的（不含20张住院床位的），应办理环境影响登记表。现有工程于2019年4月办理了建设项目环境影响登记表，备案号20196101160000312，2020年3月办理了固定污染源排污登记，登记编号91610116MA6TXH65X3001W。编制了医疗废物处置意外事故应急预案。现有工程共2台辐射装置，分别为CT1台、DR1台，2021年6月获得西安市生态环境局长安分局《关于西安长安子午终南骨科医院重新申领辐射安全许可的批复》（市环长辐射批复〔2021〕05号）。表10 现有工程主要建设内容一览表序号工程名称位置楼层布置备注1综合楼北侧一层西侧：中药科、中药房中：诊室、西药房、财务科东侧：CT、DR、B超门诊室5间1综合楼北侧二层西侧：办公室、宿舍中：住院病房、宿舍、护士站、医生办公室东侧：化验室、手术室住院病房5间1综合楼北侧三层西侧：办公室、宿舍中：住院病房、护士站、医生办公室东侧：会议室、空置房住院病房5间2门面楼南侧一层出租/2门面楼南侧二层库房库房2门面楼南侧三层库房库房2门面楼南侧四层库房库房3食堂门面楼东北侧，独立建筑一层位于门面楼东北侧，隔油池1L/s，配油烟净化器、专用烟道/4医疗废物暂存间综合楼东北侧，独立建筑一层位于综合楼东北侧，建筑面积30m2/5废输液瓶袋暂存间门面楼西北侧，独立建筑一层位于门面楼西北侧，建筑面积50m2/6化粪池综合楼西南地下式容积75m3/7污水站综合楼西南，地下式地下式规模10m3/d, 污水站设计规模为10m3/d，处理工艺为调节池→接触氧化→二沉池→二氧化氯消毒/8废输液室门面楼西北侧，独立建筑一层现作为仓库/三、现有工程产排污情况1、大气污染物①污水站恶臭现有工程污水站设计规模为10m3/d，实际处理量约5.47m3/d，BOD5去除量约0.413 t/a。根据美国EPA对城市污水处理厂恶臭污染物产生情况的研究，每处理1gBOD5，NH3和H2S产生量分别为0.0031g、0.00012g计，污水站恶臭气体产生量NH3约1.28kg/a，H2S约0.05kg/a。污水处理设施为地埋式，封闭运行，并定期喷洒除臭剂以减少恶臭外散，氨和硫化氢产生量很小，满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3中的排放限值。现有工程污水站使用生物接触氧化处理，消毒使用二氧化氯，亚氯酸钠法制备，氯气产生量可忽略不计。②食堂油烟现有工程食堂就餐人数约20人/天，按照食用油用量0.05kg/人•d计，食堂用油量0.365t/a，油烟挥发量按照用油量的2.9%计算，挥发量0.011t/a，挥发油烟通过集气罩和静电式油烟净化器收集处理后屋顶专用管道排放，净化效率按照60%计，油烟排放量5kg/a。③备用柴油发电机废气现有工程设置1台100kW柴油发电机作为备用应急电源。电监会要求城区供电停电一般不超过24h每年，从不利情况考虑按照年停电时间48h计。同时为保证设备完好每月试机2次，每次10min，年试机时间4h，总计年运行时间52h。合计5200kWh。根据《非道路移动机械用柴油机排气污染物排放限值及测量方法(中国第三、四阶段)》（GB20891-2014）及修改单，柴油发电机（第四阶段）CO产生系数为3.5g/kWh，HC产生系数为0.4g/kWh，NOx产生系数为0.67g/kWh，PM产生系数为0.1g/kWh。则备用柴油发电机运行产生污染物CO为18.2kg/a，HC为2.08kg/a，NOx为3.48 kg/a，PM为0.52kg/a。2、水污染物建有化粪池1座、污水站一座，污水站设计规模为10m3/d，处理工艺为调节池→接触氧化→二沉池→二氧化氯消毒，处理后排入子午镇市政污水管网。项目未对废水量进行监测，根据就诊、住院病人数量和院职工数量，现有工程日排水量约5.47m3，根据有关标准给出的参考进水水质和去除效率，排水水质及排放量见表11。医院未对原水水质进行监测，采用有关规范对医疗污水、餐饮废水、生活污水的推荐水质，按各自水量及分质处理效率后的混合水质确定。表11 现有工程水污染排放情况表污染源污染物污染物产生治理措施污染物排放排放时间d/a污染源污染物核算方法废水产生量m3/a产生浓度mg/L产生量t/a工艺排放量m3/a排放浓度mg/L排放量t/a排放时间d/a综合废水pH系数法5.47×3656～9/化粪池+接触氧化+消毒5.47×3656～9/365综合废水COD系数法5.47×365543.591.085化粪池+接触氧化+消毒5.47×3651770.353365综合废水BOD5系数法5.47×3652690.537化粪池+接触氧化+消毒5.47×365620.124365综合废水SS系数法5.47×365227.280.454化粪池+接触氧化+消毒5.47×365100.020365综合废水NH3-N系数法5.47×36531.90.064化粪池+接触氧化+消毒5.47×365250.050365综合废水粪大肠菌个/L系数法5.47×3651288848262.57×1014个化粪池+接触氧化+消毒5.47×36500365综合废水总氮系数法5.47×36537.230.074化粪池+接触氧化+消毒5.47×365300.060365综合废水总磷系数法5.47×36540.008化粪池+接触氧化+消毒5.47×36520.004365综合废水动植物油系数法5.47×36543.880.088化粪池+接触氧化+消毒5.47×365100.020365综合废水LAS系数法5.47×365100.020化粪池+接触氧化+消毒5.47×365100.0203653、固体废物①医疗废物据统计，现有工程医疗废物产生量约3.8t/a，包括感染性废物2.2t/a、损伤性废物1.6t/a、药物性废物目前并入感染性废物，不单独处置。现有工程不产生病理性废物、化学性废物。现有医疗废物在医疗废物暂存库暂存，交医疗废物处理单位处理，平均每两天清运一次。根据《医疗废物分类目录》，少量药物性废物可并入感染性废物处理。本项目实施后单独收集处理。②检验科废液检验科废液产生量约0.2t/a，属于危险废物，收集后在医疗废物暂存间单独分区暂存，定期交有资质单位处理。③废输液瓶袋废输液瓶袋产生量约0.392t/a，未污染的废输液瓶袋属于一般固废，收集后在废输液瓶袋暂存库暂存，定期交有资质单位处理。④隔油池废油脂隔油池废油脂量约0.03t/a，在隔油池存油部分暂存，定期由有资质单位回收。⑤栅渣、化粪池污泥、污水站污泥现有工程栅渣产量约0.1t/a，污水站污泥产量约0.27t/a（80%含水率），化粪池产量约5.55t/a（90%含水率）。栅渣和污水站污泥消毒后清掏，排入化粪池存泥部分，定期由有资质单位清掏处理，清掏前消毒并监测，使符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表4要求。⑥生活垃圾生活垃圾产生量约12.41t/a，院区设置生活垃圾收集设施，定期由环卫部门统一清运。表12 现有项目污染物排放情况汇总污染类别污染因子排放源强去向废气污水站恶臭NH31.28kg/a无组织排放废气污水站恶臭H2S0.05kg/a无组织排放废气食堂油烟5kg/a挥发油烟通过集气罩和静电式油烟净化器收集处理后屋顶专用管道排放废气备用柴油发电机废气CO18.2kg/a无组织排放废气备用柴油发电机废气HC2.08kg/a无组织排放废气备用柴油发电机废气NOx3.48 kg/a无组织排放废气备用柴油发电机废气PM0.52kg/a无组织排放废水污水站COD0.353 t/a建有化粪池1座、污水站一座，污水站设计规模为10m3/d，处理工艺为调节池→接触氧化→二沉池→二氧化氯消毒，处理后排入子午镇市政污水管网。废水污水站BOD50.124 t/a建有化粪池1座、污水站一座，污水站设计规模为10m3/d，处理工艺为调节池→接触氧化→二沉池→二氧化氯消毒，处理后排入子午镇市政污水管网。废水污水站SS0.020 t/a建有化粪池1座、污水站一座，污水站设计规模为10m3/d，处理工艺为调节池→接触氧化→二沉池→二氧化氯消毒，处理后排入子午镇市政污水管网。废水污水站NH3-N0.050 t/a建有化粪池1座、污水站一座，污水站设计规模为10m3/d，处理工艺为调节池→接触氧化→二沉池→二氧化氯消毒，处理后排入子午镇市政污水管网。废水污水站总氮0.060 t/a建有化粪池1座、污水站一座，污水站设计规模为10m3/d，处理工艺为调节池→接触氧化→二沉池→二氧化氯消毒，处理后排入子午镇市政污水管网。废水污水站总磷0.004 t/a建有化粪池1座、污水站一座，污水站设计规模为10m3/d，处理工艺为调节池→接触氧化→二沉池→二氧化氯消毒，处理后排入子午镇市政污水管网。固废一般工业固体废物生活垃圾12.41t/a设置生活垃圾收集设施，定期由环卫部门统一清运固废一般工业固体废物废输液瓶袋0.392t/a收集后在废输液瓶袋暂存库暂存，定期交有资质单位处理。固废一般工业固体废物隔油池废油脂0.03 t/a在隔油池存油部分暂存，定期由有资质单位回收固废危险废物医疗废物3.8t/a医疗废物暂存库暂存，交医疗废物处理单位处理，平均每两天清运一次固废危险废物检验科废液0.2t/a在医疗废物暂存间单独分区暂存，定期交有资质单位处理固废危险废物栅渣、化粪池污泥、污水站污泥5.92 t/a定期由有资质单位清掏处理四、现有工程存在的主要环境问题及以新带老措施1、废输液瓶袋暂存设施基础目前未防渗，本项目实施后应采取一般防渗措施。2、现有工程未监测污水处理站周界恶臭污染物浓度、未监测厂界噪声，本项目实施后将厂界噪声及恶臭污染物监测纳入例行监测计划定期实施监测。3、现有工程污水总排放口未安装流量在线监测设备，本项目实施后应对全院废水实行流量在线监测。4、现有工程未设施单独的危废暂存间，本项目实施后将现有医疗废物暂存间改造为医疗废物暂存间和危废暂存间。三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准区域环境质量现状一、环境空气质量现状（1）环境空气质量达标区判定项目周边大气环境常规因子质量现状引用陕西省生态环境厅办公室发布的2022年1～12月全省环境空气质量状况中的数据，见表13。表13 项目所在区域环境空气基本因子质量污染物年评价指标现状浓度/(μg/m3)标准值/(μg/m3)占标率/%达标情况PM10年平均质量浓度9170130.0超标PM2.5年平均质量浓度5135145.7超标SO2年平均质量浓度76011.7达标NO2年平均质量浓度364090.0达标CO第95百分数日均值1600400040.0达标O3第90百分数8h质量浓度191160119.4超标根据表13，2022年长安区SO2和NO2年平均质量浓度、CO24小时平均第95百分位数的浓度满足《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及其修改单二级标准，PM10和PM2.5年平均质量浓度、O3日最大8小时平均第90百分位数的浓度不能满足二类标准限值。项目所在区域属于不达标区。（2）其他污染物环境质量现状评价①监测布点和监测因子、频次为了解项目周边区域环境空气特征因子达标情况，委托陕西泽希检测服务有限公司对TSP、NH3、H2S进行了监测。在院区主导风向的下风向设置了一个监测点，于2023年6月9日-6月11日连续监测3天。TSP监测24h均值，NH3、H2S监测1h均值。监测期间同步监测风速、风向、湿度、气压等气象参数。监测时医院及污水站正常运行。②监测分析方法监测分析方法见表14。表14 环境空气特征因子监测分析方法项目监测因子监测依据仪器名称/型号/管理编号检出限环境空气硫化氢环境空气硫化氢的测定亚甲基蓝分光光度法《空气和废气监测分析方法》第四版（增补版）可见分光光度计/N2S/ZXJC-YQ-0210.001mg/m3环境空气氨环境空气和废气氨的测定纳氏试剂分光光度法HJ533-2009可见分光光度计/N2S/ZXJC-YQ-0210.01mg/m3环境空气TSP环境空气总悬浮颗粒物的测定重量法HJ1263-2022PR系列天平（十万分之一）/PX85ZH/ZXJC-YQ-0237mg/m3③监测结果评价区其他污染物环境质量现状监测结果见表15。表15 项目周边环境空气特征污染物监测结果监测点位污染物平均时间评价标准(μg/m3)监测浓度范围(μg/m3)最大浓度占标率(%)超标率(%)达标情况院区下风向硫化氢1h均值101～3300达标院区下风向氨1h均值20010～40200达标院区下风向TSP24h均值30071～9531.70达标由表15可以看出，硫化氢、氨1h平均浓度满足《环境影响评价技术导则大气环境》（HJ2.2-2018）附录D其他污染物空气质量浓度参考限值要求，TSP满足《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及其修改单中二级标准要求。二、声环境质量现状①监测因子、频次陕西泽希检测服务有限公司于2023年6月9日对本项目所在区域等效连续A声级进行了现状监测，共布设7个监测点，昼夜各监测一次。监测时医院及污水站正常运行，未增加新的噪声源。②监测结果表16 项目声环境监测结果dB（A）序号点位名称监测值标准值序号点位名称昼间夜间昼间夜间1东厂界554460502南厂界564560503西厂界544260504北厂界534260505医院西北（子午村临河小区）524160506医院西南（子午西街南侧）544360507医院内部54426050由表16可知，项目周边声环境满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）中的2类标准要求，项目所在区域声环境质量现状良好。本项目自身为声环境敏感目标，现状监测表明声环境质量现状满足项目建设要求。环境保护目标本项目位于子午镇镇区，周边无饮用水源地保护区、自然保护区等敏感区域。项目周边敏感点主要为居民点。见表17。表17 项目环境保护目标表名称坐标/m保护对象保护内容环境功能区户数人数相对方位相对厂界距离/m名称XY保护对象保护内容环境功能区户数人数相对方位相对厂界距离/m子午镇区（医院西北）37305950.4383772041.553人群健康环境空气二类700户2300NW20子午镇区（医院西南）37306368.5923772020.179人群健康环境空气二类700户2300SW35子午街办37306425.9703771981.630人群健康环境空气二类/130SE113子午街道社区卫生服务中心37306372.4733772023.053人群健康环境空气二类/30SE60子午派出所37306511.5053772105.280人群健康环境空气二类/290E165子午工商所37306479.6373772189.534人群健康环境空气二类/15E114子午国土所37306476.1403772139.445人群健康环境空气二类/10E135子午镇区（医院西北）37305950.4383772041.553人群健康声环境2类1755SE20子午镇区（医院西南）37306368.5923772020.179人群健康声环境2类2690NW20污染物排放控制标准1、废气运行期污水站恶臭污染物执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度。见表18。表18 运行期污水站恶臭污染物排放标准序号控制项目标准值序号控制项目标准值1氨mg/m31.02硫化氢mg/m30.033臭气浓度（无量纲）104氯气mg/m30.1食堂餐饮油烟执行《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2011）小型饮食单位要求，见表19。表19 餐饮油烟排放标准项目最高允许排放浓度最低去除效率要求2.0mg/m360%2、废水运行期废水处理后通过市政管网排污子午镇污水处理厂进一步处理，执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（日均值）中的预处理标准，总磷、总氮执行《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T31962-2015）B级标准，见表20。表20 项目运行期水污染排放标准（日均值）序号控制项目单位预处理标准1粪大肠菌群数MPN/L50002肠道致病菌/不得检出3肠道病毒/不得检出4pH无量纲6～95化学需氧量最高允许排放负荷mg/L2505化学需氧量最高允许排放负荷g/床位2506生化需氧量最高允许排放负荷mg/Lg/床位1001007悬浮物最高允许排放负荷mg/L607悬浮物最高允许排放负荷g/床位608氨氮mg/L/9动植物油mg/L2010石油类mg/L2011阴离子表面活性剂mg/L1012色度稀释倍数-13消毒要求消毒接触池接触时间≥1h，接触池出口总余量2～8mg/L14总氮mg/L7015总磷mg/L83、噪声运行期厂界噪声执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中厂界外为2类区时标准，见表21。表21 运行期噪声排放限值监测点执行标准级别单位标准限值监测点执行标准级别单位昼间夜间厂界《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2类dB(A)60504、固废一般固体废弃物执行《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》（GB18599-2020）；医疗废物收集、贮存和处置执行《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）和《医疗废物处理处置污染控制标准》（GB39707-2020）规定。栅渣、污泥执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表4要求和《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）的要求。总量控制指标建议总量控制指标为：NH3-N 0.233t/a。四、主要环境影响和保护措施施工期环境保护措施1、施工期废气污染防治措施施工期大气污染物主要房屋使用功能改造时内部装饰、新建污水站产生的粉尘，此外家具安装产生少量非甲烷总烃。本项目依托现有建筑改造，无基础施工，粉尘来自房屋使用功能改造和内部重新装饰时楼地面施工、墙面施工过程。楼地面施工和墙面施工需进行砂浆拌合、腻子粉拌合、喷涂料等易产尘工序。其余水电安装、家具安装等也有微量粉尘排放。非甲烷总烃大部分来自水电安装和家具安装时的胶粘。污水站扩建时需开挖基坑，浇筑混凝土，安装一体化设备，是项目主要粉尘产生环节。粉尘污染防治应按照《陕西省大气污染防治条例》、《陕西省建筑施工扬尘治理行动方案》、《西安市大气污染防治专项行动方案（2023-2027）》等要求，严格执行“六个百分百”、“七个到位”等措施，材料运输车辆苫盖、道路清洁洒水、产尘物料室内堆放，材料使用预制板材、镀锌管/pvc管，以上措施可大幅减本项目施工期粉尘产排量。非甲烷总烃污染防治应严格控制建材质量，使其满足《绿色建材产品评价通则》（T/CECS10304-2023）、《绿色建材评价墙面涂料》（T/CECS10039-2019）、《建筑用墙面涂料中有害物质限量》（GB18582-2020）、《低挥发性有机化合物含量涂料产品技术要求》（GB/T38597-2020）、《室内装饰装修材料胶粘剂中有害物质限量》（GB18583-2008）的规定，可大幅减少施工期非甲烷总烃产排量。施工期间运输车辆产生汽车尾气，主要污染物为CO、NOx、THC。采取使用合格油品、使用符合排放标准的施工机械方式防治。项目施工期短，施工量少，采取上述措施后粉尘对环境的影响较小。2、施工期废水污染防治措施本项目施工废水有结构施工产生的少量养护废水、管道安装产生的冲洗废水、施工现场清理产生的废水等。施工废水沉淀后回用于洒水降尘，剩余部分依托现有排水系统排放。施工人员生活污水依托现有排水系统处理。3、施工期噪声污染防治措施材料切割应在室内进行，设备安装过程中应合理安排施工时间，避免高噪声设备同时使用，夜间避免施工。本项目施工主要在白天进行，施工量小，且医院现有设施自身为敏感目标，在施工过程中必然采取严格声环境保护措施，因此施工期对声环境影响较小。4、施工期固废污染防治措施施工期固废有楼地面和墙面施工产生的废砂浆、废腻子粉、门窗管道家具安装的废纸、废塑料、废金属，废涂料桶等。施工期固废应分类回收，废砂浆、废腻子粉、送指定的建筑垃圾回收场所，生产再生建筑材料或送建筑垃圾填埋场填埋；废纸、废塑料、废金属、废水性涂料包装桶分类收集后出售。废油性涂料包装属于危险废物，收集后交有资质单位处理。施工人员的生活垃圾应定点收集，由环卫部门统一清运。运营期环境影响和保护措施一、废气1、大气污染物源强分析项目运行期废气有污水站恶臭、食堂餐饮油烟。（1）污水站恶臭G1由于恶臭物质的溢出和扩散机理比较复杂，废气源强难以计算。本项目污水处理站恶臭污染物源强根据美国 EPA 对城市污水处理厂恶臭污染物产生情况的研究，每去除1g的BOD5，可产生 NH30.0031g、H2S0.00012g，本项目污水处理设施BOD5进水混合浓度约150.62mg/L，出水浓度为62mg/L，本项目污水排放量为7329.2m 3 /a，则项目污水站BOD5削减量约0.65t/a，项目污水站恶臭气体产生量NH3为2.02kg/a，H2S为0.078kg/a。本医院采用地埋式化粪池及污水处理设施，氨和硫化氢产生量很小，在产生恶臭区域池体加盖、对池体周边进行绿化并定期喷洒除臭剂以减少恶臭外散。经相关措施处理后，对项目所在区域环境影响较小。（2）食堂餐饮油烟G2项目依托现有工程食堂，新增食堂就餐人员40人/餐，按照食用油消耗量0.05kg/人•d计，年消耗量为0.73t，食用油挥发量按照2.9%计，挥发量为0.0212t/a。餐饮油烟通过集气罩收集后采用静电式油烟净化器净化，专用排烟管道屋顶排放。油烟净化器净化效率约60%，集气罩排风量6000m3/h，则油烟排放浓度和排放量分别为1.3mg/m3和0.008t/a。运营期环境影响和保护措施2、大气环境影响（1）污水站恶臭本项目运行期间废气主要为医院污水处理设施产生的氨气、硫化氢、臭气浓度。本项目的污水处理设施为地埋式，封闭运行，并定期喷洒除臭剂以减少恶臭外散，氨和硫化氢产生量很小，项目产生的氨、硫化氢和臭气浓度均满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表 3 中的排放限值。对周围环境空气影响较小。（2）食堂油烟项目食堂油烟由静电式油烟净化器净化后专用管道引至屋顶排放，满足《饮食行业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2011）小型饮食单位要求。因此项目油烟对环境影响较小。3、大气污染防治措施可行性分析根据《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》（HJ1105-2020），医疗机构污水处理站恶臭气体处理可行技术见表22。表22 医疗机构废气治理可行技术污染物产生设施污染物种类排放形式可行技术污水处理站氨、硫化氢、臭气浓度、甲烷、氯气无组织产生恶臭区域加罩或加盖，投放除臭剂本项目污水站恶臭产生量极小，以无组织形式排放，污水池密闭并喷洒除臭剂，符合医疗机构废气治理可行技术要求，可实现污水站恶臭气体达标排放。根据《餐饮业油烟污染防治可行技术指南》（T/ACEF012-2020），餐饮业油烟治理有静电沉积、机械分离、离心分离、湿法净化、复合净化、吸附法、光催化氧化、吸附-催化氧化、紫外光解、低温等离子、热分解等多种方法。对油烟颗粒物而言，从实践来看，采用静电沉积法的油烟治理设备处理后的洁净烟气完全可以达到国家餐饮业油烟排放标准要求，其油烟去除效率高，是当前最主流的油烟净化方法。因此本项目采用静电式油烟净化器净化油烟可行。4、大气污染物年排放量核算本项目废气污染物排放情况见表23。表23 项目大气污染物排放量核算污染物本项目排放量（kg/a）氨2.02硫化氢0.078臭气浓度/5、污染源监测计划根据《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》（HJ1105-2020），本项目环境质量监测计划见表24。表24 项目运行期大气环境监测计划类别监测项目监测位置监测频次控制指标废气氨无组织污水站周界每季度一次《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度废气硫化氢无组织污水站周界每季度一次《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度废气臭气浓度无组织污水站周界每季度一次《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度废气餐饮油烟有组织油烟排放口每年一次《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）二、废水环境影响分析和保护措施1、水污染物源强分析项目运行期废水有医疗废水、生活污水、餐饮废水等。根据水平衡，本项目新增医疗废水产生量约11.44m3/d。新增生活污水约7.2m3/d。新增餐饮废水1.44m3/d，各废水水质参照《医院污水处理技术指南》、《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）确定，混合水质见表25。表25 项目废水产生情况产污环节产生量m³/d污染物产生浓度mg/L分质处理措施分质处理效率%分质处理后浓度mg/L综合处理措施医疗废水W111.44pH6～9化粪池06～9接触氧化-消毒医疗废水W111.44COD300化粪池15255接触氧化-消毒医疗废水W111.44BOD5150化粪池15127.5接触氧化-消毒医疗废水W111.44SS120化粪池2096接触氧化-消毒医疗废水W111.44NH3-N50化粪池348.5接触氧化-消毒医疗废水W111.44粪大肠菌个/L300000000化粪池0300000000接触氧化-消毒医疗废水W111.44总氮55化粪池055接触氧化-消毒医疗废水W111.44总磷4化粪池04接触氧化-消毒餐饮废水W21.44COD1200隔油池-化粪池25900接触氧化-消毒餐饮废水W21.44BOD5600隔油池-化粪池25450接触氧化-消毒餐饮废水W21.44SS500隔油池-化粪池20400接触氧化-消毒餐饮废水W21.44NH3-N20隔油池-化粪池319.4接触氧化-消毒餐饮废水W21.44动植物油200隔油池-化粪池50100接触氧化-消毒餐饮废水W21.44总氮25隔油池-化粪池025接触氧化-消毒餐饮废水W21.44总磷4隔油池-化粪池04接触氧化-消毒餐饮废水W21.44LAS10隔油池-化粪池010接触氧化-消毒生活污水W37.2COD350化粪池15297.5接触氧化-消毒生活污水W37.2BOD5150化粪池15127.5接触氧化-消毒生活污水W37.2SS100化粪池2080接触氧化-消毒生活污水W37.2NH3-N20化粪池319.4接触氧化-消毒生活污水W37.2总氮20化粪池020接触氧化-消毒生活污水W37.2总磷4化粪池04接触氧化-消毒生活污水W37.2LAS10化粪池010接触氧化-消毒2、水污染物排放情况项目废水排放情况见表26～表28。表26 项目废水排放情况产污环节产生量m³/d污染物混合浓度mg/L处理措施处理效率%排放浓度mg/L排放去向综合废水20.08pH6～9生物接触氧化-消毒06～9子午镇污水厂综合废水20.08COD316.49生物接触氧化-消毒44177子午镇污水厂综合废水20.08BOD5150.62生物接触氧化-消毒5962子午镇污水厂综合废水20.08SS112.06生物接触氧化-消毒9110子午镇污水厂综合废水20.08NH3-N35.98生物接触氧化-消毒3025子午镇污水厂综合废水20.08粪大肠菌个/L170916334.66生物接触氧化-消毒1000子午镇污水厂综合废水20.08总氮40.30生物接触氧化-消毒2530子午镇污水厂综合废水20.08总磷4生物接触氧化-消毒502子午镇污水厂综合废水20.08动植物油7.17生物接触氧化-消毒305子午镇污水厂综合废水20.08LAS10生物接触氧化-消毒010子午镇污水厂表27 项目废水污染物排放量核算因子总排口排水mg/L排放标准mg/L排放量t/a废水量m3/a7329.2/pH6～96～9/COD1772501.297BOD5621000.454SS10600.073NH3-N25/0.183动植物油5200.037LAS10100.073总氮30700.220总磷280.015表28 项目污水间接排放口信息排放口编号排放口地理坐标废水排放量(t/a)排放口去向排放规律间歇排放时段收纳污水处理厂信息排放口编号经度纬度废水排放量(t/a)排放口去向排放规律间歇排放时段名称污染物种类排放标准限值mg/LDW001108°54′7.622″34°3′29.99″5252.35进入子午镇污水厂连续排放全天长安区子午污水厂pH/DW001108°54′7.622″34°3′29.99″5252.35进入子午镇污水厂连续排放全天长安区子午污水厂COD30DW001108°54′7.622″34°3′29.99″5252.35进入子午镇污水厂连续排放全天长安区子午污水厂BOD56DW001108°54′7.622″34°3′29.99″5252.35进入子午镇污水厂连续排放全天长安区子午污水厂SS10DW001108°54′7.622″34°3′29.99″5252.35进入子午镇污水厂连续排放全天长安区子午污水厂NH3-N1.5（3）DW001108°54′7.622″34°3′29.99″5252.35进入子午镇污水厂连续排放全天长安区子午污水厂粪大肠菌个/L1000DW001108°54′7.622″34°3′29.99″5252.35进入子午镇污水厂连续排放全天长安区子午污水厂总氮15DW001108°54′7.622″34°3′29.99″5252.35进入子午镇污水厂连续排放全天长安区子午污水厂总磷0.3DW001108°54′7.622″34°3′29.99″5252.35进入子午镇污水厂连续排放全天长安区子午污水厂动植物油1.0DW001108°54′7.622″34°3′29.99″5252.35进入子午镇污水厂连续排放全天长安区子午污水厂LAS0.52、水环境影响分析本项目废水处理后排入市政污水管网，最终进入子午镇污水处理厂进一步处理，废水不直接排放，对周边水环境影响较小。3、水污染防治措施可行性①本项目污水处理工艺项目水处理工艺见图8。餐饮废水隔油池恶臭空气恶臭空气恶臭空气恶臭空气恶臭空气恶臭次氯酸纳恶臭次氯酸纳恶臭次氯酸纳餐饮废水恶臭空气恶臭空气恶臭空气恶臭空气恶臭次氯酸纳恶臭次氯酸纳恶臭次氯酸纳医疗废水化粪池化粪池接触氧化沉淀池恶臭空气沉淀池恶臭次氯酸纳恶臭次氯酸纳消毒池恶臭次氯酸纳生活污水格栅调节池市政管网栅渣污泥图8项目污水处理工艺流程②院区污水处理的可行性根据《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》（HJ1105-2020）附录A，医疗机构排污单位污水处理可行技术参照表，见表29。表29 医疗机构排污单位污水处理可行技术废水类别污染物项目排放去向污染防治措施医疗污水粪大肠菌群数、肠道致病菌、肠道病毒、化学需氧量、氨氮、pH值、悬浮物、五日生化需氧量、动植物油、石油类、阴离子表面活性剂、挥发酚、色度、总氰化物、总余氯排入城镇污水处理厂一级处理/一级强化处理+消毒工艺。一级处理包括：筛滤法；沉淀法；气浮法；预曝气法。一级强化处理包括：化学混凝处理、机械过滤或不完全生物处理。消毒工艺：加氯消毒，臭氧法消毒，次氯酸钠法、二氧化氯法消毒、紫外线消毒等。生活污水pH值、化学需氧量、五日生化需氧量、悬浮物、氨氮、动植物油排入城镇污水处理厂/《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）规定，出水排入城市污水管网（终端已建有正常运行的二级污水处理厂）的非传染病医院污水，可采用一级强化处理工艺+消毒。本项目污水处理后排入城镇污水处理厂，根据HJ1105、HJ2029，可采用一级强化处理+消毒。一级强化处理包括不完全生物处理。消毒包括次氯酸钠法。本项目现有工程采用生物接触氧化法，属于不完全生物处理，消毒采用次氯酸钠，均符合HJ1105、HJ2029的规定，现有工程监测表明，污水可实现达标排放。本项目各项污染物排放量为化学需氧量约41.8[g/床位·d]、生化需氧量14.63[g/床位·d]、悬浮物2.35[g/床位·d]，符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2综合医疗机构和其他医疗机构预处理标准中关于化学需氧量最高允许排放负荷250[g/床位·d]、生化需氧量100[g/床位·d]、SS60[g/床位·d]的限值。综上，项目污水处理工艺可行。③现有工程化粪池、污水站的可依托性《医疗废水处理技术指南规定》（环发〔2003〕197号）规定，化粪池停留时间不少于36h，对清掏周期未做规定。《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）规定化粪池停留时间为24～36h，清掏周期为180～360d。综合二者规定，化粪池按照停留时间36h，清掏周期180d计。现有化粪池有效容积为75m3，项目实施后总废水量25.55m3/d，计算得项目实施后全院废水化粪池的污水部分容积38.32m3，污泥部分容积11.93m3，合计50.25m3，现有化粪池容积大于需用容积，因此本项目废水可依托现有工程化粪池处理。现有污水站设计规模为10m3/d，本项目实施后废水量约25.55m3/d，因此需扩建至30m3。现有工程污水站工艺符合可行技术要求，根据监测，现有工程废水可实现达标排放，因此现有工程污水站扩建至30m3/d，即可满足项目实施后全院废水处理需要。现有工程隔油池按照1L/s设计，本项目实施后全院餐饮废水量约1.44m3/d，按照餐饮废水排水时间为1h（3餐），约合0.4L/s。隔油池现有规模满足全院餐饮废水处理要求。④子午污水处理厂可依托性分析子午污水厂处理工艺为A/A/O，设计规模为1000m3/d，出水执行《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）一级A标准，目前实际处理规模约900m3/d。本项目污水量约20.08m3/d，污水量在污水厂剩余处理能力范围内。工艺过程可处理本项目污水中各项污染物，因此可依托子午污水厂处理本项目污水。4、运行期废水监测计划本项目废水污染源监测计划见表。表30 项目运行期水环境监测计划类别监测因子监测布点频次控制标准污水水量总排放口自动监测《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2限值中的预处理限值，总磷、总氮《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T31962-2015）B级标准限值污水pH总排放口1次/12h《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2限值中的预处理限值，总磷、总氮《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T31962-2015）B级标准限值污水COD、SS总排放口1次/周《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2限值中的预处理限值，总磷、总氮《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T31962-2015）B级标准限值污水粪大肠菌总排放口1次/月《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2限值中的预处理限值，总磷、总氮《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T31962-2015）B级标准限值污水BOD5、动植物油、LAS总排放口1次/季《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2限值中的预处理限值，总磷、总氮《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T31962-2015）B级标准限值三、噪声环境影响分析和保护措施1、噪声源强及分布项目新增噪声源主要是污水站泵、风机。表3工业企业噪声源强调查清单（室内声源）建筑物名称声源名称声压级/距声源距离dB(A)/m声源控制措施空间相对位置/m距室内边界距离运行时段建筑物插入损失/dB(A)建筑物外噪声建筑物名称声源名称声压级/距声源距离dB(A)/m声源控制措施XYZ距室内边界距离运行时段建筑物插入损失/dB(A)声压级/dB(A)建筑物外距离/m综合楼污水处理水泵75/1潜污泵4.555-2124h/d20551综合楼污水站风机80/1墙体隔声、减振安装、消声552-1124h/d206012、声环境影响分析按照《环境影响评价技术导则声环境》（HJ2.4-2021）推荐的模式进行预测。厂界和声环境保护目标处的声压级见表32、表33。表4项目厂界噪声预测结果预测方位空间相对位置/m时段贡献值dB（A）达标情况预测方位XYZ时段贡献值dB（A）达标情况东厂界4658.51昼间42.3达标东厂界4658.51夜间42.3达标南厂界10.5-11昼间37.9达标南厂界10.5-11夜间37.9达标西厂界-158.51昼间44.8达标西厂界-158.51夜间44.8达标北厂界568.21昼间40.6达标北厂界568.21夜间40.6达标表33 项目声环境保护目标预测结果声环境保护目标名称噪声背景值/dB(A)噪声标准/dB(A)噪声贡献值/dB(A)噪声预测值/dB(A)较现状增量/dB(A)超标和达标情况声环境保护目标名称昼间夜间昼间夜间昼间夜间昼间夜间昼间夜间昼间夜间医院西北（子午镇村临河小区）5241605044.544.552.746.10.75.1达标达标医院西南（子午西街南侧）5443605042.342.354.345.70.32.7达标达标根据预测结果，项目运行期噪声经基础减振、隔声、水下安装潜污泵、传播衰减后，厂界噪声贡献值满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中厂界外为2类区时标准，敏感点噪声预测值满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）中2类标准要求。项目自身为声环境敏感点，运行期声环境质量满足自身防护要求。3、声环境污染防治措施本项目新增产噪设备为污水站风机、泵。为减轻声环境影响，泵可采用潜污泵，风机可采用室内安装、基础减振、进出口安装消声器等措施。4、运行期噪声环境监测项目运营期噪声监测计划见表34。表34 运行期噪声监测计划污染源名称监测项目监测点位置监测点数监测频率控制指标厂内设备厂界噪声厂界外1m4个每季度1次《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）厂界外为2类区时标准四、固废环境影响分析和保护措施1、固废种类及产生量项目运行期固废有医疗废物、废输液瓶袋、栅渣、化粪池污泥、污水站污泥、隔油池废油脂、生活垃圾。①医疗废物按照《医疗废物分类目录（2021年版）》（国卫医函〔2021〕238号），医疗废物分为五类，包括感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物。感染性废物指带有病原微生物的医疗废物，损伤性废物指废弃的医用锐器，病理性废物指人体废弃物，药物性废物指废弃的药物，化学性废物指废弃的化学物品。以上物品均属于危险废物，在《国家危险废物名录（2021版）》中，感染性废物为HW01-841-001-01，损伤性废物为HW01-841-002-01，病理性废物为HW01-841-003-01，化学性废物为HW01-841-004-01，药物性废物为HW01-841-005-01。据建设单位介绍，本项目不产生病理性废物。类比现有工程并参照《社会区域类环境影响评价》，门诊医疗废物约0.05kg/人•次、病房医疗废物约0.65kg/床•d，则项目新增医疗废物约21.63t/a。医疗废物在每个诊室、手术室、住院病房每层设置收集箱，使用专用包装袋和容器储存。按照固定的时间、固定路线收集至医疗废物暂存间储存，医疗废物其中药物性废物、化学性废物收集至危废暂存间，委托有资质单位处理，每两天清运一次。②废输液瓶袋未沾染的废输液瓶袋不属于危险废物，可单独收集、单独储存，出售给专门的废输液瓶袋回收单位利用。类比现有工程，本项目新增废输液瓶袋0.783t/a，依托现有废输液瓶袋暂存间暂存。③检验科废液类比现有工程，检验科废液产生量约0.5t/a，属于危险废物，收集后在医疗废物暂存间分区单独暂存，定期交有资质单位处理。④栅渣、化粪池污泥、污水站污泥上述废物均来自污水处理过程，属于危险废物。栅渣产量约0.385t/a。化粪池污泥产量约21.64t/a（90%含水率），污水站污泥约0.84t/a（80%含水率）。污水站污泥抽入化粪池，清掏前消毒,最终由有资质单位清掏。⑤隔油池废油脂根据项目废水产生量及隔油池效率，隔油池废油脂新增产生量约0.052t/a，在隔油池存油部分暂存，定期由有资质单位回收处理。⑥生活垃圾门诊生活垃圾产生量按照0.2kg/人·次计，生活垃圾产生量按1.0kg/床·d计，职工生活垃圾产生量按0.55kg/人·d计，生活垃圾产生量为48.91/a。依托现有收集箱收集，定期由环卫部门统一清运。按规定中药渣属于生活垃圾，产生量计入生活垃圾，按生活垃圾处理，不再单独列出。表35 项目运行期固废产生情况表序号废物名称产生工段代码产生量t/a最终去向暂存量t1医疗废物感染性废物门诊、住院部、手术室HW01831-001-0121.63分类收集后暂存于医疗废物暂存间、危废暂存间，定期交由有资质单位处置，清运周期不超过2天0.111医疗废物损伤性废物门诊、住院部、手术室HW01831-002-0121.63分类收集后暂存于医疗废物暂存间、危废暂存间，定期交由有资质单位处置，清运周期不超过2天0.111医疗废物药物性废物门诊、住院部、手术室HW01831-004-0121.63分类收集后暂存于医疗废物暂存间、危废暂存间，定期交由有资质单位处置，清运周期不超过2天0.111医疗废物化学性废物门诊、住院部、手术室HW01831-005-0121.63分类收集后暂存于医疗废物暂存间、危废暂存间，定期交由有资质单位处置，清运周期不超过2天0.112废输液瓶袋门诊、住院部、手术室/0.783分类收集后暂存于废输液瓶袋暂存间，定期交有资质单位处理0.1963检验科废液检验科HW49-900-047-490.5收集后暂存于医疗废物暂存间，定期交由有资质单位处置0.254栅渣污水站、化粪池/22.865栅渣、污水站污泥消毒后清掏，投入化粪池，最后统一由有资质单位处理，清掏前必须消毒、监测，使符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表4要求1.915化粪池污泥污水站、化粪池//22.865栅渣、污水站污泥消毒后清掏，投入化粪池，最后统一由有资质单位处理，清掏前必须消毒、监测，使符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表4要求6污水站污泥污水站、化粪池///22.8657食堂废油脂食堂/0.052由有资质单位定期清理隔油池0.0268生活垃圾//48.91由环卫部门统一清运/2、医疗废物暂存间可依托性项目医疗废物暂存间约26m2，《陕西省医疗卫生机构医疗废物管理规范（试行）》规定，基层医疗机构医疗废物暂存间面积不少于20m2，本项目医疗废物暂存间面积满足其要求。本项目实施后全院医疗废物产生量约21.63t/a，按照每2天清运一次，符合储存要求。3、管理要求①现有措施医疗废物按照《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类名录》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关规范要求，进行分类收集和包装，并在包装物表面印刷或粘贴清晰标志。各类医疗废物必须分类收集，不得混合。收集容器达到3/4满时，封闭严密，按流程运送、贮存。输运工具在固定时间、经固定路线将医疗废物运输至暂存间，每次使用后运输工具进行消毒。储存时间不超过两天。损伤性医疗废物装入利器盒，药物性废物、化学性废物可用专用包装袋收集。栅渣、化粪池污泥、污水站污泥按照规定属于危险废物，由有资质单位处理，清掏前消毒和监测，在符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表4要求的情况下才能清掏。栅渣、污水站污泥产量较小，可根据《医院污水处理技术指南》（环发〔2003〕197号），在消毒后排入化粪池，最后统一清掏。②措施合理性和今后管理要求现有固废处理措施符合相关要求，本项目新增固废按照现有措施执行。五、地下水和土壤污染防治措施项目污水处理设施为地埋式一体化处理装置，并对安装区采取重点防渗，医疗废物暂存间、危废暂存间、化粪池、污水站等按照《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）要求，采取表面防渗结合基础防渗，表面防渗采用抗渗混凝土，基础防渗等效黏土防渗层Mb≥1.0m，K≤1×10-7cm/s；暂存间内设置专用的贮存设施，且用托盘支撑。本项目污水量很少，没有特殊理疗废水，周边没有保护目标；无地下水及土壤污染途径。六、环境风险及防范措施1、风险物质及储存情况根据《建设项目环境风险评价技术导则》(HJ169-2018)附录B中的突发环境事件风险物质，以及《危险化学品重大危险源辨识》(GB18218-2018)中所列的危险化学品，本项目涉及的环境风险物质为医院消毒用的次氯酸钠、乙醇（75%医用酒精）、食堂甲醇和应急发电机柴油。表36 风险物质Q值一览表风险物质CAS号最大贮存量（t）临界量（t）Q值次氯酸钠7681-52-90.650.12乙醇64-17-50.028245000.0000564甲醇67-56-10.158100.0158柴油/0.1225000.000048合计0.1359044乙醇最大储存量根据75%酒精最大储存量计算得出。由上表可知，本项目 Q=0.1359044＜1，故该项目环境风险潜势为 I。2、评价等级根据《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018）评价工作等级划分见表 4-17。表37 风险评价工作等级划分环境风险潜势Ⅳ、Ⅳ+ⅢⅡⅠ评价工作等级一二三简单分析aa是相对于详细评价工作内容而言，在描述危险物质、环境影响途径、环境危害后果、风险防范措施等方面给出定性的说明。本项目Q=0.1359044＜1，本项目风险潜势为Ⅰ。因此，最终确定本项目环境风险评价工作等级为简单分析。3、环境风险防范措施针对本项目可能产生的风险事故隐患主要为医用酒精和次氯酸钠发生泄漏，对环境产生不利影响。本项目应考虑采取一系列防范措施，为进一步减少风险事故可能产生的环境影响，现有的风险防范措施有医用酒精和次氯酸钠储存区设置在库房中，库房已经远离火种、热源，已保持容器密封。地面应按照相关要求做好了防腐防渗处理。环评建议在采取预防措施基础上加强以下风险防范和管理措施。（1）项目实施后根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》修订《医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案》。（2）医疗废物在专门的储存设施储存，储存设施远离人员活动场所，有防鼠、防蟑螂、防雨、防泄漏、防扬散等功能，每两天清理一次。（3）医用酒精入库时，应严格检验物品质量、数量、包装情况、有无泄漏；使用医用酒精的过程中，泄漏或渗漏的包装容器应迅速移至安全区域；采用防爆型照明、通风设施。禁止使用易产生火花的机械设备和工具。并配备应急收集装置和收集容器。医用酒精储存区配备必要的消防器材及消防工具。应加强职工教育，一旦发生泄漏事故应及时清理处置，防止泄漏物料给外环境造成污染。（4）次氯酸钠储存区配备应急收集装置和收集容器，一旦发生泄漏事故应及时清理处置，防止泄漏物料给外环境造成污染。（5）建立各项应急保障制度，如值班制度、检查制度、考核制度、培训制度、环境管理制度以及应急演练制度等。针对各潜在危险物质的危险特性，配备应急物资。综上，在各项环境风险防范措施落实到位的情况下，可大大降低建设项目的环境风险，最大程度减少对环境可能造成的危害，项目的环境风险水平可接受。4、环境风险分析项目涉及环境风险物质最大存在量小，采取防范措施后，环境风险较小。表5 项目风险分析建设项目名称子午骨科医院升级改造项目建设地点（陕西）省（西安）市（长安）区（）县（）园区地理坐标经度108.902323°纬度34.058322°主要危险物质及分布次氯酸钠（0.1t，桶装），置于西药房、废水处理间；乙醇（0.01t，瓶装），置于西药房；甲醇（0.158t，罐装），置于食堂；柴油（0.12t，桶装），置于库房。环境影响途径及危害后果（大气、地表水、地下水等）次氯酸钠发生泄露后，泄漏液体和蒸汽对皮肤和粘膜有强刺激和腐蚀作用，眼和皮肤接触可致灼伤。长期接触会引起慢性鼻炎、慢性支气管炎、牙龈酸蚀症及皮肤损害。次氯酸钠发生泄露后，若受高热会分解产生有毒的腐蚀性烟气。若遇酸会发生剧烈反应并产生氯气，对大气环境产生污染。次氯酸钠、柴油发生泄露后，有可能进入土壤和地下水中，会对土壤、地下水产生污染。采取防渗措施，对污水处理间等区域加设防渗层，可有效减少污染物的下渗。风险防范措施要求（1）建立严格的规章制度和操作规程，操作人员严格按照规定执行。（2）接触有毒有害物质处设防护面具、防护手套、防护眼镜、防护工作服等。（3）制定应急预案并加强演练，一旦发现泄漏，应立即由专职人员处理，做好个人防护，收集泄漏液体和冲洗水，避免下渗污染土壤，外流污染土壤和水体填表说明（列出项目相关信息及评价说明）项目涉及的风险物质有次氯酸钠、乙醇、甲醇、柴油。次氯酸钠用于医院日常消毒及污水站消毒；乙醇用于医院日常消毒；食堂使用甲醇为燃料；柴油用于应急发电。次氯酸钠、柴油均桶装，甲醇罐装；乙醇瓶装。泄漏后泄漏液体、蒸发产生的蒸汽可能对人体健康造成危害，次氯酸钠遇酸、遇高温能生成有毒气体，造成大气污染。泄漏液体处理产生的废水下渗可能污染地下水、土壤，外流可能污染地表水体。项目风险物质的储量很少，储存过程中采取防撞、防火、防渗等措施可有效避免环境风险的发生。五、环境保护措施监督检查清单内容要素排放口(编号、名称)/污染源污染物项目环境保护措施执行标准大气环境/污水站废气污水站密闭，喷洒除臭剂《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3排放限值大气环境/油烟废气专用管道收集、静电式油烟净化器净化后屋顶排放《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）中的限值大气环境/备用柴油发电机废气排气管无组织排放至室外《大气污染物综合排放标准》(GB16297-1996)、《非道路移动机械用柴油机排气污染物排放限值及测量方法(中国第三、四阶段)》（GB20891-2014）及修改单大气环境//自行监测，补充厂界恶臭例行监测/地表水环境DW001餐饮废水隔油器《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2中预处理标准及《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T31962-2015）B级标准地表水环境DW001医疗废水、生活污水化粪池+30m3/d污水处理设施（调节池-接触氧化-次氯酸钠消毒）《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2中预处理标准及《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T31962-2015）B级标准地表水环境//自行监测，补充总排放口流量自动监测/声环境使用低噪声设备，减振安装、室内隔声，污水站水泵使用潜污泵《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2015）厂界外为2类区时限值固体废物/医疗废物专用收集箱、包装袋收集，重复使用的收集箱每次使用后消毒。医疗废物暂存间、危废暂存间暂存，定期交有资质单位处理，清运周期不超过2天《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）和《医疗废物处理处置污染控制标准》（GB39707-2020）固体废物/废瓶袋收集后在暂存间储存，由有资质单位回收处理，暂存间改造《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》（GB18599-2020）固体废物/检验科废液收集后在暂存间储存，由有资质单位回收处理，暂存间改造《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）和《医疗废物处理处置污染控制标准》（GB39707-2020）固体废物/食堂废油脂隔油池存油部分暂存，定期由有资质单位收集处理《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》（GB18599-2020）固体废物/栅渣、化粪池污泥、污水站污泥消毒、监测后清掏，由有资质单位处理《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）、《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）固体废物/生活垃圾收集后环卫部门统一清运/土壤及地下水污染防治措施危废暂存间、扩建污水站基础采用重点防渗措施，参照《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）执行。废输液瓶袋暂存设施一般硬化，参照《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》（GB18599-2020）执行。生态保护措施/环境风险防范措施采取严格的防渗措施,加强管理、设置警示牌、补充配备必要的消防器材及消防工具。其他环境管理要求/六、结论项目建设符合各项产业政策、环境保护政策规划和当地发展规划，采取污染防治措施后各项污染物可以实现达标排放，项目建设运行对周边环境影响较小，从环境保护角度，项目建设环境影响可行。附表建设项目污染物排放量汇总表项目分类污染物名称现有工程排放量（固体废物产生量）①现有工程许可排放量②在建工程排放量（固体废物产生量）③本项目排放量（固体废物产生量）④以新带老削减量（新建项目不填）⑤本项目建成后全厂排放量（固体废物产生量）⑥变化量⑦废气硫化氢kg/a0.05//0.07800.1280.078废气氨kg/a1.28//2.0203.32.02废气油烟kg/a5//80138废水CODt/a0.353//1.29701.651.297废水BOD5t/a0.124//0.45400.5780.454废水SSt/a0.020//0.07300.0930.073废水NH3-Nt/a0.050//0.18300.2330.183废水总氮t/a0.060//0.22000.280.220废水总磷t/a0.004//0.01500.0190.015一般工业固体废物废输液瓶袋t/a0.392//0.78301.1750.783一般工业固体废物隔油池废油脂t/a0.03//0.05200.0820.052一般工业固体废物生活垃圾12.4148.9161.3248.91危险废物医疗废物t/a3.8//21.63025.4321.63危险废物化验室废液t/a0.2//0.500.70.5危险废物栅渣、化粪池和污水站污泥t/a5.92//22.865028.78522.865注：⑥=①+③+④-⑤；⑦=⑥-①
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