医疗共同体招标采购公告（2025）
信息分类：
其他,城乡建设、环境保护,个人,企业
内容分类：
建设项目环评文件（报告书、报告表）审批
发文日期：
2025-11-27 10:03:44
生成日期：
2025-11-27 10:03:44
生效时间：
废止时间：
发布机构：
宿州市埇桥区人民政府
文号：
名称：
宿州市第一人民医院医疗共同体项目（栏杆镇分院）环境影响评价文件受理情况的公示
关键词：
根据建设项目环境影响评价审批程序的有关规定，现将我局受理的建设项目环境影响评价文件情况予以公示，公示期为2025年11月27日－2025年12月10日（10个工作日，不含法定节假日）。即日起，公众可以在10个工作日内以信函、传真、电子邮件等方式，向我局受理中心办事窗口咨询相关信息，并提出有关意见和建议。
联系科室：行政审批服务股
联系电话：0557-3026395，0557-3670060
通讯地址：埇桥区政务服务中心环保局窗口邮编：234000
序号
项目名称
建设单位
建设地点
项目概况
受理日期
1
宿州市第一人民医院医疗共同体项目（栏杆镇分院）
安徽恒康实业有限公司
安徽省宿州市埇桥区栏杆镇
本项目位于安徽省宿州市埇桥区栏杆镇栏西村山闵路北侧，总占地面积46231.35m2，主要建设有手术区、办公区、门诊区、住院区等，并配套建设给排水、消防、道路、绿化、污水处理设施等辅助设施。本项目主要诊疗科目有：预防皮肤科、口腔科、内科、外科、骨科、儿科、中医理疗科、妇产科、医学检验科、医学影像科（脑电图室、心电图室、彩超室、B超室、经颅多普乐室等），新增床位320张，为当地社区及周边群众提供医疗、预防、保健等综合服务。
2025-11-27
安徽恒康实业有限公司宿州市第一人民医院医疗共同体项目（栏杆镇分院）.doc
建设项目环境影响报告表项目名称：宿州市第一人民医院医疗共同体项目（栏杆镇分院）建设单位（盖章）：安徽恒康实业有限公司编制日期：2025年11月中华人民共和国生态环境部制一、建设项目基本情况建设项目名称宿州市第一人民医院医疗共同体项目（栏杆镇分院）项目代码2020-341302-84-01-016251建设单位联系人联系方式建设地点安徽省宿州市埇桥区栏杆镇栏西村山闵路北侧地理坐标（ 117 度 15分 17.302 秒， 33 度 55 分 53.746 秒）国民经济行业类别Q8411综合医院建设项目行业类别四十九、卫生84—108医院841建设性质R新建（迁建）£ 改建£ 扩建£ 技术改造建设项目申报情形R首次申报项目 £ 不予批准后再次申报项目£ 超五年重新审核项目 £ 重大变动重新报批项目项目审批（核准/备案）部门（选填）宿州市埇桥区发展和改革委员会项目审批（核准/备案）文号（选填）埇发改审批[2020]255号总投资（万元）7070.46环保投资（万元）155环保投资占比（%）2.19施工工期6个月是否开工建设£ 否R是：补办环评手续用地（用海）面积（m2）46231专项评价设置情况/规划情况规划名称：《宿州市“十四五”卫生健康事业发展规划》审批机关：宿州市人民政府审批文件名称及文号：《宿州市人民政府关于印发宿州市“十四五”卫生健康事业发展规划的通知》宿政发[2021]11号规划环境影响评价情况/规划及规划环境影响评价符合性分析1.《宿州市“十四五”卫生健康事业发展规划》简述（1）规划背景为满足人民群众日益增长的健康需求，构建与宿州经济社会发展相适应的卫生健康体系，实现“健康宿州”规划目标，根据《“健康中国2030”规划纲要》《“健康安徽2030”规划纲要》《宿州市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》和市委、市政府关于全市卫生健康事业发展的决策部署，结合实际，制定本规划。（2）《宿州市“十四五”卫生健康事业发展规划》节选①构建强大的公共卫生服务体系依据国家标准合理核定疾病预防控制机构人员编制，加强各级疾病预防控制机构人员力量配备。建立稳定的公共卫生投入机制，建立疾病预防控制机构“公益一类保障，二类绩效管理”运行模式。强化乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防职责，建立健全疾病预防控制中心与乡镇（街道）和村（社区）的协同联动机制，夯实联防联控的基层基础。②建设整合型优质高效医疗服务体系坚持促整合、强能力、优服务、广覆盖、增效能，有序推动优质医疗资源提质扩容，构建与国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配，体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务供给。提升基层医疗卫生机构服务能级。实施基层医疗卫生机构标准化建设样板工程和服务能力全面提升工程，强化基层医疗卫生机构常见病、多发病诊治和康复护理能力，加快基层医疗卫生机构特色科室建设，有效开展相应的住院服务和适宜手术。③发展高水平中医药事业完善中医医疗服务网络。推动由市中医院牵头组建具有示范带动作用的全市中医专科联盟，促进优质资源共享、服务能力共提、人才梯队共建、科研平台共用，推动优质资源下沉。完成所有公立中医医疗机构标准化建设。全部乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置中医馆、配备中医医师。鼓励社会办中医医疗机构。支持每个县级公立中医医院建设中医治未病服务指导中心，指导辖区内所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室提供中医药健康管理服务；支持基层医疗卫生机构设置治未病服务岗位，开展治未病服务。加强中医医院康复科建设，在综合医院和专科医院推广中医康复技术，提升中医药特色康复服务能力。2.与《宿州市“十四五”卫生健康事业发展规划》符合性分析①本项目为宿州市第一人民医院医疗共同体项目（栏杆镇分院），属于乡镇卫生院，主要为周边居民提供相应的医疗、预防、保健等综合服务。符合《宿州市“十四五”卫生健康事业发展规划》构建强大的公共卫生服务体系中强化乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防职责，建立健全疾病预防控制中心与乡镇（街道）和村（社区）的协同联动机制，夯实联防联控的基层基础。②依据规划建设整合型优质高效医疗服务体系：实施基层医疗卫生机构标准化建设样板工程和服务能力全面提升工程，强化基层医疗卫生机构常见病、多发病诊治和康复护理能力，加快基层医疗卫生机构特色科室建设，有效开展相应的住院服务和适宜手术。本项目针对污水处理设施及医疗废物处置的提升改造，增强了卫生院对营运期产生的污水及医疗废物的治理能力。因此，项目符合规划中建设整合型优质高效医疗服务体系的要求。③本项目设置有中医科，配备有中医医师，符合规划中乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置中医馆、配备中医医师，提升中医药特色康复服务能力的相关要求。综上，本项目的建设符合《宿州市“十四五”卫生健康事业发展规划》。其他符合性分析1、选址合理性分析本项目选址位于安徽省宿州市埇桥区栏杆镇栏西村，对照国土资源部、国家发改委关于发布实施的《限制用地项目目录（2012年本）》和《禁止用地项目目录（2012年本）》，本项目不在限制用地项目目录和禁止用地项目目录内。本项目已取得宿州市埇桥区自然资源和规划局颁发的国有建设用地使用证书（皖（2021）宿州市埇桥区不动产权第0001352号），土地用途为医卫慈善用地。同时本项目已取得宿州市埇桥区自然资源和规划局颁发的建设用地规划许可证（地字第341302202100003），土地用途为医疗卫生用地，因此本项目土地类型符合建设要求，选址合理。2、产业政策符合性分析根据《国民经济行业分类》（GB/T4754-2017）（2019年修改版），本项目为Q8411综合医院。对照《产业结构调整指导目录（2024年本）》，本项目属于鼓励类中的第三十七条“卫生健康”中第1款“医疗服务设施建设”可知，本项目属于鼓励类项目。本项目不属于中华人民共和国国土资源部《限制用地项目目录（2012年本）》、《禁止用地项目目录（2012年本）》中规定的限制、禁止用地项目类别，可视为允许类项目。因此，本项目的建设符合国家和地方产业政策的要求。3、环境相容性分析本项目东侧临近栏杆镇栏西村居民区，南侧临近山闵路，西侧临近爱民路，北侧为规划支路，周围现状为农田和自然村落，具有相对安静的环境。根据《综合医院建设标准》（建标110-2021）中“第十四条乡镇卫生院选址应符合下列规定：一、建筑布局科学、功能分区合理。综合医院中的传染病区与院内其他建筑或院外周边建筑应设置大于或等手20m绿化隔离卫生间距。二、洁污、医患和人车等流线组织清晰，避免交叉感染。三、应充分利用地形地貌，合理组织院区建筑空间，在满足使用功能和安全卫生要求的前提下，新建的综合医院应预留应急救治场地及未来发展用地。四、根据当地气候条件合理确定建筑物的朝向，病房以及医务人员用房宜获得良好朝向。五、污水处理站、医疗废物及生活垃圾收集暂存用房宜远离门（急)诊、医技和住院等用房，并宜布置在院区主导风下风向。六、应有院区绿化规划，并应配套建设患者康复活动场地和医务人员的健身活动场地。七、应配套建设机动车和非机动车停车设施”。本项目所在区域地势平坦，地形规整；项目周围交通便利；所在地基础设施完善，市政供水管网、雨水管网、污水管网完善；项目紧邻的四周无少年儿童活动密集场所；项目厂界500m范围内目前无易燃、易爆物品的生产企业和储存企业，用地范围内无高压线路及信号基站设施；本项目在运营过程中产生的污染物经环评中提出的防治措施治理后，各污染物均可达标排放，对周围环境影响较小。因此，本项目的选址满足《综合医院建设标准》（建标 110-2021）中的相关要求，与周围环境相容。4、与“三线一单”及生态环境分区管控符合性分析（1）生态保护红线本项目位于安徽省宿州市埇桥区栏杆镇栏西村山闵路北侧，根据《安徽省生态保护红线》、《宿州市生态保护红线》和现场踏勘情况，本项目不在上述生态保护红线范围内，因此项目建设符合生态红线要求。（2）环境质量底线①大气环境质量底线：根据《宿州市2024年环境质量状况报告》中大气环境质量情况及“基于互联网的环境影响评价技术服务平台”发布的相关信息，宿州市2024年环境空气质量基础污染物中超过《环境空气质量标准》（GB3095-2012）中二级标准限值的污染物为O3、PM10、PM2.5，二氧化硫（SO2）、一氧化碳（CO）、二氧化氮（NO2）指标年均值达到国家《环境空气质量标准》（GB3095-2012）中的二级标准。因此，本项目评价区域属于不达标区。②地表水环境：根据地表水环境质量数据，地表水奎河水质满足《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅳ类标准要求，表明该区域内地表水环境质量良好，项目外排废水由污水管网排入栏杆镇污水处理厂，处理达标后污水厂尾水排入奎沱河，对地表水影响较小。③土壤环境：土壤环境风险防控区包括优先保护区、土壤环境风险重点防控区和一般防控区。其中优先保护区5个，面积5101.54平方公里，占全市国土面积的51.33%；重点防控区45个，面积53.74平方公里，占全市国土面积的0.54%；一般防控区5个，面积4783.34平方公里，占全市国土面积的48.13%。对照宿州市土壤污染风险分区管控图，本项目属于土壤环境风险一般管控区。（3）资源利用上线本项目为Q8411综合医院，项目不使用天然气、锅炉和燃煤；本项目属于新建项目，用水由自来水管网供给；电源主要依托当地电网供电。项目建设土地不涉及基本农田，土地资源消耗符合要求。项目生产过程尽可能做到合理利用和节约能耗，最大限度地减少物耗、能耗，不会突破资源利用上线，且占地规模较小，不会突破土地资源消耗上限。（4）与生态环境准入清单相符性对照国家及地方产业政策和《市场准入负面清单（2022年版）》进行说明：本项目不属于《市场准入负面清单（2022年版）》中禁止准入类。根据《产业结构调整指导目录（2024年本）》（国家发展和改革委员会令第49号），本项目属于鼓励类，符合国家和地方的相关产业政策要求。（5）生态环境分区管控根据《宿州市生态环境分区管控技术文本及图集》及安徽省“三线一单”公众服务平台信息，本项目位于安徽省宿州市埇桥区栏杆镇栏西村山闵路北侧，区域属于重点管控单元3（编码为：ZH34130230003）。一般管控单元要求：该区域以经济社会可持续发展为导向，执行区域生态环境保护的基本要求。对照《安徽“三线一单”管控要求查询报告》，摘录部分与项目相关的要求分析如下：表1-1本项目与环境管控单元要求相符性一览表管控类别管控要求项目情况符合性空间布局约束4在永久基本农田集中区域，不得规划新建可能造成土壤污染的建设项目。本项目属于Q8411综合医院，非高污染、高耗水行业。符合其他空间布局约束要求：1一般管控单元内，执行现有法律法规和政策文件。禁止开发建设活动的要求：1 禁止在淮河流域新建化学制浆造纸企业和印染、制革、化工、电镀、酿造等污染严重的小型企业。本项目属于Q8411综合医院，不涉及上述制浆早知和印染等行业符合污染物排放管控4加快城镇污水垃圾处理设施和配套管网建设，提升污泥处理处置水平。项目生活污水经化粪池处理后同保洁废水及医疗废水经院区污水处理站处理达到接管标注后，纳管进入宿州市埇桥区栏杆镇污水处理厂处理；污水处理设施污泥委托有资质单位处置。符合注：摘录与本项目相关的管控要求；摘录文件内容保留原有序号。综上，项目的建设符合“三线一单”及生态环境分区管控要求。二、建设项目工程分析建设内容1、项目背景2020年4月22日，宿州市埇桥区发展和改革委员会出具《关于宿州市第一人民医院医疗共同体项目立项的批复》（埇发改审批〔2020〕255号），项目代码为2020-341302-84-01-016251，主要内容为安徽埇康医教发展有限公司建设包括宿州市埇桥区朱仙庄镇、大店镇、夹沟镇、栏杆镇、时村镇、芦岭镇和灰古镇等镇区卫生院。2022年7月8日安徽埇康医教发展有限公司更名为安徽恒康实业有限公司，项目建设用地规划许可证和土地证信息尚未更新，仍沿用安徽埇康医教发展有限公司（详见附件4、附件5）。本项目位于安徽省宿州市埇桥区栏杆镇栏西村山闵路北侧，总占地面积46231.35m2，主要建设有手术区、办公区、门诊区、住院区等，并配套建设给排水、消防、道路、绿化、污水处理设施等辅助设施。本项目主要诊疗科目有：预防皮肤科、口腔科、内科、外科、骨科、儿科、中医理疗科、妇产科、医学检验科、医学影像科（脑电图室、心电图室、彩超室、B超室、经颅多普乐室等），新增床位320张，为当地社区及周边群众提供医疗、预防、保健等综合服务。由于项目在未办理环评手续的情况下，已建成门诊楼、医技楼、后勤楼等。2024年1月31日，宿州市生态环境局依据《现场检查（勘察）笔录》、现场照片、《调查询问笔录》等开具宿州市生态环境局《行政处罚事先决定书》（皖宿环（埇）罚告〔2024〕15号），并在2024年2月18日开具宿州市生态环境局《行政处罚决定书》（皖宿环（埇）罚〔2024〕16号）。目前，企业已缴清罚款（详见附件6），已建工程未投入运营，并委托我组织编制未批先建项目的环境影响评价工作。2、项目基本情况（1）项目名称：宿州市第一人民医院医疗共同体项目（栏杆镇分院）（2）建设单位：安徽恒康实业有限公司（3）项目性质：新建（4）建设地点：安徽省宿州市埇桥区栏杆镇栏西村山闵路北侧（5）投资总额：7070.46万元（6）建设规模：设置床位320张，日接待量约为700人。3、工程建设内容本项目位于宿州市埇桥区栏杆镇栏西村，总占地面积46231.35m2，总建筑面积约为23675.13m2，主体工程包括1栋医疗综合楼（5F）建筑面积约9533.9m2，1栋后勤办公楼（2F）建筑面积约1666.84m2，1#康养楼（5F）建筑面积5025.8m2，1栋发热门诊（1F）建筑面积785.24m2，1栋垃圾收集站（1F）建筑面积40.48m2。1栋后勤康娱楼（2F）建筑面积2052.76m2，1栋2#康养楼（5F）建筑面积4570.11m2。机动车停车位共设置189个。设计总床位数320张。项目不设传染病病房，当门诊接收到传染病人后立即转送当地传染病医院。项目详细工程建设内容见下表：表2-1 建设项目组成一览表工程类别单项工程名称建设内容及规模备注主体工程医疗综合楼（共5层，建筑面积9533.9m2）1F门诊大厅、住院大厅、急诊大厅、儿保大厅、门诊科室、药房、数字微镜DR、输液大厅、影像中心、肠道门诊、中心供应室、已建2F功能检查科（脑电图、心电图、B超）、妇产科、内镜中心、检验中心、口腔科、五官科、外科内科、中医馆、手术中心3F护理单元、医护办公室、治疗室、分娩中心4F护理单元、医护办公室、治疗室5F护理单元、医护办公室、治疗室后勤办公楼（共2层，建筑面积约1666.84m2）1F发电机房、变配电房、网络机房、厨房、患者餐厅、员工老年人餐厅已建2F办公室、值班室、财务室、会议室1#康养楼（共5层，建筑面积约5025.8m2）1F大厅、活动室、接待台、管理用房已建2F接待台、康养病房3F接待台、康养病房4F接待台、康养病房5F接待台、康养病房发热门诊楼（共1层，建筑面积约785.24m2）1F留观病房、消毒灭菌间、样本制作间、输液室、诊室、库房、办公室、值班室已建垃圾收集站（1层，建筑面积40.48m2）1F位于院区西侧，分为生活垃圾收集站（20m2）和医疗危废暂存间（20m2）已建后勤康娱楼（共2层，建筑面积2052.76m2）1F活动大厅、棋牌室、乒乓球室、健身房已建2F活动大厅、活动室、阅览室2#康养楼（共5层，建筑面积约4570.11m2）1F大厅、活动室、管理用房、接待台已建2F活动室、接待台、康养病房3F接待台、康养病房4F接待台、康养病房5F接待台、康养病房辅助工程电梯厅位于医疗综合楼西北侧，5层，用于医护人员和病人的乘坐已建污物电梯位于医疗综合楼东侧，5层，用于医疗垃圾等污染物的搬运已建垃圾收集站位于院区西侧，分为生活垃圾收集站（20m2）和医疗危废暂存间（20m2）已建医疗危废暂存间位于院区西侧，建筑面积20m2，用于暂存医疗废物垃圾已建备用发电机房位于后勤办公楼西北侧，备用柴油发电机使用的柴油储存油桶中，油桶安置在发电机房内，建筑面积约为38m2，用于院区断电时应急使用待建污水处理站位于本项目西南侧，用于处理产生的废水，建筑面积约60m2，处理能力为80m3/d。已建公用工程给水采用区域供水管网供给已建供电由区域供电系统提供，年用电约42万千瓦时排水生活污水经化粪池收集预处理后同医疗废水等进入自建污水处理站处理后进市政污水管网。通风系统通风分为医院内洁净区机械排风和各门诊间的排风，无外窗卫生间、公共卫生间设置机械排风系统，排风换气次数为10次/小时。风机房位于医院楼顶。洁净手术部和检验科的通风透气系统独立设置。供热、制冷本项目空调拟采用多联机空调，多联机外机设置在建筑屋顶环保工程废气处理采用地埋式一体化污水处理装置，污水处理站各池体加盖密封，周边定期喷洒除臭药剂已建废水处理化验用水经中和池（容积1m3）预处理后同其他废水进入院区自建污水处理站，废水经医院自建污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中标准和宿州市栏杆镇污水处理厂接管标准后排入宿州市栏杆镇污水处理厂。污水处理站处理能力为80m3/d，处理工艺为“格栅+调节池+生物接触氧化池+消毒池"。已建噪声处理优先选用低噪声设备，合理布局，墙壁隔声，对中央空调、风机、电梯井等高噪声设施采取消声、隔声、减振等措施已建固废处理生活垃圾等一般固废交环卫部门处理。医疗废物、栅渣等危险废物暂存于危废暂存间，交给有资质单位进行处理，污水处理站污泥和化粪池污泥交由有资质单位清运，不做暂存处理。已建地下水及土壤防治重点防渗区：污水处理站、医疗废物暂存间、柴油发电机房、药房等，基底夯实、基础防渗及表层铺装防渗层，等效黏土防渗层Mb≥6.0m，渗透系数≤1.0×10-10cm/s。已建一般防渗区：门诊区、住院区等，采取水泥硬化处理，等效黏土防渗层Mb≥1.5m，渗透系数≤1.0×10-7cm/s。简单防渗区：主院区道路、绿化区等不会对地下水造成污染的区域，一般地面硬化的方式进行防渗处理环境风险防范①医院废水事故防范措施；②医疗废物流失防范措施；③危险化学品防范措施。/1.1.1.表2-2主要经济技术指标项目数值单位地块用地面积46231.35m2总建筑面积23675.13m2其中一期建筑面积17052.26m2其中医疗综合楼9533.9m21#康养楼5025.8m2发热门诊楼785.24m2后勤办公楼1666.84m2垃圾收集站40.48m2二期建筑面积6622.87m2其中后勤康娱楼（二期）2052.76m22#康养楼（二期）4570.11m2容积率0.52/建筑基底面积7838.08m2建筑密度16.95%绿地率36.51%机动车停车位189辆非机动车停车位433辆设计床位数320床1.1.2.4、主要生产设备项目主要设备情况见下表：表2-3 项目主要设备一览表序号设备名称型号规格数量1急救型救护车/3台2全自动化学发光免疫分析仪D18081台3空气消毒机SYJ-G1506台4麻醉机M9044台5快速血糖仪艾科灵睿24台6牵引治疗设备JYZ-ⅠⅠⅠA1台7血凝仪AC2003台8电解质分析仪GE2001台9血流变仪HT-100B1台10糖化血红蛋白仪AC66002台11尿中有形成分分析系统AVE7643台12血球分析仪（五分类）BC51306台13全自动生化分析仪D18081台14尿液分析仪UBIT1803台15微量元素分析仪SK--ⅠⅠ1台16直接数字化X线摄影系统（DR）DTP522A1台17彩色B超（腹部、血管）ACUSOMN1台18动态心电图机IH-12PIUS2台19心电图机ECG1253台20经颅多普勒超声（TCD）T221台21光学显微镜CX21FS14台22经颅超声电疗仪DK-102TC1台23中频药物导入治疗仪HY-D03D2台24电动手术台YT-A3003台25手术无影灯YTLED 700/5006台26多体位医用诊疗床XY-K-SF-15台27手术室空气净化系统/5套28颈椎牵引机YZ-32台29智能无烟艾灸床GJT-AJC-I1台30一体化污水处理设备/1套1.1.3.5、主要药品与试剂表2-4 主要药品试剂一览表序号原材料名称年消耗量最大暂存量规格储存位置来源1一次性空针41100个860个/药房外购2一次性中单1320个260个/药房3一次性手套18000双600双/药房484消毒液800瓶40瓶500mL/瓶药房5碘伏1500瓶140瓶500mL/瓶药房6酒精4200瓶200瓶500mL/瓶药房7生理盐水42t3t/药房8针剂药品248000支7200支/药房9口服药剂64000盒3600盒/药房10二氧化氯0.3t0.025t/污水处理站库房11柴油0.05t0.01t/备用发电机房内油桶暂存表2-5 原辅料理化性质及毒理性一览表物料名称理化性质毒理性乙醇常温常压下为易挥发的无色透明液体，低毒，纯液体不可直接饮用。水溶液具有酒香的气味，略带刺激性，味甘。易燃，其蒸气能与空气形成爆炸性混合物。乙醇能与水以任意比互溶，能与氯仿、乙醚、甲醇、丙酮和其他多数有机溶剂混溶。遇明火、高热能引起燃烧爆炸。与氧化剂接触发生化学反应或引起燃烧。急性中毒：急性中毒多发生于口服。一般可分为兴奋、催眠、麻醉、窒息四个阶段。患者进入第三或第四阶段，出现意识丧失、瞳孔扩大、呼吸不规律、休克、心力循环衰竭及呼吸停止。柴油第3.3类高闪点、易燃液体，不溶于水、易溶于苯、二硫化碳、醇，易溶于脂肪。避免接触明火、高热；与强氧化剂、卤为禁配物。急性中毒：皮肤接触柴油可引起接触性皮炎、油性痤疮、吸入可引起吸入性肺炎；慢性中毒：柴油废气可引起眼、鼻刺激症状、头痛二氧化氯黄绿色或黄红色气味。有类似氯气和硝酸的特殊刺激臭味。液体为红褐色，固体为橙红色。易溶于水，溶于碱溶液、硫酸。二氧化氯对人体有害，其毒性与氯气相似，能侵蚀眼睛和呼吸器官。在浓度含量高的情况下，侵人中枢神经使人致死。在空气中容许浓度为0.3mg/m3。84消毒液84消毒液是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，主要成分为次氯酸钠（NaClO）。为无色或淡黄色液体，有效氯含量因不同厂家产品略有差异，通常为5.5%～6.5%。有毒气体，人体吸入的氯气与体内的水反应，生成的次氯酸可以透过细胞膜，破坏细胞完整性，造成呼吸困难，所以氯气中毒的明显症状是发生剧烈的咳嗽。症状重时，会发生肺水肿，造成呼吸困难而致死亡。由食道进入人体的氯气会使人恶心、呕吐、胸口疼痛和腹泻。1L空气中最多可允许含氯气0.001mg，超过这个量就会引起人体中毒。医院使用的化学品种类繁多，其中包括部分易燃易爆类，易燃易爆化学品管理不善可能发生火灾爆炸，毒麻药品管理不善发生泄漏对环境和周围人群产生影响。因此药柜中存放的药品应远离火种、热源，做好防腐防渗措施，库房地面应用环氧树脂铺设，防止液体类药剂发生渗漏污染土壤及地下水。6、公用工程（1）给水工程本项目用水环节主要为医疗用水（含门诊用水、病床用水、检验化验用水、医疗区保洁用水）、人员生活用水、食堂用水和绿化用水。本项目供水来源于市政自来水管网，从给水管网直接接入，供医院用水。（2）排水工程1.1.厂区排水系统按照“雨污分流、清污分流”的原则设计，同时根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）、《医院污水处理技术指南》（环发[2003]197号）的有关规定，对医院病区、非病区的废水进行分别收集，分别预处理后统一排放。项目放射影像采用先进的数字化设备，照片一次成像，不使用显影剂，无洗印废水产生；医院口腔科采用进口玻璃离子补牙，漱口水改用纯净水，无含汞废水产生；项目化验室进行血检等检查过程中采用成型试剂盒，不产生含铬、含汞和含其他重金属的特殊性质污水，会产生部分酸碱性废水和去离子水，化验废水经中和池预处理调节pH值后再排入污水处理站进行处理；不设置中药代煎药室，无煎药废水产生。项目人员生活污水经化粪池预处理后同医疗废水等一起进入院区污水处理站处理，处理达到接管标准后排入区域污水管网，经栏杆镇污水处理厂处理达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）表1中一级A标准后排入奎河。项目废水产排情况如下：（1）职工生活污水本项目医护职工220人，参照《宿州市城市行业用水定额》（DB3413/T0001-2020），有食堂员工每日日常生活用水按90L/人·d计算，则该项目生活用水量为19.8t/d，7227t/a，污水产生量按用水量的80%计，则生活污水产生量约为15.84t/d，5781.6t/a。（2）食堂废水项目食堂每天就餐人数约700人。食堂用水量按照20L/d·人，全年工作天数365天，则食堂用水量为14t/d，5110t/a。废水排放量按用水量80%计，则食堂废水产生量为11.2t/d，4088t/a。（3）住院部病床用水（含陪护）本项目设有床位320张，住院病人以320计，根据《综合医院建筑设计规范》（GB50139-2014）第6.2.2条，每床位每天用水量为100~200L。本项目病人用水取150L/人·d，病人用水量为48t/d，17520t/a。污水产生以用量的80%计，则产生量约为38.4t/d，14016t/a。（4）门诊用水本项目的门诊病人约700人次/d。根据《建筑给排水设计规范》（GB50015-2010），门诊部每个病人每次用水量为10～15L，本项目取15L/次，则门诊病人用水量为10.5 t/d、3832.5t/a。排污系数按照80%计，门诊废水排放量为8.4 t/d、3066t/a。（5）检验化验用水项目化验室化验用水按2L/人·次计算，日均化验约75人次，用水量约0.15t/d，54.75t/a，排污系数按80%计算，则此项废水排放量约0.12t/d，43.8t/a。项目检测化验不产生含氰污水、含汞污水、含铬污水和含其他重金属的特殊性质污水，主要为酸碱性废水和去离子水，化验废水经中和池预处理调节pH值后再排入污水处理站进行处理。（6）保洁用水和绿化用水本项目运营期每天对医院门诊及住院部大楼进行打扫、保洁，根据《安徽省行业用水定额》（DB/34T 679-2014），日常保洁用水量按1L/m2·d计，则用水量为10.3t/d，3759.5t/a；废水产生系数按0.8计，则废水产生量为8.24t/d、3007.6t/a。绿化用水量约为1.4t/d，511t/a。绿化用水全部沉降地下，不外排。综上，拟建项目废水污染物主要为职工生活污水、食堂废水、住院部病床废水、门诊病人废水、化验废水和保洁废水。废水污染物产生排放情况见表:表4-5 本次项目用水排水情况一览表序号名 称用水标准日用水量（t/d）年用水量（t/a）日废水量（t/d）年废水量（t/a）1办公生活用水90 L/人·d19.8722715.845781.62食堂用水20L/d·人14511011.240883病床用水200L/床·d481752038.4140164门诊病人用水15L/次10.53832.58.430665化验用水2L/人·次0.1554.750.1243.86保洁、绿化用水/11.74270.58.243007.6合计104.1538014.7582.2300033.9619.8职工办公用水15.8411.2隔油池食堂用水病床用水38.28.4门诊用水医院污水处理站8.242.0682.2保洁用水栏杆镇污水处理厂0.03化验用水0.12中和池预处理排入奎河1.41.4绿化用水图2-1 本项目水平衡图 （单位：t/d）（3）供电项目区供电由市政供电系统供应。（4）通风系统通风分为医院内洁净区机械排风和各门诊间的排风，通风设计还包括各机电用房、设备用房、卫生间、地下室等处的机械通风系统。外墙百叶采取消声百叶，以减少噪声向外泄漏。通风设备噪声超过80dB（A）的，设置消声设施。所有通风设备均选用节能低噪设备，降低能耗，减少噪声。（5）空调系统发热门诊、辅助用房、消防控制室等设计采用分体空调，医疗综合楼及康养楼采用多联机风冷空调系统，空调冷却机组设置于楼顶，手术室等有净化要求的功能房间规划设计独立冷热源，且确保24小时不间断运行。（6）消防本项目室内外配置干粉式CO2灭火器若干，室外设置微型消防站，火灾时市政消防车从室外取水灭火。7、工作制度和劳动定员（1）职工人数：项目医护人员220人，床位320张、门诊量约为700人次/d。（2）工作制度：病房采用3班工作制，每班工作8小时，每天工作24小时；门诊和诊疗室采用1班工作制度，每天工作8小时；年工作时间365天。8.项目平面布置及合理性分析本项目位于安徽省宿州市埇桥区栏杆镇栏西村，项目东侧临近栏西村居民区约70m，南侧为山闵路，西侧为爱民路，东侧临近规划支路。项目周边地势平坦、无较大的场地高差，交通便利，便于患者就诊及医疗器械、药品试剂等运输。项目区域主要分为医疗综合楼、后勤办公楼、康养楼、后勤康娱楼等，设置有内科、外科、骨科、妇产科、口腔科、医学检验科、医学影像科（X线诊断专业、超声诊断专业、心电诊断专业）、中医等。污水处理站位于院区西南侧，远离住院部和门诊部，构筑池位于地下，不影响美观且安全性较高。污水处理站各池体加盖密封，周边定期喷洒除臭剂。医疗废物暂存间位于院区西侧，临近爱民路污物出口，与医疗区域存在有效阻隔，同时便于医疗废物的收集。项目厂区布置总体上做到功能分区合理，洁污流线清楚，避免或减少了交叉感染；住院、手术、功能检查等用房布置在相对安静的位置；院区布局紧凑，交通便利，管理方便；病房、诊疗室等主要医疗用房有适宜的朝向，具有良好的通风条件。综上，本项目整体布局是合理的，院区各科室之间可以有效配合，便于医护人员及时进行诊断医疗救治；患者居住病房在院区内属于远离道路区域，拥有相对较安静的静养环境，利于患者康复。卫生院整体布局符合防火、安全卫生、便利交通等的需求。1、项目背景2020年4月22日，宿州市埇桥区发展和改革委员会出具《关于宿州市第一人民医院医疗共同体项目立项的批复》（埇发改审批〔2020〕255号），项目代码为2020-341302-84-01-016251，主要内容为安徽埇康医教发展有限公司建设包括宿州市埇桥区朱仙庄镇、大店镇、夹沟镇、栏杆镇、时村镇、芦岭镇和灰古镇等镇区卫生院。2022年7月8日安徽埇康医教发展有限公司更名为安徽恒康实业有限公司，项目建设用地规划许可证和土地证信息尚未更新，仍沿用安徽埇康医教发展有限公司（详见附件4、附件5）。本项目位于安徽省宿州市埇桥区栏杆镇栏西村山闵路北侧，总占地面积46231.35m2，主要建设有手术区、办公区、门诊区、住院区等，并配套建设给排水、消防、道路、绿化、污水处理设施等辅助设施。本项目主要诊疗科目有：预防皮肤科、口腔科、内科、外科、骨科、儿科、中医理疗科、妇产科、医学检验科、医学影像科（脑电图室、心电图室、彩超室、B超室、经颅多普乐室等），新增床位320张，为当地社区及周边群众提供医疗、预防、保健等综合服务。由于项目在未办理环评手续的情况下，已建成门诊楼、医技楼、后勤楼等。2024年1月31日，宿州市生态环境局依据《现场检查（勘察）笔录》、现场照片、《调查询问笔录》等开具宿州市生态环境局《行政处罚事先决定书》（皖宿环（埇）罚告〔2024〕15号），并在2024年2月18日开具宿州市生态环境局《行政处罚决定书》（皖宿环（埇）罚〔2024〕16号）。目前，企业已缴清罚款（详见附件6），已建工程未投入运营，并委托我组织编制未批先建项目的环境影响评价工作。2、项目基本情况（1）项目名称：宿州市第一人民医院医疗共同体项目（栏杆镇分院）（2）建设单位：安徽恒康实业有限公司（3）项目性质：新建（4）建设地点：安徽省宿州市埇桥区栏杆镇栏西村山闵路北侧（5）投资总额：7070.46万元（6）建设规模：设置床位320张，日接待量约为700人。3、工程建设内容本项目位于宿州市埇桥区栏杆镇栏西村，总占地面积46231.35m2，总建筑面积约为23675.13m2，主体工程包括1栋医疗综合楼（5F）建筑面积约9533.9m2，1栋后勤办公楼（2F）建筑面积约1666.84m2，1#康养楼（5F）建筑面积5025.8m2，1栋发热门诊（1F）建筑面积785.24m2，1栋垃圾收集站（1F）建筑面积40.48m2。1栋后勤康娱楼（2F）建筑面积2052.76m2，1栋2#康养楼（5F）建筑面积4570.11m2。机动车停车位共设置189个。设计总床位数320张。项目不设传染病病房，当门诊接收到传染病人后立即转送当地传染病医院。项目详细工程建设内容见下表：表2-1 建设项目组成一览表工程类别单项工程名称建设内容及规模备注主体工程医疗综合楼（共5层，建筑面积9533.9m2）1F门诊大厅、住院大厅、急诊大厅、儿保大厅、门诊科室、药房、数字微镜DR、输液大厅、影像中心、肠道门诊、中心供应室、已建2F功能检查科（脑电图、心电图、B超）、妇产科、内镜中心、检验中心、口腔科、五官科、外科内科、中医馆、手术中心3F护理单元、医护办公室、治疗室、分娩中心4F护理单元、医护办公室、治疗室5F护理单元、医护办公室、治疗室后勤办公楼（共2层，建筑面积约1666.84m2）1F发电机房、变配电房、网络机房、厨房、患者餐厅、员工老年人餐厅已建2F办公室、值班室、财务室、会议室1#康养楼（共5层，建筑面积约5025.8m2）1F大厅、活动室、接待台、管理用房已建2F接待台、康养病房3F接待台、康养病房4F接待台、康养病房5F接待台、康养病房发热门诊楼（共1层，建筑面积约785.24m2）1F留观病房、消毒灭菌间、样本制作间、输液室、诊室、库房、办公室、值班室已建垃圾收集站（1层，建筑面积40.48m2）1F位于院区西侧，分为生活垃圾收集站（20m2）和医疗危废暂存间（20m2）已建后勤康娱楼（共2层，建筑面积2052.76m2）1F活动大厅、棋牌室、乒乓球室、健身房已建2F活动大厅、活动室、阅览室2#康养楼（共5层，建筑面积约4570.11m2）1F大厅、活动室、管理用房、接待台已建2F活动室、接待台、康养病房3F接待台、康养病房4F接待台、康养病房5F接待台、康养病房辅助工程电梯厅位于医疗综合楼西北侧，5层，用于医护人员和病人的乘坐已建污物电梯位于医疗综合楼东侧，5层，用于医疗垃圾等污染物的搬运已建垃圾收集站位于院区西侧，分为生活垃圾收集站（20m2）和医疗危废暂存间（20m2）已建医疗危废暂存间位于院区西侧，建筑面积20m2，用于暂存医疗废物垃圾已建备用发电机房位于后勤办公楼西北侧，备用柴油发电机使用的柴油储存油桶中，油桶安置在发电机房内，建筑面积约为38m2，用于院区断电时应急使用待建污水处理站位于本项目西南侧，用于处理产生的废水，建筑面积约60m2，处理能力为80m3/d。已建公用工程给水采用区域供水管网供给已建供电由区域供电系统提供，年用电约42万千瓦时排水生活污水经化粪池收集预处理后同医疗废水等进入自建污水处理站处理后进市政污水管网。通风系统通风分为医院内洁净区机械排风和各门诊间的排风，无外窗卫生间、公共卫生间设置机械排风系统，排风换气次数为10次/小时。风机房位于医院楼顶。洁净手术部和检验科的通风透气系统独立设置。供热、制冷本项目空调拟采用多联机空调，多联机外机设置在建筑屋顶环保工程废气处理采用地埋式一体化污水处理装置，污水处理站各池体加盖密封，周边定期喷洒除臭药剂已建废水处理化验用水经中和池（容积1m3）预处理后同其他废水进入院区自建污水处理站，废水经医院自建污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中标准和宿州市栏杆镇污水处理厂接管标准后排入宿州市栏杆镇污水处理厂。污水处理站处理能力为80m3/d，处理工艺为“格栅+调节池+生物接触氧化池+消毒池"。已建噪声处理优先选用低噪声设备，合理布局，墙壁隔声，对中央空调、风机、电梯井等高噪声设施采取消声、隔声、减振等措施已建固废处理生活垃圾等一般固废交环卫部门处理。医疗废物、栅渣等危险废物暂存于危废暂存间，交给有资质单位进行处理，污水处理站污泥和化粪池污泥交由有资质单位清运，不做暂存处理。已建地下水及土壤防治重点防渗区：污水处理站、医疗废物暂存间、柴油发电机房、药房等，基底夯实、基础防渗及表层铺装防渗层，等效黏土防渗层Mb≥6.0m，渗透系数≤1.0×10-10cm/s。已建一般防渗区：门诊区、住院区等，采取水泥硬化处理，等效黏土防渗层Mb≥1.5m，渗透系数≤1.0×10-7cm/s。简单防渗区：主院区道路、绿化区等不会对地下水造成污染的区域，一般地面硬化的方式进行防渗处理环境风险防范①医院废水事故防范措施；②医疗废物流失防范措施；③危险化学品防范措施。/1.1.1.表2-2主要经济技术指标项目数值单位地块用地面积46231.35m2总建筑面积23675.13m2其中一期建筑面积17052.26m2其中医疗综合楼9533.9m21#康养楼5025.8m2发热门诊楼785.24m2后勤办公楼1666.84m2垃圾收集站40.48m2二期建筑面积6622.87m2其中后勤康娱楼（二期）2052.76m22#康养楼（二期）4570.11m2容积率0.52/建筑基底面积7838.08m2建筑密度16.95%绿地率36.51%机动车停车位189辆非机动车停车位433辆设计床位数320床1.1.2.4、主要生产设备项目主要设备情况见下表：表2-3 项目主要设备一览表序号设备名称型号规格数量1急救型救护车/3台2全自动化学发光免疫分析仪D18081台3空气消毒机SYJ-G1506台4麻醉机M9044台5快速血糖仪艾科灵睿24台6牵引治疗设备JYZ-ⅠⅠⅠA1台7血凝仪AC2003台8电解质分析仪GE2001台9血流变仪HT-100B1台10糖化血红蛋白仪AC66002台11尿中有形成分分析系统AVE7643台12血球分析仪（五分类）BC51306台13全自动生化分析仪D18081台14尿液分析仪UBIT1803台15微量元素分析仪SK--ⅠⅠ1台16直接数字化X线摄影系统（DR）DTP522A1台17彩色B超（腹部、血管）ACUSOMN1台18动态心电图机IH-12PIUS2台19心电图机ECG1253台20经颅多普勒超声（TCD）T221台21光学显微镜CX21FS14台22经颅超声电疗仪DK-102TC1台23中频药物导入治疗仪HY-D03D2台24电动手术台YT-A3003台25手术无影灯YTLED 700/5006台26多体位医用诊疗床XY-K-SF-15台27手术室空气净化系统/5套28颈椎牵引机YZ-32台29智能无烟艾灸床GJT-AJC-I1台30一体化污水处理设备/1套1.1.3.5、主要药品与试剂表2-4 主要药品试剂一览表序号原材料名称年消耗量最大暂存量规格储存位置来源1一次性空针41100个860个/药房外购2一次性中单1320个260个/药房3一次性手套18000双600双/药房484消毒液800瓶40瓶500mL/瓶药房5碘伏1500瓶140瓶500mL/瓶药房6酒精4200瓶200瓶500mL/瓶药房7生理盐水42t3t/药房8针剂药品248000支7200支/药房9口服药剂64000盒3600盒/药房10二氧化氯0.3t0.025t/污水处理站库房11柴油0.05t0.01t/备用发电机房内油桶暂存表2-5 原辅料理化性质及毒理性一览表物料名称理化性质毒理性乙醇常温常压下为易挥发的无色透明液体，低毒，纯液体不可直接饮用。水溶液具有酒香的气味，略带刺激性，味甘。易燃，其蒸气能与空气形成爆炸性混合物。乙醇能与水以任意比互溶，能与氯仿、乙醚、甲醇、丙酮和其他多数有机溶剂混溶。遇明火、高热能引起燃烧爆炸。与氧化剂接触发生化学反应或引起燃烧。急性中毒：急性中毒多发生于口服。一般可分为兴奋、催眠、麻醉、窒息四个阶段。患者进入第三或第四阶段，出现意识丧失、瞳孔扩大、呼吸不规律、休克、心力循环衰竭及呼吸停止。柴油第3.3类高闪点、易燃液体，不溶于水、易溶于苯、二硫化碳、醇，易溶于脂肪。避免接触明火、高热；与强氧化剂、卤为禁配物。急性中毒：皮肤接触柴油可引起接触性皮炎、油性痤疮、吸入可引起吸入性肺炎；慢性中毒：柴油废气可引起眼、鼻刺激症状、头痛二氧化氯黄绿色或黄红色气味。有类似氯气和硝酸的特殊刺激臭味。液体为红褐色，固体为橙红色。易溶于水，溶于碱溶液、硫酸。二氧化氯对人体有害，其毒性与氯气相似，能侵蚀眼睛和呼吸器官。在浓度含量高的情况下，侵人中枢神经使人致死。在空气中容许浓度为0.3mg/m3。84消毒液84消毒液是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，主要成分为次氯酸钠（NaClO）。为无色或淡黄色液体，有效氯含量因不同厂家产品略有差异，通常为5.5%～6.5%。有毒气体，人体吸入的氯气与体内的水反应，生成的次氯酸可以透过细胞膜，破坏细胞完整性，造成呼吸困难，所以氯气中毒的明显症状是发生剧烈的咳嗽。症状重时，会发生肺水肿，造成呼吸困难而致死亡。由食道进入人体的氯气会使人恶心、呕吐、胸口疼痛和腹泻。1L空气中最多可允许含氯气0.001mg，超过这个量就会引起人体中毒。医院使用的化学品种类繁多，其中包括部分易燃易爆类，易燃易爆化学品管理不善可能发生火灾爆炸，毒麻药品管理不善发生泄漏对环境和周围人群产生影响。因此药柜中存放的药品应远离火种、热源，做好防腐防渗措施，库房地面应用环氧树脂铺设，防止液体类药剂发生渗漏污染土壤及地下水。6、公用工程（1）给水工程本项目用水环节主要为医疗用水（含门诊用水、病床用水、检验化验用水、医疗区保洁用水）、人员生活用水、食堂用水和绿化用水。本项目供水来源于市政自来水管网，从给水管网直接接入，供医院用水。（2）排水工程1.1.厂区排水系统按照“雨污分流、清污分流”的原则设计，同时根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）、《医院污水处理技术指南》（环发[2003]197号）的有关规定，对医院病区、非病区的废水进行分别收集，分别预处理后统一排放。项目放射影像采用先进的数字化设备，照片一次成像，不使用显影剂，无洗印废水产生；医院口腔科采用进口玻璃离子补牙，漱口水改用纯净水，无含汞废水产生；项目化验室进行血检等检查过程中采用成型试剂盒，不产生含铬、含汞和含其他重金属的特殊性质污水，会产生部分酸碱性废水和去离子水，化验废水经中和池预处理调节pH值后再排入污水处理站进行处理；不设置中药代煎药室，无煎药废水产生。项目人员生活污水经化粪池预处理后同医疗废水等一起进入院区污水处理站处理，处理达到接管标准后排入区域污水管网，经栏杆镇污水处理厂处理达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）表1中一级A标准后排入奎河。项目废水产排情况如下：（1）职工生活污水本项目医护职工220人，参照《宿州市城市行业用水定额》（DB3413/T0001-2020），有食堂员工每日日常生活用水按90L/人·d计算，则该项目生活用水量为19.8t/d，7227t/a，污水产生量按用水量的80%计，则生活污水产生量约为15.84t/d，5781.6t/a。（2）食堂废水项目食堂每天就餐人数约700人。食堂用水量按照20L/d·人，全年工作天数365天，则食堂用水量为14t/d，5110t/a。废水排放量按用水量80%计，则食堂废水产生量为11.2t/d，4088t/a。（3）住院部病床用水（含陪护）本项目设有床位320张，住院病人以320计，根据《综合医院建筑设计规范》（GB50139-2014）第6.2.2条，每床位每天用水量为100~200L。本项目病人用水取150L/人·d，病人用水量为48t/d，17520t/a。污水产生以用量的80%计，则产生量约为38.4t/d，14016t/a。（4）门诊用水本项目的门诊病人约700人次/d。根据《建筑给排水设计规范》（GB50015-2010），门诊部每个病人每次用水量为10～15L，本项目取15L/次，则门诊病人用水量为10.5 t/d、3832.5t/a。排污系数按照80%计，门诊废水排放量为8.4 t/d、3066t/a。（5）检验化验用水项目化验室化验用水按2L/人·次计算，日均化验约75人次，用水量约0.15t/d，54.75t/a，排污系数按80%计算，则此项废水排放量约0.12t/d，43.8t/a。项目检测化验不产生含氰污水、含汞污水、含铬污水和含其他重金属的特殊性质污水，主要为酸碱性废水和去离子水，化验废水经中和池预处理调节pH值后再排入污水处理站进行处理。（6）保洁用水和绿化用水本项目运营期每天对医院门诊及住院部大楼进行打扫、保洁，根据《安徽省行业用水定额》（DB/34T 679-2014），日常保洁用水量按1L/m2·d计，则用水量为10.3t/d，3759.5t/a；废水产生系数按0.8计，则废水产生量为8.24t/d、3007.6t/a。绿化用水量约为1.4t/d，511t/a。绿化用水全部沉降地下，不外排。综上，拟建项目废水污染物主要为职工生活污水、食堂废水、住院部病床废水、门诊病人废水、化验废水和保洁废水。废水污染物产生排放情况见表:表4-5 本次项目用水排水情况一览表序号名 称用水标准日用水量（t/d）年用水量（t/a）日废水量（t/d）年废水量（t/a）1办公生活用水90 L/人·d19.8722715.845781.62食堂用水20L/d·人14511011.240883病床用水200L/床·d481752038.4140164门诊病人用水15L/次10.53832.58.430665化验用水2L/人·次0.1554.750.1243.86保洁、绿化用水/11.74270.58.243007.6合计104.1538014.7582.2300033.9619.8职工办公用水15.8411.2隔油池食堂用水病床用水38.28.4门诊用水医院污水处理站8.242.0682.2保洁用水栏杆镇污水处理厂0.03化验用水0.12中和池预处理排入奎河1.41.4绿化用水图2-1 本项目水平衡图 （单位：t/d）（3）供电项目区供电由市政供电系统供应。（4）通风系统通风分为医院内洁净区机械排风和各门诊间的排风，通风设计还包括各机电用房、设备用房、卫生间、地下室等处的机械通风系统。外墙百叶采取消声百叶，以减少噪声向外泄漏。通风设备噪声超过80dB（A）的，设置消声设施。所有通风设备均选用节能低噪设备，降低能耗，减少噪声。（5）空调系统发热门诊、辅助用房、消防控制室等设计采用分体空调，医疗综合楼及康养楼采用多联机风冷空调系统，空调冷却机组设置于楼顶，手术室等有净化要求的功能房间规划设计独立冷热源，且确保24小时不间断运行。（6）消防本项目室内外配置干粉式CO2灭火器若干，室外设置微型消防站，火灾时市政消防车从室外取水灭火。7、工作制度和劳动定员（1）职工人数：项目医护人员220人，床位320张、门诊量约为700人次/d。（2）工作制度：病房采用3班工作制，每班工作8小时，每天工作24小时；门诊和诊疗室采用1班工作制度，每天工作8小时；年工作时间365天。8.项目平面布置及合理性分析本项目位于安徽省宿州市埇桥区栏杆镇栏西村，项目东侧临近栏西村居民区约70m，南侧为山闵路，西侧为爱民路，东侧临近规划支路。项目周边地势平坦、无较大的场地高差，交通便利，便于患者就诊及医疗器械、药品试剂等运输。项目区域主要分为医疗综合楼、后勤办公楼、康养楼、后勤康娱楼等，设置有内科、外科、骨科、妇产科、口腔科、医学检验科、医学影像科（X线诊断专业、超声诊断专业、心电诊断专业）、中医等。污水处理站位于院区西南侧，远离住院部和门诊部，构筑池位于地下，不影响美观且安全性较高。污水处理站各池体加盖密封，周边定期喷洒除臭剂。医疗废物暂存间位于院区西侧，临近爱民路污物出口，与医疗区域存在有效阻隔，同时便于医疗废物的收集。项目厂区布置总体上做到功能分区合理，洁污流线清楚，避免或减少了交叉感染；住院、手术、功能检查等用房布置在相对安静的位置；院区布局紧凑，交通便利，管理方便；病房、诊疗室等主要医疗用房有适宜的朝向，具有良好的通风条件。综上，本项目整体布局是合理的，院区各科室之间可以有效配合，便于医护人员及时进行诊断医疗救治；患者居住病房在院区内属于远离道路区域，拥有相对较安静的静养环境，利于患者康复。卫生院整体布局符合防火、安全卫生、便利交通等的需求。工艺流程和产排污环节一、施工期根据现场勘察结果可知，本项目主体工程已建设完成，本项目施工期不新增建筑物，主要是完善卫生院的污水处理设施、分区防渗措施以及废气处理设施，施工期时间较短，产生的影响随施工期的结束而消失，对周边环境影响较小。二、运营期1.本项目运营期工艺流程见下图： 图2-2 营运期工艺流程及产污环节示意图运营期服务流程说明：（1）挂号：到挂号窗口办理就诊卡（可以交预存金、设密码，备预约挂号使用）以及挂号科；（2）初步诊断：根据挂号单上的科别和楼层到相应楼层的分号台，由电子叫号系统自动叫号，或者直接到医生工作处就诊，未排到的在候诊室候诊； （3）就诊：医生诊断，若需拍片或化验开拍片单或化验单做相应的辅助检查。（4）检查、治疗、取药、出院：若不需要住院，则患者在院内检查、治疗后即可取药、出院。（5）住院、检查：若患者需要住院治疗，则办理住院手续，病区护士交代事项及进行健康教育。在住院治疗过程中会产生医疗废物、医疗废水。（6）复查、取药、出院：住院治疗后进行复查，判断可以出院后则取药、办理出院手续后离院。1.1.1.2.营运期主要产污环节分析表2-6 营运期主要产污环节汇总表序号类别产污工序污染物污染因子1废气污水处理恶臭臭气、H2S、NH3备用柴油发电机燃油废气颗粒物、SO2、NOx等2废水医疗服务医疗废水COD、BOD5、NH3-N、SS、粪大肠菌群数员工生活生活污水COD、BOD5、NH3-N、SS保洁保洁废水COD、SS3噪声人员活动人员活动噪声等效连续A声级Leq（A）空调风机、泵房风机风机噪声污水处理设备水泵风机噪声4固体废物员工生活生活垃圾生活垃圾医疗服务医疗废物废医疗用品污泥处理污泥、格栅渣杂质、泥沙、病菌等与项目有关的原有环境污染问题本项目为未批先建项目，项目主体工程已建成但未运营，不涉及无项目有关的环境污染问题。三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准区域环境质量现状1.大气环境（1）大气现状判定根据《环境影响评价技术导则大气环境》（HJ2.2-2018），项目区基本污染物环境质量现状监测数据优先采用国家或地方生态环境主管部门公开发布的环境质量公告或环境质量报告中的数据或结论，判定项目所在区域环境质量达标情况。本次评价选用《宿州市2024年环境质量状况报告》中大气环境质量情况及“基于互联网的环境影响评价技术服务平台”发布的信息，宿州市2024年SO2、NO2、PM10、PM2.5年均浓度分别为6µg/m3、18µg/m3、71µg/m3、43µg/m3；CO 24小时平均第95百分位数为0.9mg/m3，O3日最大8小时平均第90百分位数为170µg/m3。具体现状数据如下表所示。表3-1 区域空气质量现状评价表污染物评价指标现状平均浓度（µg/m3）标准浓度限值（µg/m3）达标情况SO2年平均质量浓度660达标NO2年平均质量浓度1840达标PM10年平均质量浓度7170不达标PM2.5年平均质量浓度4335不达标CO24小时平均第95百分位数9004000达标O3日最大8小时平均第90百分位数170160不达标由上表可知，宿州市2024年PM2.5、PM10、臭氧（O3）浓度超过了《环境空气质量标准》（GB3095-2012）中二级标准限值。因此，宿州市环境空气质量不达标，项目所在区域属于不达标区。项目尚未投入运营，暂不涉及污水站处理过程中产生的氨和硫化氢等排放，并且依据《建设项目环境影响报告表编制技术指南（污染影响类）（试行）》中“排放国家、地方环境空气质量标准中有标准限值的特征污染物时，引用建设项目周边5千米范围内近3年的现有监测数据，无相关数据的选择当季主导风向下风向1个点位补充不少于3天的监测数据”。项目涉及的氨和硫化氢非国家、地方环境空气质量标准中有标准限值的特征污染物，因此可不对氨和硫化氢进行检测。2、地表水环境根据宿州市生态环境局发布信息，水环境方面：2024年1-12月13个地表水国家考核断面种，12个断面水质达到或优于水质目标，1个断面未监测；水质优良比例为84.6%，同比上升23.1个百分点。其中沱河关咀、新汴河团结闸、新濉河大屈、澥河方店闸、石梁河王庄西、浍河湖沟、唐河泗县、奎河宿州市、浍河湖沟和沱河芦岭桥等9个断面水质达到Ⅲ类；老濉河泗县断面为Ⅱ类水质。1-12月，地表水省级考核断面水质均达到考核要求，水质优良比例为50%，同比上升10个百分点。项目附近地表水为奎河，根据宿州市发布的信息，奎河水质满足Ⅳ类水质要求。3、声环境根据《建设项目环境影响报告表编制技术指南》（污染影响类）（试行）区域环境质量现状中声环境的相关描述可知，“厂界外周边50米范围内存在声环境保护目标的建设项目，应监测保护目标声环境质量现状并评价达标情况”，本项目位于宿州市埇桥区栏杆镇栏西村，距离本项目厂界外50m范围内无居民点、自然风景保护区等敏感点，所以本项目不用进行声环境质量现状评价。4、生态环境本项目位于埇桥区栏杆镇，属于医疗卫生用地，不属于镇区规划外的新增用地。环境保护目标本项目位于宿州市埇桥区栏杆镇栏西村，评价范围内无自然保护区、风景旅游点和文物古迹等需要特殊保护的环境敏感对象。总体上不因本项目的实施而改变区域环境现有功能，具体环境保护目标如下：表3-2 项目主要环境保护目标环境要素名称坐标保护对象保护内容环境功能区相对厂址方位相对厂界距离（m）XY大气环境袁庄-130270人群约220户大气环境二类区NW300栏西村700人群约50户E70水环境奎河//河流水质地表水环境Ⅳ类区E520注：以本项目中心为原点，东经117.254806°，北纬33.931596°。污染物排放控制标准1、大气污染物排放标准项目污水处理成套设备废气排放执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表3中“污水处理站周边大气污染物最高允许浓度”相应标准要求，食堂油烟执行《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）中型标准有关规定，具体标准值如下表：表3-3 污水处理站周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值1氨1.0mg/m32硫化氢0.03mg/m33臭气浓度10表3-4 《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）规 模小型中型大型基准灶头数≥1，＜3≥3，＜6≥6对应灶头总功率1.67，＜5.00≥5.00，＜10≥10对应排气罩灶面总投影面积(m2)≥1.1，＜3.3≥3.3，＜6.6≥6.6最高允许排放浓度(mg/m3)2.0净化设施最低去除效率(%)6075852、水污染物排放标准本项目废水排放执行宿州市栏杆镇污水处理厂接管标准和《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准。项目污水经过化粪池预处理后，进入项目自建的污水处理站进行处理，达到宿州市埇桥区栏杆镇污水处理厂接管标准后进入污水处理厂进行处理，处理后达标后排入奎河。表3-5 污水排放标准执行标准值 单位(mg/L)序号污染物名称《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准栏杆镇污水处理厂接管标准项目总排口废水执行标准GB18918-2002中一级A标准1pH值（无量纲）6~96~96～96～92COD排放浓度限值250280250503BOD5排放浓度限值100160100104SS排放浓度限值6025060105氨氮—35305（8）6粪大肠菌群数(MPN/L)5000/5000103个/L7总余氯2-8-2-8<0.53、噪声排放标准营运期厂界噪声排放执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2类标准，见下表：表3-6 工业企业厂界环境噪声排放标准 单位:dB（A）控制项目声环境功能区类别标准值昼间夜间噪声2类60504、固体废物储存、处置标准项目一般固废参照《一般工业固体废物贮存和填埋污染物控制标准》（GB18599-2020）和《中华人民共和国固体废弃物污染环境防治法》中相关规定。医疗废物处置执行《医疗废物集中处置技术规范（试行）》（环发[2003]206号）、《医疗废物处理处置污染控制标准》（GB 39707-2020）、《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）的有关规定。项目自建污水处理站处理污水过程中产生的栅渣、污泥执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表4要求。表3-8 医疗机构污泥控制标准医疗机构类别粪大肠菌群数(MPN/g)肠道致病菌肠道病毒结核杆菌蛔虫卵死亡率%综合医疗机构和其他医疗机构≤100///＞951、大气污染物排放标准项目污水处理成套设备废气排放执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表3中“污水处理站周边大气污染物最高允许浓度”相应标准要求，食堂油烟执行《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）中型标准有关规定，具体标准值如下表：表3-3 污水处理站周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值1氨1.0mg/m32硫化氢0.03mg/m33臭气浓度10表3-4 《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）规 模小型中型大型基准灶头数≥1，＜3≥3，＜6≥6对应灶头总功率1.67，＜5.00≥5.00，＜10≥10对应排气罩灶面总投影面积(m2)≥1.1，＜3.3≥3.3，＜6.6≥6.6最高允许排放浓度(mg/m3)2.0净化设施最低去除效率(%)6075852、水污染物排放标准本项目废水排放执行宿州市栏杆镇污水处理厂接管标准和《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准。项目污水经过化粪池预处理后，进入项目自建的污水处理站进行处理，达到宿州市埇桥区栏杆镇污水处理厂接管标准后进入污水处理厂进行处理，处理后达标后排入奎河。表3-5 污水排放标准执行标准值 单位(mg/L)序号污染物名称《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准栏杆镇污水处理厂接管标准项目总排口废水执行标准GB18918-2002中一级A标准1pH值（无量纲）6~96~96～96～92COD排放浓度限值250280250503BOD5排放浓度限值100160100104SS排放浓度限值6025060105氨氮—35305（8）6粪大肠菌群数(MPN/L)5000/5000103个/L7总余氯2-8-2-8<0.53、噪声排放标准营运期厂界噪声排放执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2类标准，见下表：表3-6 工业企业厂界环境噪声排放标准 单位:dB（A）控制项目声环境功能区类别标准值昼间夜间噪声2类60504、固体废物储存、处置标准项目一般固废参照《一般工业固体废物贮存和填埋污染物控制标准》（GB18599-2020）和《中华人民共和国固体废弃物污染环境防治法》中相关规定。医疗废物处置执行《医疗废物集中处置技术规范（试行）》（环发[2003]206号）、《医疗废物处理处置污染控制标准》（GB 39707-2020）、《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）的有关规定。项目自建污水处理站处理污水过程中产生的栅渣、污泥执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表4要求。表3-8 医疗机构污泥控制标准医疗机构类别粪大肠菌群数(MPN/g)肠道致病菌肠道病毒结核杆菌蛔虫卵死亡率%综合医疗机构和其他医疗机构≤100///＞951、大气污染物排放标准项目污水处理成套设备废气排放执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表3中“污水处理站周边大气污染物最高允许浓度”相应标准要求，食堂油烟执行《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）中型标准有关规定，具体标准值如下表：表3-3 污水处理站周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值1氨1.0mg/m32硫化氢0.03mg/m33臭气浓度10表3-4 《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）规 模小型中型大型基准灶头数≥1，＜3≥3，＜6≥6对应灶头总功率1.67，＜5.00≥5.00，＜10≥10对应排气罩灶面总投影面积(m2)≥1.1，＜3.3≥3.3，＜6.6≥6.6最高允许排放浓度(mg/m3)2.0净化设施最低去除效率(%)6075852、水污染物排放标准本项目废水排放执行宿州市栏杆镇污水处理厂接管标准和《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准。项目污水经过化粪池预处理后，进入项目自建的污水处理站进行处理，达到宿州市埇桥区栏杆镇污水处理厂接管标准后进入污水处理厂进行处理，处理后达标后排入奎河。表3-5 污水排放标准执行标准值 单位(mg/L)序号污染物名称《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准栏杆镇污水处理厂接管标准项目总排口废水执行标准GB18918-2002中一级A标准1pH值（无量纲）6~96~96～96～92COD排放浓度限值250280250503BOD5排放浓度限值100160100104SS排放浓度限值6025060105氨氮—35305（8）6粪大肠菌群数(MPN/L)5000/5000103个/L7总余氯2-8-2-8<0.53、噪声排放标准营运期厂界噪声排放执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2类标准，见下表：表3-6 工业企业厂界环境噪声排放标准 单位:dB（A）控制项目声环境功能区类别标准值昼间夜间噪声2类60504、固体废物储存、处置标准项目一般固废参照《一般工业固体废物贮存和填埋污染物控制标准》（GB18599-2020）和《中华人民共和国固体废弃物污染环境防治法》中相关规定。医疗废物处置执行《医疗废物集中处置技术规范（试行）》（环发[2003]206号）、《医疗废物处理处置污染控制标准》（GB 39707-2020）、《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）的有关规定。项目自建污水处理站处理污水过程中产生的栅渣、污泥执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表4要求。表3-8 医疗机构污泥控制标准医疗机构类别粪大肠菌群数(MPN/g)肠道致病菌肠道病毒结核杆菌蛔虫卵死亡率%综合医疗机构和其他医疗机构≤100///＞95总量控制指标本项目生活污水污水经化粪池处理后，同保洁废水、医疗废水一起进入项目自建污水处理站进行预处理，达到宿州市埇桥区栏杆镇污水处理厂接管标准后，纳管进入处理站处理，处理达标后的废水进入奎河。由于项目废水总量纳入宿州市栏杆镇污水处理厂内，因此本项目无需申请水污染物指标。四、主要环境影响和保护措施施工期环境保护措施根据现场勘察结果可知，本项目主体工程已建设完成，本项目施工期不新增建筑物，主要是完善污水处理设施、分区防渗措施以及废气处理设施，施工期时间较短，产生的影响随施工期的结束而消失，对周边环境影响较小。运营期环境影响和保护措施1、废气本项目营运期废气主要来自污水处理站恶臭气体、发电机燃油废气、食堂油烟、医疗废气、汽车尾气。1.1废气源强核算（1）污水处理恶臭本项目新建的污水处理站位于项目区西南侧，污水处理过程中，地埋式污水处理设施内的微生物分解蛋白质、氨基酸类物质时会产生恶臭气体，主要污染物为NH3-N、H2S。根据美国EPA对城市污水处理厂恶臭污染物产生情况的研究，每处理1.00g的BOD5，可产生0.0031g的NH3和0.00012g的H2S。本项目建成投入使用后，污水处理站年运行时间8760h，本项目污水处理的BOD5消减量约为1.39t/a。则本项目污水处理过程中NH3产生量为4.31kg/a，产生速率为0.00049kg/h，H2S产生量为0.167kg/a，产生速率为0.000019kg/h。项目污水处理站采用地埋式一体化污水处理装置，并设通气装置，各处理池加盖，在通风口喷洒除臭药剂方式。喷雾除臭采用高压泵和高压雾化喷嘴技术，将微生物除臭技术应用于空气净化领域，其净化萃取液采用有效微生物溶液或微生物营养液，可以除去50%的臭味。则NH3排放量为2.155kg/a，排放速率为0.00025kg/h，H2S排放量为0.0835kg/a，排放速率为0.00001kg/h。表4-1 污水处理站臭气产排情况一览表污染物产污系数废水BOD5削减量（t/a）恶臭污染物产生源强恶臭污染物排放源强kg/akg/hkg/akg/hNH30.0031g/gBOD51.394.310.000492.1550.00025H2S0.00012g/gBOD51.390.1670.0000190.08350.00001（2）备用柴油发电机燃油废气本项目备用柴油发电机房位于后勤办公楼西北侧，作为区域供电系统断电时的应急备用电源，柴油发电机使用机会较少，工作时间短且为间歇式工作，备用发电机使用的柴油储存油桶中，发电机和油桶设置在发电机房内。项目柴油发电机发电作为应急备用电源，待供电系统恢复正常运转后即停止工作，因此，项目发电过程中消耗的柴油量较少且燃油废气的排放量较少。本评价要求备用柴油发电机燃油废气经管道引至室外屋顶排放，对环境影响较小。（3）食堂油烟本项目拟于后勤办公楼1层建设食堂用于提供医护人员及病患者就餐，其中医护人员约以220人计，患者以700人计，合计约920人。人均耗油量按30g/d计，油烟挥发量按照2%计，则年耗油量为10.07t，食堂油烟产生量约为0.2t/a。食堂设基准灶头6个，单个灶头排风量为2000m³/h，年工作日365天，日工作时间约5h，食堂安装油烟净化器，油烟平均去除效率按85%计。则经计算油烟排放量为0.03t/a，排放浓度为1.37mg/m³，达到《饮食业油烟排放标准（试行）》中≤2.0mg/m3的标准要求。处理后的油烟废气经专用油烟通道引至楼顶排放，排气筒出口朝向应避开易受影响的建筑物。对周围环境影响较小。（4）医疗废气本项目检验室在检验过程中涉及化学试剂使用，主要为有机试剂，此过程中会产生有机废气。上述检验操作均为间断性操作，每次操作的时间均很短，排放量很少，不定量分析。检验操作一般均在通风橱内进行，产生的少量挥发性有机废气由排风机排到大楼内部的竖向风井，由屋顶风井管道出口排至室外，异味产生量少，扩散速度较快，对环境影响小。（5）汽车尾气本项目汽车尾气主要来自于停车场进出车辆排放的废气，项目设停车位共计189辆，均位于地上。由于地面停车产生的汽车尾气经空气流通扩散后，对周围环境影响较小，且产生量不大，因此，针对地面停车产生的汽车尾气量不作量化计算。1、废气本项目营运期废气主要来自污水处理站恶臭气体、发电机燃油废气、食堂油烟、医疗废气、汽车尾气。1.1废气源强核算（1）污水处理恶臭本项目新建的污水处理站位于项目区西南侧，污水处理过程中，地埋式污水处理设施内的微生物分解蛋白质、氨基酸类物质时会产生恶臭气体，主要污染物为NH3-N、H2S。根据美国EPA对城市污水处理厂恶臭污染物产生情况的研究，每处理1.00g的BOD5，可产生0.0031g的NH3和0.00012g的H2S。本项目建成投入使用后，污水处理站年运行时间8760h，本项目污水处理的BOD5消减量约为1.39t/a。则本项目污水处理过程中NH3产生量为4.31kg/a，产生速率为0.00049kg/h，H2S产生量为0.167kg/a，产生速率为0.000019kg/h。项目污水处理站采用地埋式一体化污水处理装置，并设通气装置，各处理池加盖，在通风口喷洒除臭药剂方式。喷雾除臭采用高压泵和高压雾化喷嘴技术，将微生物除臭技术应用于空气净化领域，其净化萃取液采用有效微生物溶液或微生物营养液，可以除去50%的臭味。则NH3排放量为2.155kg/a，排放速率为0.00025kg/h，H2S排放量为0.0835kg/a，排放速率为0.00001kg/h。表4-1 污水处理站臭气产排情况一览表污染物产污系数废水BOD5削减量（t/a）恶臭污染物产生源强恶臭污染物排放源强kg/akg/hkg/akg/hNH30.0031g/gBOD51.394.310.000492.1550.00025H2S0.00012g/gBOD51.390.1670.0000190.08350.00001（2）备用柴油发电机燃油废气本项目备用柴油发电机房位于后勤办公楼西北侧，作为区域供电系统断电时的应急备用电源，柴油发电机使用机会较少，工作时间短且为间歇式工作，备用发电机使用的柴油储存油桶中，发电机和油桶设置在发电机房内。项目柴油发电机发电作为应急备用电源，待供电系统恢复正常运转后即停止工作，因此，项目发电过程中消耗的柴油量较少且燃油废气的排放量较少。本评价要求备用柴油发电机燃油废气经管道引至室外屋顶排放，对环境影响较小。（3）食堂油烟本项目拟于后勤办公楼1层建设食堂用于提供医护人员及病患者就餐，其中医护人员约以220人计，患者以700人计，合计约920人。人均耗油量按30g/d计，油烟挥发量按照2%计，则年耗油量为10.07t，食堂油烟产生量约为0.2t/a。食堂设基准灶头6个，单个灶头排风量为2000m³/h，年工作日365天，日工作时间约5h，食堂安装油烟净化器，油烟平均去除效率按85%计。则经计算油烟排放量为0.03t/a，排放浓度为1.37mg/m³，达到《饮食业油烟排放标准（试行）》中≤2.0mg/m3的标准要求。处理后的油烟废气经专用油烟通道引至楼顶排放，排气筒出口朝向应避开易受影响的建筑物。对周围环境影响较小。（4）医疗废气本项目检验室在检验过程中涉及化学试剂使用，主要为有机试剂，此过程中会产生有机废气。上述检验操作均为间断性操作，每次操作的时间均很短，排放量很少，不定量分析。检验操作一般均在通风橱内进行，产生的少量挥发性有机废气由排风机排到大楼内部的竖向风井，由屋顶风井管道出口排至室外，异味产生量少，扩散速度较快，对环境影响小。（5）汽车尾气本项目汽车尾气主要来自于停车场进出车辆排放的废气，项目设停车位共计189辆，均位于地上。由于地面停车产生的汽车尾气经空气流通扩散后，对周围环境影响较小，且产生量不大，因此，针对地面停车产生的汽车尾气量不作量化计算。1.2大气污染物排放量核算表4-2 废气产排污节点、污染物产排及污染治理设施信息表工序污染物核算方法污染物产生情况**治理设施污染物排放情况排放时间h/a有组织无组织废气量m3/h产生浓度mg/m3产生速率kg/h产生量t/a收集效率%治理工艺去除效率%是否为可行性技术排放浓度mg/m3排放速率kg/h排放量t/a排放量kg/a排放速率kg/h污水处理氨产污系数法/////采用地埋式一体化污水处设施，同时喷洒除臭剂50是///2.1550.000258760硫化氢/////是///0.08350.00001臭气浓度/////是///<10（无量纲）*根据《排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构》（HJ 1105-2020），“产生恶臭区域加罩或加盖，投放除臭剂”处理恶臭气体可行性技术。**此处大气污染物为有组织产生量。项目大气污染物无组织排放情况见下表：表4-3 大气污染物无组织排放一览表序号产污单元生产设施编号/无组织排放编号产污环节污染物种类主要污染防治措施国家或地方污染物排放标准名称浓度限值1污水处理站污水处理站周边废水处理氨各构筑物加盖密闭，并设通气装置，喷洒除臭药剂《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）1.0mg/m3硫化氢0.03mg/m3臭气浓度10（无量纲）运营期环境影响和保护措施1.3废气处理措施可行性分析根据《排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构》（HJ 1105-2020）附录A，污水处理站恶臭排放形式为无组织时，对应的废气治理可行技术为“产生恶臭区域加罩或加盖，投放除臭剂”。表4-4 与医疗机构排污单位废气治理可行技术要求符合性污染物产生设施污染物种类排放形式可行技术本项目情况备注污水处理站氨、硫化氢、臭气浓度、甲烷、氯气无组织产生恶臭区域加罩或加盖，投放除臭剂恶臭区域加盖、投加除臭剂可行本项目采用地埋式一体化污水处理装置，各污水处理构筑物采取防腐蚀、防渗漏、防冻等技术措施，污水处理站各池体加盖密封，周边定期喷洒除臭药剂除臭。除臭剂采用天然植物工作液，通过雾化喷嘴装置将除臭剂充分雾化，均匀分布在空间，在微小的雾化液滴表面形成了极大的表面能。该表面能可以吸附空气中的氨、硫化氢、有机胺、烟味等异味分子，并使异味分子的结构发生变化，变得不稳定；此时溶液的有效分子可以向异味分子提供电子，与异味分子发生反应；同时，吸附在液滴表面的异味分子也能与空气中的氧气发生反应。经除臭剂作用，异味分子将被吸附、分解，从而达到异味净化、除臭的目的。因此，本项目采用废气治理技术属于《排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构》（HJ 1105-2020）附录A中的可行技术。1.4大气环境影响分析根据项目所在区域环境质量现状可知，区域内常规污染物O3、PM2.5、PM10年平均浓度均不能满足《环境空气质量标准》(GB3095-2012)二级标准，硫化氢、氨气能够满足《环境影响评价技术导则大气坏境》(HJ2.2-2018) 附录D，表D.1 其他污染物空气质量浓度参考限值要求。项目排放的无组织废气能够满足《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)中关于废气排放要求的规定，且废气污染物防治技术为可行技术。综上，在采取相应治理措施后，本项目废气能够达标排放，对周边环境影响较小。1.5大气环境监测计划根据《排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构》（HJ1105-2020）、《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005），项目大气污染物监测情况如下：表4-5 大气环境监测计划序号排放口编号/监测点位排放口名称/监测点位名称监测内容污染物名称监测频次执行标准1污水处理站周界/温度，风速，风向氨、硫化氢、臭气浓度、氯气1次/季度《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）2、废水本项目用水主要为职工生活污水、食堂用水、住院部病人用水、门诊病人用水、化验用水和其他用水。2.1废水排放源强综上，本项目建成后进入院区自建污水处理站的废水产生量为82.2t/d。根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）表1中医院污水水质指标参考数据，进入污水处理站的医疗废水水质情况见下表：表4-6 国内部分同类医院医疗水质污染物浓度一览表 单位：mg/L污染物CODcrBOD5NH3-NSS粪大肠菌群（个/L）浓度范围150～30080～15010～5040～1201.0×106～3.0×108平均值25010030801.6×108参照上表浓度值，本项目采用平均值统计废水的产生情况，经院区自建的污水处理站处理后达到接管标准，排入栏杆镇污水处理厂。项目自建污水处理设施废水污染物产生及排放情况见下表：表4-7 项目废水污染物产生及排放情况一览表污染物产生情况院区处理措施院区处理后情况处理措施排放情况浓度mg/L产生量t/a浓度mg/L排放量t/a浓度mg/L排放量t/a废水量/30003经院区自建污水处理站处理/30003经栏杆镇污水处理厂处理/30003COD25077.5752.25501.5BOD51003300.9100.30NH3-N300.990.2750.15SS802.4240.72100.30粪大肠菌群（个/L）1.6×1084.8×101520006×101010003×1010动植物油200.660.1810.032.2依托项目自建污水处理站可行性分析（1）本项目自建污水处理站简介由工程分析可知，医疗废水其综合水质类似于生活污水，但比生活污水所含化学成分更为复杂，且污水成分中含有病病菌、有机物、消毒剂等污染物。企业设置污水处理成套设备处理规模为90t/d，根据上文计算，项目实际的废水产生处理量约82.2t/d，项目自建污水处理站90t/d的处理规模能够满足需求。评价要求，所有的废水经处理后排放可以满足宿州市栏杆镇污水处理厂接管标准和《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准。污水处理站污泥经消毒后满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表4医疗机构污泥控制标准，委托有资质单位妥善处置。项目自建污水站处理工艺如下：图4-1 项目污水处理设备工艺流程图工艺流程说明：①格栅池：污水经过管道和沟渠输送至格栅池。池内设有格栅，去除污水中大的悬浮物和漂浮物，如塑料袋、树叶枝等。格栅池内的污水自流进入调节池。②调节池：调节池具有足够的容量，具有均匀水质作用。调节池废水通过提升泵进入生物接触氧化池。③生物接触氧化池：首先将含有有机物质、氮、磷等的污水通入生物接触氧化池内，进行曝气处理，增加水中溶解氧含量，利于微生物的生长和降解有机物质。然后，通过生物膜的降解和去除，实现对水中有机物质、氮、磷等污染物的净化。④消毒池：消毒接触池分混合池和接触池两个单元，混合池的作用主要是将消毒药剂迅速、均匀地分配到废水中的各个部分，以压缩废水中的胶体颗粒的双电层，降低或消除胶粒的稳定性，混合阶段需要剧烈短促的搅拌，作用时间要短，以获得瞬时混合时效果为最好，然后送入接触池进行接触消毒，消毒接触池设计要点就是通过二氧化氯发生器向每立方米废水中投放大于50mg/L的二氧化氯并要保证1-1.5h以上的接触时间，防止短流，保证接触池的推流状态，二氧化氯消毒剂具有杀菌广、速效、无毒、无残留，用量少，药效长，除臭力强的特点，对高染菌器具消毒彻底、安全的作用。（2）污水处理站工艺可行性对照《排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构》（HJ 1105—2020），该规范中“表 A.2推荐的医疗机构排污单位污水治理可行技术参照表”见下表。表4-8 医疗机构排污单位污水治理可行技术参照表污水类型污染物种类排放去向可行技术本项目情况备注医疗废水粪大肠菌群数、肠道致病菌、肠道病毒、化学需氧量、氨氮、pH 值、悬浮物、五日生化需氧量、动植物油、石油类、阴离子表面活性剂、挥发酚、色度、总氰化物、总余氯排入城镇污水处理厂一级处理/一级强化处理+消毒工艺。一级处理包括：筛滤法；沉淀法；气浮法；预曝气法。一级强化处理包括：化学混凝处理、机械过滤或不完全生物处理。消毒工艺：加氯消毒，臭氧法消毒，次氯酸钠法、二氧化氯法消毒、紫外线消毒等。沉淀法+生物接触氧化+二氧化氯法消毒可行由上表可知，本项目采用的废水治理措施属于《排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构》（HJ 1105—2020）中推荐的可行技术。（3）消毒工艺可行性二氧化氯对细菌、病毒及真菌孢子的杀灭能力均很强，是极为有效的消毒剂，具有广谱高效的消毒效果，其对微生物的杀灭原理是：二氧化氯对细胞壁有较好的吸附性和透过性能，可有效地氧化细胞内含疏基的酶；可与半胱氨酸、色氨酸和游离脂肪酸反应，快速控制生物蛋白质的合成，使膜的渗透性增高；并能改变病毒衣壳蛋白，导致病毒灭活；其次，二氧化氯不与水中的有机物及氨氮反应，在较小投药量的情况下，可保持高效的杀菌效率；第三，二氧化氯对水中的色度具有很好的去除效果，这可使出水水质大大提高。项目使用二氧化氯对废水进行消毒处理，可有效控制出水中病毒、细菌等含量，使出水中粪大肠菌群数等指标达到接管标准，可达标排入区域污水管网。（4）项目污水处理站规模合理性分析本项目在院内自建1座污水处理站，其处理规模为90t/d。根据前文计算，本项目实际的废水产生处理量为82.2t/d，因自建污水处理站处理能力大于项目运营后实际废水产生量，所以本项目污水处理站处理能力能够满足满负荷废水产生量的处理需求。由此可知，本项目污水处理站规模合理、可行。（5）项目废水水质处理可达性分析本项目生活污水经化粪池预处理后，和医疗废水一起进入自建污水处理站进行处理，处理达到宿州市栏杆镇污水处理厂接管标准和《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准后，纳管排入宿州市栏杆镇污水处理厂集中处理，废水处理达标后排入奎河。2.3依托栏杆镇污水处理厂可行性分析（1）栏杆镇污水处理厂简介栏杆镇污水处理厂位于宿州市埇桥区栏杆镇，栏杆镇中心学校南侧约50米处。项目占地面积约1200m2，设计规模为8000m3/d。栏杆镇污水处理厂尾水排放执行《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）中一级A标准，达标后排入奎河。其工艺流程详见下图：污水格栅池曝气沉沙池二次沉淀池自活性深度脱氮池清水池厌氧池缺氧池好氧池调节池出水储泥池污泥定期外运图4-2 栏杆镇污水处理厂工艺流程图（2）纳管可行性分析A、水质可行性本项目医疗废水（含门诊废水、病床废水、检验化验废水、医疗区保洁废水）和医务人员生活污水经化粪池处理，一同进入院区自建污水处理站处理，处理达到栏杆镇污水处理厂接管标准和《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准后，纳管进入栏杆镇污水处理厂进行集中处理。水质情况大致为：COD：75mg/L、BOD5：30mg/L、SS：24mg/L、NH3-N：9mg/L、粪大肠菌群数：2000MPN/L，动植物油：6mg/L，符合栏杆镇污水处理厂的接管标准，水质纳管可行。B、水量可行性本项目废水日排放量82.2t/d，仅占栏杆镇污水处理厂处理能力的1.03%。栏杆镇污水处理厂运行稳定，目前尚有余量来接纳本项目污水，本项目废水水量不会对栏杆镇污水处理厂造成冲击。C、接管可行性本项目建设地点位于安徽省宿州市埇桥区栏杆镇栏西村，在栏杆镇污水处理厂的工程服务范围内，且项目区域内污水管网已经铺设完善，因此本项目废水就近纳管进入栏杆镇污水处理厂集中处理可行。（3）消毒可行性分析宿州市埇桥区栏杆镇污水处理厂采用“移动床生物膜反应器（MBBR）+自活性脱氮滤池”工艺，工艺原理如下：①MBBR工艺原理MBBR工艺原理是通过向反应器中投加一定数量的悬浮载体，提高反应器中的生物量及生物种类，从而提高反应器的处理效率。由于填料密度接近于水，所以在曝气的时候，与水呈完全混合状态，微生物生长的环境为气、液、固三相。载体在水中的碰撞和剪切作用，使空气气泡更加细小，增加了氧气的利用率。另外，每个载体内外均具有不同的生物种类，内部生长一些厌氧菌或兼氧菌，外部为好养菌，这样每个载体都为一个微型反应器，使硝化反应和反硝化反应同时存在，从而提高了处理效果。进水出水图4-3 MBBR除污染物原理示意图②自活性深度脱氮池（反硝化滤池）处理工艺：反硝化滤池工艺中进行的脱氮反应大部分是异氧反硝化细菌以有机碳源（常见常见的碳源如甲醇，醋酸和乙醇等）作为电子供体，以硝酸盐或亚硝酸盐作为电子受体的氧化还原过程。还有部分的自养反硝化细菌，以无机的碳（如CO2、H2CO3等）作为碳源，以氢和铁、硫等的化合物为电子供体，反硝化滤池根据水力流态分为上流式和下流式两种形态。上流式的反硝化滤池形态和传统的生物滤池的结构较为类似，污水从下部往上部流动，滤池从下往上分为配水层、承托层、填料层、清水层。下流式的反硝化滤池形态和V型滤池结构较为类似，污水从滤池上部配水槽进入滤料区，滤池从上往下分为配水区、填料区、承托层、出水收集区。2.4水环境监测计划项目营运期的大气环境监测按《环境监测技术规范》和《污染源监测管理办法》，同时参考《排污许可证申请与核发技术规范 总则》、《排污单位自行监测技术指南 总则》（HJ 819-2017）、《排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构》（HJ1105-2020）等文件，具体监测工作可委托有资质单位进行，执行本项目环境影响评价中的标准，营运期水环境监测计划如下：表4-9 废水污染物监测计划监测点位监测指标监测频次执行排放标准间接排放厂区总排口DW001pH12小时《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准和栏杆镇污水处理厂接管标准SS、COD周粪大肠菌群数月BOD5季度氨氮/总余氯/接触池出口总余氯/3.噪声3.1噪声源强分析本项目营运期噪声主要为污水处理设备水泵与风机运行噪声、空调风机运行、配电房噪声等，源强约65~75dB（A）。根据对同类设备的噪声源强的调查并参考相关资料，本项目主要设备噪声源如下表。表4-10 项目噪声源强清单（室外声源）序号声源名称空间相对位置/m声源源强声源控制措施运行时段XYZ（声压级/距声源距离）/（dB(A)/m）空调风冷机组8060370/1低噪声设备、隔声、减震、出口消声全天风机11035570/1全天柴油发电机150901.270/1/水泵801031.270/1全天配电房801001.275/1全天污水处理站风机3520170/1全天表4-11 项目噪声源强调查清单（室内声源）序号建筑物名称声源名称（声压级/距声源距离）/（dB(A)/m）声源控制措施空间相对位置/m距室内边界距离/m室内边界声级/dB(A)运行时段建筑物插入损失/dB(A)建筑物外噪声XYZ声压级/dB(A)建筑物外距离1医技楼设备噪声65/1隔声，低噪设备，基础减震120851.2560全天2042.2103.2噪声污染防治措施及其可行性分析项目为降低噪声对周围环境的影响，提出以下防治措施：①产噪设备如空调外机及污水处理站泵机、风机安装减振基座措施，污水处理站泵机进出水管与风机进出分管均采用柔性接头对接，减少设备运行时噪声；②定期检查维护设备，保证润滑部位运转流畅，以减少由于设备故障及其养护不当引起的高噪声。③为降低人员活动噪声对内部声环境的影响，要求加强日常管理。④办公区及住院区等靠近道路及居民点一侧安装隔声门窗，尽量降低外界噪声对内部办公及主院区的影响。3.3噪声影响及达标分析（1）噪声影响预测与评价工业噪声预测模式采用《环境影响评价技术导则 声环境》（HJ2.4—2021）中对工业企业噪声预测模式进行预测，考虑遮挡物、空气吸收衰减、地面附加衰减，对某些难以定量的参数，查相关资料进行估算。根据按声能量在空气传播中衰减模式计算出某声源在环境中任意一点的声压级。由于本项目声源均设置于室内，预测步骤如下：①首先计算出某个室内靠近围护结构处的声压级：式中：L1——某个室内声源在靠近围护结构处产生的声压级；Lw——某个声源的声功率级；r1——室内某个声源与靠近围护结构处的距离；R——房间常数，根据房间内壁的平均吸声系数与内壁总面积计算；Q——方向因子，半自由状态点声源Q＝2；②计算出所有室内声源在靠近围护结构处产生的声压级：窗户声源LL2室内室外③计算出室外靠近围护结构处的声压级：式中：TL——构件隔声损失，双面粉刷砖墙。④将室外声级L2(T)和透声面积换算成等效的室外声源，计算出等效声源的声功率级Lw：式中：S为透声面积，m2。⑤采用户外声传播衰减公式预测各主要施工机械噪声对环境的影响。式中：Lp(r)——距声源r处预测点噪声值，dB(A)；Lp(r0)——参考点r0处噪声值，dB(A)；Adiv——几何发散衰减，dB(A)；Aatm——大气吸收衰减，dB(A)；Abar——屏障衰减，dB(A)；Agr——地面效应，dB(A)；Amisc——其他多方面效应衰减，dB(A)；r——预测点距噪声源距离，m；r0——参考位置距噪声源距离，m。⑥噪声贡献值计算：设第i个室外声源在预测点产生的A声级为LAi，在T时间内该声源工作时间为ti;第j个等效室外声源在预测点产生的A声级为LAj,在T时间内该声源工作时间为tj,则拟建工程声源对预测点产生的贡献值（Leqg）为：tj——在T时间内j声源工作时间，s；ti——在T时间内i声源工作时间，s；T——用于计算等效声级的时间，s；N——室外声源个数；M——等效室内外声源个数。⑦噪声预测值计算：噪声预测值（Leq）计算公式为：式中：Leq——预测点的噪声预测值，dB（A）；Leqg——建设项目声源在预测点产生的噪声贡献值，dB（A）；Leqb——预测点的背景噪声值，dB（A）；本次预测分析是厂区内所有设备的叠加预测，预测结果如下表所示：表4-12 项目厂界噪声预测结果一览表（单位：dB(A)）监测点位昼间夜间达标情况贡献值标准值贡献值标准值东厂界46.36046.350达标南厂界45.86045.850达标西厂界46.86046.850达标北厂界43.26043.250达标（2）噪声达标性分析根据噪声预测分析，本项目全厂各噪声源在加强采取相应的噪声污染治理措施后，厂界昼夜噪声贡献值能达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2类区标准要求，且项目周围50m范围内无环境敏感目标，对周围声环境影响较小。3.4声环境监测计划项目营运期的噪声环境监测按《环境监测技术规范》、《污染源监测管理办法》、《排污许可证申请与核发技术规范 总则》、《排污单位自行监测技术指南 总则》（HJ 819-2017）等文件，具体监测工作委托有资质单位进行，执行本项目环境影响评价中的标准，具体计划如下：表4-13 声环境监测计划一览表序号监测点位监测项目频率实施单位执行标准1厂界噪声、东侧居民区等效连续A声级1次/季有资质的监测单位《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348- 2008）2类标准要求4、固体废物4.1固体废物产排情况本项目产生的固废主要为生活垃圾、医疗废物、污水处理站污泥、格栅渣。①生活垃圾项目员工办公生活产生的生活垃圾，按每人每日0.5kg计（项目医务人员220人），每年生活垃圾产生量40.15t/a。住院病人以320人计，按每病床每日产生生活垃圾0.25kg计，入住率按70%（224张床位计），则住院病人生活垃圾产生量为29.2t/a。生活垃圾合计产生量为69.35t/a，委托环卫部门统一处理。②医疗废物项目医疗服务过程中产生的感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）及《国家危险废物名录》，本项目产生的感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物属于医疗废物，废物类别代码为HW01，废物代码分别为感染性废物（831-001-01）、病理性废物（831-002-01）、损伤性废物（831-003-01）、药物性废物（831-004-01）和化学性废物（831-005-01）。项目医疗废物按《医疗废物分类名录》主要分为以下5类，详见下表。表4-14 医疗废物分类目录类别特征常见组分或者废物名称感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：①棉球、棉签、引流棉条，纱布及其他各种敷料；②一次性使用卫生用品、医疗用品及医疗器械；③废弃的被服；④其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。3、各种废弃的医学标本。4、废弃的血液、血清。5、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。6、病人经负压排出脓血、痰等废物。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品1、实验室废弃的化学试剂，在血液、血清、细菌和化学检查分析中常使用氰化钾、氰化钠、铁氰化钾等含氰化合物，由些产生含氰废液。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。本项目门诊接待量为700人，则门诊医疗废物为每人0.05kg/d，则门诊的医疗废物产生量为35kg/d；住院病人以320人计，则产生的医疗废物按0.45kg/床·天计，则产生的医疗废物量为144kg/d。因此项目运营期共计产生医疗废物量为179kg/d，65.34t/a。各项医疗废物分类使用不同容器收集，并贴上相应标签，暂存于院区医疗废物暂存间内，委托有资质单位处置。环评要求医疗废物暂存间必须符合《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）中的相关要求。医疗废物暂存间外设置明显的医疗废物警示标识；根据不同类别的医疗废物设置不同的专用容器等。③污水处理站污泥根据《医院污水处理技术指南》（环发[2003]197 号）文中表6-1给出的医院污水处理构筑物产生的污泥量平均值，预处理系统污泥产生系数为66~75g/(人·d)，含水量约为93~97%，本项目按平均数70g/(人·d)，含水量95%计算。本项目有医护人员220人，住院病人按320人/d计，由此计算，本项目污泥产生量约39.8kg/d，约14.5t/a。项目污泥经过消毒后需进行粪大肠菌群数、肠道致病菌、结核杆菌等各项指标的检测，检测需满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)表4中相关要求。污水处理站污泥经消毒后委托有资质单位密闭封装、外运，按危险废物处理处置要求进行集中处置。④格栅渣由建设方提供资料可知，项目自建污水处理站进行污水的预处理工艺，格栅对污水中杂质进行拦截过滤。该过程会拦截到污水中的杂质以及部分废格栅。整个处理过程中大约会产生2.1t/a。本环评要求医院将废格栅渣进行消毒，消毒后暂存在医疗废物暂存间内，委托有资质单位处置。对照《固体废物鉴别标准通则》（GB34330-2017），本项目固体废物鉴别分析结果汇总见下表。表4-15 项目固废产生情况及属性判定表序号固废名称产生工序形态主要成分是否属于固废判定依据1生活垃圾病人就医、医务人员办公生活、食堂就餐固态果皮纸屑等是《固体废物鉴别标准通则》(GB34330-2017)2医疗废物门诊、手术、化验、病房、药房固液混合态纱布、人体组织、医用针头、温度计等是3污水处理站污泥废水处理固液混合态污泥和水是4格栅渣废水处理固液混合态污泥和水是项目一般固废产生和处置情况详见下表：表4-16 项目一般固体废物产生及处置一览表固体废物种类状态代码产生工序产生量（t/a）处置方式生活垃圾固态/职工生活、办公69.35环卫部门清运对照《国家危险废物名录》（2021版）等相关文件判定，汇总项目危险废物如下：表4-17 项目危险废物汇总表危险废物名称类别危废代码产生量产生工序及装置形态主要成分有害成分产生周期危险特性污染防治措施污泥HW01841-001-0114.5t/a废水处理固液混合态污泥细菌、病毒、恶臭三个月In暂存在医疗废物暂存间，委托有资质单位妥善处置格栅渣HW01841-001-012.1t/a废水处理固态污泥等细菌、病毒、恶臭三个月In医疗废物HW01841-001-0165.34t/a门诊、手术、化验、病房固态、液态一次性用品、废药品等细菌、病毒、恶臭每天In841-002-01手术化验废液、器官组织、切片等细菌、病毒、恶臭In841-003-01手术、化验医用针头、缝合针、医用锐器细菌、病毒、恶臭In841-004-01手术、病房废温度计、血压计等细菌、病毒、恶臭T/C/I/R841-005-01药房、病房非药品、过期药剂等细菌、病毒、恶臭T注：毒性（Toxicity,T）、腐蚀性（Corrosivity,C），感染性（Infectivity,In），易燃性（Ignitability,I），反应性（Reactivity,R）。运营期环境影响和保护措施4.2固体废物防止措施本项目生活垃圾统一收集后交由环卫部门处置；医疗废物经分类收集后暂存于医疗废物暂存间内，委托有资质单位处置；污水处理站污泥经消毒后，检测其是否满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表4中相关要求后，委托有资质单位处置。4.3固体废物管理要求（1）生活垃圾生活垃圾必须实现袋装或桶装集中，委托环卫部门统一清运，不得随处乱堆乱排现象；由于生活垃圾中含有易发酵（即腐烂）的有机类垃圾，也会产生析出水（垃圾堆场称渗滤液），同时散发恶臭气味；并易招引蚊蝇、鼠狗之类栖息、形成病菌类产生和传播的温床；这不仅直接损害了院区内的环境卫生，而产生的臭气和诱发的蚊蝇滋生则会对附近居民生活区，甚至对院区都造成很大的影响；为此，院内应配备足够的垃圾桶和加强管理，对生活垃圾尽量做到日产日清，保证院区范围内无腐烂垃圾堆放。（2）一般工业固废根据《排污许可证申请与核发技术规范工业固体废物（试行）》（HJ 1200-2021）要求，排污单位委托他人运输、利用、处置一般工业固体废物的，应落实《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》等法律法规要求，对受托方的主体资格和技术能力进行核实，依法签订书面合同，在合同中约定污染防治要求等；采用库房、包装工具（罐、桶、包装袋等）贮存一般工业固体废物的，贮存过程应满足相应防渗漏、防雨淋、防扬尘等环境保护要求；危险废物和生活垃圾不得进入一般工业固体废物贮存场及填埋场；不相容的一般工业固体废物应设置不同的分区进行贮存和填埋作业；贮存场、填埋场应设置清晰、完整的一般工业固体废物标志牌等；排污单位生产运营期间一般工业固体废物自行贮存/利用/处置设施的环境管理和相关设施运行维护要求还应符合GB 155622、GB 1899、GB 30485和HJ 2035等相关标准规范要求。（3）危险废物①根据《排污许可证申请与核发技术规范工业固体废物（试行）》（HJ 1200-2021）要求，排污单位委托他人运输、利用、处置危险废物的，应落实《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》等法律法规要求，对受托方的主体资格和技术能力进行核实，依法签订书面合同，在合同中约定污染防治要求；转移危险废物的，应当按照国家有关规定填写、运行危险废物转移联单等；包装容器应达到相应的强度要求并完好无损，禁止混合贮存性质不相容而未经安全性处置的危险废物；危险废物容器和包装物以及危险废物贮存设施、场所应按规定设置危险废物识别标志；仓库式贮存设施应分开存放不相容危险废物，按危险废物的种类和特性进行分区贮存，采用防腐、防渗地面和裙脚，设置防止泄露物质扩散至外环境的拦截、导流、收集设施；贮存堆场要防风、防雨、防晒；从事收集、贮存、利用、处置危险废物经营活动的单位，贮存危险废物不得超过一年（报经颁发危险废物经营许可证的生态环境主管部门批准或法律法规另有规定的除外）等；排污单位生产运营期间危险废物自行贮存设施的环境管理和相关设施运行维护还应符合GB 15562.2、GB 18484、GB 18597、GB 30485、HJ 2025和HJ 2042等相关标准规范要求。②危废暂存间（位于院区西侧，面积约20m2）须按照要求进行防风、防雨、防晒、防渗漏等处理，危废暂存间地面与裙脚要用坚固，防渗的材料建造，建筑材料必须与危险废物相容（耐酸性腐蚀）；必须有泄漏液体收集装置；存放半固体危险废物容器的地方，必须有耐腐的硬化地面，且表面无裂痕；危废暂存库基础必须防渗，防渗层等效黏土防渗层Mb≥6.05m，渗透系数≤1.0×10-10cm/s。因此，本项目危废暂存间自身防渗达标，可以就近收集危险废物，同时建筑面积较大可以有效暂存危险废物。因此，项目的设置危废暂存间合理。③危险废物产生者和危险废物贮存设施经营者均须做好危险废物情况的记录，记录上须注明危险废物的名称、来源、数量、特性和包装容器的类别、入库日期、存放库位、废物出库日期及接收单位名称，危险废物的记录和货单在危险废物回取后应继续保留三年；该部分内容由建设单位与接收单位共同协作完成。④危废的转移执行国家环保总局第5号令《危险废物转移联单管理办法》，在日常管理中，应设置专人加强对危废暂存间的管理，出现问题及时解决，避免形成二次污染，对工作人员应进行专业培训，熟知各项固废知识。⑤根据《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）中第4.3条，贮存危险废物应根据危险废物的类别、形态、物理化学性质和污染防治要求进行分类贮存，且应避免危险废物与不相容的物质或材料接触。危险废物贮存容器及设施要求：a.装载危险废物的容器及材质要满足相应的强度要求，应根据危险废物的不同特性而设计，不易破损、变形、老化，能有效地防止渗漏、扩散；b.装有危险废物的容器必须贴有符合《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）中附录A所示的危废标签，在标签上详细标明危险废物的名称、重量、成分、特性以及发生泄漏、扩散污染事故时的应急措施和补救方法；c.装载危险废物的容器必须完好无损；d.必须定期对所贮存的危险废物包装容器及贮存设施进行检查，发现破损，应及时采取措施清理更换。⑥安全防护要求：危废的贮存场所须按《危险废物识别标志设置技术规范》（HJ1276-2022）的规定设置明显警示标志；危险废物贮存设施周围应设置围墙或其他防护栅栏；危废的贮存场所要有安全照明设施和观察窗口，并配有应急防护措施；贮存场所内禁止混放不相容危险废物，分开放置并设置隔断；危险废物贮存设施内清理出来的泄漏物，一律按危险废物处理；严禁露天堆放，避免风吹日晒和雨淋而造成危险废物中。⑦危险废物的转移、处置要求：严格按照环发[2001]199号《危险废物污染防治技术政策》要求进行，要点如下：a.对已经产生的危险废物，必须按照国家有关规定申报登记，交出持有危险废物经营许可证的单位收集、运输、处理处置；b.危险废物的国内转移应遵从《危险废物转移联单管理办法》及其他有关规定的要求；c.各级环境保护行政主管部门应按照国家和地方制定的危险废物转移管理办法对危险废物的流向进行有效控制，禁止在转移过程中将危险废物排放至环境中；d.对于该项目危险固废在运输途中，应做到以下几点：危险废物的运输车辆须经主管单位检查，并持有有关单位签发的许可证，负责运输的司机应通过培训，持有证明文件；承载危险废物的车辆须有明显的标志或适当的危险符号，以引起注意；载有危险废物的车辆在公路上行驶时，需持有运输许可证，其上应注明废物来源、性质和运往地点，必要时须有专门单位人员负责押运；组织危险废物的运输单位，在事先需作出周密的运输计划和行驶路线，其中包括有效的废物泄露情况下的应急措施。（3）医疗废物处理要求根据《医疗废物管理条例》与《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，对项目医疗废物管理提出以下要求：①应当对医疗废物进行登记：登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目，登记资料至少保存3年。②医疗废物不得随意处置：医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人；应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案，设置监控部门或者专(兼)职人员；应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训；应当采取有效的职业防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。③医疗废物禁止转让买卖邮寄：禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物，禁止邮寄医疗废物，及禁止通过铁路、航空运输医疗废物。④运送医疗废物专用车辆不得运送其他物品：医疗废物集中处置单位运送医疗废物，应当遵守国家有关危险货物运输管理的规定，使用有明显医疗废物标识的专用车辆。医疗废物专用车辆应当达到防渗漏、防遗撒以及其他环境保护和卫生要求。⑤贮存处置医疗废物应远离居民区、水源保护区和交通干道：医疗废物集中处置单位的贮存、处置设施，应当远离居(村)民居住区、水源保护区和交通干道，与工厂、企业等工作场所有适当的安全防护距离，并符合国务院环境保护行政主管部门的规定。⑥医疗废物包装应有明显警示标识：医疗废物按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装器或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明，其标准和警示标识的规定，由国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门共同制定。医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。综上，本项目采取将生活垃圾和医疗废物分开收集、存放的原则，对各种固体废物进行分类堆放处理；建设单位要加强管理，严格按照相关法规对产生的固体废物进行分类、收集、消毒、无害化处理，并对代处理单位进行必要的监督，则本项目产生的固废对周围环境影响较小。5.地下水及土壤环境5.1地下水、土壤污染途径本项目废气污染物主要为臭气，可能通过大气沉降的方式污染土壤和地下水环境。项目排水系统中，污水处理站、化粪池如发生池体破裂等，液态物质会下渗造成地下水及土壤污染。项目危险废物主要为医疗废物、污水处理污泥，若危废流失可能存在经雨水淋溶、地表径流侵蚀而渗入土壤，进而对土壤环境和地下水水质产生影响。5.2污染防治措施（1）源头控制措施①对院区各废气进行分类收集、分类处理。②严格按照国家相关规范要求，对厂区内污水收集设施等采取相应措施，以防止和降低污染物的跑、冒、滴、漏，将污染物泄漏的环境风险事故降到最低程度。③设备和管线尽量采用“可视化”原则，即尽可能地上敷设和放置，做到污染物“早发现、早处理”，以减少由于埋地泄漏而可能造成的地下水污染。对地下管道、管道内外均采用防腐处理，定期对管道进行检漏，对出现泄漏处的土壤进行换土。④严格固体废物管理，不接触外界降水，使其不产生淋溶液，严防污染物泄漏到地下水中。（2）分区防控措施针对可能对地下水、土壤造成影响的各环节，按照“考虑重点，辐射全面”的防腐防渗原则，按照《环境影响评价技术导则 地下水环境》（HJ610-2016）中提出的根据建设项目场地天然包气带防污性能、污染控制难易程度和污染物特性，防渗技术要求进行划分。项目厂内不同区域实施分区防治，污染区划分为一般防渗区、重点防渗区、简单防渗区。①重点防渗区：重点污染防治区主要包括污水处理站、医疗废物暂存间、柴油发电机房储油间、药房等，基底夯实、基础防渗及表层铺装防渗层，化粪池采取防腐防渗处理，等效黏土防渗层Mb≥6.0m，渗透系数≤1.0×10-10cm/s。②一般防渗区：主要包括门诊区、住院区等，采取水泥硬化处理，等效黏土防渗层Mb≥1.5m，渗透系数≤1.0×10-7cm/s。③简单防渗区：主要包括院区道路、绿化区等不会对地下水造成污染的区域，一般地面硬化的方式进行防渗处理。表4-18 地下水污染防治分区情况表名称范围防渗结构要求重点防渗区危废暂存间、污水处理站、柴油发电机房储油间、药房底部用水泥硬化，四周壁用砖砌再用水泥硬化防渗，全池涂环氧树脂防腐防渗，防渗材料采用环氧树脂（渗透系数≤10-10m/s﹚一般防渗区门诊区、住院区采取水泥硬化处理，等效黏土防渗层Mb≥1.5m，渗透系数≤1.0×10-7cm/s简单防渗区其他区域面采取粘土铺底，再在上层铺10~15cm的水泥进行硬化，通过上述措施可使一般污染区各单元防渗层渗透系数≤10-7cm/s采取以上措施后，项目对可能产生地下水影响的各项途径均进行有效预防，在确保各项防渗措施得以落实，并加强维护前提下，可有效控制项目区内的生活污水下渗现象和物料泄漏渗透现象，避免污染地下水，因此项目对区域地下水环境影响较小。1.1.1.6.环境风险评价环境风险评价的目的是分析和预测建设项目存在的潜在危险、有害因素，建设项目建设和运行期间可能发生的突发性事件或事故（一般不包括人为破坏及自然灾害），引起有毒有害和易燃易爆等物质泄漏，所造成的人身安全与环境影响的损害程度，提出合理可行的防范、应急与减缓措施，以使建设项目事故率、损失和环境影响达到可接受水平。对建设项目建设和运行期间发生的可预测突发性事件或事故（一般不包括人为破坏及自然灾害）引起有毒有害、易燃易爆等物质泄漏，或突发事件产生的新的有毒有害物质，所造成的对人身安全与环境的影响和损害，进行评估，提出防范、应急与减缓措施。6.1风险物质和风险源分布情况本项目属于医疗服务行业，对照《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ 169-2018）附录B，本项目涉及《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ 169-2018）附录B的环境风险物质主要为柴油、二氧化氯、酒精等。柴油主要存放在柴油发电机房内，二氧化氯购买后暂存在污水处理站内，酒精存储在药房内。因此，项目风险源分布在柴油发电机房、污水处理站及药房。6.2评价等级判定根据《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018），进行环境风险评价工作等级的判定。（1）危险物质数量及临界量比值（Q）依据《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018）计算所涉及的每种危险物质在厂界内的最大存在总量与其在附录B中对应临界量的比值Q。在不同厂区的同一种物质，按其在厂界内的最大存在总量计算。按照根据《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018）附录C，当存在多种危险物质时，Q按下式进行计算：式中：q1，q2…qn—每种危险物质的最大存在量，t；Q1，Q2…Qn—每种危险物质的临界量，t。当Q＜1时，该项目环境风险潜势为I。当Q≥1时，将Q值划分为：(1)1≤Q＜10；(2)10≤Q＜100；(3)Q≥100。本项目的涉及的风险物质为柴油、二氧化氯以及酒精。根据《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018）附录B与《危险化学品重大危险源辨识》（GB18218-2018）中表1危险化学品名称及其临界量，本项目Q值如下：表4-19 本项目Q值确定表序号危险物质名称CAS最大存在总量（t）临界量（t）该种危险物质Q值1柴油/0.0125000.0000042二氧化氯10049-04-40.0250.50.053乙醇64-17-50.15000.0002合计0.0502根据上表，本项目Q=0.0502<1，则项目环境风险潜势为I，仅对环境风险进行简单分析。6.3环境风险评价（1）环境风险识别根据导则要求，环境风险评价的风险识别范围主要包括物质危险性识别、生产系统危险性识别以及危险物质向环境转移的途径识别。①物质风险识别：项目使用的化学试剂、柴油、酒精的贮存和使用过程引起的环境风险事故，日常运行期间需使用各类器具及空气消毒剂，大部分属于危险化学品，因此，项目运行期间产生的风险主要来自于运行期间使用的危险化学品和柴油等泄漏事故排放。②生产系统危险性识别：污水处理站发生事故时，废水未经处理及消毒排放。③危险物质向环境转移的途径识别：医疗废物在收集、贮存、运送过程中的存在的风险。（2）环境风险分析①废水事故排放风险分析项目废水处理过程中的事故因素为操作不当或处理设施失灵，废水不能达标排放。废水可能沾染病人的血、尿、便，或受到粪便、可能携带传染性细菌和病毒等病原性微生物，具有传染性，可以诱发疾病或造成伤害；其中含有有毒、有害物质和多种致病菌、病毒和寄生虫卵，它们在环境中具有一定的适应力，有的甚至在污水中存活时间较长，危害性较大，若不妥善消毒处理，任意排放或弃置，同样会污染环境，造成疾病传播和流行。门诊检验过程产生废水含有化学试剂或携带传染性细菌和病毒等，部分具有致癌、致畸或致突变性，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，不经有效处理会成为一条疫病扩散的重要途径和严重污染环境，危害人体健康并对环境有长远影响，排放的废水将会导致环境污染事故；过多大肠杆菌排放水体，影响附近的水环境质量。在废水中存在各种细菌、病毒和寄生虫卵，病原性细菌具有适应环境能力强的特点，可以根据外界环境的变化而使其自身发生变异。当本项目废水消毒达不到要求时，便可使病原性细菌通过水体造成传播疾病的危险。例如肠道病毒、肝炎病毒等，这此病毒都能介水传播，并通过食物链最终危害到人类自身的健康。②危险废物未经处理产生的危害影响医疗废物中可能存在传染性病菌、病毒、化学污染物等有害物质，由于医疗废物具有空间污染、急性传染和潜伏性污染等特征，其病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍，且基本没有回收再利用的价值。医疗废物残留及衍生的大量病菌是十分有害有毒的物质，如果不经分类收集等有效处理的话，很容易引起各种疾病的传播和蔓延。例如，如果项目医疗废物和生活垃圾混合一起的话，则可能会将还有血肉、病毒细菌的医疗废物经非法收集回收加工后成为人们需要的日常生活用品，将极大地危害人们身心健康，成为疫病流行的源头，后果是不可想象的。③化学品风险分析根据《常用危险化学品的分类及标志》（GB13690-92），本项目危险化学品品种较多，危险化学品除消毒治疗用的乙醇外，医学检验使用的化学试剂种类繁多，包括有二氧化氯、麻醉药品等，其中人连续使用麻醉药品后易产生身体依赖性、能成瘾癖。本项目原材料及成品运输方式采用汽车陆运的方式由生产厂家运至卫生院，因此，本评价着重分析其危险化学品在装卸、贮存和使用过程中产生的风险，主要包括以下几方面：a.由于贮存装置破裂、或操作不当，造成泄漏，导致人员中毒和环境污染；b.在使用过程中由于操作人员失误造成化学品泄露。④项目备用发电机发电时使用的柴油、酒精属于易燃易爆物质，遇明火或高热有发生燃烧或火灾爆炸的风险。柴油、酒精在贮存、转运过程中可能会发生泄露，泄露的柴油可能渗入土壤，对土壤环境造成影响；同时也会渗透进土壤中地下水部分造成地下水环境污染。（3）环境风险防范措施及应急要求①针对医疗废水事故排放所产生的风险，考虑项目满负荷情况下废水产生量约82.2t/d，污水处理站处理能力90t/d，能够满足废水处理需求。为应对因管道破裂、泵设备损坏或失效、人为操作失误等事故，确保发生事故时的废水全部收集至事故池暂存，项目事故池容积约为30m3。由《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)可知：医院污水处理工程应设应急事故池，以贮存处理系统事故或其他突发事件时医院污水。传染病医院污水处理工程应急事故池容积不小于日排放量的100%，非传染病医院污水处理工程应急事故池容积不小于日排放量的30%。本项目为非传染病医院，应急事故池容积应不小于24.7m3。因此，本项目事故池能够满足发生事故时收集废水的要求。②医疗废物防范措施a.应对项目产生的医疗废物进行科学的分类收集科学的分类是消除污染、无害化处置的保证，要采用专用容器，明确各类废弃物标识，分类包装，分类堆放，并本着及时、方便、安全、快捷的原则，进行收集。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物是不能混合收集；放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。当盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。b.医疗废物的贮存和运送该项目应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天，应当及时、有效地处理，因为在医疗废物储存过程中，会有恶臭产生。恶臭强度和垃圾中有机物腐烂程度有很大关系，其中主要污染物为硫化氢、氨等。臭味有害于人体健康，恶臭对人的大脑皮层是一种恶性刺激，长期呆在恶臭环境里，会使人产生恶心、头晕、疲劳、食欲不振等症状。恶臭环境还会使某些疾病恶化。c.医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下要求：暂时贮存场所须分办公室、医疗废物贮存间、车辆存放间；远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；该项目医疗废物贮存场所设在卫生院一层西侧，符合上述要求；有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；防止渗漏和雨水冲刷；易于清洁和消毒；避免阳光直射；设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识；暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件；医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。对于医疗固体废物，禁止将其在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放；禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾；禁止在内部运送过程中丢弃医疗废物；医疗卫生机构交予处置的废物采用危险废物转移联单管理，设区的市环保部门对医疗废物转移计划进行审批，在医疗卫生机构、处置单位及运送方式变化后，应对医疗废物转移计划进行重新审批；《危险废物转移联单》（医疗废物专用）一式两份，每月一张，由处置单位医疗废物运送人员和医疗卫生机构医疗废物管理人员交接时共同填写，医疗卫生机构和处置单位分别保存，保存时间为5年。③危险化学品防范措施对于危险化学品的购买、储存、保管、使用等需按照《危险化学品安全管理条例》之规定管理。危险化学品必须储存在专用仓库、专用场地或者专用储存室内，其储存方式、方法与储存数量必须符合国家有关规定，并由专人管理，危险化学品出入库，必须进行核查登记，并定期检查库存。危险化学品专用仓库，应当符合国家相关规定（安全、消防）要求，设置明显标志。危险化学品专用仓库的储存设备和安全设施应当定期检测，而对于麻醉药品，则根据《麻醉药品管理办法》中要求购买、储存、使用，其检查监督由卫生部门管理。另外，评价要求一般药品和麻醉药品分开储存，专人负责药品收发、验库、使用登记、报废等工作，卫生院建立药品和药剂的管理办法，要严格按照管理办法执行，避免其危险化学品对周围环境和人群健康造成损害。④原料贮存过程风险防范：项目柴油在贮存期间定期养护，控制好贮存场所的温度和湿度；贮存的库房做好防腐、防渗、防漏、防雨、防火、防爆等措施；装卸、搬运时应轻装轻卸，注意自我的防护。要严格遵守有关贮存的安全规定，具体包括《仓库起火安全管理规则》、《建筑设计防火规范》、《易燃易爆化学物品消防安全监督管理办法》等。⑤火灾和爆炸等防范措施：仓库、堆场、危废暂存间、备用发电机房、药房等区域配备防火器材，严禁易燃原料与易燃易爆品混存；厂房内加强通风换气，预留足够的安全距离，同时有利于火灾扑救和人员疏散；严禁吸烟、携带火种，需要提醒人员注意的地点均应按标准设置各种安全标志，车间与库房存放灭火器，一旦发生事故，随时取用灭火；宜用防爆型电气设备，不可接用临时电源；实行安全检查制度，进行各种日常的、定期的、专用的防火安全检查，便于及时发现问题并落实整改；对员工普及烧伤急救知识及防范急救知识，定期进行安全教育和安全生产培训，不断提高员工灭火操作技能和安全生产规程。项目柴油储存区域需要做好相应的避雷设施。（4）突发环境事件应急预案的编制要求2015年4月，原环境保护部发布了《突发环境事件应急管理办法》（环境保护部令第34号）。其制定的目的，主要是为了预防和减少突发环境事件的发生，控制、减轻和消除突发环境事件。①突发环境事件应急预案编制原则及适用范围宿州市第一人民医院医疗共同体项目（栏杆镇分院）应按《企业事业单位突发环境事件应急预案备案管理办法（试行）》（环发[2015]4号））的要求，并结合本项目实际情况，本着“预防为主、自救为主、统一指挥、分级负责”的原则编制风险事故应急预案管理方法，提交有关部门进行备案，并进行应急预案的演练、修订、培训。应急预案适用于本项目所辖范围内涉及的原辅料在使用、贮存和处置过程中发生的由人为或不可抗力导致的各种危险物质泄漏、火灾造成的次生环境污染事故、污染物事故性排放等突发环境污染、破坏的事件。②突发环境事件应急预案主要内容项目应制定突发环境事件应急预案，预案的编制内容及要求见下表。表4-20 突发环境事件应急预案编制内容及要求序号项目内容及要求1总则预案编制原则和要求2危险源概况详述危险源类型、数量及其分布3应急计划区污水处理站、医疗废物暂存间等4应急组织机构与职责总指挥、副总指挥：负责宣布应急响应的启动与终止，制订各级人员的应急救援职责，组织突发环境污染事件应急救援预案的演练等。通讯联络组：负责各应急响应小组与应急指挥部间的通讯联络，负责对周边人员进行疏散撤离；负责同相关方、政府部门的汇报联络等。物资供应组：负责为应急行动提供应急物资、设备、工具的保证，定期检查，确保处于应急备用状态；负责与周边救援物资的调动支援；负责受伤人员的转移和救助。现场处置组：负责各类环境风险事件发生时，现场的污染物控制工作。环境应急监测组：负责环境事故发生时，联系第三方环境监测机构进行相关监测；协助第三方监测公司开展监测任务等。5监控和预警建立内部监控预警方案，明确监控信息的获得途径和分析研判的方式方法，明确企业内部预警条件，预警等级，预警信息发布、接收、调整、解除程序、发布内容、责任人。6应急状态分类及应急响应程序规定事故的级别及相应的应急分类响应程序，同时企业应急预案应与政府环境风险应急预案对接并且联动。7应急设施，设备与材料包括事故应急设施、设备与材料，主要为消防器材等。8应急保障包括应急经费保障、应急物资装备保障、应急队伍保障、通信与信息保障等其他保障。9应急环境监测及事故后评估由专业队伍负责对事故现场进行侦察监测，对事故性质、参数与后果进行评估，为指挥部门提供决策依据。10应急防护措施、清除泄漏措施方法和器材事故现场：控制事故、防止扩大、蔓延及链锁反应。清除现场泄漏物，降低危害，相应的设施器材配备邻近区域：控制防火区域，控制和清除污染措施及相应设备配备11应急剂量控制、撤离组织计划、医疗救护与公众健康事故现场：事故处理人员对毒物的应急剂量控制制定，现场及邻近的人员撤离组织计划及救护邻近区：受事故影响的邻近区域人员及公众对毒物应急剂量控制规定，撤离组织计划及救护12应急状态终止与恢复措施规定应急状态终止程序事故现场善后处理，恢复措施邻近区域解除事故警戒及善后恢复措施13人员培训与演练应急计划制定后，平时安排人员培训与演练14公众教育和信息对邻近地区开展公众教育、培训和发布有关信息15记录和报告设置应急事故记录、建档案和专门报告制度，设专人负责管理16附件与应急事故有关的多种附件材料的准备和形成③突发环境事件应急预案区域联动本项目内部应急预案应与企业外部应急预案相互衔接，并通过演练巩固、完善应急联动机制。外部应急预案中政府部门应急预案更为宏观，对本院应急预案起指导作用，本项目的应急预案主要是针对院区运行过程实际和可能出现的突发环境事件情况，对政府部门、环保主管部门应急预案起到细化和补充的作用。当突发环境事件涉及院外环境时，企业应立即向埇桥区生态环境分局报告，启动政府层面的突发环境事件应急预案。项目的突发环境事件应急预案统筹考虑内部、外部各应急预案相关内容的衔接性，并通过演练巩固、完善应急联动机制。7.外环境对本项目的影响本项目营运期间门诊、住院病房等都需要相对安静、舒适的环境。在考虑外环境对本项目的影响时，主要从大气及噪声两个方面进行分析。①废气对本项目的影响本项目位于宿州市埇桥区栏杆镇栏西村，项目周边多为学校、商铺及住宅区，无大型餐饮店，因此无较大浓度油烟废气；周边居民日常生活油烟废气的产生量较少，对环境的影响较小。因此，本项目周边的学校、医院、商铺以及住宅区产生的废气较少，对本项目的影响较小。②噪声对本项目的影响本项目东侧临近栏杆镇居民区，南侧为山闵路，北侧为规划支路，西侧为爱民路。项目主要噪声来源为南侧山闵路和西侧爱民路；项目西侧和南侧面向道路方向安装密封性较好的门窗，同时加强道路疏导管理防止交通堵塞，加强绿化，可以有效的削弱噪声的传播。在采取上述措施防治措施后，外环境噪声对本项目的影响较小。综上，本项目在大气和噪声方面采取相应的污染防治措施后，外环境对本项目的影响较小。8、辐射（1）辐射源强分析医院内设有一套直接数字化X线摄影系统（DR），对照《关于发布的公告》（环境保护部/国家卫生和计划生育委员会，公告 2017 年第 66 号），直接数字化X线摄影系统（DR）属于Ⅲ类X射线装置。根据射线装置工作原理和治疗流程，射线装置在非检查状态下不产生射线，只有在开机并处于出线状态下才会发出 X 射线。本项目设备在屏蔽机房内工作时会使空气发生电离分解，从而产生少量有害气体（如臭氧、氮氧化物），臭氧的产额比氮氧化物高一个量级，因此故其主要危害是臭氧。射线装置输出的直接致电离粒子束流越强，臭氧和氮氧化物的产生量越大。臭氧和氮氧化物具有强氧化能力，被吸入后会对人体的身体健康造成伤害。本项目射线装置工作时电离粒子束流不大，故其产生的臭氧和氮氧化物气体量较少，操作人员是在机房外的工件台上操作，通风条件较好，空气流动频繁，操作人员不进入机房内。臭氧常温下可自行分解为氧气，而射线装置机房安装有通风设施，少量气体通风外排，不会对环境空气和工作场所环境造成污染影响。（2）运行工况①正常工况污染因子为：由X射线装置原理可知，电子枪产生的电子经过加速后，高能电子束与靶物质相互作用时产生轫致辐射，即X射线，其最大能量为电子束的最大能量。这种X射线是随机器地开、关而产生和消失。本项目使用的设备在非检查状态下不产生射线，只有在开机并处于出线状态下才会发出X射线。由于射线能量较低，小于10MeV，故不必考虑感生放射性问题。因此，在开机出线状态下，X射线成为污染因子。X射线在开机才产生，关机时即刻消失，无剩余辐射和空气活化问题。②事故工况X射线装置产生X线的照射量率与管电压和管电流有关，一般管电流增加照射量率也将增加。当采用较大管电流时，开机时间将缩短至零点几秒，因此，总照射量不会有明显的增加。X射线装置受开机和关机控制，关机时没有射线发出。一般不易发生事故，在意外情况下，可能出现的辐射事故工况如下：Ⅰ、X射线机运行时，无关人员误入机房，引起误照射，其外照射剂量一般较小。Ⅱ、操作介入手术的医生或护士未穿戴铅围裙、防护帽和防护眼镜等防护用具，而受到超剂量外照射。Ⅲ、工作人员或病人家属在防护门关闭前尚未撤离辐照室，Χ射线装置运行可能产生误照射，故在工作过程中派专人检查机房内是否有无关人员，确定没有无关人员后才开机治疗，防止事故的发生。当发生事故时工作人员立即关闭电源，减小事故的影响。 （3）辐射污染防治措施①应严格按照医院辐射性医疗设备工作场所相关设计规范要求建设治疗室、控制室；由专业防护人员进行操作和剂量监测，保证职业人员和公众所受附加照射剂量在《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）限值以内。②制定规范的《放射医疗安全管理制度》，医院必须设立主管院领导、有关科室主任组成的辐射防护与安全工作小组，并设立专职职辐射防护工作人员，全面负责全院的辐射防护与安全工作。做到有效管理，责任到人。③从事放射医疗工作人员要有健全的操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案等。做到持证上岗，经常进行辐射防护的教育。提高辐射防护意识，建立个人健康档案和剂量档案。④辐射性医疗设备机房应设置观察窗或摄像监控装置，以便于观察到患者和受检者状态；机房布局要合理，避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置；不得堆放与设备诊断工作无关的杂物；机房应设置动力排风装置，保持良好通风；机房门外应有电离辐射警示标志，放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯，指示灯应与机房相通的门能有效联动，灯箱处应设置警示语句；机房防护门上加装安全防护系统，使防护门的启闭与射线装置运行之间设立安全联锁装置，防止人员误入而造成的照射。⑤定期对辐射性医疗设备机房和周围环境进行放射性环境监测，建立数据档案，监测数据定期上报生态环境部门。⑥射线装置的安装严格按照设计要求和技术规程进行，确保所有安全装置正常运行。⑦每台辐射性医疗设备均要制定辐射防护规章制度和操作规程，并张贴在墙上。⑧医院应对设备操作人员进行辐射防护知识的培训，增强其辐射污染防治的意识和能力。严格要求操作人员按照规程规范操作。避免因操作不当而引起辐射泄漏。⑨定期对操作室及机房门口区域进行辐射水平的监测；及时维护、维修防护设施。严禁非工作人员进入放射性水平较高范围区域。对操作人员实行轮换制度，尽量减少接触射线时间、选择合适的操作距离和位置。防止工作人员受到过量照射。⑩配备与辐射类型和辐射水平相适应的防护用品和监测仪器，包括个人剂量测量报警、辐射水平监测仪、全身个人剂量计、腕部剂量计等。制定事故状态下的应急处理预案，其内容包括事故的报告，事故区域的封闭，事故的调查和处理，及职业人员的受照射剂量的估算和医学处理等。 本项目中需要配备的个人防护用品和辅助防护设施见表4-21。表4-21 个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施放射诊断学医用X射线设备隔室透视、摄影//铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子可调节防护窗户的立位防护屏；选配；固定特殊受检者体位的各种设备放射诊断学医用X射线设备同室透视、摄影铅橡胶围裙选配：铅橡胶帽子、铅橡胶颈套、铅橡胶手套、铅防护眼镜移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子可调节防护窗户的立位防护屏；选配；固定特殊受检者体位的各种设备医用X射线诊断防护安全操作一般要求a）放射工作人员应熟练掌握业务技术，接受放射防护和有关法律知识培训，满足放射工作人员岗位要求。b）根据不同检查类型和需要，选择使用合适的设备、照射条件、照射野以及相应的防护用品。c）按GB 16348和GBZ 179中有关医疗照射指导水平的要求，合理选择各种操作参数，在满足医疗诊断的条件下，应确保在达到预期诊断目标时，患者和受检者所受到的照射剂量最低。 d）尽量不使用普通荧光屏透视，使用中应避免卧位透视；健康体检不得使用直接荧光屏透视。对新建机房的，要严格按照理论计算和工程设计提出的防护参数，进行施工，保证施工质量后，X光机工作场所辐射防护设计可符合《放射诊断放射防护要求》（GB130-2020）中要求。综上，本项目辐射设备在落实本次评价提出的环境管理措施基础上，项目辐射可满足《放射诊断放射防护要求》（GB130-2020）中要求，辐射对周边环境影响较小。9、污染物排放管理废水排放口、固定噪声源、固体废物贮存必须按照安徽省排污口规范化设置要求进行建设，应符合“一明显、二合理、三便于”的要求，即环保标志明显，排污口设置合理，便于采集样品、便于监测计量、便于公众参与和监督管理。同时要求按照《环境保护图形标志实施细则（试行）》（环监[1996]463号）的规定，设置与排污口相应的图形标志牌。（1）废水排放口附近树立图形标志牌。（2）排污口管理。建设单位应在各个排污口处树立标志牌，并如实填写《中华人民共和国规范化排污口标记登记证》，由环保部门签发。环保主管部门和建设单位可分别按以下内容建立排污口管理的专门档案：排污口性质和编号；位置；排放主要污染物种类、数量、浓度；排放去向；达标情况；治理设施运行情况及整改意见。（3）环境保护图形标志在污染物排放口、固体废物贮存处置场应设置环境保护图形标志，图形符号分为提示图形和警告图形符号两种，分别按GB15562.1-1995、GB15562.2-1995执行。环境保护图形标志的形状及颜色见表4-22，环境保护图形符号见表4-23。表4-22 环境保护图形标志的形状及颜色表标志名称形状背景颜色图形颜色警告标志三角形边框黄色黑色提示标志正方形边框绿色白色表4-23 环境保护图形符号一览表雨水排放口污水排放口一般工业固体废物雨水排放口Y5-N1国家环-4污水排放口单位名称COO.SSTP-N二H护超一般固体废物单位名称1GF-H1医疗废物噪声排放源废气排放口受医疗废物MEDICALWASTE(（噪声排放源单位名称：28-01生废气排放口F0-02L粒物家护部监制注：背景颜色为白色，图形颜色为绿色。10、项目环评与排污许可联动内容根据安徽省生态环境厅于2021年1月30日发布的《安徽省生态环境厅关于统筹做好固定污染源排污许可日常监管工作的通知》(皖环发[2021]7 号)，属于现行《固定污染源排污许可分类管理名录》内重点管理和简化管理的行业，在环评文件中应明确“建设项目环境影响评价与排污许可联动内容”和《建设项目排污许可申请与填发信息表》。（1）排污许可管理根据《国民经济行业分类》（GB/T 4754-2017）（2019年修改版），本项目属于Q8411综合医院，对照《固定污染源排污许可分类管理名录》（2019年版），本项目属于“四十九、卫生”、“医院841、专业公共卫生服务843”、“床位100张及以上500张以下的综合医院”，属于排污许可中“简化管理”。（2）建设项目排污许可申请与填发信息表本项目属于排污许可简化管理，根据皖环发[2021]7号文，本项目明确“建设项目环境影响评价与排污许可联动内容”和《建设项目排污许可申请与填发信息表》，根据《固定污染源排污许可分类管理名录》（2019年版）规定，本项目须及时在全国排污许可证管理信息平台履行排污许可申报手续。11.环保投资项目总投资为7070.46万元，其中环保投资155万元，环保投资占总投资的比例为2.19%；环境保护投资估算详见下表：表4-24 项目环保设施及投资一览表类别污染源污染物拟采取的治理措施拟投资大气污染防治措施污水处理站污水处理恶臭气体采用地埋式一体化污水处理装置处理废水，废水处理设施密闭加盖。喷洒除臭剂。16备用柴油发电机备用柴油发电机燃油废气备用柴油发电机燃油废气引至室外屋顶排放2食堂食堂油烟安装食堂油烟净化器引至室外屋顶排放5水污染防治措施生活污水COD、BOD5、NH3-N、SS雨污水分流管网建设；生活污水、医疗废水和保洁经化粪池预处理后，进入项目自建污水处理站进行处理（采用“格栅+调节池+生物接触氧化池+二氧化氯消毒”工艺，日处理能力90t/d），处理达标后，纳管进入宿州市栏杆镇污水处理厂，废水处理达标后排入奎河。70医疗废水COD、BOD5、NH3-N、SS、粪大肠菌群数保洁废水COD、SS噪声防治措施设备运营、人员活动噪声合理布局，利用墙体隔声，距离衰减等措施。18固废防治措施员工生活生活垃圾统一收集后委托环卫部门处置2生产过程医疗废物医疗废物分类收集后，暂存于医疗废物暂存间内（位于院区西侧，面积约20m2），委托有资质单位妥善处理16污水处理站污泥消毒后的污泥检测其满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表4中相关要求后，再委托有资质单位集中处置地下水和土壤防治措施项目区域重点防渗区为化粪池、污水处理站、医疗废物暂存间、柴油发电机房储油间、药房等；一般防渗区为门诊区、住院区等；简单防渗区包括院区道路、绿化区等。项目针对各分区不同防渗要求做好防渗工作。12风险防范措施①医院废水事故防范措施；②医疗废物流失防范措施；③危险化学品防范措施。4辐射防范措施明确区分辐射工作区，设置隔离区，醒目标识；设备定期进行性能检测和维护；人员进行定期培训和考核，建设辐射检查流程规范等10总计155五、环境保护措施监督检查清单内容要素排放口(编号、名称)/污染源污染物项目环境保护措施执行标准大气环境污水处理站恶臭气体废水处理设施密闭加盖，在其周边喷洒除臭剂执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3“污水处理站周边大气污染物最高允许浓度”限值备用柴油发电机燃油废气柴油发电机燃油废气引至室外屋顶排放/食堂食堂油烟安装食堂油烟净化器引至室外屋顶排放《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）地表水环境医疗废水COD、BOD5、NH3-N、SS、粪大肠菌群数雨污分流；生活污水经化粪池预处理后，同医疗废水、保洁废水一起进入项目自建污水处理站进行处理，处理达标后，纳管进入宿州市栏杆镇污水处理厂，废水处理达标后排入奎河。执行宿州市栏杆镇污水处理厂接管标准和《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准保洁废水COD、SS生活污水COD、BOD5、NH3-N、SS声环境设备运行噪声空调外机、污水处理站泵机及泵类安装减振基座，污水处理站泵机进出水管与风机进出分管均采用柔性接头；定期检查设备运行情况，保证润滑部位运转流畅；办公及住院区域隔声门窗；加强疏导管理，禁止人群大声喧哗；加强绿化、距离衰减执行厂界噪声排放达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2类标准人员活动电磁辐射/固体废物生活垃圾袋装或桶装分类收集，委托环卫部门统一处理；医疗废物分类收集暂存于医疗废物暂存间（约20m2），定期委托有资质单位妥善处理土壤及地下水污染防治措施项目污水处理站及化粪池、废水收集管道沿线、医疗废物暂存间、药房、柴油发电机房及各收集点为重点防渗区域，进行重点防渗处理生态保护措施无环境风险防范措施1、应对项目产生的医疗废物进行科学的分类收集；2、对于危险化学品的购买、储存、保管、使用等需按照《危险化学品安全管理条例》之规定管理；3、一般药品和麻醉药品分开储存，专人负责药品收发、验库、使用登记、报废等工作；4、一旦事故发生后，应立即上报相关部门，应立即通知当地环保、消防、自来水公司等部门，请求社会救援系统，就近地区调拨到专业救援队伍协助处理；进行救援与监控；5、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。其他环境管理要求①环境管理机构根据我国有关环保法规的规定，企业内应设置环境保护管理机构，配备专职人员和必要的监测仪器。其基本任务是负责企业的环境管理、环境监测和事故应急处理。并逐步完善环境管理制度，以便使环境管理工作走上正规化、科学化的轨道。专职管理人员的主要职责是：a.贯彻执行环境保护法规和标准；b.组织制定和修改企业的日常环境管理制度并负责监督执行；c.制定并组织实施企业环境保护规划和计划；d.开展企业日常的环境监测工作、负责整理和统计企业污染源资料、日常监测资料，并及时上报地方生态环境部门；e.检查企业环境保护设施的运行情况；f.做好污染物产排、环保设施运行等环境管理台账；g.落实企业污染物排放许可。加强对污染治理设施、治理效果以及治理后的污染物排放状况的监测检查；h.组织开展企业的环保宣传工作及环保专业技术培训，用以提高全体员工环境保护意识及素质水平。②环保管理制度的建立企业应建立健全环境管理制度体系，将环保纳入考核体系，确保在日常运行中将环保目标落实到实处。a.“三同时”制度根据《建设项目环境保护管理条例》，建设项目需要配套建设的环境保护设施，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用。项目竣工后，建设单位应当按照国务院环境保护行政主管部门规定的标准和程序，对配套建设的环境保护设施进行验收，编制验收报告。建设单位在环境保护设施验收过程中，应当如实查验、监测、记载建设项目环境保护设施的建设和调试情况，不得弄虚作假，验收报告应依法向社会公开。本项目配套建设的环境保护设施经验收合格，方可投入生产或者使用。b.排污许可证制度根据《排污许可管理办法（试行）》（环境保护部令48号）的要求，排污单位应当依法持有排污许可证，并按照排污许可证的规定排放污染物；纳入固定污染源排污许可分类管理名录的企业事业单位和其他生产经营者（以下简称排污单位）应当按照规定的时限申请并取得排污许可证；未纳入固定污染源排污许可分类管理名录的排污单位，暂不需申请排污许可证。c.环保台账制度厂内需完善记录制度和档案保存制度，有利于环境管理质量的追踪和持续改进；记录和台帐包括设施运行和维护记录、危险废物进出台帐、废水、废气污染物监测台帐、突发性事件的处理、调查记录等，妥善保存所有记录、台帐及污染物排放监测资料、环境管理档案资料等。d.污染治理设施管理制度项目建成后，必须确保污染处理设施长期、稳定、有效地运行，不得擅自拆除或者闲置污染处理设施，不得故意不正常使用污染处理设施。污染处理设施的管理必须与生产经营活动一起纳入单位日常管理工作的范畴，落实责任人、操作人员、维修人员、运行经费、设备的备品备件、化学药剂和其他原辅材料。同时要建立岗位责任制、制定操作规程、建立管理台帐。e.信息公开制度建设单位在环评编制、审批、排污许可证申请、竣工环保验收、正常运行等各阶段均应按照有关要求，通过网站或者其他便于公众知悉的方式，依法向社会公开本项目污染物排放清单，明确污染物排放的管理要求。包括工程组成及原辅材料组分要求，建设项目拟采取的环境保护措施及主要运行参数，排放的污染物种类、排放浓度和总量指标，排污口信息，执行的环境标准，环境风险防范措施以及环境监测等相关内容。③营运期环境管理本项目建成后，将对周围环境产生一定的影响，因此建设单位应在加强环境管理的同时，定期进行环境监测，以便及时了解本项目对环境造成影响的情况，并采取相应措施，消除不利因素，减轻环境污染，使各项环保措施落到实处，以期达到预定的目标。环境监测工作应包括污染源强（所有排污口）与环境质量状况（厂区、厂界敏感点）两部分内容，对水、气、声等几方面进行监控，本项目的重点为废气及废水。应注重监测数据的完整性和准确性，建立环保档案，搞好数据积累工作，监测结果定期向有关部门上报，发现问题及时解决，将环境监测与节能降耗、产品质量、生产安全等职能部门的工作相结合，为企业决策提供依据。对环保治理工程设施的运行状态与处理效果进行管理与监控。发现不正常排放或事故泄漏时应立即向环境管理者代表报告，并加强不正常事故排放期间的噪声、大气监测。环境管理代表除应立即采取事故排放的应急措施外，还应立即向当地环保主管部门报告。④环境管理建议建设单位应加强项目的环境管理，按照本报告提出的污染防治措施和对策，制定出切实可行的环境污染防治办法和措施；做好环境教育和宣传工作，提高各级管理人员和操作人员的环境保护意识，加强员工对环境污染防治的责任性，自觉遵守和执行各项环境保护的规章制度；定期对环境保护设施进行维护和保养，确保环境保护设施的正常运行，防止污染事故的发生；加强与环境保护管理部门的沟通，主动接受环境保护主管部门的管理、指导和监督。六、结论综上所述，宿州市第一人民医院医疗共同体项目（栏杆镇分院）位于宿州市埇桥区栏杆镇栏西村，本项目已取得宿州市埇桥区自然资源和规划局颁发的国有建设用地使用证书（皖（2021）宿州市埇桥区不动产权第0001352号），土地用途为医卫慈善用地。根据《国民经济行业分类》（GB/T4754-2017）2019修改版，本项目为Q8411综合医院。依据《产业结构调整指导目录（2024年本）》，本项目属于鼓励类项目。同时本项目不属于中华人民共和国国土资源部《限制用地项目目录（2012年本）》、《禁止用地项目目录（2012年本）》中规定的限制、禁止用地项目类别，可视为允许类项目。因此，项目的建设符合国家产业政策及地方产业政策，项目选址合理，符合当地发展规划。本项目建成后落实本环评所提出的各项污染防治措施，在各项污染防治措施正常运行且各项污染物达标排放情况下，对周围环境影响较小；在切实采取相应风险防范措施和应急预案的前提下，环境风险可控；从环境影响角度分析，本次项目建设可行。附表建设项目污染物排放量汇总表项目分类污染物名称现有工程排放量（固体废物产生量）①现有工程许可排放量②在建工程排放量（固体废物产生量）③本项目排放量（固体废物产生量）④以新带老削减量（新建项目不填）⑤本项目建成后全厂排放量（固体废物产生量）⑥变化量⑦废气NH3///0.002155t/a/0.002155t/a+0.002155t/aH2S///0.0000835t/a/0.0000835t/a+0.0000835t/a废水废水量///30003 t/a/30003 t/a+30003 t/aCOD///2.25 t/a/2.25 t/a+2.25 t/aBOD5///0.9 t/a/0.9 t/a+0.9 t/aNH3-N ///0.27 t/a/0.27 t/a+0.27 t/aSS///0.72 t/a/0.72 t/a+0.72 t/a粪大肠菌群数///6×1010个/6×1010个+6×1010个动植物油///0.18 t/a/0.18 t/a+0.18 t/a固废生活垃圾///69.35t/a/69.35t/a+69.35t/a医疗废物///65.34t/a/65.34t/a+65.34t/a污泥///14.5t/a/14.5t/a+14.5t/a格栅渣///2.1t/a/2.1t/a+2.1t/a注：⑥=①+③+④-⑤；⑦=⑥-①
投标 / 标书制作要点（原创）
本医疗共同体涉及「招标采购公告」，投标方需重点关注：① 营业执照经营范围须含招标采购公告或对应服务类目；② 提供同类项目业绩证明；③ 报价方案与售后响应须明确；④ 紧盯投标截止与开标节点，建议提前完成标书制作与盖章。当地项目常要求本地化服务能力与快速响应，务必在投标文件中凸显。
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