佛山市全面质量与安全数据管理平台系统招标公告(佛山市中医院2022)



[全面质量与安全数据管理平台系统]采购项目市场调查公告

[全面质量与安全数据管理平台系统]采购项目市场调查公告

各供应商:
我院全面质量与安全数据管理平台系统采购项目现进入市场调查阶段,欢迎符合资格条件的供应商前来报名参与。我院将根据市场调查的结果,邀请符合我院需求的供应商进行院内邀请论证(谈判)会,具体时间另行通知。
一、采购项目概况: 1、项目名称:全面质量与安全数据管理平台系统
2、项目编号:FSZYYHQCG2022011801
3、项目预算金额:100万元
4、用户需求:详见附件1
二、报名供应商资格要求:
1、供应商必须具有独立法人资格,能独立承担民事责任和合同义务。
2、供应商必须具有有效的中华人民共和国企业法人营业执照,执照中必须具有本项目的经营范围。
3、具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。
4、供应商须具备履行合同的设备和专业技术能力。
5、供应商应遵纪守法、诚信经营,近三年内(自本项目发布之日起往前推三年)无违规违法行为或采购活动中无不良记录。
6、供应商须未被列入“信用中国”网站(www.creditchina.gov.cn)以下任何记录名单之一:①失信被执行人;②重大税收违法案件当事人名单;③政府采购严重违法失信行为。
7、本项目不接受联合体参与。
三、网上公告时间及报名时提交的文件要求 1、报名时间:即日起至2022年02月15日17:00止。 2、报名时需提交的文件(A4纸,双面打印并按照以下顺序装订完整并每页加盖公章):
(1)报名资料封面(格式见附件2)。
(2)报名文件目录(格式见附件3)。
(3)企业法人营业执照(副本)复印件。营业执照经营范围如注明“具体经营项目请登录商事主体信息公示平台查询”的,须打印商事主体信息公示平台查询页。
(4)税务登记证书(国、地税)复印件。
(5)组织机构代码证复印件。
(6)如已办理营业执照、税务登记证、组织机构代码证三证合一的企业,请提交加载法人和统一社会信用代码的营业执照复印件。
(7)自行登录“信用中国”网站(www.creditchina.gov.cn),下载并打印《信用信息报告》(下载日期应在本公告发布日期之后)。
(8)参与人如为法人代表,须提交供应商法人代表证明书(格式见附件4)法人代表第二代居民身份证复印件(原件备核)。参与人如为授权代理人,须提交供应商法人代表证明书及法人代表第二代居民身份证复印件、法人授权书(格式见附件5)、授权代理人第二代居民身份证复印件(原件备核)及授权代理人近三个月社保缴费证明。
(9)提供遵纪守法、诚信经营、近三年内(自论证公告发布之日起往前推三年)无违规违法行为或采购活动中无不良记录的承诺书(格式见附件6)。
(10)如有则提交相关系统软件著作权登记证书复印件,须盖公章。
(11)如有则提交 ISO9001 、ISO27001 、ISO20000 管理体系认证证书、CMMI三级证书复印件,须盖公章。
(12)如有则提交2019年1月1日(以合同签订时间为准)至今的同类业绩(格式见附件7),作为评审依据。(注:①供应商最多提供5份完整的合同复印件作为证明材料即可,其他业绩合同备查。②提供上述业绩的验收报告或用户满意度评价)。
(13)提交供应商对附件1《用户需求书》技术要求和商务要求的《响应表》。
备注:
1、供应商提交的材料必须真实可靠,如经核实为虚假材料的,将取消其报名资格并列入医院供应商诚信黑名单。
2、请供应商按照上述第三点第2条要求,提交纸质资料(一式一份),所提交的文件资料必须在有效期内,复印件需清晰并加盖公章,否则将会被取消资格。
3、供应商不得串通围标,如发现有串通围标行为将取消其参与项目资格并列入医院供应商诚信黑名单。(串通定义见《政府采购法实施条例》第七十四条,中华人民共和国财政部令第87号--政府采购货物和服务招标投标管理办法第三十七条)
四、报名交资料时间
即日起至2022年02月15日17:00截止。
五、联系方式
1、采购人:佛山市中医院
2、地 址:佛山市禅城区亲仁路6号自编10号楼二楼采购办公室
3、联系电话:(0757)83067029传真:(0757)83067026
4、电子邮箱:it@fstcm.com.cn
5、联系人:潘先生
佛山市中医院
2022年02月09日

附件1:
[全面质量与安全数据管理平台系统]
项目用户需求书
一、技术需求
1. 项目背景
医疗质量管理的本质是“以病人为中心”,是医院总体质量的集中表现,是医院赖以生存和不断发展的根本原则。一直以来,医院质量建设都是管理中持久而永恒的主题。为进一步规范医疗服务行为,更好地维护和保障广大人民群众的身体健康和生命安全,中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于 2016 年 7 月 26 日颁布了《医疗质量管理办法》。并要求自 2016 年 11 月 1 日起施行。《医疗质量管理办法》中明确提出了数字化医疗质量管理的要求。即通过设计顶层制度,结合信息化的手段,进一步建立和完善医疗质量管理长效机制,创新和持续改进医疗质量方法,充分发挥数字化管理的积极作用,不断提升医疗质量管理水平。
1.1. 项目现状
现阶段医院质控管理处于半自动、半手工的方式,事后监管,同时并未有统一平台,工作内容零散,不便于全面、综合性进行质量管理,现阶段主要面临的现状如下:
1. 医疗质量指标多,未形成质量数据的统一管理
医疗质量越来越重视数据监管,数据指标项多达1000+项,且不同标准的指标有重叠又有区别,现数据报表或数据分散到各个业务系统,未形成统一标准,数据之间并未互联互通,会导致数据一致性较弱,管理较为分散,并未发挥数据真正价值。
2. 质量审批、监管、整改等工作手工化
现科室整改、质量评分、质量计划、会议评审等工作均是通过纸质、人工化去处理的,导致资料分散、规范程度不高,不能更好的统计、监管及分析。
3. 数据未有管理流程结合,形成闭环管理
数据与管理业务流程脱节,导致日常工作常通过手工的方式二次加工数据,不能及时响应及反馈质量管理工作,不能通过数据重点项、质量考评不达标项等重点监控医院质量较弱的指标,发给业务科室有针对性的进行整改,形成闭环管理。
1.2. 项目目标
为满足医院各层人士对医疗质控控制系统的信息化需求,帮助医院实现全面医疗质控管理,促力提升全院医疗质控水平,克服原有半手工化模式的缺点,以 “全数据”,“全流程”并重的原则。建立合理的质控日常管理体系。通过集成各个业务系统,如HIS、LIS、PACS、EMR等业务系统中的相关医疗质控信息,搭建医疗质控管理系统,为医院各类用户,包括院领导、医务部门、各临床科室工作人员提供统一的医疗质控数据/流程/预警/检索/展现平台,建立全院协同对医疗质控进行监控与管理,实现医疗质控信息的深度利用和分析,实现医务自动化管理流程,从原来手工化、半手工、数据孤岛形式,变成智能化管理。
以数据为底座,以医院信息化可持续发展为着力点,结合医院业务系统,通过规范医务流程,实现业务与数据共享与协同,本项目具体目标如下:
1. 建立标准的医疗质量数据中心,统一质量数据的入出口
通过建立数据中心,消除医院“信息孤岛”,汇总全院医疗质量数据,保证数据的一致性和准确性,统一质量数据的入口及出口,按照应用对数据梳理并分门类别,为各类指标统计、建立多维数据模型、为医疗质量分析及应用提供数据支撑;
2. 通过建立完善的医疗质控管理,形成医院质量管理标准体系
规范医院日常管理流程及质控指标体系,实现数据与业务融合、促进质量数据共享与协同,做到有数据可依、数据可查、数据可控,为临床医护人员及管理人员提供便捷的医疗质控系统,提升整体医疗质量水平。
3. 基于医疗质量数据中心,构建多质量应用专题
在标准的数据中心,根据医院业务,如公立医院绩效考核、等级评审、日常临检、高水平建设、院内质控考核等,建立不同的主题应用及报表分析,更方便、快速分析各模块的医疗质量情况。
4. 建立日常管理流程,减轻医务人员工作量,做到进度可查,自动形成流程管控
规范的院内质控科日常管理流程,极大减轻质控人员工作量,从繁琐的数据处理、催办工作解放出来,将时间花费到优化整体质量管理、查询及整改缺陷项,通过信息化搭建院科两级管理、质量工作计划、总结等,及时发现问题,提高医院管理效率。
5. 搭建质量管理工具,完成质量整改闭环管理
搭建PDCA、智能报告、数据自助查询等多种质量管理工具,通过数据监管医院质量水平,对重点缺陷项进行整改,检查,形成闭环管理,同时灵活满足各种管理诉求,提升整体医疗质量。
1.3. 项目依据
1. 《医疗质量管理办法》
2. 《国家卫生健康委关于印发三级医院评审标准(2020年版)的通知》(国卫医发〔2020〕26号)
3. 《国家三级公立中医医院绩效考核操作手册(2020修订版)》
4. 《2021年国家医疗质量安全改进目标》
5. 《国家卫生健康委医政医管局关于开展<2020年国家医疗服务与质量安全报告>数据抽样调查工作的函》
6. 《高水平医院建设指标》
7. 《学科建设指标》
1.4. 项目形式
1) 派驻工程师现场驻守,根据佛山市中医院现场需求定制开发
2) 服务周期:自合同签订日起一个自然年
1.5. 需求清单

序号
功能
细项

1
质量数据中心
标准数据中心搭建

2
数据补录

3
数据采集

4
指标体系管理

5
数据校验及审核

6
质量与安全指标统计与分析
院内综合目标管理指标统计与分析

7
三甲评审指标统计与分析

8
国考、省考指标统计与分析

9
NCIS指标统计与分析

10
不良事件数据统计与分析

11
病案首页(中医)质量数据统计与分析

12
高水平医院指标统计与分析

13
学科建设指标统计与分析

14
大型中医院巡查指标统计与分析

15
综合目标管理考核
考核指标及规则维护

16
考核方案管理

17
考核评分结果

18
考核反馈

19
单病种上报
患者入组

20
单病种填报

21
数据审核

22
数据上报

23
单病种统计与分析

24
业务科室质控管理小组
组织架构管理

25
质管员任期申请

26
持续改进记录

27
质量报告

28
考核评价

29
培训记录

30
医疗质量与安全管理委员会工作
组织架构管理

31
工作计划

32
工作总结

33
评审会议

34
审核管理

35
质量管理工具
管理工具模板

36
管理工具流程配置

37
质控中心管理工作
质控中心成员管理

38
工作计划

39
工作总结

40
评审会议

41
审核管理

42
软件著作权
就本次佛山中医院全数据医疗质控管理平台服务成果申请双方共同署名的软件著作权

1.6. 总体架构要求
(1) 项目总体框架采用微服务技术架构;
(2) 系统采用saas化方式,可通过多租户方式进行用户配置。
(3) 项目的数据具备溯源能力,以指标为基点,追溯数据出处;
(4) 架构能提供数据集成任务的管理,具备随时中断与查看任务状态的能力;
(5) 架构能提供第三方系统接入的开放接口,可以通过相应授权进行数据双向共享;
1.7. 项目重点技术参数
(1) ▲支持微服务架构,服务间通信采用的轻量级通信机制(通常用Http资源API),支持不同服务围绕业务能力构建并且可独立部署,需同时提供其技术架构证明及说明;
(2) ▲采用前后端分离的开发技术架构,提供系统开发界面截图证明及功能说明;
(3) ▲前端技术要求采用Antd组件库,提升产品的交互语言和视觉风格;同时包含但不限于React、Typescript、Less、Babel、ESLint等技术。需同时提供系统开发界面截图证明及说明;
(4) ▲后端采用Java开发,便于跨平台部署,包含但不限于JDK8、Spring-boot、Spring-gateway、Spring-security、Redis、Swagger等技术。需同时提供系统系统开发界面截图证明及说明;
(5) ▲支持杜邦分析、时间序列预测等,并可以使用宏进行扩展;
(6) ▲具备强大的透视分析功能,包括:时间计算、二次计算功能;累值和日均、增长值和增长率的时间计算;度量区域字段聚合操作;
(7) ▲可对医疗质量指标进行总体分析、钻取到具体科室,再转取到具体患者明细
(8) ▲可对指标分析进行血缘追溯,追溯到具体底层数据库;
(9) ▲可对指标分析进行影响因素分析,判断同一指标影响的报表数量及具体报表。
2. 项目功能详情
2.1. 质量数据中心
一、标准化质量数据中心
以国家三甲医院、公立中医医院绩效考核、国家卫计委专业质量指标、公立医院医疗服务指标等标准,建立院内标准的质量数据中心,基于质量中心,搭建以质量指标为核心的指标库,区分类别和使用场景,标记指标定义、性质和监控特性,建立医院标准化质量数据中心。先集成业务系统数据,涉及到医院的各个临床业务系统,包括EMR、HIS、LIS、PACS、医生工作站、护理工作站,以及协助构建医疗环节管理的院感、会诊、血库、输液、合理用药等系统的贴源数据,再根据标准将医院原始数据按照指标标准分门别类,形成标准化数据中心,其次根据应用建立相应主题库,为医疗质量监控、整改、评价等获取医疗质量数据奠定基础。
二、数据补录平台
医疗质量部分指标业务系统未能满足的情况下,建立补录平台工具,可在界面根据医院实际数据需求,自动配置补录表单,供业务科室进行数据填报,同时对补录表单进行布局,及对表单中字段进行属性设置,其属性包含标题、组件说明、隐藏、数据来源、默认值等;对补录表单校验逻辑可进行前端配置,可直接通过界面配置表单字段的校验规则,便于校验规则随时变更,进行快速调整。
三、医疗质量数据采集
根据医院质量指标,建立采集规则,对ETL进行分类处理,通过将ETL采集工具的调度、任务、日志记录进行可视化管理,系统可实现自动化续抽取及校验。展示如下功能:
1. 采集规则整理及开发;
2. 采集任务管理,根据实际情况进行采集任务管理,可以配置月、周、天等不同的采集频率,可对每条ETL进行采集任务及周期配置;
3. 数据采集日志记录,将采集过程信息记录到日志表;
4. 日志分析程序,统计生成日志概要信息,供日志查询程序展现。
四、指标集管理
由于质量统计指标繁多,且指标规则不统一,建立指标集管理,对指标进行分类,包含三甲评审指标、国考指标、院内考核指标等,规范医院质量指标规则统计,通过描述指标的属性定义,整理和归类医院的各类指标集,作为数据利用的参考标准。展示如下功能:
1. 内置国家标准,例如三甲评审、公立医院绩效考核等;
2. 可建立医院院内指标体系;
3. 指标改动痕迹查询;
4. 指标的基础管理,包含增删改查。
五、数据校验、审核
医疗质量数据指标校验及审核,主要是从指标的一致性、完成整、标准化等几个维度对数据进行校验,保障数据的准确性。
2.2. 质量与安全指标统计与分析
一、三甲评审指标统计与分析
内置三甲评审2020年版指标、定义、公式等,具体质量指标类型统计如下:

指标章节
小类
细类

第一章 资源配置与运行数据指标
一、床位配置

二、卫生技术人员配备

三、相关科室资源配置

四、运行指标

五、科研指标

第二章 医疗服务能力与医院质量安全指标
一、医疗服务能力
病种及术种指标

DRGS指标

二、医院质量指标
死亡及重返指标

ICD 低风险病种患者住院死亡率(第一诊断为主)

DRGs 低风险组患者住院死亡率

三、医疗安全指标(年度医院获得性指标)
手术类指标

第三章 重点专业质量控制指标
一、麻醉专业医疗质量控制指标(2015 年版)

二、重症医学专业医疗质量控制指标(2015 年版)

三、急诊专业医疗质量控制指标(2015 年版)

四、临床检验专业医疗质量控制指标(2015 年版)

五、病理专业医疗质量控制指标(2015 年版)

六、医院感染管理医疗质量控制指标(2015 年版)

七、临床用血质量控制指标(2019 年版)

八、呼吸内科专业医疗质量控制指标(2019 年版)

九、产科专业医疗质量控制指标(2019 年版)

十、神经系统疾病医疗质量控制指标(2020 年版)
(一)癫痫与惊厥癫痫持续状态

(二)脑梗死

(三)帕金森病

(四)颈动脉支架置入术

(五)脑血管造影术

十一、肾病专业医疗质量控制指标(2020 年版)
(一)IgA 肾病

(二)血液净化技术

十二、护理专业医疗质量控制指标(2020 年版)

十三、药事管理专业医疗质量控制指标(2020 年版)

第四章 单病种(术种)质量控制指标

第五章 重点医疗技术临床应用质量控制指标
一、国家限制类医疗技术
(一)造血干细胞移植技术临床应用质量控制指标

(二)同种胰岛移植技术临床应用质量控制指标(2017)

(三)同种异体运动系统结构性组织移植技术临床应用质量控制指标(2017 年版)

(四)同种异体角膜移植技术临床应用质量控制指标(2017 年版)

(五)同种异体皮肤移植技术临床应用质量控制指标(2017 年版)

(六)性别重置技术临床应用质量控制指标(2017 年版)

(七)质子和重离子加速器放射治疗技术临床应用质量控制指标(2017 年版)

(八)放射性粒子植入治疗技术临床应用质量控制指标(2017 年版)

(九)肿瘤深部热疗和全身热疗技术临床应用质量控制指标(2017 年版)

(十)肿瘤消融治疗技术临床应用质量控制指标(2017年版)

(十一)心室辅助技术临床应用质量控制指标(2017 年版)

(十二)人工智能辅助诊断技术临床应用质量控制指标(2017 年版)

(十三)人工智能辅助治疗技术临床应用质量控制指标(2017 年版)

(十四)颅颌面畸形颅面外科矫治技术临床应用质量控制指标(2017 年版)

(十五)口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术临床应用质量控制指标(2017 年版)

二、省限制类医疗技术

二、院内综合目标管理指标统计与分析
根据院内质量综合目标评价指标标准进行个性化指标设定,主要有八大职能科室考核指标,包含但不限于如下分析:
1. 指标的汇总分析;
2. 指标月度分析;
3. 指标科室分析;
4. 指标专项分析;
5. 患者详情分析。
三、国考、省考指标统计与分析
内置公立中医医院绩效评价指标体系,包含指标定义、公式等,具体质量指标类型统计如下:

一级指标
二级指标
三级参考指标

社会效益
1.公众满意
1.服务对象满意度: (1)门诊患者满意度 (2)在院患者满意度 (3)出院患者满意度

2.员工满意度

2.政府指令性任务落实
3.承担公共卫生任务、突发事件卫生应急和医疗救治、支农支边、对口支援、援外、医学人才培养、国防卫生动员等任务

4.惠民措施

3.费用控制
5.按病种的次均门急诊费用

6.按病种的次均住院费用

7.医疗收入增长率

4.与基本医保范围相适应
8.医保目录外药品占比

9.医保目录外卫生材料占比

5.病种结构合理
10.病种分布

11.住院重症病人比例

12.三、四级手术占比

医疗服务 提供
6.医疗服务质量和安全
13.四个院内感染指标:医院感染病例漏报率、血管内导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率、导尿管相关泌尿系感染发病率

14.抗菌药物使用强度

15.手术患者重返手术室再次手术总发生率

16.每万名出院患者医疗事故发生次数

17.手术患者围手术期住院死亡率

18.医疗纠纷处理

19.临床路径管理的专业和病种数

20.中药饮片复核率

7.医疗服务便捷和适宜
21.护床比

22.医护比

23.预约诊疗

医疗服务提供
24.优质护理服务

25.择期手术术前平均住院日

26.急诊平均留观时间

27.信息公开

28.落实分级诊疗制度

8.中医药作用
29.门诊中医药服务

30.住院中医药服务

31.中医医疗技术服务

32.“治未病”服务

综合 管理
9.人力效率
33.医师日均担负门诊人次数

34.医师日均担负住院床日数

10.床位效率
35.平均住院天数

36.病床使用率

11.成本效率
37.百元医疗收入成本

12.固定资产使用效率
38.固定资产平均服务量

综合 管理
13.预算管理
39.预算执行率

14.财务风险管控
40.全成本核算

41.医院经济运行分析

42.资产负债率

15.医疗收入结构
43.药品收入占业务收入比例

44.卫生材料收入占业务收入比例

45.检查化验收入占业务收入比例

46.中药收入占药品收入比例

47.中医特色疗法收入占治疗收入比例

综合 管理
16.支出结构
48.人员支出占业务支出比例

17.节能降耗
49.万元收入能耗支出

18.党建工作和行风建设
50.党建工作责任制落实情况

51.医德医风和反腐倡廉

52.依法依规执业

53.中医药文化建设

可持续发展
19.人才队伍建设
54.高层次人才或临床骨干人才配备数量

55.卫生技术人员占医院工作人员的比例

56.重视名老中医药专家学术传承

57.开展中医药继续教育

58.设立总会计师

59.新进医生参加规范化培训

20.临床专科发展
60.医院高水平科研成果及临床重点专科建设

21.教学
61.每百名卫技人员带教人数(包括实习生、研究生、进修生)

22.科研
62.卫技人员科研项目成果

四、NCIS指标统计与分析
医疗质量控制数据收集系统指标,其中包含呼吸专业数据、院感专业数据、重症专业数据、病案管理数据、病理专业数据、产科专业数据、急诊专业数据、临床检验数据等。
五、不良事件数据统计与分析
对接医院的不良事件系统,汇总医院不良事件发生例数,不同类型的不良事件发生率及患者明细清单。
六、病案首页(中医)质量数据统计与分析
对接病案首页质量系统,对病案质量、CD率、三四级手术、死亡率等进行整体统计及分析,可查看具体每份病案首页的详情。
七、高水平医院指标统计与分析
包含高水平医院指标的统计、分析报表,从全院、科室、时间等多维度进行分析。
八、学科建设指标统计与分析
包含学科建设指标的统计、分析报表,从全院、科室、时间等多维度进行分析。
九、大型中医院巡查指标统计与分析
包含大型中医院巡查指标的统计、分析报表,从全院、科室、时间等多维度进行分析。
十、挂靠医院质控中心管理
主要是质控中心管理工作功能,包含质控中心成员管理、工作计划、工作总结、评审会议、审核管理。
2.3. 综合目标管理考核
主要是建立各部门可量化的质量考核指标体系,现阶段主要是八大类考核科室,例如临床、术科、医技非术科等,定义各指标的评分规则及权重,最后通过系统自动得分,分析考核结果,进行相应的结果反馈。
一、考核规则管理
根据质量考核指标的规则,定义评分的公式,评分计算公式的维护主要包括:
1. 考核指标分类,现阶段分类有医务、拓展、财务、药务、院感、医保、护理、科教、季度专项得分。
2. 添加/编辑/删除评分计算公式,选择参与计算的数据字段;
3. 检索考核指标历史有关评分计算公式,不同时期的计算公式可能不一样,调整过后的评分计算公式会以“历史版本”的形式存留,一条考核指标在一个考核周期内,只能有一条评分计算公式有效;
4. 启用/禁用评分计算公式
二、考核方案管理
建立不同的考核方案及周期、考核指标、考核对象(主要有八大职能部门),通过勾选考核指标及各指标的权重,最终得出被考核对象的质量分数,具体功能如下:
1. 考核方案的建立,包含被考核对象、考核指标、各指标的权重;
2. 可以对考核方案进行增删改查;
3. 考核方案可读取考核指标规则及方案权重,自动计算分值。
三、考核结果分析
根据不同的考核方案,得出被考核对象的考核结果,可以详细分析具体指标得分情况,从而有针对性分析不达标的指标,从而进行整改,具体功能如下:
1. 考核结果查询,包含被考核对象、考核周期,考核总分、各考核指标分类分值;
2. 通过考核分数可查询具体考核指标得分情况及扣分项;
3. 质控科通过发布考核结果,科室才能查看本科室的得分情况;
四、考核反馈
针对考核方案的结果,有两种考核反馈机制,具体如下:
第一种:科室对本科室分数不同意的,则可以写申述理由,点击申述时需选择申述的考核指标及申述分数,提交给质控科审核,如若质控科审核通过,系统则自动更正科室的申述分数,如若驳回则维持原有分数。
第二种:对考核不合格的科室及指标由质控科发起整改通知,对接到科室持续改进功能,自动分派到具体的质控专员或科室负责人,对不合格指标进行整改。
2.4. 单病种数据上报
内置国家要求的51个病种入组规则及上报表单,根据医院实际病种进行实施工作,后续跟进国家实际情况做相应调整,通过自动化采集加人工补录的方式完成单病种自动化上报工作,具体功能如下:
一、患者入组
1. 根据国家单病种的疾病诊断 ICD-10 编码和手术/操作 ICD-9.CM-3 编码对医院出院患者病案首页的诊断或手术/操作进行查询,抽取符合各个单病种要上报的病历,形成入组条件。
二、单病种填报
对于采集完成的数据,支持以列表模式展示,可根据查询条件自定义查询,支持单条件查询与组合查询。针对需要手动录入的收据,提供人工填报功能,并且对已完成采集或录入的数据,支持录入数据、上报数据状态的编辑的功能。
三、数据审核
卫健委接口规范中对每个病种的字段有填写要求,字段不符合规范会被标记为错误信息。可按照规范中的要求对每个字段进行校验,并且支持自定义设置校验规则,医院可根据自身需要或政策要求自行更改。对于完成提交的记录,可自动进行校验。对校验未通过的数据可进行查看及编辑。
四、数据上报
对于校验通过的数据,可进行数据上报,并且只能上报通过校验的数据,如果存在未通过校验的数据则不能上报。每个病种单独上报且上报时同步提醒是否确认上报弹窗,降低误操作可能性。
根据医院实际情况,采用不同上报方式,方式如下:
1. 医疗机构信息系统能够采用院内前置机对接平台全部接口,对接后平台可以自动采集信息;
2. 医疗机构信息系统对接平台部分接口的,采用自动采集信息和手工补充上报方式;
3. 医疗机构信息系统无法进行数据接口对接的,采用手工上报方式。
五、单病种分析
主要面向医院的管理层,通过全院角度,分析单病种的上报情况、质量、费用、诊疗情况、病种间的相关性、相关手术以及特殊病人的病种治疗,帮助管理层通过浏览这些内容,快速、全面掌握医院上报单病种的治疗情况。用户也可以对报表进行excel导出功能,包含如下分析:
1. 单病种总体情况分析;
2. 单病种指标专项分析;
3. 单病种质量情况;
4. 单病种填报病人明细分析。
2.5. 业务科室质控管理小组
管理质控的组织架构,对各科室质控员任期、工作内容进行统一管理,同时可对质控员进行综合评价,具体功能如下:
一、组织架构管理
管理院科两级质控组织架构,科级医疗小组主要包含科主任、质管员、护士长、业务小组成员,可对院级、科级人员可进行增删改查管理,包含人员的角色、岗位职责等,科级医疗小组人员只能质管员进行管理,可查看人员变更情况。
二、质管员任期申请
对质控员的任期进行管理,包含任期申请、科室审核、质控科审核、申请列表查询,变更查询等。
三、持续改进记录
依据医院的管理目标,现阶段持续改进记录主要包含科室质量管理组织、质量通报与分析、综合目标月度考核、安全意识、RCA和PDCA专项活动、会议培训、医院质量与安全情况专项检查或其他加分项,每年会根据医院目标进行调整,每个管理目标均需形成单独PDCA持续改进记录过程,最后按月份形成一张汇总,查看每个科室管理目标的记录及对其进行抽查人工评分。
1. 任务发起
每个管理目标持续改进记录有两种发起方式:
第一种:由质控科通过检查、或综合目标管理考核评分对各科室发起PDCA持续改进记录,整改要求时限;
第二种:有科室主任或质管员通过自检方式,向本科室发起PDCA持续改记录,整改要求时限。
综合目标月度考核需与数据直接关联,科室能看到考核不达标的指标项,进行该模块的整改分析。
2. 任务执行
由质管员进行任务执行工作,填写相应的执行内容。
3. 任务检查
由质管员进行任务检查记录,需发由质控科进行审核,审核不通过,质管员则需根据不通过原因重新填写任务发起、任务执行、任务检查的相关内容。
4. 任务改进
质控对任务检查通过后,由质控员对该整改内容进行任务改进措计划、方案等进行填写。
四、质量报告
根据持续改进的过程记录,形成相应的质量报告。
五、考核评价
对持续改进的过程记录进行抽取人工评分,最后得出质管员的考核评价。
六、培训记录
科室培训登记表,里面包含会议主题,会议时间,待参会人员、实际参会人员、参会时间,会议记录,其中会议记录可由质管员导入word或PDF文档,参会时自动生成签到二维码,参会人员通过手机扫码进行签到,自动对接到系统的实际参会人员中。
2.6. 医疗质量与安全管理委员会工作
主要是对医院的医疗质量与安全管理委员会的组织架构、日常工作计划、工作总结、会议记录进行管理。
一、管理委员会组织架构管理
根据医院医疗质量与安全管理委员会三层组织架构进行管理,一级由院领导与质控科组成,二级(药事管理、病案管理等)、三级(护理、科教、医务、院感等),管理其具体的负责人、岗位及职责等。
二、工作计划
各委员会每年提交该委员会的工作计划,对工作计划进行增删改查。
三、工作总结
各委员会每年提交该委员会的工作总结,对工作工作总结进行增删改查。
四、评审会议
每季度由各委员会的秘书以上或是主任发起,进行评审会,记录会议时间、主题、待参会人员、实际参会人员、会议内容(可编辑、文件内容上传)、签到表的扫描件上传等。
五、审核管理
工作计划及工作总结均由相应填写人员提交给委员会主任进行审核,审核不通过则要重新提交计划或总结,审核通过后交由质控科进行审核。
2.7. 质量管理工具
建立质量管理工具,形成不同的管理模板及流转流程。
一、管理工具模板
系统可配置工具模板,其中包含根本原因分析(RCA)、PDCA管理工具等。
二、管理工具流程配置
对不同工具的流程进行配置,执行人、审核人、审核步骤等。
2.8. 质控中心管理工作
主要是对医院质控中心管理工作的组织架构、日常工作计划、工作总结、会议记录进行管理。
一、质控中心成员管理
根据医院质控中心管理成员名单、岗位、职责等进行管理。
二、工作计划
各委员会每年提交质控中心的的工作计划,对工作计划进行增删改查。
三、工作总结
各委员会每年提交质控中心的工作总结,对工作工作总结进行增删改查。
四、评审会议
每季度由质控中心负责人发起,进行评审会,记录会议时间、主题、待参会人员、实际参会人员、会议内容(可编辑、上传)、签到表的扫描件上传等。
五、审核管理
工作计划及工作总结均由相应填写人员提交给质控科进行审核,审核不通过则要重新提交计划或总结。
2.9. 系统演示
要求供应商通过真实系统或ppt进行演示,演示内容如下:
1.对质量与安全指标统计与分析,必须满足三甲评审指标(2020)、公立医院绩效考核指标、单病种上报指标、不良事件统计相关系统演示。
2.能通过公共维度,跳转不同数据库或表,例如汇总表在SQLserver数据库,明细表在PG数据,可以通过公共维度在报表界面进行无缝跳转,跨库查询。
3.对补录表单校验逻辑可进行前端配置,可直接通过界面配置表单字段的校验规则,便于校验规则随时变更,进行快速调整。
4.查看医疗质量指标异常分析一览表,通过不同颜色标识异常指标,点击具体指标可以

投标 / 标书制作要点(原创)

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