医保DRG费用分析和结算清单上传系统招标公告（瑞安市人民医院2024）
瑞安市人民医院医保DRG费用分析和结算清单上传系统采购公告
一、
采购项目及预算:
标项1
项目名称:医保DRG费用分析和结算清单上传系统
采购方式:院内谈判
预算(元):198000
数量:1
简要规格描述:医保DRG费用分析和结算清单上传系统(具体详见招标文件
相关部分)
二、
公告期限
自本公告发布之日起5个日历天
。
三、
谈判文件须包含:产品品牌、型号、功能配置、技术参数、单价、数量、总价、服务计划、主要配件价格、保修年限等必要信息。
四、
各供应商在谈判时须提供法人、企业、产品与经营信息等证明文件;
1
)具有独立承担民事责任的能力的证明材料,出具符合以下情况的证明材料复印件(五选一):
A.
如供应商是企业(包括合伙企业),提供在工商部门注册的有效“企业法人营业执照”或“营业执照”;
B.
如供应商是事业单位,提供有效的“事业单位法人证书”;
C.
如供应商是非企业专业服务机构的,提供执业许可证等证明文件;
D.
如供应商是个体工商户,提供有效的“个体工商户营业执照”;
E.
如供应商是自然人,提供有效的自然人身份证明(居民身份证正反面或公安机关出具的临时居民身份证正反面或港澳台胞证或护照)。
2
)法定代表人资格证明书;
3
)法定代表人授权委托书(法定代表人签署不需提供此书);法定代表人及授权代表身份证正反面复印件;
4
)社保机构出具授权代表的投标截止日前6个月内授权代表的投标单位社保缴纳证明,任职不足6个月的可提供劳动合同证明文件;
6
)投标文件由投标人的法定代表人或其委托代理人签字(或盖章)。投标文件应尽量避免涂改、行间插字或删除,如果出现上述情况,改动之处应加盖单位公章或由投标文件签署人签字(或盖章)确认;
五、
谈判文件1式3份。
六、
谈判文件递交时间:
2024
年05月28日
下午
14:30
止
七、
递交方式:瑞安市人民医院行政楼9号楼3楼307室(瑞安市万松路108号)递交投标文件
八、
联系人:钟老师
九、
联系方式:13958843619
十、
开标日期
:
2024
年05月28日
下午
14:30
整
十一、
开标
地点:
瑞安市人民医院行政楼
9
号楼
3
楼
307
室
十二、
纪检监督电话:
0577-65866020
DRG系统招标参数20240510.1-瑞安.docx
医保drg费用分析和结算清单上传系统招标参数商务要求（1）具备投标条件的中华人民共和国独立法人，有相关经营范围，营业执照、税务登记证、组织机构代码按时年审合法有效。（2）设有软件研发中心、技术支持中心和远程服务中心。（3）具有项目如期履约能力、售后服务能力技术支持团队。（4）本项目不接受联合体投标。技术能力要求（1）★本服务所支持的系统采用B/S架构。（2）遵循J2EE规范的系统架构和技术。（3）编程语言支持跨平台应用，客户端采用浏览器应用，接口支持WebAPI、XML、WebService技术对外提供交互扩展。（4）支持各ICD版本编码、病案首页数据映射成国家统一、最新的标准和规范，并实现与国家医保局有关标准的衔接。（5）支持国家医保局CHS-DRG分组技术规范在系统中的本地化使用。（6）支持CHROME浏览器和国内主流浏览器，支持移动端应用。（7）医保分组器准确率最低要95%.（提供承诺函）（8）问题需要及时解决，BUG：当天解决。（提供承诺函）服务参数服务内容：序号模块数量1医生事中质控和预分组服务（CHS-DRG）12医保CHS-DRG费用分析服务13医保结算清单质控上报服务1详细服务参数：序号服务名称模块产品服务说明1医生事中质控和预分组服务（CHS-DRG）医生工作站实时分组▲通过获取医生填写的患者的诊疗信息进行模拟预测CHS-DRG分组，并且结合患者已经消耗的费用和该患者归属病组的付费标准进行对比分析，实时监测在院患者的病组费用消耗情况。医生助手：系统需实现与院内HIS系统的对接，提供医生助手，在医生工作站为临床医生提供包括分组预测、分组推荐、编码质控、非编码质控、病案评分等信息的展示。分组预测提示功能模块可根据院内需求在不同位置、不同场景通过HIS进行调用，如患者入院、患者在院、患者离院、病案科编码，提示预分组结果、医保付费预测、倍率区间等信息；并提供当前病案与标杆值之间的对比情况，包括住院费用、平均住院日、药占比、耗材比等指标。可根据医师填写的病例诊断及手术信息智能推荐分组，并提示不同的诊断和手术方案下病例可能的分组结果及费用信息。其他入组分析为更合理、有效的在院病人所有入组可能性，系统支持对医生填写的其他诊断编码进行轮询分组测算，系统显示不同其他诊断作为主要诊断的分组结果，为医生的诊断信息的填写，提供分组参考。模拟分组为医生提供分组学习小工具，医生进行诊断、手术编码的调整、修改，系统通过内嵌的分组逻辑，显示相应分组结果。需提供DRG分组模拟功能，要求在医生或病案人员填写相关病例信息后，通过搜索对诊断和手术进行模糊匹配，点击诊断与手术，对主诊断、主要手术进行调整，查看模拟入组情况，支持按照权重和标杆费用选择查看其他入组排序情况。2医保CHS-DRG费用分析服务全院付费盈亏分析支持查看指标全年历史数据变化趋势，支持同比。支付CHS-DRG分组器分组。费用结构分析▲支持工作指标和费用指标全院、科室、病区、主诊组、医师数据逻辑下钻指标分析，同时支持病案详情、费用详情、主诊断详情、主手术详情查看全面详细分析费用与同期值的对比情况，盈亏情况。支持科主任、主任医师、主治医师、主诊医师、主手术医师的筛选查询。病组盈亏分析支持全院所有DRG组费用盈亏分析，支持数据逻辑下钻到主诊组、医师。科室盈亏分析▲支持全院所有科室费用盈亏分析，支持数据逻辑下钻到主诊组、医师。支持科室、主诊组、医师层级的DRG主盈亏分析。病种异动分析支持全院DRG病种费用指标与工作指标与同期差异对比分析，异常数值红色标注显示。包含病组异动、药品异动病组、耗材异动病组、检查化验异动病组等。支持某一DRG病种与科室指标与医师指标比较。科室异动分析支持全院、科室指标差异统计分析，支持科室下钻到DRG组。指标分析病组平均住院日、时间消耗指数、费用消耗指数、次均费用、住院费用构成分析（药占比、耗占比、医疗服务占比、检查检验占比等）3结算清单质控上报服务数据处理中心数据采集与医院现有HIS、电子病历或病案系统做接口，实现数据采集。数据清洗处理通过数据接口对从医院信息数据进行清洗处理，将非标准数据转换为规范化标准化数据。规则知识库规则库▲病案校验编码规则库强大，包含：病案基本信息、诊断与性别、诊断冲突、笼统诊断、主要诊断、手术与性别、手术冲突、合并手术、笼统手术等编码问题和手术诊断与费用等质控内容。质控概况清单质控总览概况总览医院整体清单质控情况，自定义选择时间段对清单质控数量、上报数量和未通过清单数进行预览与图表分析。从医院总体情况、完整性、逻辑性、医保分组质控等多个维度展示清单的质控情况DRG分组管理DRG分组为用户提供分组工具，支持查阅病案首页相关CHS-DRG分组结果，用户可以在该页面中清晰明了的看到该病案入组情况、相关DRG病组标杆费用以及当前病案费用消耗与标杆费用对比分析情况。DRG分组测试支持模拟分组功能，用户可在分组测试中修改诊断信息后，查看新的DRG相关入组情况分析。DRG预分组分析科室预分组付费分析▲病案数据在上报之前，系统支持全院所有科室病案入组盈亏分析，支持数据下钻到每一份病案，并查看具体质控和入组情况。科室入组统计分析病案数据在上报之前，系统支持查看全院所有科室病案入组率情况，并支持数据下钻到下一级科室、医师或相关DRG组和病案。科室未入组统计分析病案数据在上报之前，系统支持查看全院所有科室病案未入组情况，并支持数据下钻到下一级科室、医师和病案，对未入组病案深层次分析。数据上报数据上报▲支持对接相关业务系统进行数据上报。科室数据上报分析支持对所有科室病案数据上报情况分析。查询病案信息查询支持多种病案查询方式，可以简单根据出院时间进行病案收据查询，也可以按照病案首页信息内容进行高级病案数据检索。字典查询为方便进行院内病案首页相关数据与标准病案首页数据要求进行对比，支持ICD10编码、ICD9编码、离院方式、切合愈合、入院病情等多种标准字典表查询功能。质控报告病历质控报告支持按照医院/上传批次等进行统计分析，生成质控报告医保结算清单质控上报服务结算清单质控支持医保结算清单的批量质控和单个病例的质控，并支持文件的导出。支持单个病例的质控查看和医保结算清单的编辑，修改完善和病例分析，问题列表展示。支持自定义时间段全数据出现过的问题，显示包括出现各类问题清单数，各问题类型错误数量，科室数据情况等一系列关键数据指标，帮助用户一目了然清晰了解当前数据情况及数据质量变化情况。支持展现问题列表准确定位质控问题。清单质控结果分析▲支持全院各科室质控结果分析，问题列表和问题数量分析。帮助可科室梳理本科室医保结算清单质控结果。医保清单预分组在医保结算清单自动生成结束后，将对其进行医保 DRG预分组。医保结算清单实时质控让医生在上报前直接可以看到清单医保预入组结果及其数据质量表现，帮助用户在医保结算清单上发现问题，解决问题，并尽可能在上报医保前提升数据质量。管理设置医生、科室等信息管理支持医生、医生科室、科室等信息的对照管理设置。评分标准本次评标采用综合评分法。（一）本次招标采用综合评分法进行评标，即投标文件满足招标文件全部实质性要求且按照评审因素的量化指标评审得分最高的供应商为中标候选人的评标方法。（二）本次评审分为价格与技术商务两个部分（共100分），评标委员会由评审专家和采购人代表组成。投标企业的投标报价由采购中心工作人员协助评审专家和采购人代表进行计算统计，按照评分细则给出相应的分值；技术部分根据投标企业的技术参数、方案、业绩、服务等由评审专家和采购人代表逐项分别进行比较和评价，按照评分细则给出相应的分值。分值小项分值评分项目评分内容价格评分（10分）10投标报价价格分,标准如下：投标报价得分＝（评标基准价/投标报价）×价格权值×100%（注：满足招标文件要求且投标价格最低的投标报价为评标基准价。）服务参数评分(40分)40服务需求响应对照招标文件中服务参数要求，根据投标文件的响应程度进行评分，满足招标文件所有服务参数条款，服务参数无偏离的得满分30分；1）每出现1项“▲”号服务参数不满足招标文件要求，扣2分，扣完为止；带“▲”号项的需提供界面截图。2）每出现1项非“▲”号服务参数不满足招标文件要求，扣0.5分，扣完为止；对于★号的项目，不满足的做废标处理；商务评分（50分）7项目建设经验制造商近2020年至今具备同类DRG产品在三级医院应用业绩（审核依据为合同或任务书复印件加盖制造商公章），每提供1项证明文件，得1分，最高计5分。制造商具备DRG在医院有课题研究合作案例，国家级医学中心案例得2分，没有提供的不计分。备注：(1)合同内容须至少包括合同首页、建设内容页及签字盖章页。10制造商整体实力的评价制造商具有DRG、DIP和医保智能审核（飞检）解决方案相关证书的得5分，没有不得分。制造商具有质控、智能编码与临床决策一体化解决方案相关证书的得5分，没有不得分。9著作权制造商具有所投DRG费用相关、DRG质控相关、DRG医保智审相关、DRG数据清洗、DRG临床路径相关、DRGs产品小程序相关、DRGs智能编码辅助、DRG医院高质量发展监管平台、DRG医院运营管理平台自主版权的软件著作权证书，每提供1项证明文件得1分，最高分值9分。（版权所有人必须与制造商公司名称完全相符,提供版权复印件加盖制造商公章，否则不得分）6项目人员制造商项目组服务人员素质情况：1）项目负责人具有《信息系统项目管理师》证书，得1分，没有不得分。（需提供证书复印件加盖制造商公章）2）项目负责人具有同类项目建设经验的，每提供一个得1分，最高得2分，没有不得分。（需提供项目验收单或合同有负责人签字并加盖制造商公章）3）项目成员具有《项目管理专业人员资格认证（PMP）》证书，得1分，没有不得分。4）项目成员具有《系统集成项目管理工程师》证书的，每一个得1分，最高得2分，没有不得分。（需提供证书复印件加盖制造商公章）以上须提供符合上述要求人员的相关资质证书复印件及近一年任意一个月内在投标人或投标人所投制造商参保的社保缴费证明复印件，相同人员的证书不重复计分。3认证证书制造商具有信息技术服务管理体系认证，信息安全管理体系认证证书，质量管理体系认证证书须提供证书复印件（盖公章） 提供1项得1分，满分3分。提供证书复印件（盖公章）12服务方案对本次招标服务内容与医院现有信息系统的对接服务方案与预期效果进行阐述，对方案的合理性、医院业务的平滑过渡性、历史数据的有效利用性应用，DRG、病案管理高质量发展建设体系一站式、一体化几个方面进行横向比较。1、服务方案清晰、内容全面、对方案的合理性、医院业务的平滑过渡性、历史数据的有效利用性应用，DRG、病案管理高质量发展建设体系一站式、一体化方案的得12分；2、服务方案较清晰、内容较全面、对方案的合理性、医院业务的平滑过渡性、历史数据的有效利用性应用，DRG、病案管理高质量发展建设体系一站式、一体化方案的得8分；3、服务方案及内容不全面、对方案的合理性、医院业务的平滑过渡性、历史数据的有效利用性应用，DRG、病案管理高质量发展建设体系一站式、一体化方案的得4分；4、未提供的得0分。3运维服务运维体系完善，措施有力，服务支持能力强，服务响应快，响应程度高得3分；运维体系较完善，措施较有力，服务支持能力较强，响应较快得2分；运维体系一般，措施一般，服务支持能力和响应速度较差或一般得1分。未提供的得0分。
投标 / 标书制作要点（原创）
本医保DRG费用分析和结算清单上传系统涉及「招标公告」，投标方需重点关注：① 营业执照经营范围须含招标公告或对应服务类目；② 提供同类项目业绩证明；③ 报价方案与售后响应须明确；④ 紧盯投标截止与开标节点，建议提前完成标书制作与盖章。当地项目常要求本地化服务能力与快速响应，务必在投标文件中凸显。
标书制作联系冯经理：17551026086
