基本医保不孕不育门诊辅助生殖技术治疗服务招标公告(2024)
一、医疗服务项目价格
公立医疗机构提供辅助生殖医疗服务,主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的计费放方式,按照“产出导向”的基本原则,规范整合我市现行辅助生殖类医疗服务价格项目,设立、修订、停用部分医疗服务价格项目,定价形式由市场调节为政府指导价。其他相关政策按现行规定执行。
二、医保支付政策
(一)纳入基本医保基金支付范围的医疗服务项目(附件执行),医保个人先行自付比例为20%,其他与治疗性辅助生殖相关的医疗服务项目及药品等个人先行自付比例按我市现行基本医保政
(二)治疗性辅助生殖费用限门诊支付,支付待遇按照门诊慢特病政策执行。不孕不育门诊辅助生殖技术治疗认定标准按(附件执行)。
1、参保职工支付政策:本文件规定的项目纳入医保统筹的起付线700元、报销比例87%,一个医疗年度内,最高支付限额15000元。
2、参保居民支付政策:本文件规定的项目纳入医保统筹的起付线300元、报销比例70%,一个医疗年度内,最高支付限额5000元。
3、对于本文件规定的项目,一个医疗年度内不限项目、不限次数。男女双方同做一个项目,按一个项目支付、不重复支付。
4、基本医保报销后,个人负担的医保支付范围内不孕不育门诊费用按规定纳入职工纳入职工大额医疗费用补助或居民大病保险保障范围。辅助生殖类医疗服务项目的医疗费用纳入“惠菏保”支付范围。
5、夫妻一方或双方患不孕不育症且具备辅助生殖技术治疗条件的,可为夫妻双方办理“不孕不育门诊辅助生殖技术治疗”备案手续。
(三)经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构(以下简称“定点医疗机构”),要严格按照卫生健康部门人类辅助生殖技术规范,为符合条件的参保人员提供治疗性辅助生殖服务。非定点医疗机构发生的费用医保基金不予支付。
三、认定标准
1、经二级以上定点医疗机构诊断为不孕不育症
2、在经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构开展辅助生殖治疗。
依法参保是您应尽的义务,依法享受待遇是您的权利。衷心希望您继续关心支持我医疗保障事业。热线咨询电话:0530-7012393,业务咨询电话:0530-7621909。您还可以关注“东明医保”微信公众号了解更多门诊慢特病政策和知识。
序号
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
价格
说明
是否医保支付
1
取卵术
通过临床技术操作获得卵母细胞。所定价格涵盖穿刺、取卵、卵泡冲洗、计数、评估过程中的人力资源和基本物质消耗(不包含超声引导)。
取卵针
次
1460
获卵数量超过15个加收20%。(不得与脉冲自动注射促排卵检查、B超下卵巢囊肿穿刺术同时计费)
是
2
胚胎培养
在培养箱中将精卵采取体外结合形式进行培养,所定价格涵盖受精、培养、观察、评估等获得胚胎过程中的人力资源和基本物质消耗。
精子来源
次
3240
囊胚培养按50%收费
是
3
组织体液细胞冷冻(辅助生殖)
将辅助生殖相关组织、体液、细胞进行冷冻,所定价格涵盖将辅助生殖相关组织、体液、细胞转移至冷冻载体,冷冻及解冻复苏过程中的人力资源和基本物质消耗。
管次
1850
价格含冷冻当天起保存2个月的费用,不足2月按2月计费。冻存结束前只收取一次。
是
4
组织体液细胞冷冻续存(辅助生殖)
将冷冻后的辅助生殖相关组织、体液、细胞持续冻存。所定价格涵盖将冷冻后的辅助生殖相关组织、体液、细胞持续冻存至解冻复苏前或约定截止保存时间,期间的人力资源和基本物质消耗。
管月
110
冷冻后保存超过2月的,按每管每月(管·月)收取续存费用,不足1月按1月计费;不得重复收取“组织体液细胞冷冻(辅助生殖)”费用。
否
5
胚胎移植
将胚胎或囊胚移送至患者官腔内,所定价格涵盖胚胎评估、移送至患者宫腔内过程中所需的人力资源和基本物质消耗,包含胚子移植。
胚胎移植管
次
1350
冻融胚胎(或囊胚)移植加收810元,
是
6
未成熟卵体外成熟培养
将通过临床操作获取的未成熟卵进行体外培养。所定价格涵盖未成熟卵处理、培养、观察、评估、激活过程中所需的人力资源和基本物质消耗。
次
1800
是
7
胚胎辅助孵化
将胚胎通过物理或化学的方法,将透明带制造一处缺损或裂隙,提高着床成功率。所定价格涵盖筛选、调试、透明带处理、记录过程中所需的人力资源和基本物质消耗。
次
900
是
8
组织、细胞活检(辅助生殖)
在囊胚卵裂期胚胎卵母细胞等辅助生殖相关的组织、细胞上分离出检测标本。所定价格涵盖通过筛选、评估、透明带处理,吸取分离标本过程中所需的人力资源和基本物质消
每个胚胎(卵)
1080
从第3个胚胎(卵)起,每个按50%收费;最高不超过6600元。
是
9
人工授精
通过临床操作将精液注入患者官腔内。所定价格涵盖精液注入、观察等过程中所需的人力资源和基本物质消耗。
精子来源
次
650
是
阴道内人工授精
严格核对夫妻双方相关信息,通过将液化后的新鲜精液(夫源)或复苏后的精液(供精)转移至女性阴道穹窿处。所定价格涵盖精液转移、观察等过程所需的人力资源。不含精液
精子来源
次
250
是
10
精子优选处理
通过实验室手段从精液中筛选优质精子,所定价格涵盖精液采集、分析、处理、筛选、评估过程中所需的人力资源和基本物质消耗。
次
680
是
11
取精术
通过手术方式获取精子。所定价格涵盖穿刺或切开、分离、获取精子评估过程中的人力资源和基本物质消耗。
次
730
显微镜下操作加收1800元。不得与睾丸阴茎海绵体活检术同时计费。
是
12
单精子注射
将优选处理后精子注射进卵母细胞,促进形成胚胎。所定价格涵盖将精子制动、吸入,注入卵母细胞胞浆等过程中的人力资源和基本物质资源
次
2430
卵子激活加收720元。注射卵子数量大于20枚的,加收20%
是
投标 / 标书制作要点(原创)
本基本医保不孕不育门诊辅助生殖技术治疗服务涉及「招标公告」,投标方需重点关注:① 营业执照经营范围须含招标公告或对应服务类目;② 提供同类项目业绩证明;③ 报价方案与售后响应须明确;④ 紧盯投标截止与开标节点,建议提前完成标书制作与盖章。当地项目常要求本地化服务能力与快速响应,务必在投标文件中凸显。
标书制作联系冯经理:17551026086
