全国细菌耐药监测网临床微生物检测能力提升 生物安全柜 CO2培养箱 普通培养箱 冰箱 光学显微镜招标公告（中南大学湘雅医院2025）
关于继续开展全国细菌耐药监测网临床微生物检测能力 提升项目（培微万里行）活动的通知
发布时间：2025年1月17日
关于继续开展全国细菌耐药监测网临床微生物检测能力
提升项目（培微万里行）活动的通知
全国细菌耐药监测网各有关单位：
为落实《遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年）》关于加强细菌耐药监测网工作相关要求，发展和完善细菌耐药性监测体系，进一步提高监测网点医院临床微生物检测能力和细菌耐药性监测水平，国家卫生健康委合理用药专家委员会与中国药师协会授权全国细菌耐药监测学术委员会青年委员会组织开展“培微万里行”项目。
培微万里行项目计划通过调研评估、培训教育、跟踪帮扶、再调研评估和经验推广等形式，进一步提升监测网点医院临床微生物检测质量和能力。在成功完成2024年试点工作的基础上，2025年项目计划在辽宁省、陕西省、四川省和河南省进行，覆盖约160所网点医院，每省跟踪约5所网点医院的持续改进状况并进行干预前后效果的评估。项目实施方案见附件，请各省份细菌耐药监测中心协助全国细菌耐药监测学术委员会青年委员会做好本省项目组织管理和实施工作。活动实施过程中有任何问题请及时与项目组联系人或各省联系人取得联系。
国家卫生健康委合理用药专家委员会办公室：
联系人：张素秋 刘晓琳
电话：010-88312256、88312120
传真：010-88312155
邮箱：naiyaojiance@heliyongyao.org
附件1、全国细菌耐药监测网临床微生物检测能力提升项目
（培微万里行）活动实施方案
2、培微万里行活动申请单位信息调研表
3、全国细菌耐药监测网成员单位临床微生物实验室质量和能力自评表
国家卫生健康委
合理用药专家委员会办公室
2025年1月16日
附件1：
全国细菌耐药监测网临床微生物检测能力提升项目
（培微万里行）活动实施方案
一、背景及意义
为落实《遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年）》关于加强细菌耐药监测网工作相关要求，发展和完善细菌耐药性监测体系，进一步提高监测网点医院临床微生物检测能力和细菌耐药性监测水平，国家卫生健康委合理用药专家委员会与中国药师协会授权全国细菌耐药监测学术委员会青年委员会组织开展“培微万里行”项目。拟通过全国细菌耐药监测学术委员会青年委员会和各省专家团队的指导和帮扶，切实提高项目所覆盖网点医院临床微生物专业人员技术水平和能力，确保临床微生物检验报告的准确性，进一步提升细菌耐药监测数据质量。
二、组织机构
主办单位：国家卫生健康委合理用药专家委员会、中国药师协会、全国细菌耐药监测学术委员会青年委员会
协办单位：辽宁省细菌耐药监测中心、陕西省细菌耐药监测中心、四川省细菌耐药监测中心、河南省细菌耐药监测中心
三、活动时间
2025年1月-2025年9月
四、活动内容
培微万里行项目计划通过调研评估、培训教育、跟踪帮扶、再调研评估和经验推广，进一步提升监测网点医院临床微生物检测质量和能力，项目本年度计划覆盖辽宁省、陕西省、四川省和河南省四个省份约160所网点医院，每省跟踪帮扶约5所网点医院，并对改进状况进行干预前后效果的评估。
（一）调研评估
1、活动省份：活动将在辽宁省、陕西省、四川省和河南省开展，以全国细菌耐药监测网省级监测中心为单位，在本省遴选约40所网点医院开展活动。
2、基础调研：通过对医院基础情况和微生物实验室质量与能力自测、药敏试验结果解读和报告审核能力调查以及上报监测网数据质量的评价，了解和掌握活动参与医院基线情况，合理制定帮扶方案和改进目标。
（二）集中培训
活动周期内以省为单位举办一场集中培训会，理论与实践相结合，具体计划为：
培训时长：2天，1天理论培训，1天实践培训。
培训地点：某网点医院会议室及微生物实验室。
参训人员：参与本项目的网点医院微生物检验人员1-2人。
培训内容：理论课包括政策与行标、微生物检验专业技能、数据管理经验分享、CARSS中间件应用等，可根据每场具体需求进行调整。实践课包括微生物检测相关设备的标准操作流程、细菌培养鉴定和药敏试验示教等。
（三）跟踪帮扶
每个省份筛选出5所网点医院，由本省项目专家组成员进行重点跟踪帮扶，参考《全国细菌耐药监测网网点医院微生物实验室质量和能力要求（2023年版）》，针对实验室现状提出改进建议，协助制定改进计划（为期6个月）并持续跟踪进行现场指导。
（四）成效评价
经过项目采取的理论培训、现场指导等措施的干预，对照项目开展前调查基线情况，通过问卷调查和实地查看等方式，分析项目实施前后微生物检测能力提升情况，对实施效果进行评价。
（五）总结推广
1、项目总结会
帮扶周期结束后，以省为单位举办项目总结会，计划如下：
会议时长： 0.5天
培训地点：酒店会议室。
参训人员：参与本项目的网点医院微生物检验人员1-2人。
会议内容：全面总结项目进展情况，部分网点医院经验分享。
2、经验推广
以省为单位总结经验与成果，形成书面材料，通过CARSS青委会议、CARSS 工作会议、相关学术会议、CARSS官网及官微等平台进行经验推广。
五、专家团队
顾问：
胡付品 复旦大学附属华山医院
喻 华 四川省医学科学院﹒四川省人民医院
褚云卓 中国医科大学附属第一医院
张利侠 陕西省人民医院
王万海 郑州大学第一附属医院
组长：
李 刚 宁夏医科大学总医院
副组长：
黄湘宁 四川省医学科学院﹒四川省人民医院
刘彩林 郑州大学第一附属医院
王 翠 陕西省人民医院
王齐晖 中国医科大学附属第一医院
秘书：
邵春红 山东省立医院
成员：
简 翠 华中科技大学同济医学院附属同济医院
陈宏斌 北京大学人民医院
尹丹丹 复旦大学附属华山医院
康海全 徐州医科大学附属医院
刘亚丽 中国医学科学院北京协和医院
胡方芳 贵州省人民医院
刘艳艳 安徽医科大学第一附属医院
付陈超 中南大学湘雅医院
宁兴旺 湖南中医药大学第一附属医院
各省份专家组名单见后续各省活动通知。
六、联系方式
（一）主办单位
国家卫生健康委合理用药专家委员会办公室 ：
联系人：张素秋 刘晓琳
电 话：010-88312256、88312120
传 真：010-88312155
邮 箱：naiyaojiance@heliyongyao.org
（二）专家组
联系人：李刚 邵春红
电 话：13895605207、15168886508
邮 箱：13895605207@163.com、 lcsch@163.com
（三）活动省份
1、辽宁省
联系人：王齐晖
电 话：13998180278
邮 箱：gbcdbj@sina.com
2、陕西省：
联系人：王翠
电 话：18182650263
邮 箱：tracywangcui@163.com
3、四川省
联系人：黄湘宁
电 话：13551888099
邮 箱：feifei52199@163.com
4、河南省
联系人：刘彩林
电 话：13603988370
邮 箱： cailin5200@163.com
（四）项目会务事宜
联系人：贺 敏
电 话：18500307248
邮 箱：996081242@qq.com
附件2：
培微万里行活动申请单位信息调研表
1. 单位标准名称；
2. 所属省份；
3. 所在地市；
4. 医院等级；
5. 医院编制病床数量；
6. 是否有临床微生物实验室并开展微生物相关试验
7. 微生物实验室现有专职人员数量；
8. 微生物实验室是否配置全自动血培养系统
9. 微生物实验室是否配置微生物质谱检测系统
10. 微生物实验室是否配置全自动微生物鉴定药敏系统
11. 医院2024年微生物培养标本送检数量；
12. 医院2024年血培养标本送检数量（以瓶统计）；
13. 医院2024年微生物培养标本送检排名前五的标本类型和占比
14. 医院微生物培养标本分离率排名前十的菌种和占比
15. 对于CARSS技术方案要求必须监测的抗菌药物，如自动化药敏系统未包含，目前实验室是否采用其他药敏方法补充
16. 医院2024年检出MRSA、CRE、VRE、CRAB、CRPA分别比例
17. 医院目前是否开展替加环素、多黏菌素和头孢他啶-阿维巴坦药敏检测试验并报告
18. 医院是否开展碳青霉烯酶检测并报告
19. 实验室目前鉴定药敏系统质控频率
20. 在日常微生物实验室工作中，目前面临的最大问题是什么可列出1-3项。
21. 你最想获得哪些方面的培训请列举1-3项。
附件3：
全国细菌耐药监测网成员单位临床微生物实验室质量和能力自评表
实际得分填写说明：是（1）； 部分是（0.5）； 不是（0） ；不适用（不填写）；标黑检查条目分数x2
分数标准
实际得分
扣分原因
备注
人员
1
微生物实验室负责人具有医学及其相关专业或生物学本科及以上学历，从事微生物检验工作至少3年或具有医学及其相关专业专科学历，从事微生物检验工作至少5年
1
2
能够正确使用全国细菌耐药监测信息系统完成数据上报工作
1
3
能应用统计软件对本院细菌耐药性监测数据进行分层分析
1
4
从事细菌检验人员应相对固定（至少固定2人）,且数量满足工作需要
1
实验室所拥有的设备按要求定期进行校准
5
生物安全柜
1
6
CO2培养箱
1
7
普通培养箱2台（包括温度可调培养箱）
1
8
冰箱
1
9
光学显微镜
1
10
细胞离心机
1
11
组织碾磨器具
1
12
血培养仪
1
13
细菌鉴定仪
1
14
药敏分析仪
1
15
其他
1
实验室设备性能验证
16
临床微生物培养、鉴定和药敏检测系统的性能验证参考行业标准WS/T807-2022进行，参考相应验证参数和可接受标准
1
17
形态学检查的性能验证包括革兰染色、抗酸染色、弱抗酸染色、墨汁染色、六胺银染色等，每项染色至少选择5株菌，包括不同染色性能和形态特征的菌株
2
18
培养基性能验证：每种类型使用2个标准菌株进行性能验证
2
19
全自动血培养系统性能验证：每类血培养瓶的验证菌株数均应至少5株
2
20
使用非配套血瓶时提供性能确认数据
2
21
手工、半自动和自动化鉴定系统性能验证：准确度验证至少30株临床菌株；精密度测试5个菌株(QC和/或临床菌株），重复检测3次
2
22
MALDI-TOF MS质谱鉴定性能验证：准确度验证常见病原菌至少30株，厌氧菌、苛养菌等每种至少10株；精密度验证选择10个菌株每天重复检测3次，连续3天
2
23
商品化药敏检测系统性能验证：每种药敏板至少测试30株临床菌株，完成准确度和精密度验证测试5个菌株(QC和/或临床菌株），重复检测3次
2
试剂和耗材验收、质控
24
手工试剂：如吲哚试剂、杆菌肽，奥普托辛，X、V、XV 因子纸片，手工染色剂，直接抗原检测试剂等需新批号及每一货次使用已知阳性和阴性（适用时）的质控进行验证
1
25
新批号及每一货次的药敏试验纸片和药敏培养基使用前以标准菌株进行验证
2
26
培养基外观良好（平滑、水分适宜、无污染、适当的颜色和厚度，试管培养基湿度适宜），新批号及每一货次的商品或自配培养基应检测相应的性能，包括无菌试验、生长试验或与旧批号平行试验、生长抑制试验（适用时）、生化反应（适用时）等，应以质控菌株进行验证
1
27
自配试剂或培养基质控
1
28
实验室应遵循行业标准或指南编写标本采集和运送标准化操作程序供医务人员查阅
1
29
建立紧急检查程序，明确需要紧急处理的标本类型、检验项目、标本检验顺序。紧急检查标本包括（不限于）脑脊液，血培养阳性标本，来自手术室、重症监护室、急诊室的无菌部位标本
1
技术规范
30
标本采集和运送文件的实施
1
31
申请单信息除一般要求外，应标明标本来源和种类，必要时说明感染类型和/或目标微生物、抗菌药物使用信息
1
32
医务人员应记录标本采集时间，尽可能记录患者自采标本的采集时间
1
33
实验室接收的所有标本均应进行纸质或电子登记，记录接收时间和处理时间
1
34
实验室应制定不合格标本标准并遵照执行
1
35
组织标本细菌学检验前应先碾磨
1
36
所有体液（除外尿液和血液）和组织标本，感染导致的脓液、坏疽等培养标本均宜做革兰染色
1
37
疑似菌血症的成人患者，24 h 内不同部位至少采集2套，每套2瓶（需氧、厌氧各一瓶）
2
38
对血培养瓶血量进行监控
2
上个月或检查当日成人血量为8-10ml血培养瓶数/同期成人送检血培养瓶数：
痰细菌培养
39
应先涂片革兰染色镜检评估标本合格性
1
合格率（上个月或检查当日合格痰标本数/同期送检痰标本数）：
40
至少接种血平板和巧克力平板，血平板和巧克力平板均应置二氧化碳环境培养
1
尿细菌培养
41
常规进行定量培养（菌落计数），能分离、鉴定革兰阳性和/或革兰阴性细菌
1
脑脊液细菌培养
42
脑脊液培养标本立即处理，至少接种血平板和巧克力平板，能分离常见苛养菌
1
43
脑脊液细菌培养常规用细胞离心机进行离心、革兰染色
1
血培养
44
阳性血培养瓶根据直接涂片结果转种相应的培养基，血平板和巧克力平板应置二氧化碳环境培养
1
粪便培养
45
粪便标本接种培养基与报告内容一致
1
苛养菌分离（去除重复分离菌后）
46
肺炎链球菌不少于10株/年
2
47
流感嗜血杆菌不少于10株/年
2
以下试剂实验当日应做阴性和阳性质控
48
凝固酶
1
49
过氧化氢酶
1
50
氧化酶
1
51
β-内酰胺酶
1
52
诊断性抗血清试剂
1
53
不含内质控的直接抗原检测试剂，实验当日应检测阳性和阴性质控
1
药敏试验
54
遵循“全国细菌耐药监测网技术方案”、优改计划、行业标准，以及制造商建议，制定常规药敏试验方法的标准化操作程序
1
55
制定常见非苛养菌药敏试验方案，尽量包括本医院临床常用抗菌药物
1
56
制定苛养菌（嗜血杆菌、链球菌、奈瑟菌）药敏试验方案
1
57
药敏试验折点是否更新及时（可使用当年或前一年CLSI M100折点文件）
1
58
建立对于折点不覆盖药物的补充药敏试验方法
1
59
是否按照CARSS优改计划选择药敏试验补充方法
1
60
是否按照厂家要求及相关标准规范制定药敏试验质控方案
1
61
实验室应至少贮存以下标准菌株：大肠埃希菌ATCC25922、大肠埃希菌ATCC35218、铜绿假单胞菌ATCC27853、金黄色葡萄球菌ATCC25923（纸片法）、金黄色葡萄球菌ATCC29213（MIC法）、肺炎链球菌ATCC49619、粪肠球菌ATCC29212（MIC法）、流感嗜血杆菌ATCC49247或ATCC49766（质控方案）
2
62
实验室应保存标准菌株的来源、传代等记录，并有证据表明标准菌株性能满足要求
1
63
制定药敏试验质控失控处理程序
1
64
制定结果报告和解释程序
1
65
制定特殊耐药性检测方法程序
1
66
制定少见药敏试验结果的处理步骤程序
1
67
每周使用标准菌株进行药敏试验质控。若检测频率低于每周1次，则每个检测日应进行质控
2
68
采用自动或半自动仪器检测MIC时，应按照制造商要求的质控方法和质控频率进行质控
1
69
MDRO的检测和报告程序
1
70
制定结果报告和解释程序
1
71
检查至少10张报告，以CLSI M100,及药敏相关行标为依据，是否存在错误，以CLSI M100,及药敏相关行标为依据（如是否使用正确折点，注释是否规范正确，报告内容是否完整等）
2
结果报告
72
开展分级报告，如无菌体液、组织标本涂片或湿片镜检结果、快速鉴定结果、药敏结果等
2
73
出现对患者处理具有重要意义的结果时，应立即通知临床医生或相关人员。如血培养阳性结果、脑脊液显微镜检查及培养阳性结果、法定传染病
1
74
危急值报告记录至少包括患者唯一标识、项目及危急值、报告时间、接听人姓名、报告人姓名
1
75
结果报告应与检验内容一致，如粪便沙门菌、志贺菌培养，报告为“未检出沙门菌、志贺菌”
1
76
药敏报告至少包含检测药物种类、抑菌圈直径或MIC值、结果解释、折点范围
1
77
脑脊液标本不报告口服类药物、一代和二代头孢菌素类、头霉素类、氟喹诺酮类、大环内酯类、克林霉素、四环素类
1
78
非尿液标本不报告呋喃妥因，除非报告备注中说明
1
79
非脑脊液分离肺炎链球菌的青霉素和/或头孢曲松（头孢噻肟、头孢吡肟）按照非脑膜炎和脑膜炎折点报告
1
80
至少每年进行一次本机构耐药监测数据统计并将结果发布给临床及相关人员
1
菌种保存
81
实验室应保存质控菌株，包括标准菌株、经证实的其它来源菌株
1
82
菌种应有专人保管，保持其生物学特性及传代记录。菌种不得擅自处理或带出实验室，如确需带离实验室，应做详细记录
1
检验结果一致性
83
实验室应制定人员比对程序，规定由多名专业人员实施的手工检验项目的比对方法和判断标准并定期进行人员比对，显微镜检查、培养结果、抑菌圈或Etest测量、结果报告
1
检验结果准确性
84
实验室应参加能力验证或室间质量评价活动
1
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投标 / 标书制作要点（原创）
本全国细菌耐药监测网临床微生物检测能力提升 生物安全柜 CO2培养箱 普通培养箱 冰箱 光学显微镜涉及「招标公告」，投标方需重点关注：① 营业执照经营范围须含招标公告或对应服务类目；② 提供同类项目业绩证明；③ 报价方案与售后响应须明确；④ 紧盯投标截止与开标节点，建议提前完成标书制作与盖章。当地项目常要求本地化服务能力与快速响应，务必在投标文件中凸显。
标书制作联系冯经理：17551026086
