医保智能审核系统软件 住院持卡费用统计招标公告（吉安县卫生健康委员会2025）
一、项目信息
项目名称：吉安县乡镇基层医疗机构医保智能审核系统软件采购项目
项目编号：62025082050895764 项目联系人及联系方式： 匡文 1312535****
报价起止时间：2025-08-20 16:29 - 2025-08-25 18:00
采购单位：吉安县卫生健康委员会
供应商规模要求： -
供应商资质要求： -
二、采购需求清单
商品名称
参数要求
购买数量
控制金额(元)
建议品牌
医疗行业应用
核心参数要求:商品类目: 医疗行业应用; 延保服务:1年;授权年限:永久;上门安装:是;服务期限:2年;次要参数要求:
2年/套
360000.00
-
买家留言：-
附件： 吉安县智医保审核系统竞价公告-副本.pdf
三、收货信息
送货方式: 送货上门
送货时间: 工作日09:00-17:00
送货期限: 竞价成交后7个工作日内
送货地址： 江西省 吉安市 吉安县 敦厚镇 吉安县卫生健康委员会
送货备注： -
四、商务要求
商务项目
商务要求
一、项目基本信息1、项目名称：吉安县乡镇基层医疗机构医保智能审核系统软件采购项目2、期望总价：360000.00元3、服务周期：2年4、采购方式：电子卖场竞价，报价金额低于期望总价且符合我方要求的为有效报价,符合全部响应的供应商中最低报价中标。二、项目采购需求为所有使用“江西省基层人工智能辅助智慧医疗系统”的乡镇卫生院、社区卫生服务中心以及村卫生室统一采购医保智能审核系统软件。实施内容：完成系统接口改造、匹配调试，系统软件的安装及调试，运行、升级维护等售后服务。具体采购项目需求详见附表（医保智能审核系统清单）三、供应商资格条件1、符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定；（1）具有独立承担民事责任的能力（提供营业执照、法人身份证）（2）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度（提供承诺函）；（3）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力（提供承诺函）；（4）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录（提供承诺函）；（5）全国企业信用公示系统信用查询结果--未被列入严重违法失信名单信息（提供查询结果截图）；（6）中国执行信息公开网信用查询结果--未被列为失信被执行人（提供查询结果截图）；（7）满足法律、行政法规规定的其他条件（提供承诺函）。2、不接受联合投标，中标供应商不允许转包、违法分包（提供承诺函）3、分公司不允许参与竞价，报价企业营业执照经营范围须有“信息技术咨询服务”等类目。以上内容作为筛选服务供应商资格条件依据，供应商务必提供证明文件和承诺函和相应网站的查询结果截图，对于不提供证明文件及网上查询结果截图的，采购人有权对其按资格审查不通过处理。四、商务要求：1、为了使潜在供应商更深入地了解项目情况，我单位将在2025年8月22日上午10:00-12:00组织现场勘察，勘察时需携带：（1）本人身份证原件及扫描件加盖公章；（2）系统软件著作权的资质证明文件扫描件加盖公章；（3）营业执照扫描件加盖公章；（4）授权委托书原件；（5）现场勘察证明加盖公章；（6）公告中要求提供的其他资料，供采购人查验。采购人查验上述资料合格后，在勘察证明上加盖采购人公章予以确认，该证明须在竞价时一并上传，否则报价无效。供应商需充分了解此采购项目相关需求及任何其他足以影响合同价的情况后审慎报价，不接受任何原因或误解项目情况而导致的增加项目金额、索赔或工期延长申请等行为。2、投标供应商须根据现场勘察情况撰写实施方案，实施方案应该包括需求分析、软件设计、编码实现、测试以及部署维护等，并在竞价时上传。3、参与竞价的供应商须于江西省政府采购电子卖场发布的报价截止时间前在江西省政府采购电子卖场系统中完成报价，并上传报价文件及现场勘察证明，否则为无效投标。4、合同签订：投标供应商须在中标后7个工作日内签订合同，合同签订后中标人须向有关部门办理报备审批手续。5、项目验收1）由采购人或聘请第三方专家、中标人共同进行验收，验收合格后签署验收证明文件。2）采购项目验收后，如中标人因自身原因导致无法继续提供系统软件功能或售后服务提前结束，因此而产生相关费用由中标人承担。6、付款方式：在中标人完成系统软件的安装调试并正式上线运行1个月后，支付合同价款的70%；经采购人验收合格无质量问题后，支付合同价款的30%（中标人须承诺为采购人提供完整功能的系统软件和全周期的售后服务，若因主观或客观原因导致系统软件功能或售后服务提前结束，应按照使用和服务时间据实退回已支付的采购项目款项）。备注：文件内条款须满足，否则视为无效竞价，所有资料必须清晰逐页加盖公章（以PDF格式上传），如发现任何虚假资料或虚假响应事项，我单位将取消中标资格并上报至相关部门追究责任。报价单吉安县卫生健康委员会：我单位已详细阅读了贵方关于吉安县乡镇基层医疗机构医保智能审核系统软件采购项目的竞价公告，经审慎评估，同意以人民币大写金额：作为该采购项目的总报价（含税），所报价包含系统软件和完成该项服务所发生的所有费用以及后续维保升级等售后费用，并且承诺在合同执行期间不予调整。单位名称（盖章）：年月日现场勘察证明兹有我单位（法定代表人委托代理人）于年月日对吉安县乡镇基层医疗机构医保智能审核系统软件采购项目进行现场勘察，经详细了解已熟悉项目内容、采购需求及项目实施相关条件等状况。特此证明！勘察单位（盖章）：现场勘察人（签字）：联系电话：日期：业主单位（盖章）：日期：年月日医保智能审核系统需求清单系统模块序号功能要求功能概述数据统计1门诊持卡费用统计提供门诊医保持卡患者按照险种、科室、医生分别统计挂号人次、次均费用、药占比等信息，可自由选择时间段并按“险种”，“科室”，“医生”等进行过滤查询；统计完成后可根据需要进行xls导出。2住院持卡费用统计按险种、科室等选项分别统计平均床日、次均费用、日均费用、药占比等信息，并且可以通过科室线性图进行科室住院医保持卡病人的费用分析，同时支持“险种”，“科室”等进行过滤查询，统计完成后可根据需要进行xls导出。3次均费用统计按门诊或住院等选项进行相对应的次均费用查询，通过查询可以得到普通门诊总金额、去年同期结算总金额、同比增长、基金申报金额、去年同期基金申报、同比增长、人次、去年同期人次、同比增长、药占比等。4科室次均费用统计按照门诊、住院分别统计各科人次、总费用、次均费用、药品费用、药占比等信息，并且可根据线性图进行有效的分析。5门诊医生次均费用统计可按时病人性质统计每个医生所开收费项情况，提供时间、科室等查询条件。6医院费用统计表提供分月统计全院总收入、去年同期收入、同比增长率占比等信息；审批管理7审批平台设置临床需要审批的项目提供两种模式1.需要人为在线实时审批。2.可以自审8自审开放设置可根据时间、日期、星期控制，医生在规定时间段内可以先自行审批通过，后台保留记录9审批结果查询门诊、住院、以及人为审核、自审的各项审批结果查询，包含未通过原因记录10预出院患者预警提供预出院患者的审核，并可以显示预出院患者的审核结果。弹出异常信息后医生可以填写略过原因；提供预出院患者的审核，并可以显示预出院患者的审核结果。医保科可以对所有预出院审核异常的病例进行处理，可以要求处理完成后在进行结算数据分析11医疗收入分析可通过不同阶段和不同的统计方式进行门诊及住院的医疗收入查询分析，而且通过下方的柱状图可以很直接的看到不同科室的医疗收入情况，再结合明细查询可以很好的进行全院的医疗收入分析。12患者收入分析患者收入分析可针对不同的统计类型进行门诊及住院患者的费用分析，如：医保类型、年龄段、地区、性别等类型，并可根据不同的统计类型产生不同的图表，如：现状图、饼状图、柱状图等，有效的为患者收入进行分析。15住院周期分析按照科室、疾病、住院天数分别统计各科出院患者费用金额、医保金额、自付金额等信息。系统模块序号功能要求功能概述14患者就医成本分析按照科室、费用总金额、医保报销金额、自付金额分别统计门诊、住院患者费用花费排名等信息。15科室收入对比可按门诊和住院进行不同费用类型和不同科室费用的对比分析，并结合柱状图有效的分析出两个科室的收入情况。16医保药品费用排名分析按照总金额、费用数量分别统计收费项目、药品、颗粒剂的使用排名，可对于特殊项目进行手工“关注”，包括高低值耗材使用情况。17综合分析对不同科室的收入、基金收入、次均费用、次均药品、门急诊人次、门诊收入、门诊药占比、每门诊次均费用、每门诊次均药费、住院收入、日均住院费用、平均住院日、出院患者人均费用、住院药占比等多个查询角度按趋势、同比、环比、定基四种方式进行综合全面的分析。18门诊医生费用分析按门诊医生及病人进行所开处方分析，并可查看处方明细，统计完成后可进行过滤。19门诊患者就诊分析综合查询门诊患者的医保持卡信息，包括处方的详细信息，查询完成后可根据需要进行xls导出。系统管理20参数权限等数据设置和维护包括参数设置、连接池设置、医保数据导入、数据字典维护、挂号分类、用户管理、角色管理、菜单管理、收费项目对照等功能。医保规则库21超量用药提示按照不同药品类型或者参保人员设定不同药品的最高开药天数与计量，如超出会有提醒功能22适应症提示对药品、诊疗与诊断不符进行提示功能23性别限定按照男女性别控制开单项，如出现性别不匹配开单或诊断有提示功能24同类药品重复用药判断是否有同类作用药品重复开方25处方药品种类限定根据处方药品限定规定，对精神类或毒麻药品使用进行种类的权限使用提醒26中药饮片限定支付根据参保医疗人群限定甲乙丙类药品的支付27限特定病种按照标准诊断内容判断是否是这一诊断应当使用的药品项28限定就医方式指定项目发生场景，限制门诊，或者住院使用的项目及药品29限特定医保类型按照参保人员类型来判断是否是本医疗类型使用药品或诊疗项目，如不是有提示30限未成年人如果出现未成年人用药给予提示31限医院级别针对限定医院级别使用的药品或诊疗项目有提示功能32医生开方按医生等级、医保类型、对开方权限控制系统模块序号功能要求功能概述权限控制33自定义范围客户如有自定义需求规则，可根据要求进行定制开发物价规则库34项目联合收费检查参保人发生费用时是否符合物价规则，需要和其它项目进行关联或同时使用。举例说明（项目A：内镜吻合夹系统，限用于310901010经内镜食管瘘填堵术，310902006经胃镜特殊治疗，310903010经肠镜特殊治疗项目中）35项目互斥检查参保人收费项目是否重复收费，违反物价规则在某一时间段内不能同时出现举例：上消化道造影（含食管、胃、十二指肠造影）36限制性用药管理针对限制性用药进行提示，可根据提示进行选择是否符合医保报销范围37项目按天计费限定检查参保人每天收费数量是否超过物价最高限定38项目限定患者医保类型检查参保人发生项目费用是否符合参保类型39项目限定科室使用具有针对性的项目设定某些科室使用或者禁止使用40项目限定医生使用项目设定为指定医生使用或者禁止使用41规则库查看支持临床医护可以直接查看所有生效中的规则详情42项目服务设施与天数匹配检查参保人服务设施计费数量与天数是否匹配43项目限定年龄检查参保人发生的项目是否符合物价限定年龄44物价项目内涵提醒针对临床发生项目时进行物价使用方法提醒。举例：双耳交替响度平衡试验（含至少2个频率）45目累计超数量、频次检查参保人计费项目在一次住院期间或者一段时间内累计数量超频次。举例：吞咽功能障碍检查一次住院期间不超过三次46项目累计超限价检查项目在一段时间内累计或单次超过物价最高限价。举例：X刀治疗（限价12000）系统管理47参数权限等数据设置和维护包括设置参数，各限定等级，限定权限，知识库配置，包含（友情提示、违规拦截、审批流程）等功能。
投标 / 标书制作要点（原创）
本医保智能审核系统软件 住院持卡费用统计涉及「招标公告」，投标方需重点关注：① 营业执照经营范围须含招标公告或对应服务类目；② 提供同类项目业绩证明；③ 报价方案与售后响应须明确；④ 紧盯投标截止与开标节点，建议提前完成标书制作与盖章。当地项目常要求本地化服务能力与快速响应，务必在投标文件中凸显。
标书制作联系冯经理：17551026086
