HIS医院管理系统升级 行业应用软件开发服务招标公告(岳阳市中医医院2025)
岳阳市中医院湖南省中医康复医院HIS医院管理系统升级项目公开招标公告
岳阳市中医院湖南省中医康复医院HIS医院管理系统升级 项目公开招标公告
公告时间:2025年10月09日
岳阳市中医院 的湖南省中医康复医院HIS医院管理系统升级 进行公开招标采购,现邀请合格投标人参加投标。
一、采购项目基本信息
1、采购项目名称:湖南省中医康复医院HIS医院管理系统升级项目
2、政府采购计划编号:岳财市采计[2025]000195号
3、委托代理编号:1037381-20250930-326
4、采购项目预算:4,238,851.09元
支持预付款,预付比例:
%
5、本项目对应的中小企业划分标准所属行业:
6、评标方法:
最低价法 综合评分法
7、合同定价方式:
固定总价 固定单价 成本补偿 绩效激励
8、合同履行期限:1年
9、本项目分阶段要求投标人提供以下保证:
投标保证金:采购项目预算的 %;
履约保证金:中标金额的 %;
质量保证金:合同金额的 %;
二、采购人的采购需求
包名称
最高限价(元)
标的名称
简要技术要求
数量
标的预算(元)
节能产品
进口产品
包1
4,238,851.09
行业应用软件开发服务
本项目将升级HIS医院管理系统,对门诊医生站、住院医生站、住院护士站、电子病历、收费、药房管理、护理管理等20多个系统进行升级改造。实现医疗业务流程一体化、数据互联互通、管理标准规范化,提升诊疗效率与服务质量,推动医院信息化管理水平整体提升。详见招标文件第五章。
1
1,130,360.29
行业应用软件开发服务
本项目将升级HIS医院管理系统,对门诊医生站、住院医生站、住院护士站、电子病历、收费、药房管理、护理管理等20多个系统进行升级改造。实现医疗业务流程一体化、数据互联互通、管理标准规范化,提升诊疗效率与服务质量,推动医院信息化管理水平整体提升。详见招标文件第五章。
1
1,907,482.99
行业应用软件开发服务
本项目将升级HIS医院管理系统,对门诊医生站、住院医生站、住院护士站、电子病历、收费、药房管理、护理管理等20多个系统进行升级改造。实现医疗业务流程一体化、数据互联互通、管理标准规范化,提升诊疗效率与服务质量,推动医院信息化管理水平整体提升。详见招标文件第五章。
1
423,885.11
行业应用软件开发服务
本项目将升级HIS医院管理系统,对门诊医生站、住院医生站、住院护士站、电子病历、收费、药房管理、护理管理等20多个系统进行升级改造。实现医疗业务流程一体化、数据互联互通、管理标准规范化,提升诊疗效率与服务质量,推动医院信息化管理水平整体提升。详见招标文件第五章。
1
777,122.7
说明:
1.节能产品实行强制采购的,需提供国家认证机构出具的、处于有效期内的节能产品证书。
2.同意购买进口产品的,不限制满足采购需求的国内产品参与投标。
三、采购项目需落实的政府采购政策:
1、优先采购:节能产品、环境标志产品享受加分或价格折扣。
2、支持中小企业:中小企业享受预留采购份额或价格折扣。
四、投标人的资格要求:
1、投标人的基本资格条件:投标人必须是在中华人民共和国境内注册登记的法人、其他组织或者自然人,且应当符合《政府采购法》第二十二条第一款的规定。
2、落实政府采购政策需满足的资格要求:
专门面向:
中小企业
小微企业
监狱企业
福利性单位
强制分包:大型企业应将采购份额的 %分包给中小企业。
3、供应商特定资格条件:
包1:
无
4、单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同投标人,不得参加同一合同项下的政府采购活动。
5、为本采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的,不得再参加此项目的其他采购活动。
6、列入失信被执行人、重大税收违法失信主体名单、政府采购严重违法失信行为记录名单的,拒绝其参与政府采购活动。
7、联合体投标。本次招标不接受联合体投标。
五、获取招标文件的时间、期限、地点及方式
有意参加投标者,于2025年10月09日 至2025年10月15日,
每日上午 9:00 时至 12:00 时,下午 14:00时至17:00时(北京时间), 在
http://222.242.228.197:8083/TPBidder/memberLogin 获取招标文件
本项目实行电子交易,有意参加投标者,在
http://222.242.228.197:8083/TPBidder/memberLogin获取电子版招标文件。
本项目进行资格预审,招标文件将向所有通过资格预审的供应商提供。
六、投标截止时间、开标时间及地点
1、提交投标文件的截止时间:2025年10月30日 09:30(北京时间)
2、提交投标文件地点:岳阳市公共资源交易中心电子交易平台(http://222.242.228.197:8083/TPBidder/memberLogin)
3、开标时间:2025年10月30日 09:30
4、开标地点:岳阳市公共资源交易中心电子交易平台
七、公告期限
1、本招标公告在中国湖南政府采购网(www.ccgp-hunan.gov.cn)发布。公告期限从本招标公告发布之日起5个工作日。
2、在其他媒体发布的招标公告,公告内容以本招标公告指定媒体发布的公告为准;公告期限自本招标公告指定媒体最先发布公告之日起算。
八、询问及质疑
1、投标人对政府采购活动事项如有疑问的,可以向采购人、采购代理机构提出询问。采购人、采购代理机构将在3个工作日内作出答复。
2、投标人对电子交易平台办理CA证书、操作等如有疑问,请咨询电子交易平台服务机构。
3、潜在投标人认为招标文件或招标公告使自己的合法权益受到损害的,可以在收到招标文件之日或招标公告期限届满之日起7个工作日内,按《湖南省财政厅关于印发<政府采购质疑答复和投诉处理操作规程>的通知》(湘财购〔2024〕67号)规定,以纸质书面形式向采购人、采购代理机构提出质疑。
九、投标说明
1、本公告选项:表示选择,表示未选择。
2、投标人参与政府采购活动,无需向采购人、代理机构、交易平台缴纳任何费用。
十、采购项目联系人姓名和电话
1、联系人姓名:陈先生
2、电话:0730-8831790
十一、采购人、采购代理机构的名称、地址和联系方法
1、采购人信息
(1)名 称:岳阳市中医院
(2)地 址:岳阳市枫桥湖路269号
(3)联系人:陈先生
(4)邮 编:414000
(5)电 话:0730-8831790
(6)电子邮箱:/
2、采购代理机构信息
(1)名 称:湖南强鑫项目管理有限公司
(2)地 址:岳阳市岳阳楼区求索东路碧灏花园D单元607室
(3)联系人:方先生
(4)邮 编:414000
(5)电 话:0730-8692019
(6)电子邮箱:3356357891@qq.com
3、电子交易平台服务机构信息
(1)名 称:岳阳市公共资源交易中心电子交易平台
(2)联系人:岳阳市公共资源交易中心信息技术部
(3)电 话:0730-2966692
(4)电子邮箱:/
公告概要:
公告信息:
采购项目名称
湖南省中医康复医院HIS医院管理系统升级项目
品目
C16010302-行业应用软件开发服务
采购单位
岳阳市中医院
行政区域
湖南省
公告时间
2025年10月22日 12:43
获取招标文件时间
2025年10月09日至2025年10月15日每日上午:00:00 至 12:00下午:12:00 至 24:00(北京时间,法定节假日除外)
招标文件售价
¥0
获取招标文件的地点
http://222.242.228.197:8083/TPBidder/memberLogin
开标时间
2025年10月30日 09:30
开标地点
岳阳市公共资源交易中心电子交易平台
预算金额
¥423.885109万元(人民币)
联系人及联系方式:
项目联系人
方先生
项目联系电话
0730-8692019
采购单位
岳阳市中医院
采购单位地址
岳阳市枫桥湖路269号
采购单位联系方式
陈先生:0730-8831790
代理机构名称
湖南强鑫项目管理有限公司
代理机构地址
岳阳市岳阳楼区求索东路碧灏花园D单元607室
代理机构联系方式
胡军:13607305301
附件:
附件1
采购实施计划.docx
附件2
采购需求明细.docx
附件3
招标文件(定稿).doc
附件4
代理协议.docx
采购需求明细一、采购标的需实现的功能或者目标本项目将升级HIS医院管理系统,对门诊医生站、住院医生站、住院护士站、电子病历、收费、药房管理、护理管理等20多个系统进行升级改造。实现医疗业务流程一体化、数据互联互通、管理标准规范化,提升诊疗效率与服务质量,推动医院信息化管理水平整体提升。二、采购标的需执行的国家相关标准、行业标准、地方标准或者其他标准、规范《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国数据安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》、《计算机信息网络国际联网安全保护管理办法》、《关键信息基础设施安全保护条例》、《信息网络传播权保护条例》等相关法律或标准。3、采购标的需满足的质量、安全、技术规格、物理特性等要求3.1项目总体要求(1)采购人使用中标人所投产品的任何一部分,当受第三方提出的侵犯其专利权、商标权或工业设计权的投诉时,一切后果由中标人负责。(2)中标人所提供的备件,保证本项目正常运行的标准配置的附件及专用工具(如有),均应包含在投标报价中。(3)品质要求:必须保证提供的产品或服务完全与投标文件所述的质量、规格、承诺和性能相符,所使用的材料及配件(如有)达到相关国家标准或行业标准,保证一次验收合格。(4)签订合同后,采购人有权对中标人所提供产品进行抽检,如果抽检结果与投标文件或投标响应时所述有所偏差,未能达到要求,采购人有权退货并要求中标人赔偿损失,并追究中标人相关责任,同时中标人须承担由此可能发生的相关认证测试费用及其他相关费用。(5)未尽事宜按国家现行有关标准规范进行。(6)中标人负责其为本项目派出的服务人员的人身意外保险。(7)项目完成后,中标人应将项目有关的全部资料移交采购人。3.2项目实施要求(1)人员要求投标人组建本地化项目实施团队,负责建设建设和后续运营维护,按时保质保量完成相关建设并提供高质量的后续服务。指派专业项目经理和团队,具备良好的沟通协作能力和专业技能,具备建设、优化和运行维护的能力。(2)安装要求针对本项目投标人所提供的产品,需根据招标文件要求,在招标文件规定的环境下,实现正常运行并达到本招标文件要求的功能、性能。(3)质量保障要求为了保证系统能按时高质的顺利完成,规避项目风险,需采取如下质量保证措施:项目主管在项目实施至终验期间不允许更换,项目主要实施人员的更换需同采购人协商,待采购人同意后方可更换。3.3采购详细清单及相关技术、参数要求:3.3.1系统架构设计要求(1)采用分布式架构,确保系统的高可用性和可扩展性。(2)设计合理的网络拓扑结构,保证数据传输的高效性和安全性。(3)建立完善的数据备份和恢复机制,防止数据丢失。3.3.2采购详细清单3.3.3技术支持与服务(1)提供专业的技术团队,负责系统的安装、调试和培训。(2)建立完善的售后服务体系,及时响应客户的问题和需求。(3)定期对系统进行维护和升级,确保系统的稳定运行。3.3.4本项目各系统(软件)详细要求如下:供应商或厂商需提供基于以下功能的基础软件及相应的定制开发服务,以及软件的安装、接口数据互通,系统调试及初始化配置服务,确保按要求正常运行,需具备以下条件:3.3.4.1门诊挂号预约管理系统3.3.4.1.1预约排班管理3.3.4.1.1.1排班管理(1)排班总览1)具备排班总览功能,满足临时排班、停诊、预停诊、日排班调整、协同排班业务需求。(2)临时排班1)具备临时排班功能,并同步放号。(3)停诊1)具备单个、批量停诊功能。2)具备单个排班停诊、替班、撤销放号功能。3)支持与短信平台对接,将停诊消息通过短信发送给患者功能。(4)换诊1)具备将医生的当前排班进行停诊并补诊到指定的日期功能。(5)排班预停诊1)具备根据排班计划快速预停诊功能。2)具备停诊已生成号源的排班功能。3)具备维护对应的停诊短信内容的功能。4)具备作废预停诊的功能。(6)日排班调整1)具备多条件排班查询功能。2)具备卡片样式预览排班数据功能。3)具备新建、编辑排班功能。4)具备单个、批量限号功能。5)具备单个、批量恢复限号功能。6)具备单个、批量放号功能。7)具备单个、批量删除排班号源功能。8)具备编辑单个排班号球分布功能。9)具备排班号球层面的限号、删除、启用功能。10)具备加号功能。11)具备导出排班功能。12)具备查看号球使用情况的功能。13)具备查看排班对应的预约信息的功能。14)具备停诊补诊的功能,并支持短信通知患者补诊信息。(7)协同排班1)具备医生申请排班功能。2)具备排班申请记录查询功能。3)具备排班申请记录审批功能。(8)周固定班1)具备按院区排班功能。2)具备维护固定班功能,并按规则通过自动任务进行自动排班、放号。3)具备针对固定班,新增计划内容时,超过放号周的号源生成预约排班数据。4)具备快速生成,一键生成规则内排班功能。5)具备隔周排班功能,对于隔周出诊的医生制定排班计划,并按需生成号源。(9)基础班1)具备维护基础模板,并能根据基础模版快速生成排班功能。2)具备列表全局查询计划详情功能。3)具备复制快速生成新计划功能。4)具备联合门诊排班功能。5)具备生成号源的时候,按号池设置的规则自动生成功能。6)具备按时间段生成号源分布图功能,根据时段/号池自动分配。7)具备新建、执行、停用排班计划功能。8)具备自定义时间段,按需分配排班时间间隔的功能。(10)节假日班1)具备维护节假日排班,并自动生成排班并放号的功能。2)具备自定义维护节假日功能。3.3.4.1.1.2预约黑名单管理1)具备黑名单管理功能,可对违反规则的人员自动加入黑名单。2)具备配置患者黑名单规则,限定黑名单对应的限制规则。3)具备将爽约患者加入黑名单,并在相关业务界面做限制,包括医保停保黑名单、退号黑名单管理。4)具备将爽约患者自动加入黑名单功能。5)具备将爽约患者手动加入黑名单功能。6)具备查看爽约详情功能。7)具备手动移除黑名单功能。3.3.4.1.1.3号源管理(1)号源生成1)具备根据模板快速生成对应时间的排班的功能。2)具备借班完成节假日排班的功能。(2)停诊1)具备单个、批量停诊功能。2)具备单个排班停诊、替班、撤销放号功能。(3)替诊1)具备同职称及以上职称替诊功能。(4)号源分配1)具备多种渠道进行预约处理的功能,并对号源进行统一管理,每种预约渠道可做号源限定,对于放号时间可进行设置。2)具备按号池配置号源的回收时间功能。(5)分时段号源规则1)具备手工设置分时段时间功能。(6)加号1)具备在诊间、窗口进行加号的功能。(7)减号1)具备进行号源减号功能。(8)作废1)具备将已生成的号源进行作废功能。(9)号序生成规则1)具备根据模板定义快速生成对应时间的排班号序功能。2)具备换班完成节假日排班功能。3.3.4.1.1.4统计分析1)具备预约就诊率、爽约率统计分析功能。2)具备预约渠道、人次、比例统计分析功能。3)具备预约情况汇总统计功能,包括科室、日期、专家等。3.3.4.1.1.5门诊预约配置管理(1)预约渠道1)具备预约渠道自定配置功能,可设置不同渠道的可用号源池、提前预约天数,当日是否可预约,及预约放好时间点。(2)科目号别配置1)具备单科目多号别排班功能,比如医生同时出诊两个及以上排班。(3)号池1)具备新建号池功能,可设置号池名称,是否可以预约,分配权重等信息。2)具备设置每个号池回收规则功能,可设置回收到哪个号池,提前回收的天数,每日回收的时间点等。(4)号别维护1)具备批量针对科目、周计划模版、新建和未挂出的日排班号别进行调整的功能。2)具备仅调整某号别的收费服务的功能。3)具备批量把某号别调整成另一个号别的功能,并匹配新的收费服务。(5)排班权限设置1)具备排班规则定义功能,可对排班人员及排班权限的定义,设置不同排班人员可以排班的范围。3.3.4.1.2预约登记服务预约登记服务对患者预约进行统一管理,支持在窗口、护士站、医生站等不同场景进行预约登记。(1)窗口预约1)具备卡片或列表两种视图模式显示可选预约科目的功能。2)具备查询可预约号源的功能。3)具备预约到具体号序的功能。4)具备预约到时间段的功能。5)预约时,具备对患者最近预约记录查询的功能。6)具备患者预约登记功能,并可打印预约单。(2)护士站预约1)具备通过病历号,IC卡等方式检索患者信息功能。2)具备按时间查询排班信息功能。3)具备按时间段、时间点预功能。4)具备将预约成功的号序、时间、患者信息、科室/医生、注意事项等打印在凭条功能。5)支持与短信平台对接,通过短信将预约信息发送给患者。(3)门诊医生站预约1)具备通过病历号,IC卡等方式检索患者信息功能。2)具备按时间查询排班信息功能。3)具备按时间段,时间点预约功能。4)具备将预约成功的号序、时间、患者信息、科室/医生、注意事项等打印在凭条功能。5)支持与短信平台对接,通过短信将预约信息发送给患者。(4)住院医生预约1)具备通过病历号、IC卡等方式检索患者信息功能。2)具备按时间查询排班信息功能。3)具备按时间段、时间点预功能。4)具备将预约成功的号序、时间、患者信息、科室/医生、注意事项等打印在凭条功能。5)支持与短信平台对接,通过短信将预约信息发送给患者。(5)预约取号1)具备预约后当天在窗口进行取号的功能。(6)预约取消1)具备预约取消的功能。3.3.4.2门急诊挂号管理系统3.3.4.2.1档案管理围绕患者资源,解决统一患者基本资料管理问题,建立高效安全的索引管理机制,加强对患者重要数据项的统一管理。(1)患者基本信息登记1)具备患者基本信息登记功能,可按照基本必输项要求对患者进行建档,一般用于挂号窗口的患者建档。2)具备非实体卡的建档功能,支持实体卡的读卡建档,如医保卡、身份证读卡、电子健康卡等。3)具备三无患者临时建档功能:支持证件认证,人工认证,未认证三种认证状态管理。4)支持与患者主索引系统对接,对疑似重复建档的患者,可对信息自动合并。5)具备在患者建档时标注绿通病人功能,并可对绿通有效期进行维护。6)具备地址反结构化功能,输入详细地址后,可解析成结构化地址信息。7)具备配置建档是否必须发卡、建档是否生成虚拟电子就诊卡功能,生成规则可以按照就诊卡生成规则进行配置。8)具备根据隐私保护方案写入脱敏后的患者信息以及患者真实信息的记录。(2)患者基本信息维护1)患者档案信息包含个人基本信息、家庭成员、地址信息、工作单位、患者标签、实名认证健康摘要、配送地址等。2)具备患者详细信息查询、修改功能。3)具备启动和停用患者档案功能。4)具备患者档案信息变更记录查询功能,可按时间轴查看患者信息的变更记录。5)具备患者医保身份的登记和修改功能。6)支持新增费别,费别新增时可进行身份校验,如选择医保身份则可跟医保接口进行查询确认患者是否有此身份,支持设置默认保险类型。7)具备设置患者特殊标签,包括VIP、老人,救助站,公医办等类型。8)具备编辑特殊患者类型和有效期功能。9)具备删除特殊患者功能。10)具备查询门诊患者的担保信息功能。11)具备新增门诊患者的担保信息功能。12)具备作废未生效的患者担保信息功能。13)具备按照姓名、手机号、身份证、病历号搜索、支持磁卡、医保卡刷卡检索患者历史卡记录功能。14)具备查看患者就诊卡的修改日志功能。(3)患者基本信息隐私管理1)具备隐私规则设置功能,根据隐私数据项可以配置多种隐私保护方案。2)具备隐私操作权限设置功能,可以按照角色和用户配置可编辑、查看真实信息的权限。3)▲具备判断操作员的隐私项操作权限的功能,有编辑权限的进行真实信息编辑保存,无编辑权限有查看权限的可以查看,不允许编辑修改。3.3.4.2.2门急诊挂号患者挂号时可以选择本次就诊费别、科室、专家、号源、号别,实现自费、医保等多种方式的挂号,支持多种支付方式支付,并支持退号操作。3.3.4.2.2.1挂号管理(1)挂号1)具备对新患者快速建档及挂号登记功能。2)具备查询复诊患者近期就诊信息,可根据历史就诊重新挂号的快捷操作。3)具备对就诊科目多方式排序功能,如按医生、按科室、按实时门诊量等方式排序。4)具备卡片或列表两种视图模式显示可选挂号科目功能。5)具备黑名单提醒功能,被列入黑名单的患者,在挂号时提醒业务员。6)具备挂号有效期管理功能,可按急诊、门诊、医保挂号分别设置有效期,过了挂号有效期需要重新挂号。7)具备在诊间医生手工加号、窗口不限号自动加号、窗口限号自动加号功能。8)具备根据优惠规则减免挂号费功能。9)支持与统一支付平台对接,实现多种支付方式付费,包括但不限于微信、支付宝、数字人民币等,可设置默认支付类型。10)具备门特病人收费员录入特病病种挂号功能。11)具备挂号统计信息实时显示功能,可实时展示当前操作员当日挂号统计信息情况。12)具备预约取号支付并打印取号单功能。13)具备查看费用和补打单据功能。14)具备挂免费号功能。15)具备挂号费用联动收取功能。16)具备无排班挂号功能。17)具备针对患者属性进行号源过滤功能,如性别限定、医保限定、科室限定、年龄限定、挂号次数限定等。18)具备近期免费续诊功能:实现门诊患者在检验检查报告出具N日内,再次续诊免收挂号金额的功能,N可配置。19)具备同时挂多个号一次支付功能。20)具备指定科室默认挂号费别设置功能。(2)退号1)具备退号功能,未就诊号可以进行作废处理。2)具备按人检索挂号记录功能,可对挂号记录进行退号、换号。(3)发票管理1)支持与电子发票系统对接,自动开具电子发票。2)具备纸质发票自动打印功能。3)具备特殊费别的患者不开发票处理功能。(4)财务结账1)具备操作员结账、全班结账、结账单统计、合并结账单统计功能。2)具备零点自动结账功能。3.3.4.2.2.2查询统计1)具备挂号查询功能,可以查询指定就诊日期内的挂号信息,可退号或补打预约凭条。2)具备患者档案查询功能,可以查询患者全档案信息,可停用、启用患者档案,并可查看档案历史修改记录。3)具备操作流水查询功能,可以查询操作员的操作流水,包含现金、非现金金额汇总和每笔收费详情。3.3.4.2.2.3挂号规则管理1)具备挂号规则管理功能,可从多个维度设置挂号规则,如性别限定、医保限定、科室限定、年龄限定、挂号次数限定等。2)提供多种渠道进行预约处理功能,并对号源进行统一管理,每种预约渠道可做号源限定,对于放号时间可进行设置。3)具备按号池配置号源的回收时间功能。3.3.4.2.2.4医保费别维护1)具备患者医保身份的登记和修改功能。2)具备添加患者的保险类型功能。3)具备修改患者默认的保险类型功能。4)支持进行新增费别,费别新增时可进行身份校验,如选择医保身份则可跟医保接口进行查询确认患者是否有此身份,支持设置默认保险类型。3.3.4.2.3医生排班大屏1)支持将医生姓名、出班信息、剩余号源等信息数据实时更新到医生排班大屏展示给患者看。2)采用插件式开发,提供窗体设计器和屏幕显示系统,支持多种数据源。3.3.4.3门急诊收费管理系统3.3.4.3.1门急诊费用管理(1)门急诊收费1)支持刷卡读取门急诊处方功能。2)具备患者多种身份识别功能。3)药品选取提供代码、拼音、五笔等检索方式,具备别名录入功能。4)具备不挂号收费功能。5)支持多种支付方式,包括:现金、POS机。支持与统一支付平台对接,实现微信,支付宝支付功能。6)具备患者欠费结算功能,实现绿色通道流程。7)具备根据联动设置,自动收取联动费用功能。8)具备完成收费后根据设置规则自动分配发药、配药窗口功能。9)具备将自费支付的收费记录转为医保支付功能。10)具备收费后不打印发票,打印收费凭条功能。11)门诊收费时,具备分方结算功能,如先收取自费处方再收取医保处方。12)具备收费时更换患者费别功能。13)具备客户端连接多台“打印机”功能,并且同时打印发票与收费凭条。(2)门急诊退费1)具备全部退费和部分退费功能。2)具备当日和隔日退费功能。3)具备退费规则控制功能,由医生发起申请,药房、医技科室审核后才可以退费。(3)费用信息查询1)具备病人费用查询功能,处方查询功能。2)具备病人欠费费用查询功能。3)具备欠费患者统计形成催款报表功能。(4)绿通记账1)具备针对绿通患者享受先诊疗后付费功能。2)具备针对绿通患者,再次来院进行普通就诊时,提醒结清前次费用功能。3.3.4.3.2发票管理1)支持与电子发票系统对接,实现电子发票开具。2)具备纸质发票自动打印功能。3)具备特殊费别的患者不开发票处理功能。3.3.4.3.3财务结账1)具备操作员结账、全班结账、结账单统计、合并结账单统计功能。2)具备零点自动结账功能。3.3.4.3.4手工划价1)具备不建立患者信息直接进行划价收费功能。2)具备添加手工单,可退手工开立药品、检验、检查、处置等项目进行结算功能。3.3.4.4诊间结算信息系统3.3.4.4.1嵌入式结算(1)医生诊间嵌入组件1)支持与门诊临床信息系统对接,在医生站实现诊间结算、挂号、退费申请功能。(2)医技科室嵌入组件1)支持与医技系统对接,在医技科室实现医技科室结算、退费申请功能。(3)药房嵌入组件1)支持与药房系统对接,在药房实现药品的结算、退费申请功能。3.3.4.4.2交易处理(1)自费结算1)支持与统一支付平台对接,患者通过微信、支付宝等线上支付方式进行自费结算。(2)优惠结算1)具备订单的减免功能,包括:残联记账、海关担保、免费婚检、免费产检等多种减免类型。2)具备在结算前对订单,按明细、大项、总额进行减免功能。(3)医保结算1)支持与医保结算系统对接,实现医保实时结算功能,可多医保同时结算。2)具备临时更换医保类型实时结算功能。3.3.4.5医技收费管理系统1)具备通过刷卡或者输入病历号检索患者功能,并自动加载医技申请项目。2)具备门诊、住院医技项目确认功能。3)住院医技确认具备按照在院患者列表显示功能。4)具备显示申请单和历史诊断信息功能。5)具备按照科室自动加载指定科室医技申请项目功能。6)具备住院医技退费、门诊医技取消确认功能。7)医技退费时具备生成新的医技请求以备再次进行医技确认的功能。8)具备对病区或手术室的医技请求补录项目功能,包括药品和材料等其他项目。9)具备组套维护和添加功能。10)具备通科确费功能。11)具备对门诊医技请求补录项目的功能,包含材料等其他医技项目。12)具备门诊医技收费多种慢特病处方拆分结算功能。13)具备患者入院前检查确费功能。14)具备住院补记账和补记账作废功能。15)具备住院医技补记账部分退费功能。16)具备医技补记账预留补录高值扫码费用功能。17)具备医技补记账批量患者补录费用功能。18)具备医技收费查询功能。19)具备住院发药单补打功能。20)具备医技申请单批量打印功能。21)具备综合报表统计查询及打印功能。22)具备医技工作量查询功能。23)具备门诊医技收费查询功能。24)具备门诊医技诊间优化流程确费,并打印凭条功能。25)具备收费凭条补打功能。26)具备门诊医技收费按照患者列表显示,按患者确费功能。27)具备门诊医技收费补录临床项目可以选择明细小项目功能。28)具备门诊医技优化流程打印机设置功能。29)具备门诊、住院费用批量确认功能。3.3.4.6出入院管理系统3.3.4.6.1入院管理(1)入院登记1)具备住院登记功能,患者首次住院直接登记,可根据住院预约信息办理入院登记和根据门诊入院通知单办理入院登记。2)具备查询复诊患者的历史住院信息功能。3)具备新生儿登记患者快速入院功能。4)具备预入院患者快速登记功能。5)具备入院登记信息缺漏项校验功能。6)具备录入住院担保人功能。7)具备急观患者入院登记功能。8)具备针对未入区的患者,可以取消入院功能。(2)简易入院1)具备简易入院登记功能。3.3.4.6.2出院结算(1)出院结算1)具备出院结算功能,可获取并展示病人在院期间发生的费用,具备中途结算,部分结算,出院结算等众多结算方式。2)具备病人在院期间费用查询(费用明细,押金明细)功能,可按病区搜索,可实现多种方式展示费用明细,包括按大项/按明细/按发生日期/按科室等。3)具备切换医疗保险实时结算功能,可实现多保险结算。4)支持与商保结算系统对接,实现商保患者直接结算功能。5)具备支付功能,可选择性的使用预交金支付,可实现多种支付方式混合支付。6)具备发票打印功能。7)支持与电子发票系统对接,实现电子发票开具功能。8)具备费用清单打印功能。9)具备优惠打折处理功能。(2)取消结算1)具备病人结算查询功能,可获取并展示病人的结算记录。2)具备医保实时退费功能,可根据医保类型实时退费。3)具备多医保类型同时退费功能。4)具备退费时实时退款功能。5)具备多种退款模式,包括结转预交金、全部红冲等。(3)中途结算1)具备在院患者进行中途结算功能。(4)母婴结算1)具备新生儿母婴分别结算功能。(5)欠款结算1)具备住院按欠款进行结算,并支持还款功能。(6)押金管理1)具备住院预交金收退、打印、查询功能。2)具备住院预交金收退使用现金、银行卡功能。3)支持与统一支付平台对接,住院预交金收退使用微信、支付宝进行支付。(7)病人担保金1)具备为担保人员添加担保金额功能。(8)费用管理1)具备停药线设置功能。2)具备押金报警线设置功能。3)具备出入院一日清功能。4)具备欠费患者信息、费用查询功能。5)具备针对欠费病人打印催款单,系统进行提示等功能。3.3.4.6.3财务结账1)具备操作员结账、全班结账、结账单统计、预交金结账、合并结账单统计功能。2)具备零点自动结账功能。3.3.4.7配置管理系统3.3.4.7.1标准基础数据配置(1)术语1)具备术语数据字典设置功能,预制各种国际、行业标准术语。2)具备新增及切换术语编码体系功能。3)具备值集新增和启停用功能。(2)诊断字典1)具备维护院内西医诊断、中医证候、中医治法的临床诊断以及医保诊断功能。2)具备新增院内诊断及医保诊断的对应关系功能。3)具备维护诊断的应用关系功能。(3)行政区划字典1)具备预制国家最新发布的行政区划字典的功能。3.3.4.7.2财务基础数据配置1)具备费用基础配置功能,包括支付管理、收费窗口、计费模板设置、优惠规则设置、担保设置等。2)具备收费项目配置功能,包括计费大项目、收费大项目、收费项目、收费服务、收费项目调价、收费服务批量导入。3)具备门诊收费配置功能,包括有效期管理、结算订单范围设置。4)具备住院费用配置功能,实现住院欠费规则的配置。3.3.4.7.3医保基础数据配置1)具备医保基础配置功能,包括费别、医疗保险大类、医疗参保人员类别、医保目录配置等。3.3.4.7.4药品基础数据配置1)具备药品通用名、药品字典基础属性、扩展属性、加成率、管理分类维护功能。2)具备药品与供应商、招采药品对应关系、多机构药品字典下发、剂型与给药途径对应维护。3)具备库房商品目录、领退药单据、药柜、药柜对应药品字典、收货地址、基数药品、分装药品、组方、发药设备维护功能。4)具备发配药窗口设置、窗口规则、窗口关系的维护功能。5)具备价格、采购、台账、调价、盘点、供药等基础业务配置功能。6)具备门诊配药、发药、签到、审核等业务流程配置功能。7)具备采购、调拨、科室申请、药品盘点等业务单据设置功能。8)具备草药联动设置、打印单据设置功能,可以根据医院情况进行流程或表单的自定义。9)具备配送及配送方式设置功能。10)具备物资字典的基础维护功能。11)具备皮试及过敏配置功能。3.3.4.7.5科室、员工基础数据配置1)具备维护科室字典功能,包括基础属性、科室成员、其他属性等。2)具备维护科室关系配置功能。3)具备维护院内员工字典功能。3.3.4.7.6权限配置1)具备配置基础角色字典、角色对应系统/菜单、员工角色分配功能。2)具备配置单个员工的系统/菜单功能。3)具备配置员工对应角色功能。3.3.4.8门诊医生工作站系统▲门诊医生工作站系统需支持国产服务器操作系统、支持国产数据库、支持国产中间件、支持国产服务器。需提供国家认可的相关认证机构出具的信创产品评估证书或适配测试报告扫描件。3.3.4.8.1门诊患者信息管理分类管理门诊患者,按照卡片、列表模式展示患者就诊信息,支持以标签形式醒目展示门诊患者特点。支持直观展示患者的基本信息、费用信息、医保信息,支持登记患者的过敏信息、皮试信息。3.3.4.8.1.1患者信息管理1)查看开诊科目和患者信息,支持补充和调整患者信息,支持登记患者过敏情况,满足患者信息管理需要。(1)就诊科目选择1)具备登录开诊功能,医生进入门诊医生站后,可自动登录有排班的就诊科目。2)具备科目选择功能,进入门诊医生站后,可根据权限切换开诊科目。3)支持与分诊系统对接,实现分诊功能,灵活启用分诊科目。(2)开诊信息查看1)具备开诊信息查看功能,可以查看当前科目详情及登录时长。(3)患者信息展示1)具备患者信息集中展示修改功能,包括基本信息、过敏史、健康摘要、就诊信息、患者备注、修改日志。2)具备多地址维护功能,可以维护患者的多个地址,包括联系地址、籍贯、出生地、工作单位地址、联系人地址。3)具备患者过敏史管理功能,可录入患者过敏源、过敏物、过敏结果、操作时间信息,过敏源类型包括药物、食物、环境、混合性过敏源等。4)具备健康摘要信息录入功能,包括是否发热、肝功能状况描述、肾功能状况描述等信息。5)具备就诊信息查看功能,包括患者门诊病历号、就诊类型、挂号科目、挂号时间、接诊时间、就诊状态等信息。6)具备患者隐私信息保护功能,包括患者联系电话、身份证信息及地址信息。7)具备人群标签设置功能,可以自定义设置和显示绿色通道、特殊人群标签。3.3.4.8.1.2患者管理显示配置1)为不同科室配置个性化显示样式,设置个人偏好显示样式,包括配色、患者列表、叫号、诊间转诊等内容的布局。(1)患者就诊列表1)提供患者列表,展示当前开诊科目的就诊患者。2)具备患者列表显示列自定义配置功能。患者列表中可展示患者姓名、初复诊、号序、性别、年龄、门诊病历号、签到流水号、联系电话、挂号科目、医保信息等。3)具备患者分类展示功能,包括全部、未就诊、就诊中、待回诊、已就诊、退号患者、挂账患者,分类展示并统计患者数量。4)具备快捷操作功能,包括单据、转诊、我的排班、转介申请等操作。5)支持与互联网医院信息系统对接,实现线上线下一体化接诊功能,在患者列表中体现患者来源。(2)叫号面板1)具备叫号功能,可以显示当前患者排队情况,查看候诊人员及候诊人数,自动呼叫患者进入诊室就诊。2)具备叫号面板配置功能,可以自定义配置叫号面板样式。3)具备检索功能,可以输入关键信息检索患者。(3)诊间转诊1)具备诊间转诊功能,可在门诊同级别科室之间,为患者安排转诊。(4)个人偏好配置1)具备个人偏好配置功能,可以配置患者信息显示样式显示的数据项及顺序。3.3.4.8.2门诊处方管理1)分类显示门诊处方,按照医嘱模板、检索开立等模式开立门诊处方。支持直观展示处方特色,如精麻毒标志等。支持查看患者的历史处方、已开处方信息,支持撤销、删除患者的处方。3.3.4.8.2.1门诊处方处置规则1)门诊处方处置规则包括药品用量、完整性校验、重复医嘱、互斥医嘱、药品联动、用法联动规则。2)具备药品使用范围设置功能,可为不同科室、医生、职称等,设置不同的用药范围,支持提示或限制超出用药范围。3)具备药品用量设置功能,限制超出累计用量的用药。4)具备重复互斥设置功能,设置相互重复的医嘱服务和相互排斥的医嘱服务。5)具备医嘱联动配置功能,包括药品联动、药品用法联动、药品与检查联动、检查项目联动。6)具备基本费用控制配置功能,设置基本费用控制的处方规则,提醒并控制单张处方金额和单次就诊的总费用。7)具备处方录入完整性校验规则设置功能,包括剂量、剂量单位、用法、频次、天数校验规则。8)具备过敏药品规则设置功能,可设置拦截、提示过敏药品。3.3.4.8.2.2门诊处方和处置1)开立门诊处方和处置措施,包括西成药、中药饮片、治疗处方,支持处方绑定诊断,支持调用药品的默认用法、剂量、频次。支持查阅及调用历史处方;提供动态医嘱开立显示样式,支持快速开立处方,处方开立时动态预警,醒目显示特殊属性的标签。(1)西成药开立1)具备临床服务检索功能,根据拼音、五笔、名称、别名、代码等条件搜索匹配西成药临床服务,匹配方式包括全匹配、前匹配、模糊匹配。2)具备显示样式动态加载功能,开立西成药时,根据药品特性动态加载西成药医嘱录入模块。输液医嘱动态加载滴速录入控件,抗菌药物医嘱动态加载用药目的录入控件。3)具备儿科患者体征校验功能,在开立儿科处方前,自动校验儿科患者的身高、体重信息。4)具备注射类药品剂型检测功能,动态加载注射类药品录入显示样式,自动获取药品的注射类剂型信息。5)具备录入用法、嘱托录入功能,在开立西成药医嘱时,可以填写用法说明等嘱托。6)具备发药数量计算功能,自动根据药品处方的剂量、频次、天数,计算发药数量。7)具备处方绑定诊断功能,绑定的处方药品自动调用默认剂量、用法、频次、天数、数量,支持修改处方药品的剂量、用法、频次、天数、数量。8)具备药品变动剂量录入功能,用药频次的执行次数大于1时,每顿用药可以录入不同的剂量。9)具备自备药录入功能,药品允许自备时,可以录入患者自备的药品。10)具备药品流向默认和选择录入功能,开立的西成药医嘱流向可根据设置自动默认发药药房。11)具备特殊剂量单位录入功能,滴眼液类药品的剂量单位按“滴”录入,喷剂类药品的剂量单位按“揿”录入。12)具备领药人管理功能,开立精麻处方,必须填写领药人信息,支持自动获取精麻档案人员信息。13)具备过敏检测功能,对于需要皮试的西成药品,自动判断以往皮试记录,阻止可能导致过敏的药品。支持记录皮试方式,包括非原液皮试和原液皮试。14)具备分方处理功能,根据自动分方规则,把药品分成不同的处方。15)具备药品成组功能,可以便捷拖动药品顺序,把相同类型的药品组合在一起。16)具备医嘱模板管理功能,可将医嘱另存为模板,通过模板快速开立处方。17)具备医嘱状态展示功能,展示的医嘱状态包括已开立、已签署、已收费。18)具备药品属性标签管理功能,醒目显示精、麻、毒、放等药品特殊属性标签。19)具备自费处方标记功能,可以将整张处方标记为自费处方。20)支持与合理用药系统对接,实现药品说明书调用和事中用药提醒功能。(2)中药饮片开立1)具备中药饮片开立模式设置功能,根据门诊医生的操作习惯,个性化设置中药饮片的开立模式,包括卡片模式和表格模式。2)具备中药饮片动态加载功能,按照中药饮片的剂型和药房,切换检索药品,动态加载中药饮片。3)具备药品属性标签管理功能,醒目显示特殊属性标签,比如贵重药材显示贵重标签。4)具备快速开立功能,自动获取中药饮片默认剂量、默认剂量单位,按照默认煎法快速开立中药饮片。5)具备君臣佐使标志功能,为处方中的草药建立君臣佐使标志,按顺序显示。可以拖动改变草药的君臣佐使标志。6)具备全键盘快速操作功能,可通过键盘快速搜索、选择、删除、替换药品。7)具备重复草药服务设置功能,校验重复的草药处方并及时提醒。8)具备多剂共用标记功能,对于多剂饮片处方要共用的药品,可以设置多剂共用标记,按一剂处方数量计算。9)具备库存校验功能,处方中的药品如果库存不足,将醒目提醒。10)具备草药用量设置功能,控制单张处方单味草药的最大剂量。11)具备草药属性默认值设置功能,包含剂数、给药途径、频次、煎法信息。12)具备草药录入完整性校验功能,包括剂数、给药途径、药房、用法、煎药方式的必填校验和逻辑校验。13)具备中药饮片备注功能,可以备注膏方、外送、保密、快递等信息。14)具备处方引用开立功能,可引用医嘱模板、历史处方,快速开立饮片处方。15)具备合并开立功能,可以把多个中药处方合并为一个处方。16)具备分方处理功能,按照处方分方规则,把药品分成不同的处方。处方分方规则包括不同药品分方、不同厂家分方、不同剂型分方、自制药品分方以及小规格单独分方。17)具备单次诊疗草药方数量控制功能,包括单次就诊的草药处方数量、相同给药途径的草药处方数量、药品总剂量、处方总金额。18)具备处方联动功能,按照草药代煎规则,联动代煎服务,按照医师职称规则联动中医辨证服务。19)支持与合理用药系统对接,实现饮片“十八反十九畏”验证提醒功能。(3)治疗项目开立1)具备治疗目的动态加载功能,开立治疗项目时,动态加载不同属性的治疗显示项。2)具备治疗项目拼接展示功能,可以拼接显示治疗规格和单价。3)具备治疗项目自动计算功能,根据单价和数量自动计算治疗项目金额。(4)医嘱操作1)具备医嘱统一操作功能,在医嘱模块统一执行编辑、撤销、删除、签署等操作,支持批量医嘱操作,支持医嘱联动处理,支持医嘱数量实时计算。2)具备医嘱撤回功能,可以撤回已签署未收费的医嘱。(5)处方权限管理1)具备处方权限管理功能,根据医生职级设置相应的医嘱处方权限。2)具备处方权限实时提示功能,在门诊医生检索医嘱的过程中,即通过警示图标实时提示处方权限。(6)医嘱显示1)具备医嘱集中显示功能,根据西药、中药饮片、检验、检查、治疗等各类医嘱的特点,自动提取相应的重点信息,包括给药途径、用法、嘱托,自动拼接为连贯的文本语言,并与当前医嘱费用、签署状态等相关信息,集中显示在同一页面。(7)处方单据打印1)具备单据打印功能,可以打印处方单、检验单、检查单、治疗单、导诊单。(8)日间手术申请1)支持与日间手术管理系统对接,实现开立日间手术申请单功能。(9)历史处方查阅及引用1)具备历史处方查阅功能,对于复诊病人,门诊医生可以快速筛选一个月、三个月、六个月内的历史处方,可以自定义时间段筛选历史处方。2)具备历史处方引用功能,对于复诊病人,可以引用历史处方,延续就诊处置措施。(10)处置模板查阅及引用1)具备处置模板引用功能,可以引用单条医嘱,可以批量引用处置模板,快速开立处置措施。2)具备处置模板维护功能,通过拖拽医嘱,便捷维护处置模板。可以将当前开立的医嘱,另存为处置模板,包括个人、科室、全院处置模板。3)具备模板权限控制功能,对全院处置模板设置查阅权限。3.3.4.8.2.3处方开立辅助检索(1)医嘱检索1)具备医嘱检索功能,可以检索多种类型的医嘱,包括西成药、中药饮片、检验、检查、治疗、病历、模板。检索方式包括拼音、五笔、名称、别名、代码等,可以模糊检索、智能排序。(2)检索展示2)具备医嘱检索展示功能,根据医嘱类型特点,自动提取各类医嘱的重点信息,为医嘱检索拼接展示内容,为精麻毒类药品、抗菌药物、自费药物设置标签。3.3.4.8.2.4常用临床服务前置推荐1)具备临床服务前置推荐功能,根据用户使用频率,将医生常用的临床服务前置,方便门诊医生便捷选择常用的临床服务。3.3.4.8.2.5门诊协定方管理1)具体门诊协定方维护和管理功能,提供门诊诊疗包和协定方维护及引用,方便快速录入处方。3.3.4.8.2.6门诊特病处方管理1)具备门诊特殊病种处方管理功能,门诊特殊病种包括恶性肿瘤、高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核。可以标识特病患者、标识特病处方,把检查检验申请单与特病诊断绑定,方便特病医保报销。3.3.4.8.3门诊申请单管理基于统一的检验和检查项目字典,开立检验和检查申请单,调阅与申请单对应的检验和检查报告。(1)门诊检验电子申请单1)具备门诊检验申请单开立功能,动态加载检验项目录入模块,自动生成相应的收费信息。2)具备组套勾选开立功能,勾选检验项目形成组套,可以录入检验项目相关的诊断、频次、数量、加急标志。3)具备指定检验项目流向功能,指定检验申请单流向的执行科室。4)具备检验申请单树状图开立功能,可查看树状图,并据此选择相应的检验项目进行开立。”(2)门诊检查电子申请单1)具备门诊检查申请单开立功能,动态加载检查项目录入模块,自动生成相应的收费信息。2)具备人体图开立功能,当用户需要开立检查申请单时,可浏览人体图示,精准选择所需检查的部位,进行检查项目开立。3)具备指定检查申请单流向功能,指定检查申请单流向的执行科室。4)具备树状图开立功能,用户可查看树状图,并据此选择相应的检查项目进行开立。并在此过程中录入临床摘要、诊断信息、检查目的及注意事项关键信息。(3)检验报告调阅1)支持与检验信息系统对接,实现医技检验报告调阅功能。可接收检验信息系统发布的检验报告、撤销通知。可通过申请单医嘱快捷跳转查看对应的检验报告,可通过检验指标快捷跳转查看对应的检验报告,可以按照名称、拼音、五笔、日期检索检验报告,可以查看患者历次就诊报告。2)具备检验报告趋势展示功能,可视化展示同一检验指标的变化趋势。(4)检查报告调阅1)支持与检查信息系统对接,实现医技检查报告调阅功能。可以接收检查信息系统发布的检查报告、撤销通知。可通过申请单医嘱快捷跳转查看对应的检查报告。3.3.4.8.4门诊医生危急值应用为门诊医生提供医技危急值信息的提醒,辅助门诊医生给予患者及时有效的干预措施,记录危急值发布后的处置过程。(1)危急值接收和处理▲1)具备危急值接收功能,可以设置危急值消息内容和样式,按照设置样式展示接收的危急值内容。2)具备危急值处理功能,接收危急值消息后,可以立即处置。若存在多个危急值通知,可连续处置。3)具备修改处置回复的内容功能。4)具备危急值插入病历功能。5)具备稍后处置功能,接收危急值消息后,如果选择稍后处置,显示样式转为缩略样式,稍后将自动再次弹出。6)具备危急值方案维护功能,支持医生采用危急值方案进行危急值处理,可查看消息处理结果。(2)危急值查询1)具备危急值查询功能,对于已经处理过的危急值,可以按照发布科室、处理医生、危急值类型和发布日期检索,支持查询危急值处理意见。(3)危急值消息时限监控1)具备消息时限监控功能,可设置消息级别、配置时限、监控策略,进行消息时限监控管理,及时提醒医生查看危急值消息。3.3.4.8.5门诊诊间挂号1)支持与医院信息系统对接,在诊间实现诊间挂号、诊间预约、诊间加号等功能,可自动获取患者信息,自动获取门诊排班信息,助力诊间医患良性互动。(1)诊间挂号预约1)支持诊间预约,门诊医生可以为患者预约下次就诊的科目和日期。如果医院执行时间段预约管理措施,即可预约到就诊时间段。(2)诊间加号1)支持诊间加号,加号方式包括指定就诊人、不指定就诊人两种。2)具备加号记录查询功能,可以查询加号时间、数量、加号科目、就诊人、联系电话、身份证号、操作人、状态等信息。支持取消加号。(3)诊间挂号1)支持诊间挂号,可以在诊间为复诊患者补充挂号。3.3.4.8.6门诊单据管理门诊单据管理(住院证开具、疾病证明单管理、病假单管理)门诊单据包括住院证、疾病证明单、病假单,提供门诊单据的填写、开具和打印功能。(1)住院证开具1)具备入院通知单管理功能,门诊医生可为需要住院的患者开具入院通知单,作为患者办理住院手续的凭证。(2)疾病证明单管理1)具备疾病证明单管理功能,门诊医生可为门诊患者开具疾病证明单,作为患者的疾病证明资料。(3)病假单管理1)具备病假单管理功能,门诊医生可为门诊患者开具病假单,作为患者申请病假时的证明资料。可以录入休假天数、开始日期和结束日期。3.3.4.9门诊电子病历信息系统3.3.4.9.1门诊病历录入(1)门诊病历书写1)优化门诊医生编辑病历的方式,结构化录入,所见即所得,自动采集核心数据,记录病历签署、撤销操作,打印签署的病历。2)具备核心数据自动采集功能,采集的数据自动写入病历,包括患者主诉、诊断、检验、检查、处置方案。3)具备书写逻辑校验功能,按照结构化录入规则校验病历内容。4)具备编辑器工具栏功能,编辑病历时可以使用工具栏,包括加粗,斜体,字体,字号,上标,下标,插入表格,插入图片。5)具备编辑区域调整功能,门诊医生可以根据个人习惯设置病历编辑区域的比例大小。6)具备快捷键操作功能,可以个性化配置病历操作的快捷键,如Alt+Q病历签署,Alt+P病历打印等等。7)具备病历留痕功能,可以查看病历修改痕迹和病历操作记录。8)具备个人模板制作功能,支持医生自行制作个人病历模板,建立模板目录,调整目录顺序。9)具备个人模板共享功能,个人模板可以共享给科室,成为科室共享模板。10)具备病历有效期管理功能,设置病历编辑的有效期后,仅在有效期内新增和编辑病历,有效期外限制编辑病历、限制新增病历。11)具备病历打印锁定功能,病历在经过打印输出后,电子版本的病历将被限制编辑。12)具备解锁管理功能,病历锁定后,医生可以申请解锁,辅助医院建立病历解锁审批流程。13)具备门诊病历授权管理功能,支持讲患者病历授权给其他科室人员进行查阅。14)具备授权记录查询功能,支持查看当天、一周内、一个月内及自定义时间范围查询。15)具备门诊案例病历管理功能,支持对当前病历进行案例标记,支持自定义案例名称、输入领证体会、设置案例标签;选择病历后,按设置进行保存案例。16)具备门诊病历案例查看功能,支持对本人保存的案例进行查询管理功能。(2)门诊病历书写助手1)书写助手集成患者以往病历、医技报告、医学公式、常用图形,辅助医生快捷录入门诊病历。2)具备既往病历引用功能,可以查看并引用以往的急诊病历、门诊病历、住院病历。3)具备医技报告引用功能,可以查看检查、检验、微生物报告,支持自定义文本格式引用录入病历。4)具备医嘱引用功能,书写病历时查看并引用当前患者的医嘱信息。5)具备符号录入功能,可以查看预置的常用特殊符号,书写病历时快速引用特殊符号。6)具备医学控件功能,包括牙位图、月经公式、生育史等医学控件。7)具备医学公式功能,辅助医生计算BMI、体脂率、体表面积、预产期、肌酐清除率、血浆渗透液面积、腰臀比、微糖、化疗药物等,书写病历时快速引用计算结果。8)具备常用语功能,门诊医生可以在病历书写过程中收藏常用语,可以把常用语共享给科室,在病历过程书写中引用收藏的常用语。(3)门诊病历模板管理1)管理与维护病历模板,方便门诊医生根据诊疗过程实际情况,快速建立门诊病历的段落结构,按照全院、科室、个人等维度,分类管理病历模板。2)具备模板分类维护功能,类别包括全院模板、科室模板、个人模板。支持统一维护全院模板和科室模板,支持把科室级别的病历模板发布到对应的科室。3)具备默认模板设置功能,医生接诊时将引用设置的默认模板创建门诊病历。4)具备门诊病历模版版本管理功能,模版更新后记录版本号,支持按版本号进行溯源。5)具备门诊病历模版更新于发布功能,支持模版云端制作完成后发布到院端环境。3.3.4.9.2门诊病历查询与统计(1)门诊病历基本查询1)具备按患者姓名、性别、年龄段等查询门诊病历功能。2)具备按患者诊疗信息,包括诊断、接诊医生、就诊科室、挂号信息等查询门诊病历功能。3)具备按病历模版查询门诊病历功能。4)具备多院区查询门诊病历功能,支持查看全部院区及单个院区的门诊病历。5)具备查询条件重置功能,支持一键重置为系统默认查询条件。6)具备查询结果列自定义设置及排序功能。7)具备病历完成情况查询功能,按科室或医生维度查询病历完成情况,并支持一键重置查询条件功能。8)具备按创建时间查询病历完成情况功能,包括草稿状态、已签署状态及已审核状态的查询。9)具备按患者查询病历完成情况功能。10)具备病历操作日志查询功能,包括病历创建、修改、保存、签署、撤销签署、打印的操作步骤。11)具备按操作时间、按患者基本信息、按医生信息查询病历操作日志功能。12)具备病历阅读记录查询功能,包括操作者对病历的打开时间、关闭时间的记录,支持展示持续时间。13)具备按操作时间、按患者基本信息、按操作者查询病历阅读记录功能。14)具备病历借阅功能,支持医生本人接诊患者的病历,临时授权给指定医生、指定IP调阅,支持自定义借阅的时间范围。15)具备借阅病历查看功能,支持查看当天、一周内、一个月内及自定义时间范围查询。16)具备授权记录查询功能,支持查看当天、一周内、一个月内及自定义时间范围查询。17)具备到时自动回收及手动回收授权功能。(2)门诊病历结构化内容查询1)具备按结构化节点查询功能,支持设置一个或多个数据元进行结构化查询。2)具备按病历段落是否包含关键字模糊查询功能。3)具备按数据元及按段落联合查询功能。4)具备一键重置查询条件到初始状态功能。5)具备查询结果导出Excel功能。6)具备通过医院授权给部分角色,将查询出来的患者病历数据导出PDF、导出xml文件功能。3.3.4.9.3门诊病历质控(1)门诊病历质控1)辅助建立门诊病历评分管理机制,基于结构化字段自动完成评分计算,记录病历质量整改过程,持续改进门诊病历整体书写质量。2)具备病历评分功能,包括:人工评分和自动评分。需要整改时,登记整改单、记录整改追踪和审核过程。3)具备评分标准设置功能,维护质控评分项目,组成门诊病历评分标准。评分项目包括主诉、病史、一般患者信息、通用要求等。4)提供质控规则库,初始化基础质控规则,按需批量开启、停用或删除。支持自定义质控规则。5)具备质控任务管理功能,可以维护质控抽查小组,维护质控员权限,创建质控任务,随机抽查或指定条件批量抽查门诊病历,记录质控结果。(2)门诊病历质量查询分析1)具备病历评分查询功能,可以按照就诊日期、患者姓名、门诊号、就诊科室、就诊医生查询评分结果。2)具备病历评分统计功能,可以统计病历质控等级率、缺陷率,可导出质控缺陷统计表。3)具备按月、按季度统计查看门诊病历质控总体情况功能。4)具备图形化展示科室甲乙丙病历整体分布功能。5)具备图形化展示门诊病历缺陷排名top10的缺陷统计查看。6)具备按科室查看门诊病历质控总体情况及查看甲乙丙级病历数量的占比功能。7)具备病历质控缺陷查询功能,支持患者基本信息查询、按就诊信息查询、按质控信息查询。8)具备对质控缺陷查询结果一键导出功能。9)具备查看具体病历内容及缺陷情况功能。10)具备病历缺陷整改情况的查询统计功能。3.3.4.10住院医生工作站系统▲住院医生工作站系统需支持国产服务器操作系统、支持国产数据库、支持国产服务器。需提供国家认可的相关认证机构出具的信创产品评估证书或适配测试报告扫描件。3.3.4.10.1住院患者信息患者信息集中管理,包括基本信息、住院信息、患者健康状况、过敏史、药品不良反应、费用信息、医保信息、患者标记/备注信息、诊断信息3.3.4.10.1.1患者信息管理1)具备患者基本信息显示与修改功能,字段至少包括:姓名、性别、国籍、出生日期、证件信息、联系电话、地址、贫困级、信息保密级、实名制级。2)具备患者住院信息显示与修改功能,至少包括:责任护士、责任医生、主治医生、医疗组。其中住院号、住院科室、住院病区、入院时间信息不能修改。3)具备患者基本健康信息显示和修改功能,至少包括身高、体重、BMI、血型、危重级别、病生理状态、呼吸、脉搏。4)具备患者过敏信息登记、展示、编辑功能。可录入药物类、食物类、环境类过敏信息,支持医生录入非结构化类过敏信息。`5)具备患者费用信息显示功能,至少包括:总费用、预交金余额、担保金额、报警线、停药线。6)具备患者病种信息编辑与显示功能。7)具备患者生育业务类型显示和修改功能,包括生育业务类型、计划生育手术类别、生育或流产日期。8)具备患者备注信息录入功能。3.3.4.10.1.2床卡显示管理1)提供多种样式床头卡显示功能,包括标准模式、简卡模式、列表模式。2)具备多种患者标签配置功能,至少包括:护理级、VTE风险级、手术患者、危重级、临床路径、压疮风险级。可根据业务场景和状态定义患者不同标签,并在医生站床头卡中显示。3)具备床头卡多维度自定义组合查询功能,至少包含“病人状态”、“入区方式”、“床位状态”、“患者角色”、“患者标签”、“手术状态”、“患者状态”、“在院状态”、“医保范围”及“护理状态”多个维度。3.3.4.10.1.3诊断管理1)具备诊断录入功能,包括西医诊断录入和中医诊断录入。支持诊断录入相关操作,包括诊断新增、编辑、保存、删除、复制、排序。2)具备集中录入西医诊断、中医诊断功能。3)具备录入西医诊断主要诊断、次要诊断、子诊断,具备录入中医诊断疾病和中医诊断证候。4)具备多种类型的诊断查看功能,至少包括门诊诊断、入院诊断、确定诊断、出院诊断临床相关诊断类型。5)具备录入诊断的前缀、后缀。6)具备确诊时间修改功能。7)具备复制历史诊断功能,支持单个复制和批量复制。8)具备诊断收藏功能,包括个人收藏、科室收藏。9)支持与疾病监测报告管理系统对接,录入传染病诊断时,自动触发传染病报卡,并能进行填写。3.3.4.10.2住院医嘱管理1)围绕临床医嘱开立场景,需提供医嘱权限、医嘱检索、医嘱开立显示、医嘱开立规则控制、历史医嘱查看、医嘱模板引用、医嘱打印相关功能。针对不同类型医嘱,需提供按医嘱类别分开开立及相关规则控制。3.3.4.10.2.1住院医嘱管理(1)医嘱操作1)具备医嘱操作功能,至少包括:医嘱开立、排序、成组、签署、删除、撤销、作废、停止操作。2)具备医嘱开立快捷键操作功能,医嘱录入时,通过预设的快捷键,可快速完成医嘱开立操作。3)具备检索开立、模板引用、历史医嘱引用、复制、联动开立多种开立方式,具体如下:①医嘱检索开立,具备不同医嘱类型的检索设置功能;具备多种方式的快速查找功能,包括按首拼、五笔、代码、名称查询药品,并支持模糊查询;具备检索词频应用功能,可根据使用频率排序。②医嘱联动,医嘱进行联动开立,包括皮试医嘱的联动,开立治疗药时自动联动一条皮试医嘱。③医嘱模板引用,具备模板分类、归类功能,医嘱模板可以根据需要维护自己的分类。医嘱模板关联模板分类,可将相同属性的模板归属到同一模板分类;具备模板维护功能,包括医嘱模板的新增、删除、修改、启用、停用操作。可在诊疗过程中,选择已开立的医嘱直接另存为医嘱模板;具备模板关联功能,医嘱模板可关联诊断、诊断组;具备模板范围设置功能,可设置医嘱模板应用范围,包括“个人”、“科室”、“全院”。④▲历史医嘱引用,具备历史医嘱查询功能,可查询历次门诊就诊医嘱、历次住院医嘱,并可根据时间范围过滤历次就诊记录;具备历史医嘱批量开立功能,可在历次住院医嘱中选择需要重新开立的医嘱,批量进行开立。⑤复制医嘱引用,具备“复制”本人、他人医嘱开立医嘱功能,“复制”可快速引用本次就诊医嘱,“复制到剪切板”可快速引用其他患者就诊医嘱。4)具备医嘱显示与排序功能,可批量显示未签署医嘱的长临标志、开始日期、时间、名称、规格、剂量、单位、用法、频次、嘱托、扩展信息列;可在医嘱未签署前拖动排序,成组药品可重新成组。5)具备开立医嘱暂存功能。6)具备终止医嘱功能,对于未签署的医嘱,医生可直接删除进行废止;对于医生已签署而护士尚未签收的医嘱,支持医嘱的撤回操作;对于护士已签收的医嘱,则支持医嘱的作废处理;对于长期医嘱支持停止医嘱操作。(2)医嘱管理(2)-1具备医嘱自定义分类显示功能,可自定义每列显示内容,自定义分类显示不同的医嘱类型,包含护理医嘱、膳食医嘱、西成药品医嘱、草药医嘱、治疗医嘱、手术医嘱、嘱托医嘱。①护理1)具备开立等级护理、常规护理、专项护理功能。其中等级护理支持特级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级共4个等级,级别护理互斥。②膳食1)具备开立膳食医嘱功能,至少包括:禁食、基本饮食、治疗饮食、专科饮食4个分组,具备配置组内、组间膳食医嘱互斥功能。③西成药1)具备药品属性提示功能,针对特殊类药品显示药品的属性特征,针对国家基本药物显示国基、省基,针对医保药品显示国家医保编码和省医保编码。2)具备药品库存校验功能,对于药品类服务,可进行库存实时校验及提示。3)具备医嘱执行详情信息录入功能,针对药品医嘱开立可录入剂量、单位、用法、频次、嘱托;可根据频次属性自动推荐首日用药次数和首次用药时间;可设置滴速要求或定量录入滴速范围,填写超限滴速的说明原因;支持录入和药品费用相关属性。4)具备过敏药品皮试功能,根据患者的临床用药情况、皮试有效期,判断需皮试的医嘱用药是否需要重新皮试,需要皮试联动皮试相关药品。5)具备领药人信息录入功能,录入精麻毒类药物时,需登记领药人及其身份证明信息,领药人信息支持自动同步患者的基本信息。6)具备精麻药品统一编码归档功能,精麻类处方按照规范要求统一编码归档。7)具备出院带药医嘱录入功能,可录入出院带药,录入出院带药时与当前患者的出院医嘱进行关联控制,无出院医嘱不允许出院带药。8)具备医学计算公式融入功能,TPN(肠外营养)开单针对不同人群提供个性化参考标准,自动计算当次医嘱全肠外营养总液量、总能量、非蛋白热卡、供氮量、热氮比、葡萄糖借给量、脂肪乳供给量。④草药医嘱1)具备草药类药品医生权限校验功能,可根据登录医生的权限设置是否显示草药。2)具备中药饮片处方编辑功能,可编辑中药饮片的处方名称、治疗法则。3)具备中药饮片处方信息录入功能,录入中药饮片处方明细项时,可选择不同规格中药饮片,单味药剂量,补充煎法要求;可编辑中药饮片处方的剂数、煎法、煎出总剂量、每顿剂量、每日频次、代煎要求及剂数。⑤治疗1)具备执行医生与科室选择功能,录入医嘱时,可对执行科室进行选择。2)具备治疗部位录入功能。⑥手术医嘱1)在下达手术医嘱之前,系统将支持对患者进行术前讨论,并撰写术前小结。同时,系统将向患者明确说明手术风险,并取得患者签署的手术知情同意书。随后,在对患者实施手术医嘱时,系统将执行相关病历文书的校验工作,并提供病历书写模块的切换功能,以便补全和修正任何未完成的病历文书。2)具备手术医嘱开立功能,手术录入取标准手术字典,自动带入手术等级,调整并标识主手术,支持录入主从手术、手术信息、人员信息、耗材信息。3)具备手术医嘱开立后手术信息查看功能。⑦流转医嘱1)具备录入转床、转科、转区、出院及死亡等流转类医嘱的功能2)具备将流转类医嘱与自动终止医嘱流程进行关联功能。⑧嘱托医嘱1)具备结构化嘱托和手工自由录入2种模式录入嘱托医嘱功能。(3)医嘱查询1)具备长期医嘱、临时医嘱、有效医嘱、全部医嘱的查询功能,并提供医嘱执行情况、患者费用明细查询。2)具备医嘱内容类别过滤功能,包括按药品、护理、膳食、治疗、手术、检查、检验、全部过滤医嘱。3)具备长期医嘱、临时医嘱区分展示功能,可显示医嘱的长临标志、开始日期、时间、名称、规格、剂量、单位、用法、频次、嘱托、扩展信息。4)具备医嘱状态实时显示功能,可实时显示医嘱的执行交互信息,可查看医嘱当前状态,包括护士核对情况、药师审方信息、医技预约信息、费用收取情况。(4)医嘱打印1)具备打印医嘱单据功能,含长期医嘱和临时医嘱。2)具备撤销、续打、重整、查询历史记录、全面打印以及表格打印等操作。3)具备转科医嘱、术后医嘱分页打印功能,以符合不同地区对医嘱书写规范的要求。4)具备精麻处方单据、外购处方单据、普通药品单据、草药处方单据、手术单据、检查单据、检验单据、治疗单据和病理单据打印功能。5)具备精麻类处方打印功能,包括精麻类医嘱按处方打印,长期医嘱中精麻类处方按天打印处方。6)具备医嘱单据合并预览打印功能。7)具备单据预览模式及多种打印模式选择功能。3.3.4.10.2.2医嘱处置规则管理1)具备处方规则控制功能,包括科室对应药品项目、职称对应药品项目、医师对应药品项目。2)具备重复医嘱规则校验功能,可自动校验重复医嘱。3)具备医嘱必填项校验功能,且能进行醒目提醒。4)具备医嘱互斥规则控制功能,可设置医嘱互斥规则,并进行相关控制。5)具备流转类医嘱校验功能,针对患者流转类医嘱,支持互斥规则、联动停止规则;患者流转包括:转床、转区、转科、出院、死亡。6)具备药品及项目属性展示功能,可自动加载临床药品及项目的默认属性,包括药品的剂量、给药途径。3.3.4.10.3住院申请单管理1)需提供电子化处理住院检查、检验项目,涵盖申请单的开具、打印以及报告查阅功能。(1)住院检验电子申请单1)需提供住院检验项目电子申请单相关功能,至少包括申请单的开立、打印。可对检验项目进行维护及自定义配置,电子申请单开立时可进行基础规则校验控制,检验电子申请单数据支持与电子病历文书互通。2)具备检验申请单类型管理功能,包括:包括临检血液检查、生化常规检测、出凝血检测、临床微生物检测、病原体核酸检测、基因(多态性/突变)检测、尿液相关检测、粪便相关检测、体液相关检测、性病相关检测、女性激素检测、凝血项测定(DIC全套)、肝功能、肾功能。3)具备检验申请单开立样式及打印模板自定义配置功能。4)具备检验申请单录入诊断、临床摘要、注意事项信息功能。5)具备检验项目维护功能。6)具备申请单打印功能,打印模板可自定义设置。7)具备申请单基础规则校验控制功能,至少包括院区、应用场景、开单科室、开单医生、开单职称、性别、年龄规则、数量规则。(2)住院检查电子申请单1)需提供住院检查项目电子申请单相关功能,包括申请单的开立、打印。可对检查项目进行维护及自定义配置,电子申请单开立时可进行相应规则校验控制,检查电子单数据支持与电子病历文书互通。2)具备检查类型管理功能,至少包括:医学影像、超声检查、心电图检查、内镜检查。3)具备检查申请单开立样式自定义配置功能。4)具备检查申请单加急、床旁、影像号、检查部位、临床摘要、其他检查结果、检查目的信息录入功能。5)具备申请单基础规则校验控制功能,至少包括院区、应用场景、开单科室、开单医生、开单职称、性别、年龄。6)具备申请单打印功能,打印模板支持自定义设置。7)具备搜索检查项目,填写检查申请单功能。8)具备检查申请单中数据与病历文书互通功能。(3)住院检验报告调阅1)支持与医技系统对接,实现在住院医生站调阅住院检验报告调阅,可按照名称、拼音、五笔、日期检索检验报告,可查看患者历次就诊报告,包括住院检验报告、历史住院检验报告、门诊历次就诊检验报告。2)具备检验报告趋势展示功能,可视化展示同一检验指标的变化趋势。3)具备检验报告打印功能。(4)住院检查报告调阅1)支持与医技系统对接,实现住院检查报告调阅功能,可以按照名称、拼音、五笔、日期检索检查报告,可以查看患者历次就诊报告,包括住院检查报告、历史住院检查报告、门诊检查报告。2)具备检查报告打印功能。3.3.4.10.4住院危急值管理1)支持对接医技系统,实现危急值的智能提醒、处置与反馈功能。(1)危急值预警提醒1)支持与医技系统对接,接收医技系统发送的危急值信息,并进行预警提醒。2)具备危急值不处理时,不间断进行消息提醒干预功能。3)具备在消息中心处理危急值功能。(2)消息处理结果1)具备危急值方案维护功能,支持医生采用危急值方案进行处理,可查看消息处理结果。2)具备危急值处理所使用的医嘱,建立与危急值关联功能。3)具备危急值医嘱方案病历插入功能。(3)消息处理意见反馈1)具备根据危急值处理情况,自动生成危急值病程记录功能。2)支持与医技系统对接,实现将危急值接收、处理信息返回医技科室功能。(4)消息时限监控1)具备危急值查询功能,实时查询危急值内容信息和处理进展。2)具备消息时限监控功能,可设置消息级别、配置时限、监控策略,进行消息时限监控管理,及时提醒医生查看危急值消息。3.3.4.10.5住院医生交接班管理医师交接班系统借助电子化手段,智能快速获取有效的交接班患者信息,保障患者诊疗过程的连续性。(1)住院医生交接班规则设置1)具备多院区模式管理配置功能,可根据各个院区的特定需求配置交班数据。2)具备科室定制化交接班管理,支持按科室管理交接班流程,不同科室可以根据自身情况配置不同的交接班班次,并提供便捷的批量设置功能,以提高管理效率。3)具备按科室设置交接班班次功能,支持批量设置。4)具备联合值班功能,支持以交接班管理维度创建联合值班科室,在交/接班时按一个科室进行统一管理,实现跨科室的交接班管理。5)具备交班单配置功能,提供晨交班、午交班、晚交班、24小时交班、床旁交班、医护交班等独立的交班类型,支持配置不同班次的交班属性,包括交班时间范围、交接班模式、患者范围、病人类型、患者信息。6)具备交班单模板自定义配置功能,配置交班患者类型、交班单书写内容格式。7)具备设置打印提醒功能。8)具备交班单打印模板配置功能。(2)住院医生交接班1)具备交接班一键创建功能,可按科室、按病区、按医疗组创建晨交班、午交班、晚交班、24小时交班、床旁交班、医护交班等交班单。2)具备患者数据自动获取功能,自动获取病危、病重、新入院、新转入、当日手术、术后患者、临床路径患者、危急值患者、在区患者的统计结果及患者列表。3)具备数据智能引用功能,创建交班时自动引用患者姓名、性别、床号、住院号、医疗组等患者基本就诊信息数据,以及诊断、主诉、现病史等最新诊疗数据。4)具备患者信息管理功能,支持医生按时间范围、业务单元、在区状态、住院号、姓名手动检索添加患者。5)具备录入详细交接班内容功能。6)具备综合医疗信息查看与引用,支持医生在书写交班时调阅患者既往病历、检查报告、检验报告,并一键格式化引用到交班单。7)具备交班单的编辑锁定与状态更新,交班单交班/接班签名后,将交班状态更新为“待接班”/“已接班”,系统锁定交班单,不允许进一步编辑,仅允许交班医生或接班医生进行交班单的回退,确保交班信息的准确性和完整性。8)具备医护共同交接班功能,创建医护交班单,由护士完成重点患者的接班。9)具备交班单的连续性校验,根据医院管理配置,支持控制上一份交班单未完成接班时,不允许创建新的交班单。10)具备交班单的重复性校验,根据医院管理配置,支持控制同一班次不允许存在多份交班单。11)具备补交班功能,对于漏书写交班单时,可进行补交班创建。12)支持与电子签名系统对接,实现交班CA签名认证功能,支持交/接班批量签名。(3)住院医生交接班查询与打印1)具备交接班记录检索功能,用户可以依据交班日期和时间段、交班科室等条件,快速定位并检索相关的交接班记录。2)具备交接班查询权限管理功能,为管理部门提供全面的交接班记录查询权限,对于各科室人员,则仅开放了对本科室交接班记录的查询权限。3)具备交接班记录打印功能,支持单份记录、批量打印。4)具备打印记录查询功能,用户可轻松查看交班单的打印历史,包括操作人员及对应的操作时间。3.3.4.11住院电子病历信息系统3.3.4.11.1住院病历录入3.3.4.11.1.1住院病历书写(1)结构化录入1)具备数据自动采集功能,病历文书创建完成后,患者在就诊过程中产生的病史信息、医嘱信息和诊断信息会自动同步到病历文书中。2)具备病历结构化录入功能,提供包括单选、多选、日期时间控件等结构化的方式实现病历文书的编辑。3)具备引用专科、专病的病历模板生成结构化病历的功能。4)具备插入月经史、孕周、眼压、胎心常用医学公式功能。5)具备表格化病历书写模式,满足医院个性化病历书写要求。6)具备不同的文书展示模式,包括预览模式/编辑模式/痕迹模式。7)具备规培生权限管理功能,病历书写完成后带教老师对病历进行签名。8)具备手术相关文书绑定手术信息,按手术名称分类展示病历的功能。9)具备临床异常指标信息自动生成病历功能,例如危急值自动生成病程。10)支持对接CA接口,实现电子病历签名的功能。11)具备病历记录录入编辑过程中自动保存编辑内容的功能。12)具备按照医生操作进行病历版本保存以及查看的功能。13)具备多个客户端编辑病历时,进行版本校验,提醒保留还是覆盖病历内容的功能。14)具备对书写内容进行智能检查与提示功能。(2)病历保存1)提供结构化数据、自由文本及PDF格式等多种数据存储方式。2)采用标准化的数据格式和编码方式保存结构化数据。3)支持通过数据接口实现不同系统之间的数据共享和交换。4)具备对病历数据的长期管理和访问,提供数据备份和恢复功能。(3)病历提交1)具备病历提交提交时根据设定的规则进行完整性、合规性校验功能。2)支持与电子签名系统对接,在电子病历系统中生成具有法律效力的电子签名。在进行病历提交和签名之前,医生需要通过电子病历系统的身份认证功能,验证自己的身份和权限。支持使用USBKey、扫描二维码等多种方式验证。3)具备病历操作留痕功能,病历提交后,上级医师支持审核病历,并能够自动留痕,记录时间、修改人、职称等信息。(4)数据存储1)具备采用病历服务器时间作为病历操作记录时间的唯一来源。2)具备病历记录结构化存储功能。3)具备历史病历完成数字化处理并可查询功能。4)病历保存时间符合《电子病历应用管理规范》存储要求。5)支持与其他业务系统对接,实现病历数据全院共享功能。6)具备敏感信息脱敏功能。(5)住院病历三级阅改1)具备住院病历三级审签流程功能,可针对不同的文书类型,配置审签方式。2)具备三级审签流程可视化配置功能,直观展示三级审签从开始到结束的全流程。3)具备三级审签模式下不同职称医生的权限分配功能,可设置每种阅改流程中不同职称医生的权限。4)具备审签通过和审签退回功能,支持查看审签记录。5)具备审签任务提醒功能,可通过消息、任务等对上级医生进行提醒。(6)住院病历打印1)具备普通文书单份打印功能,支持打印预览、直接打印、指定页打印、奇偶页打印、补打。2)具备病程类文书连续打印功能,支持续打、选择页补打、奇偶页打印、全部打印、分批打印,支持选择多份病程一起续打。3)具备病历集中打印功能,可按需要选择多份病历进行打印。4)具备设置集中打印病历排序功能。5)具备按照文书类型配置打印模式的功能,支持单页打、续打、续打(新页打)、续打(单独打)等多种模式。6)具备按文书类型控制病历打印次数及打印锁定功能。(7)住院病历个人设置1)具备住院病历个性化设置功能,医生可按自己关注点及喜好设置书写助手功能区的展示方式。2)具备设置既往病历、短语引用、检查报告、检验报告等的展示样式、展示方式及默认值功能。3)具备将病历簿展示方式按个人偏好设置的功能,可按病历薄展示、按时间轴模式展示。4)具备设置病历病程是按单病程书写还是多病程连续书写功能。5)具备个性化设置新增病历界面功能,可设置默认显示模式、新增方式。(8)表格式病历管理1)具备病历全表格化管理功能。2)具备对指定的病历设置编辑、打印样式中的网格线功能。3)具备根据每页的行数自动调节行间距功能。(9)住院病历书写提醒1)具备病历待书写提醒功能,根据住院过程中患者的诊疗场景和临床事件触发病历书写任务,并提醒医生在规定时间内完成。2)具备根据诊疗时间触发场景的配置功能,覆盖入区、转科、出院等住院全程。3)具备根据临床事件触发时限规则功能,包括:病危病重医嘱、手术医嘱、抢救医嘱关联等。4)具备在文书总览中展示7天内、14天病历书写情况及待书写情况提醒功能,支持快捷生成病历。(10)住院病历封存管理1)具备运行病历封存功能,可按患者基本信息、就诊信息及责任医生进行联合查询,支持查看当前患者的病历信息并进行封存。2)具备查询封存记录功能,可按患者基本信息、就诊信息及责任医生进行查询,支持查看历史记录。3)具备病历解封功能,对于已封存的病历进行人工操作解封,并记录操作信息。4)具备病历再封存功能,封存记录查询中可查看封存状态,可对已解封病历再次封存。(11)住院病历归档管理1)具备住院病历自动归档和手动归档功能。2)具备病历自动归档设置功能,配置首次归档时限、召回后再次归档时限、死亡等特殊患者归档时限,支持跳过节假日。3)具备归档查询功能,可按患者基本信息、就诊信息及归档状态进行查询统计。4)具备归档统计功能,可按科室统计手动归档率、自动归档率、召回归档率。5)具备对已归档病历召回申请功能,可按患者基本信息、就诊信息及患者状态查询并在线申请归档召回。6)具备病历召回情况查询功能,可查看申请原因、当前流程步骤等信息,支持查看我的申请。7)具备召回审核功能,可对申请召回的已归档病历进行在线审核,支持查看待我审核的和我参与审核的招回申请。(12)住院病案借阅管理1)具备住院病案借阅申请功能,可按患者基本信息、就诊信息查询并发起借阅申请。2)具备查询我的申请功能,可对我的申请进行撤销申请及流程查看。3)具备在线借阅审核功能,可查看待我审核的和我参与审核。4)具备借阅病历过期后自动归还功能。3.3.4.11.1.2住院病历书写助手1)具备通过智能标签集成展示当前患者诊疗信息功能,展示最近搜索的关键词,支持按关键词快捷查找,支持展示最近病历操作情况,支持快捷写入到病历中。2)具备分类检索当前患者诊疗信息功能,支持查看检验报告、检查报告、住院医嘱、护理信息及病历文书信息。3)具备查看患者本次以及历史门诊、急诊、住院就诊病历功能,并支持引用既往病历数据。4)具备查看患者医嘱信息功能,支持表格和卡片两种展现方式,支持按医嘱类型分别展示,并支持多选医嘱数据插入到病历中。5)具备查看患者本次就诊过敏信息功能,并支持多选过敏信息后写入到病历中。6)具备查看患者本次就诊诊断信息功能,并支持引用诊断数据。7)具备查看患者本次以及既往门诊、住院就诊医技报告功能,支持表格和卡片两种展现方式,并支持引用检查检验结果数据。8)具备医学计算公式及计算结果引用功能。9)具备医学常用特殊字符引用功能,支持自定义配置特殊字符。10)具备医学常用图片引用功能,并支持对图片进行标注。11)具备常用短语收藏及引用功能,并支持对短语进行编辑、共享等操作。12)具备智能提醒集成展示功能,支持展示病历内容校验不符合项、病历质控校验不符合项及质控记录项。13)支持与移动查房系统对接,将移动查房内容插入到病历中。3.3.4.11.1.3住院病历模板管理1)具备病历模板管理功能,提供符合卫生部、省市标准规范的病历模板。2)具备病历模板目录自定义配置功能。3)具备模板目录标准分类管理功能。4)具备模版云端维护并发布功能。5)具备病历模板维护功能,支持依据医院需求对病历模板进行修改。6)具备病历模板的批量修改功能。7)具备科室模版管理功能,科室模版管理员维护模版,经院级审核后发布使用。8)具备个人模版的创建、维护、共享到科室功能。9)具备病历模板的版本管理,支持使用最新发布的模板创建病历,控制系统及个人模板统一升级。10)支持系统模板手动恢复至某一特定版本。11)具备病历模版多院区统一管理功能,支持模版统一管理,下发不同院区使用。3.3.4.11.1.4住院病案首页录入1)具备临床病案首页录入功能,提供卫健委中西医标准病案首页模板。2)具备基本信息数据自动采集和病案首页数据填写规则事中提醒功能。3)具备病案首页自动获取患者基本信息、临床信息。4)具备病案首页所见即所得打印。5)具备病案首页必填项、关联性数据校验。6)提供符合HQMS、绩效考核、质控规则要求校验病案首页数据。3.3.4.11.1.5住院病历授权管理1)具备住院病历授权功能,可按科室、按病区或按医生授权病历查看权限、病历编辑权限。2)具备住院病历授权时选择全部病历、指定病历查看、编辑的功能。3)具备自定义设置授权有效期功能。4)具备病人转科后自动授权查看权限、病历编辑权限。5)具备配置会诊病历授权功能,支持设置自动授权的病历范围、操作类型和授权期限。3.3.4.11.2住院病历数据查询3.3.4.11.2.1病历基础查询(1)病历查询1)具备住院病历查询功能,包括按患者基本信息、就诊信息、文书信息等联合查询。2)具备按角色权限分配菜单进行科室、全院病历查询功能。3)具备按需求编辑查询条件功能。4)具备将查询结果可视化展示功能,直观展示科室分布情况。5)具备将查询结果导出Excel功能。6)具备查询结果列自定义设置及排序功能。7)具备在查询结果中快速查看患者病历的功能。8)具备按病历模版分类及按文书名称查询功能。9)具备多院区查询住院病历功能,支持查看全部院区及单个院区的住院病历。(2)日志管理1)具备病历日志查询功能,可按患者信息、就诊信息、操作类型、操作人、病历文书联合查询,支持一键重置查询条件。2)具备查询病历新建、暂存、修改、删除、提交、打印、查看的记录功能。3)具备在查询结果中同屏查看当前操作的病历功能。4)具备病历审签日志查询功能,可查看审签通过、审签驳回、撤销审签的操作日志。5)具备短语日志查询功能,支持查询短语的收藏、新建、修改、查看、删除、审核情况、引用情况的日志情况。6)具备病历归档日志查询功能,支持查看自动归档、手动归档情况,支持查询归档状态及撤销归档审核情况。7)具备会诊日志查询功能,支持查询会诊申请、审核、调度、回复、完成等不同状态的会诊记录情况。8)具备病历打印日志查询功能,支持查询全部打印、集中打印、续打、指定页打印等不同类型打印情况。3.3.4.11.2.2结构化查询1)具备病历结构化查询功能,支持设置患者基本信息、诊断信息、段落内容、结构化元素内容联合查询。2)具备自定义新增多个查询条件功能,支持设置条件联合查询的关联关系。3)具备将自定义设置的查询条件另存为我的查询功能。4)具备将我的查询模版共享科室功能。5)具备编辑我的查询模版功能。6)具备将查询结果导出Excel的功能。7)具备对查询结果里匹配到的关键字进行高亮显示的功能。3.3.4.11.3住院病历质控管理3.3.4.11.3.1病历质控评分(1)住院病历时限质控1)具备自定义设置时限规则功能。2)具备根据配置的时限规则查询科室或全院患者病历的完成进度功能,包含按时完成、超时完成、超时未完成、未完成等。3)支持与住院临床信息系统对接,实现在医生站客户端进行时限消息提醒功能。(2)提供标准质控规则1)提供符合国家标准的病历质控评分规则,支持质控规则开启、停用。2)具备定制多套评分体系,可按环节质控、终末质控设置单独的评分标准。3)具备根据不同专科病历、病种,选择差别化的质量控制。4)具备维护评分大项、评分小项功能。5)具备评分小项适用指定病历、绑定多个质控规则的功能。6)具备评分项适用病种、适用科室、扣分标准、自动扣分规则设置功能。(3)运行、终末病历质控评分1)具备对在院/出院患者病历自动调用评分表进行缺陷校验,并生成病历分数和等级的功能。2)具备质控员一键发起质控,系统自动校验患者的病历缺陷生成质控单功能。3)具备自动调用基础规则引擎、内涵规则引擎功能,对当前患者的全部病历进行质控,支持根据文书类型自动定位对应的质控缺陷。4)具备查看患者医嘱、护理文书、检查检验信息、生命体征、既往病历信息功能。5)具备质控员对患者所在科室的医生或诊疗组发送整改单功能,支持将整改单抄送给科主任进行查看。(4)病历质控抽查1)具备按照科室、按医生维度随机指定份数、指定比例进行病历抽查功能,支持按照专项条件、就诊信息、病历信息筛选。2)具备手动添加患者或一键导入创建抽查名单功能,支持对建立的任务设置质控完成日期。3)具备自动分配、手工分配质控任务功能,支持系统自动分配任务后人工干预分配。4)具备质控员实时查看具体的任务数及任务完成情况功能。5)具备系统自动质控结果查看并可自动定位质控缺陷功能。6)具备质管员对任务一键完成、一键取消、一键作废功能,支持查看质控员的质控任务情况,包括完成进度、质控缺陷结果等。3.3.4.11.3.2质控整改追踪闭环管理1)具备质控追踪功能,可发送整改单,实时查看医生对于问题病历的整改进度,闭环流程集中展示医生与质控人员之间关于问题说明与整改的互动信息。2)具备实时追踪整改单进度功能,支持查看整改单的操作记录。3)具备整改单作废功能。4)具备对医生未开始整改的质控单撤回功能。5)具备质控整改单人工审核功能,支持通过/驳回整改单,支持备注驳回原因。6)具备在医生端实时提醒并查看整改单驳回原因,支持临床医生对驳回的病历再次修改或申诉。3.3.4.11.3.3病历文书内容质控1)提供一套病历内涵质控规则库,包括空值、字符类型、长度检查、文书缺失校验、逻辑校验、重复性校验、时限校验规则。2)具备自定义配置不同类型的校验规则功能,配置后病历提交时自动校验并提醒。3)具备按关键字、校验类型、校验对象、质控形式、系统规则、状态、规则分类检索质控规则内容功能,支持对规则启用、关闭。4)具备病历文书内容质控知识库定制化的维护功能。5)具备维护住院病案首页事中规则校验功能,维护病案首页书写过程中的相关规则。3.3.4.11.3.4病历质控情况统计分析1)具备重点关注病历查询功能,包括死亡讨论记录、危急值记录、疑难病历讨论记录、抢救记录等多类重点病历的查询统计,支持按患者基本信息、就诊信息查询并导出。2)具备环节质控统计查询功能,包括病历评分等级统计、缺陷明细统计、整改情况统计等,支持导出质控月报。3)具备终末质控统计查询功能,包括病历评分等级统计、缺陷明细统计、整改情况统计等,支持导出质控月报及复查记录。4)具备抽查任务缺陷统计功能,包括汇总统计及明细统计。5)具备病历时限质控情况查询统计功能,包括时限质控项目明细、完成情况统计。6)具备病历数据查询统计功能,支持汇总展示科室病历书写情况、医生病历书写情况。7)具备质控工作量统计功能,支持按质控员维度、按质控科室维度统计。3.3.4.12住院手术分级管理3.3.4.12.1手术分级目录管理1)具备手术目录列表查看功能,可按手术级别、手术专业分类、手术类别查询手术列表,手术级别可按一级手术、二级手术、三级手术、四级手术进行查看。2)具备手术检索功能,可按手术专业分类、手术等级、手术名称/编码组合查询手术。3)具备手术信息编辑功能,可修改手术分类、手术类别、手术等级、切口等级、切开属性等信息,支持启用、停用手术。4)具备重大手术规则定义功能,可定义规则明细、校验规则、年龄范围、手术类别、管控模式等信息。5)具备重大手术新增、修改、删除及批量导入功能。3.3.4.12.2手术分级授权管理1)具备手术权限授权功能,按照手术等级、专业分类、手术名称三种方式进行授权。2)具备手术权限取消授权功能。3)具备医生发起手术权限变更申请功能,审批通过后自动授权。4)具备手术权限变更记录功能,查看变更时间和变更内容。5)具备手术权限汇总查询功能,可按照指定医师、指定手术等级、指定手术名称多个条件进行筛查结果。6)具备开立手术申请单时主刀医师权限校验,只允许选择当前手术授权范围内手术医师。3.3.4.12.3重大手术审批管理1)具备重大手术/非计划再次手术申请审批功能,支持动态角色审批配置。2)具备手术医嘱与重大手术审批结果过程关联功能,要求重大手术审批通过后,对应手术医嘱才可签署通过。3.3.4.13住院临床路径管理系统3.3.4.13.1临床路径配置1)具备临床路径维护权限设置功能,通过权限控制医生允许维护的临床路径范围。2)具备可视化临床路径配置功能,包含临床路径基本信息、入径规则、疗程(含基本信息、重点医嘱、主要诊疗工作、主要护理工作)信息。3)具备根据临床路径标准配置疗程功能,配置疗程对应的阶段天数、阶段费用等。4)具备配置疗程对应的诊疗服务项目功能,配置诊疗项目所属模块、必选标志、重复执行标志、是否医嘱包。5)具备入径判断规则、出径规则路径规则管理功能。6)具备入径判断规则,能够根据患者的具体情况进行诊断入径和主动入径的区分。诊断入径时,系统不仅推荐标准化的治疗路径,还提供基于患者所在科室的专业路径,从而确保治疗的精准性和个性化。7)系统提供出径规则管理功能,支持退出路径和完成路径两种机制。当患者的治疗需求超出当前临床路径的覆盖范围时,系统允许通过退出路径机制来调整治疗方案。对于成功完成治疗计划的患者,则通过完成路径机制正式结束当前路径。8)具备临床路径医嘱包替换维护功能,通过路径疗程计划维护时进行绑定,实现计划中专案或药品与可替换包中专案进行替换不变异。9)具备临床路径入径规则设置功能,可根据入院诊断和手术名称绑定临床路径,下达诊断或者开立手术申请时联动临床路径的入径。10)具备临床路径疗程可视化展示配置结果功能,并可查看疗程对应的诊疗措施。11)具备分支路径配置管理功能,可按需对分支路径规则进行相应配置与维护,包括分支路径条件、分支路径信息,在设置临床路径疗程时,可将分支路径维护到疗程中。3.3.4.13.2入出路径管理1)提供患者入径、出径管理功能,可实现将患者纳入路径,中途退出路径、完成退出路径功能。(1)入径管理1)具备医生手动纳入或按入径规则系统推荐纳入两种方式入径功能。2)具备路径纳入条件设置功能,按入径诊断条件或手术操作自动触发。3)具备医生手动纳入路径功能,医生手动纳入路径时,可主观按病人诊断、病情判断纳入路径。4)具备纳入路径评估功能。5)具备查看待纳入路径对应的方案明细功能,包括路径流程图、疗程方案情况明细(重点医嘱、诊疗工作)。6)具备是否纳入路径操作功能,医生可以选择纳入路径或不纳入路径。7)具备纳入路径后,系统自动检测疗程方案中是否包含入径前已完成项目功能。(2)出径管理1)具备临床路径退出机制,包括中途退出路径与路径完成两种模式。中途退出路径,可记录退出原因。2)具备路径中途退出审批功能,审批结束后退出路径。3.3.4.13.3路径执行与变异管理1)提供路径执行相关功能,可实现路径执行过程中的医嘱下达、药品库存提醒、变异处理提醒。(1)路径执行1)具备标签检索路径患者功能,医生可根据临床路径的标签检索进入路径的患者,优先从路径方案中下达医嘱。2)具备按路径阶段显示医嘱计划功能,包括治疗目的显示与否、按照治疗目的或路径定义排序显示;停用项目显示、路径名称、疗程天数以及入院天数显示、可选必选项目显示以及按推荐必做分组显示;可显示治疗目的、成组标志、工作内容、药品剂量、剂量单位、用法、频次、开始时间、开始日期。3)具备醒目区分必须执行、推荐执行的路径项目或药品功能,提供路径表单录入方式,通过勾选框实现将必做项或者推荐项医嘱批量下达。4)具备路径药品、项目替代功能,在路径方案中药品库存不足或厂家停用时,依据规则设置医生可以选择可以替换药品或项目。5)具备路径方案中专案或药品下达时,修改剂量、剂量单位、用法、频次功能。6)具备录入计划外医嘱功能,包含药品、治疗、检查、检验、护理、膳食类医嘱。7)具备路径疗程执行情况一览功能,查看路径每个疗程执行信息,且可按国家标准路径表单打印。8)具备路径疗程执行过程中选择进入特定分支路径的功能。(2)临床路径变异1)涵盖计划外医嘱、计划内必做医嘱未执行、以及计划内医嘱出现变异的三种管理类别。2)具备路径执行时,新增计划外医嘱功能,纳入变异管理。3)具备膳食医嘱、嘱托医嘱豁免变异功能。4)具备路径计划中明确必做的任务,在实际执行过程中未得到实施,纳入变异功能。5)具备在路径规划任务中,实际执行过程需对元素进行调整,以纳入变异功能。元素应允许医院根据自身需求进行自定义,涵盖剂量、频次和用法要素。6)具备变异原因手工录入功能。7)具备路径变异控制功能,如依据药品品种、药品通用名、药品商品、医嘱属性、医嘱剂量来进行变异规则控制,可依据医院实际情况来指定变异规则。3.3.4.13.4临床路径评估管理1)具备临床路径评估管理功能,支持入径评估展示、填写疗程评估单、分支路径评估、完成路径评估。3.3.4.13.5临床路径统计查询1)提供临床路径执行月报表,按照患者出院时间根据科室、病区、路径不同维度统计路径执行情况,包括入径人数、完成人数、变异人数、退出人数、入径率、完成率、完成率、退出率。2)具备查看临床路径实时执行情况功能,包括执行路径名称、进入路径时间、当前路径执行状态、当前执行日程信息,是否发生变异和退出。3)具备临床路径变异和临床路径退出原因统计功能,统计已发生变异路径的变异人数以及已发生退出路径的退出人数。3.3.4.14住院护士工作站系统▲住院护士工作站系统需支持国产服务器操作系统、支持国产数据库、支持国产服务器。需提供国家认可的相关认证机构出具的信创产品评估证书或适配测试报告扫描件。3.3.4.14.1住院床位管理住院床位管理是对住院病区床位的统筹管理,其涵盖了对患者的床位管理及床位维护功能,并在床位管理中支持多样化的组合式筛选,满足每个用户的个性化需求;同时需支持在床位管理中进行换床、包床退床、患者迁入/迁出操作。(1)床位管理1)具备快速定位病人功能,能进行住院号和床号的双重定位,对复杂查询提供姓名拼音、五笔检索。2)提供不少于10种床位组合式筛选功能,包括待入院、待入区、在区、流转、出区、授权、补费召回等状态,并支持在不同状态进行二次筛选,如在区状态下可根据床位状态、护理级别、包床包房状态等进行数据的二次筛选。3)具备换床功能,可以选择新的床位进行更换,也可以选择床位卡拖动到另一个床位卡上执行换床,可为患者快速实现床位调换。4)具备包床退床功能,可为特定患者提前预约特定床位,可进行包床操作,如不需要特定床位,可进行退床处理。5)具备患者迁入、迁出管理功能,病区没有床位时进行借床,选择目标病区及床位完成借床,借床后患者会在目标病区待入区借床患者列表中。(2)床位维护1)具备各病区的床位信息的维护及查看功能,包括所属科室、病区、责任护士、床位医生、床位费、编制床位、加床床位、虚拟床位、家庭床位等,可以根据病房及床位类型进行快捷筛选,可以添加、修改、删除床位。3.3.4.14.2住院患者入出转1)住院患者入出转包含患者在院过程入区、出区、转区/转科的全流程管理。同时满足母婴专科管理,支持母婴同床、分床管理两种模式。且为了规范院内陪护管理流程,提供统一的陪护管理,支持陪护人员信息的维护与结束陪护操作。(1)患者信息查看与修改1)具备患者全局信息的查看与修改功能,包括基本信息、住院信息、入区健康状态、过敏信息、费用信息等;并能依托医院管理规范,对修改权限、内容进行个性化控制。(2)入区登记1)具备一键入区和操作空床两种入区登记方式,在入区登记时自动带入入院登记的信息,并在选择床位后自动带入床位的责任医生及责任护士等信息。2)具备待入区患者列表的统一查看功能,具备按新入院待入区、其他科室待转区、迁入患者的区分查看。3)具备已入区患者的取消入区操作,可以录入取消原因、取消时间。(3)转科转区1)具备待转科转区患者一键转区转科功能。2)具备转区的流程性控制功能,包括对未完成的待处理医嘱、未退药项目、未发药查询、未计费项目、退费申请进行提醒或控制。3)具备已转区未入区患者的取消转区操作。4)具备转区待入区患者的退回功能,针对转区患者,接收病区无法接收患者时,进行退回转区功能。(4)母婴管理1)具备婴儿登记管理功能,可以添加新生儿信息,包括胎儿信息、孕周、分娩接生信息、婴儿去向、病床等信息。2)具备对已登记婴儿的作废操作。3)具备对登记婴儿的腕带打印。4)具备母婴突发疾病时的特殊管理模式,包括婴儿突发疾病时通过转科转区到新生儿科,自动办理入院入区模式;或妈妈突发疾病时办理转科转区,将婴儿留在产科病区模式。(5)出区管理1)具备待出区患者的出区操作,可查看出院诊断,登记出区时间、病情转归。2)具备在出区界面对患者进行退费申请或补记账操作。3)具备出区的流程性控制功能,包括对未完成的待处理医嘱、未退药项目、未发药查询、未计费项目、退费申请进行提醒或控制。4)具备对已出区的患者进行召回,在召回时选择召回方式、召回床位,并填写召回原因。(6)陪护管理1)具备陪护人员信息的维护功能,并可对已维护的陪护人员信息进行修改。2)具备陪护人信息的统一查看功能,可以根据患者床号、姓名、陪护状态进行数据的检索。3)具备对每条记录的状态标识,可对陪护中的状态进行结束陪护操作,录入结束陪护时间、结束陪护原因。4)具备根据陪护信息打印陪护证功能。3.3.4.14.3住院患者费用处理1)费用记账与核对是护士的一项重要工作,因此需提供患者费用的多场景化记费操作,包括常规记账、批量补记账、跨科记账、长期记账功能;在记账过程中,如患者欠费,可按照催缴金额进行欠费催款。同时需要能针对患者的费用提供统一的查询及核对功能。3.3.4.14.3.1费用查询1)具备预交金的查询功能,可查看某一患者的费用汇总、押金汇总、可用余额等信息,并能查看患者的历次预交金信息。2)具备未计费项目的查询、计费和作废操作,在查询时可按照执行科室进行费用信息的查询。3)具备费用一日清的查询和打印功能。4)具备患者在院费用及已结费用的查看及核对功能。5)具备按照费用汇总、费用明细进行查询及打印。3.3.4.14.3.2欠费管理1)具备欠费患者信息的查询功能,可以根据报警线、停药线及医保类型进行查询。2)具备欠费患者欠费单及催缴单的打印操作。3.3.4.14.3.3记账管理1)具备灵活的记账功能,支持治疗、护理、卫材、高值耗材等多种类型的记账操作,以满足同时对多个患者的记账操作及长期记账功能;同时具备费用模板的维护和使用功能,以便用户快速的完成记账操作。3.3.4.14.3.4常规记账1)具备记账功能,可以按照治疗、护理、卫材、高值耗材等类型进行项目的筛选和开立。3.3.4.14.3.5批量记账1)具备批量记账功能,可以选择多个患者进行记账。3.3.4.14.3.6长期记账1)具备长期记账功能,可按照治疗、护理、卫材、高值耗材等类型进行项目的筛选和开立。3.3.4.14.4住院护士危急值预警提醒1)危急值是影响患者病情的重要指标,系统需支持危急值管理流程,当患者有危急值时能在护士站及时接收并进行通知医生操作。2)具备查看病区危急值的信息及处理情况,包括发布信息、患者信息、危急值内容、接收反馈信息、上报信息。3)具备在接收到危急值后进行用户名、密码的校验。3.3.4.14.5护士站医嘱处理1)医嘱处理是患者整个诊疗过程的重要一环,需要能对医生开立的诊疗/医嘱进行全流程管理,包括医嘱签收/申请、单据打印、过敏管理、医嘱执行、药品管理、医嘱查询、医技报告/手术信息查看等。同时能基于医院管理规范,在医嘱处理时对医嘱流程进行管控,如在医嘱申请时进行欠费控制、执行时进行高警示药品提醒等。3.3.4.14.5.1医嘱签收/申请1)具备所选患者医嘱的签收功能,包括新开医嘱、停止医嘱、作废医嘱,可以进行批量签收与申请。2)具备根据不同的筛选条件,如根据长临类型、加急类型、医嘱类型、频次等条件进行签收医嘱的筛选,筛选后进行批量签收。3)具备在医嘱签收、申请时同屏查看对应医嘱的绑费信息,并能进行医嘱的绑费操作。4)具备在医嘱签收时,针对重点医嘱进行特殊标识,包括高警示药品、需皮试药品、自备药等。5)具备在医嘱签收时针对有疑问的医嘱进行疑问返回操作;具备根据新开、停止、作废的医嘱类型控制是否允许疑问返回。6)具备医嘱申请功能,并在申请前针对有问题的医嘱进行撤销签收操作。7)具备药品类医嘱申请后自动生成领药明细功能。8)具备按照不同的临床服务类型、临床服务分类、临床服务、给药途径、医嘱类型、开立业务单元条件设置不同的医嘱申请模式。9)具备PRN医嘱的特殊申请模式,可根据患者病情手工添加执行计划。10)具备在医嘱申请时根据患者欠费情况进行欠费控制。3.3.4.14.5.2单据打印1)具备执行单的打印操作,可按照不同的时间段、打印状态、长临类型等条件进行执行单的筛选。2)具备多种单据类型的打印,包括口服单、输液单、输液瓶签等。3)具备医嘱单据按照数据列表及打印预览两种方式展示。4)具备医嘱单据的单个打印或批量打印操作。5)具备医嘱单打印功能,包括长期医嘱单、临时医嘱单、检查申请单、处方单。3.3.4.14.5.3过敏管理1)具备患者过敏信息的登记功能,可维护过敏物、过敏源、过敏结果、过敏程度、过敏症状等信息。2)具备皮试执行功能,可对皮试药品录入皮试的开始时间、药品批号、执行人等信息。3)具备在皮试执行、结果录入时进行双人签名控制。3.3.4.14.5.4医嘱执行1)具备按照长临类型、执行状态、首次执行、今日新开、医嘱类型等条件进行执行医嘱的筛选。2)具备在医嘱执行查询时,针对重点医嘱进行特殊标识,包括高警示药品、需皮试药品、自备药等。3)具备单个医嘱或多个医嘱的批量执行。4)具备医嘱的执行失败操作,填写执行失败原因。5)具备特殊医嘱的执行双签名操作,包括高危药品、皮试药品等。3.3.4.14.5.5药品管理(1)领药管理1)具备所选患者药品医嘱的领药单信息及领药单变更记录查看功能,包括西成药和中草药。2)具备按照患者展示领药明细或按药品展示汇总领药功能,药品汇总展示模式可以查看每类药品的患者领药明细。(2)退药申请1)具备按照药品类型、发药时间、发药药房、药品名称进行发药列表的查看。2)具备按照患者分组展示所选患者的医嘱列表,并可选择单条或多条记录进行退药申请。3)具备退药申请提交功能,并支持对已提交药房未确认的退药申请进行作废操作。(3)病区毒麻精使用登记1)具备毒麻精药品的未登记信息的查询功能,可按照发药时间、发药药房、执行时间等进行毒麻精药品的查询。2)具备在查询的基础上进行毒麻精药品的使用信息登记。3)具备根据毒麻精药品的使用量自动计算余量。4)具备已登记毒麻精药品的查看、作废、打印功能。5)具备按照待登记、已作废、已过期等状态进行毒麻精药品的查询。3.3.4.14.5.6医嘱查询1)具备患者医嘱的总览查看功能,可以按照多种条件进行医嘱的查询。同时能在医嘱查询时同屏查看医嘱的费用信息、发药记录、执行计划等。2)具备变更医嘱的统一查询功能,以便于用户快速的了解当天的医嘱变化。3.3.4.14.5.7医技报告/手术信息查看1)具备检验、检查报告的查看功能,可按医嘱模式或报告模式进行查看。2)具备按照时间、报告类别、报告单号、送检医生、送检科室等条件进行医技报告的查看。3)支持与检验系统对接,对患者的历次检验结果进行趋势分析。4)具备手术信息的查看功能,可按照申请日期、申请科室、住院号、手术名称、排程状态等条件进行手术信息的筛选。3.3.4.14.6住院护士排班1)护理排班系统需提供手动排班和自动排班,提高护士长排班效率,帮助护理部了解各病区的排班情况以及人力资源配置是否合理。(1)班次设置1)具备维护病区特殊排班班次与全院通用班次功能。2)具备冬令/夏令班次时间段切换功能。3)具备按照不同的管理单元进行班次的启用功能。4)具备排班班次颜色设置功能。5)具备夜班费计算系数设置功能。6)具备弹性班次设置功能。(2)班组设置1)具备按班组进行护理排班功能,并按照班组护士进行责任床位安排。2)具备多个科室合并排班功能。3)具备单个科室拆分排班功能。(3)假期维护1)具备节假日维护功能。2)具备排班显示节假日功能。(4)护理排班1)具备规培护士、实习护士、正式护士排班功能。2)具备自动同步上周排班表,可参照上周排班情况完成本次排班功能。3)具备显示班组内各护士的责任床位和代管床位,并可对床位进行调整功能。4)具备排班前录入护士个人意愿功能,并在排班时提示排班者。5)具备排班界面展示影响到排班的信息概要功能,包括班次、人员、工时。6)具备护士进行个人的调换班申请功能。7)具备排班管理者对调换班申请进行审批功能,审批通过后直接更新排班表。8)具备排班界面进行人员班组调整功能,并直接更新调整后的人员分组。9)具备实习护士带教排班功能。10)具备预设模板并按照模板排班功能。11)具备自由复制排班区域进行粘贴排班功能。(5)备班排班1)具备备班排班功能。(6)当日主管1)具备按照日期进行每日主管人员的安排功能。(7)公积休计算1)具备每周额定工时休改,并能按照额定工时计算护士公积休功能。2)具备护士公积休初始化功能。3)具备护士进行加班申请并根据申请计算公积休功能。(8)调换班申请/审批1)具备护士在排班后申请调换班的功能。2)具备护士长对调换班申请进行审批,并支持审批后更新排班表的功能。(9)人员请假申请审批1)具备护士请假申请功能。2)具备护士长对护士请假进行审批,并自动更新排班表功能。(10)加班申请1)具备护士线上登记个人加班情况功能。2)具备护士长审批护士的加班申请功能。3)具备加班申请通过,在排班表上显示功能。(11)弹性排班1)具备排班后弹性班次筛选功能。2)具备进行弹性班次排班后上班时间的修改功能。(12)排班查询1)具备工作时长、公休天数、补休天数、周休天数统计功能。2)具备护士查看个人排班情况功能。3)具备管理人员查看负责科室排班情况以及排班人员分布情况功能。4)具备管理人员查看在岗人员情况功能5)具备管理人员查看病区床护比/护患比功能。6)具备夜班费计算功能。3.3.4.15护理病历信息系统3.3.4.15.1护理文书录入3.3.4.15.1.1护理文书书写1)需支持对病区护理文书模板搜索,可基于护理文书模板进行新建文书等相关操作,如创建、修改、编辑等,模板应覆盖护理各项工作,包括评估类表单、记录类表单、通用体温单、文本类表单等。(1)结构化电子病历录入1)具备当前病区护理文书模板搜索功能,支持批量创建多个护理文书模板。包括评估类表单、记录类表单、通用体温单、文本类表单等模板。2)具备以护理文书大类对已建文书进行筛查功能,默认选择全部护理文书大类。3)具备以护理文书大类文件夹形式展示当前患者已建文书列表功能。4)具备切换患者后,同步当前患者已建文书信息功能。5)具备文书暂存功能,支持展示草稿状态下护理文书记录,继续编辑文书操作。6)具备护理文书项录入配置功能,包括体温、体重、呼吸、脉搏、血压、氧饱和度、血糖(空腹、餐前、餐后)、出入量、各类评估单等。7)具备护理文书项数据校验规则配置功能,校验规则包括上下限、预警值、数据格式,在格式错误时系统会自动提示,确保患者数据的准确性。8)具备对患者住院期间产生的医疗数据根据配置的校验规则进行校验并自动提醒功能。9)支持与CA对接,实现电子签名认证功能。10)具备护理文书模板维护功能,可自主维护护理文书模板。(2)评估类表单1)具备入院评估单级联录入功能,如皮肤状况正常无弹出,异常弹出皮肤录入项,并可选择录入操作。2)具备入院评估场景中不同评估单内嵌功能,填写完成并提交后将总分数自动带入。3)具备入院评估单基本信息录入功能,包括患者入院时间、入院方式、民族、职业、文化程度、婚姻、既往史、过敏史等信息。4)具备体征数据同步功能,在护理记录单、入院评估单里录入的体征数据,可以同步到体温单。5)具备数据引用功能,可引用患者体征数据、护理模板。6)具备评估单新建、删除/作废、编辑以及查询功能,含通用十大类评估量表,痛疼专科、压疮专科等。7)具备评估单评估展示功能,以页签形式打开,以表单形式展示。8)具备评估单历史详情查看功能,包括开始时间和截止时间筛查,默认查询全部,根据记录时间倒序展示、评估单历史明细分页展示功能。9)具备评估单结果实时展示功能,包括勾选评估选项时,实时计算评估结果并提示在评估结果组件上。(3)记录类表单1)具备记录单新建、删除/作废、编辑以及查询功能。2)具备记录单展示功能,以页签形式打开,以纵向或横向表格形式展示,支持开始时间和截止时间筛查,默认查询全部,根据记录时间倒序展示。3)具备记录单历史详情查看功能,包括开始时间和截止时间筛查,默认查询全部,根据记录时间倒序展示。4)具备记录单出入量等信息添加行操作,对于空行数据删除功能。5)具备数据引用操作功能,数据引用包括体征引用以及护理模板引用。6)具备插入操作功能,插入包括插入小结和插入总结。(4)体征管理1)具备体温单记录新建、删除/作废、编辑功能。2)具备体征异常警示范围上下限设定,录入超过范围可进行提醒的功能。3)具备按体温单记录开始时间和截止时间筛查体温单,并按记录时间倒序展示。默认显示全部。4)具备同步体温单功能,可将患者体温信息同步,包括护理记录单体温数据、患者入区登记体温数据同步至体温单中。5)具备体温单上自定义项目数据同步功能。(例:胸腔引流液同步到体温单的自定义项中)。6)具备体温单上下标事件新建、删除、编辑以及查询功能。事件类型包括入院、出院、转科、转出、转入、手术、分娩、出生等。可查看事件记录事件、事件时间点、是否隐藏、事件来源等信息。7)具备体温单记录数据实时渲染到体温表单中功能。8)具备体温单渲染分页切换以及打印预览功能。(5)文本类表单1)具备文本类表单新建、删除/作废、编辑功能,包括各类知情同意书、健康教育、饮食指导等文书类表单。(6)出入量计算1)具备护理记录单中的所有入量项目和出量项目(小结、总结)结算功能。2)具备出入量所结算结果同步给体温单功能。3.3.4.15.1.2护士集中工作1)具备对指定病区患者进行集中体温记录,可以设定体温记录的时间点具备血糖单集中录入。2)具备录入多个患者的同一个时间点的血糖记录单具备危重护理记录单集中录入。3)具备录入多个患者的同一个时间点的一般护理记录单。4)具备录入多个患者同一个时间点的危重护理记录单。3.3.4.15.1.3护理文书书写助手1)具备书写评估单、记录单时调用书写助手辅助文书书写。2)具备患者就诊记录数据查看与引用,包括医嘱信息、护理文书书写模板、检验检查数据以、体征信息。3)具备引用病区设定的护理措施模版。4)具备引用检验包括,支持按今日、昨日、3天内、7天内查询。5)具备引用检查包括,支持按今日、昨日、3天内、7天内查询。6)具备引用医嘱内容,可按长期、临时、有效查询,支持引用格式设定。7)具备书写文书时,通过书写助手引用特殊字符。8)具备书写文书时,引用医生病历记录,包括本次病历及历史病历。9)具备引用手麻文书记录,包括总输液量、总书写量、总失血量、总尿量。3.3.4.15.1.4护理文书阅改1)具备配置权限给护理部主任、科护士长、病区护士长等进行病历阅改、并记录阅改签名。2)具备在有权限的用户(护理部主任、科护士长、病区护士长)阅改修改时,记录阅改修改的痕迹。3)具备根据表单类别筛选存在未阅改的护理病历。4)具备根据患者维度筛选该患者存在未阅改的护理病历。5)具备对于同一类文书的多个患者进行切换阅改。6)具备护理部主任、科护士长、病区护士长查看对同一类文书的多个患者的阅改修改留痕记录进行查看。7)具备在阅改界面新增护理记录,直接修改阅改内容,并在阅改界面标记修改的内容。8)具备筛选存在阅改修改留痕记录的护理文书记录。9)具备根据用户需求渲染阅改界面,阅改界面渲染模式支持可配置。10)具备对同一份文书的多条记录进行批量阅改功能。11)具备对文书的单条记录进行阅改。12)具备已经阅改的文书可配置职级权限,支持职级高的对已阅改内容进行再次修改阅改。13)具备护理部主任、科护士长、病区护士长查看护理病历、医嘱、住院病历、医技报告信息,辅助进行病历阅改功能。14)具备对于已经阅改的记录进行单条撤销阅改。15)具备对于已经阅改的记录进行批量撤销阅改。16)具备记录撤销阅改病历的签名记录。17)具备对于已经撤销阅改的内容,在护理病历修改。18)具备配置职级权限,无需撤销阅改即可为已经阅改的文书支持职级高的对已阅改内容进行再次修改阅改。3.3.4.15.1.5护理文书查询1)具备查询患者本病区患者出入院情况功能。2)具备查询高危压疮病人评估情况功能。3)具备查询高危跌倒病人评估情况功能。4)具备查询导管滑脱病人评估情况功能。5)具备查询高危疼痛病人评估情况功能。6)具备查询患者历次护理文书情况功能。7)具备查询患者患者异常体征情况功能。8)具备查询患者待执行体征记录功能。9)具体查询患者待评估记录功能。3.3.4.15.2评估量表趋势图1)具备评估单历史详情趋势图展示功能,包括查询全部评估单,根据记录时间正序展示,根据量表采集数据进行可视化展示。2)具备按时间正序展示评估量表评估趋势功能。3)具备评估单总分和评估单内具体项目分值可视化趋势图展示功能。4)具备查看和导出VTE风险评估单详趋势图功能。5)具备查看和导出压疮风险评估单详趋势图功能。6)具备查看和导出跌倒风险评估单详趋势图功能。7)具备查看和导出疼痛风险评估单详趋势图功能。8)具备查看和导出导管风险评估单详趋势图功能。9)具备查看和导出自理能力风险评估单详趋势图功能。10)具备查看和导出营养能力风险评估单详趋势图功能。3.3.4.15.3护士交班管理1)具备自动获取患者的主诉、既往史信息,患者最新各类评估分数与风险等级、患者最新体温、脉搏、心率、呼吸信息,并自动生成患者交接记录功能。2)需支持护士根据病区管理需要,自主设置病区交班内容,包括交接的患者分类统计、药品交接、物品交接等,需支持多模式交班,自动生成统计数据和交班数据,支持引用患者医嘱、病历、报告、模板相关内容快速完成交接报告书写。3)具备交接单设置功能,根据临床科室病区需求和班次设置个性化交班单内容。4)具备患者交接签名批量签名功能。5)具备手动修改交接班内容功能。6)具备普通交接班和SBAR交接班两种模式,并能够进行切换功能。7)具备交接报告书写功能,可录入各类交班信息形成交班报告书。8)具备患者交接信息自动获取功能,可自动生成SBAR交接班的现状、背景、评估、建议的患者交接信息。9)具备调用各类信息功能,在SBAR交接时,支持查看并引用患者医嘱、检验、检查、病历信息。10)具备交班报告书写及打印功能。11)具备书写护理记录单时,可将病情观察措施同步至交班报告中。12)具备交接班设置功能,包括根据排班节点设置交接班节点、不同交接班节点匹配不同的交班单模板、批量设置通用交接班内容和模板、临床机构特殊性个性化设置交接班内容和模板。13)具备病区交接班设置功能,包括班次、班次签名是否允许撤销、患者签名是否允许撤销、药品签名显示、药品签名是否允许撤销、物品签名是否显示、物品签名是否允许撤销、排班交班允许撤销时间设置、是否启用组内交班、组内交接签名是否允许撤销、组内患者交接签名是否允许撤销、组内交班允许撤销时间设置。14)具备病区统计设置功能,包括交接班统计标签、显示名称、统计标签编码、交班类型等设置,患者类型统计信息自动获取。15)具备病区药品设置功能,包括药品名称、药品编码、药品数量、药品规格、药品描述等设置。16)具备病区物品交接设置功能,包括物品名称、物品编码、物品数量、物品包装规格等设置。3.3.4.15.4护理计划3.3.4.15.4.1护理计划管理1)具备护理计划管理功能,包括护理评估、护理问题、护理目标、护理措施、护理评价、护理计划模块知识库、护理措施智能提醒。2)具备护理计划的执行、停止、评价、取消评价、作废功能。3)具备根据评估结果推荐护理问题功能。4)具备根据护理问题,联动生成护理目标、措施功能,在护理计划列表中展示,护理措施由体征测量、护理评估、健康宣教、护理措施组成。5)具备对护理计划单进行打印、预览功能。6)具备护理计划模板设置功能,包括:护理问题、护理目标、护理措施。7)具备风险评估、体温、入区、医嘱触发护理计划规则设置功能。8)具备护理评估标准设定功能。3.3.4.15.4.2护理计划联动规则管理1)具备护理计划联动规则管理功能,包括压疮评估联动、跌倒评估联动、自理能力评估联动、管道滑脱评估联动、入院宣教联动、手术宣教联动、检查宣教联动、饮食宣教联动。2)具备通过入院评估和风险评估,智能提示建议护理问题,护士根据病人病情选择护理问题,生成到护理计划中功能。3)具备风险评估趋势图展示功能。4)具备高危压疮、高危跌倒、高危自理能力、高危管道滑脱、体温大于38度可以触发护理计划功能。3.3.4.15.4.3护理计划统计分析1)具备科室常见护理诊断统计查询功能。2)具备护理计划执行情况统计查询功能。3.3.4.15.5病区转运交接1)具备危重患者的转运业务,支持发起转运申请,填写转运交接单。2)具备血透患者的转运业务,支持发起转运申请,填写转运交接单。3)具备介入治疗患者的转运业务,支持发起转运申请,填写转运交接单。4)具备围手术患者的转运业务,支持发起转运申请,填写转运交接单。5)具备转运交接的申请、撤回、接收的功能。6)具体手术转运交接获取麻醉记录单、复苏记录单体征、手术日期、手术名称、手术部位的功能。7)具备根据医嘱触发待转运业务流程。8)具备按转运业务类型,配置不同的转运业务流程功能。9)具备查询已发起的转运交接申请,及流程节点的展示功能。10)具备根据转运记录记录生成患者转运轨迹。11)支持与PDA端实现转运交接的数据互通。3.3.4.15.6中医效果评价1)具备中医护理知识库维护功能,包括病种、症状、辩证施护方法、中医护理技术、部位字典。2)具备按病区维护中医护理方案功能,包括中医症状、辩证施护方法、中医护理技术。3)具备中医护理方案创建、编辑、评价、撤销退出、删除、切换方案功能。4)▲具备对无方案患者添加辩证施护方法、症状、中医护理技术及相关处置内容功能。5)具备中医护理方案与医嘱关联,可根据医嘱自动生成实际执行次数。6)具备根据西医诊断推荐中医病种,护士可进行确认或调整功能。7)具备书写中医护理效果方案功能,包括对主要症状护理效果评价,记录中医护理技术的应用次数和应用时间,对患者护理依从性及满意度评价及护理方案评价的功能。8)具备中医护理方案实施例数、评价情况的图表化展示。9)具备主要症状、中医技术实施例数的查询分析功能。3.3.4.16药库管理系统3.3.4.16.1药品字典(1)药品通用名设置和维护1)具备对同一通用名设置不同剂量规格功能。2)具备通用名层药理所属分类维护功能。3)具备对药品临床应用就诊类型设置及维护功能。4)具备对药品皮试类型进行设置及维护功能。5)具备对药品通用名进行停用或启用功能。6)具备对药品通用名别名进行设置和维护功能。7)具备对可用剂量单位进行换算关系设置及维护功能。(2)药品字典属性设置1)具备按不同的药品类型进行对应属性输入和维护功能。2)具备对药品临床管理应用属性进行维护功能。3)具备对药品所属医保属性内容进行设置及维护功能。4)具备对新增药品字典数据进行审核功能。5)具备对新增已生效但未产生业务单据的药品数据进行删除功能。6)具备对已生效状态的药品数据进行部分属性修改功能。7)具备对已生效的药品一键克隆快速新增出同药品名不同厂家/产地数据功能。8)具备对药品字典进行各类型属性进行过滤功能。9)具备药品字典对不同科室不同医生设置黑白名单功能。10)具备查看药品字典修改日志功能。11)具备对药品字典数据进行停用、停开、停发功能。(3)库房商品目录管理1)具备对指定库房快速批量导入所属本库房的药品数据内容功能。2)具备对本库房内指定药品设置上限和下限数值功能。3)具备对本库房内指定药品进行本库房内停开、停发、停用功能。4)具备对本库房内指定药品进行货位号设置功能。5)具备对本库房指定药品设置临床科室开立处方时可使用单位功能。6)具备对本库房指定药品设置门诊取药模式和住院取药模式功能。7)具备对本库房指定药品设置默认供应商功能。8)具备对本库房指定药品设置是否进入包药机、摆药机、无人自助发药机功能。9)具备对本库房指定药品批量设置相关属性功能。3.3.4.16.2价格管理(1)多种价格方案管理1)具备多批次统一零售价和多批次多零售价两种模式配置功能。2)具备价格、金额保留小数位设置功能。(2)调价1)具备全院统一按药品调价和按批次调价功能。2)具备只调零价和进价零价同时调价功能。3)具备实时调价和定时调价两种模式。4)具备调价单据查询、按照格式打印功能。(3)应付账管理1)具备按供应商、采购性质和药品类型等条件查询未付款数据的功能。2)具备按开票日期或单据生效日期进行未付款数据过滤功能。3)具备按供应商打印付款通知单的功能。4)具备多个供应商进行付款并打印汇总付款单据的功能。3.3.4.16.3库存管理(1)入库1)具备采购计划单据创建和维护功能。2)具备按多种规则条件快速生成需采购药品明细和采购数量功能。3)具备采购计划单审核功能。4)具备根据不同的药品类型来制定采购计划功能。5)具备根据药房的请领申请单快速生成采购计划功能。6)具备按供应商维度快速自动生成采购订单功能。7)具备手工创建和编辑采购订单单据功能。8)具备采购订单数据快速批量导出功能。9)具备采购订单入库状态及入库数量情况查看跟踪功能。10)具备按采购订单快速生成采购入库单功能。11)具备手工创建和编辑采购入库单功能。12)具备采购入库单进行审核制处理功能。13)具备采购入库单直接对销转入指定药房快速出库处理功能。14)具备采购入库单药品明细录入发票信息功能。15)具备发票管理功能,可手工或批量补录到货发票功能。16)具备手工创建外部入库药品明细及数量功能。17)具备在外部入库单内添加药品使用新批号数据进行入库处理功能。18)具备将多出的库存进行报溢入库功能。19)具备入库数据导出功能。20)具备入库单据的根据不同格式打印功能。(2)出库1)药品出库包含采购退货、本库房出库、科室申请等,具体功能如下:2)具备按药品或按入库单直接退货处理功能。3)具备采购退货单导出处理功能。4)具备采购退货单直接录入发票信息功能。5)具备手工创建药品按其他方式退货出库功能。6)具备对过期,损坏的药品进行报损出库功能。7)具备按时间段查看出库单据列表功能。8)具备库房出库单据审核后再生效功能。9)具备库房出库单据数据导出功能。10)具备根据表格格式打印功能。11)具备药库与药库之间药品调拨功能。12)具备药库对科室领药申请进行科室领药出库功能。13)具备药库直接对科室领出药品进行强制退回功能。14)具备科室领药单据的打印功能。(3)盘点1)具备药品盘点任务单的创建,分单操作功能。2)具备多个人对药品盘点任务单的录入功能。3)具备对盘点录入单最终合并复核的功能。4)具备在多批次管理模式下支持按总量盘点模式功能。5)具备按总量盘点和按生产批号盘点两种模式。6)具备盘点录入数量默认方式(空/0/账存数量)功能。7)具备盘点数据导出功能。8)具备根据医院盘点表格格式打印功能。(4)账目管理1)具备根据指定日期进行台账结算功能。2)具备按指定日期设置自动台账结算功能。3)具备台账结算撤销功能。4)具备台账明细记录的查询功能。5)具备台账重整功能。6)具备台账数据导出功能。7)具备台账报表按格式打印功能。8)具备按自定义台账设置的财务类别统计台账功能。9)具备根据用户自定义选择的时间条件进行不同业务类型数据查询统计功能。10)具备自定义设置台账财务报表科目项及报表内容的功能。(5)计划报警1)具备根据高低储设置进行报警、药品有效期报警的功能。(6)综合查询1)具备根据药品名称、库存状态、药品类型、毒麻精分类查询当前库房药品库存功能。2)具备根据统计区间查询呆滞和滞销药品明细功能。3)具备库存高低储设置和查询功能。4)具备按不同的业务单据和时间区间等多条件进行药品的消耗查询功能。3.3.4.17门诊药房管理系统3.3.4.17.1门诊药房管理3.3.4.17.1.1门诊药房库存管理(1)药房入库1)具备库存初始化,期初上线时的库存导入功能。2)具备药房向药库请领药品功能。3)具备药房向同级药房间调拨请领功能。4)具备接收药库出库单据的功能。5)具备接收同级药房调拨入库单据的功能。(2)药房退库1)具备药房向药库退回药品功能。2)具备对过期,损坏的药品进行报损出库功能。(3)盘点1)具备药品盘点任务单的创建,分单操作功能。2)具备多个人对药品盘点任务单的录入功能。3)具备对盘点录入单最终合并复核的功能。4)具备按药品盘点和按药品生产批号盘点两种模式。5)具备按药品类型、药品剂型、货位号、人数等方式拆分录入单功能。6)具备全部盘点、手动选择盘点、引入模版盘点等盘点方式。7)具备过滤盘点数据的功能。8)具备盘点录入数量默认方式(空/0/账存数量)功能。9)具备盘点数据导出功能。10)具备根据医院盘点表格格式打印功能。(4)账目管理1)具备可根据指定日期进行台账结算功能。2)具备可按指定日期设置自动台账结算功能。3)具备台账结算撤销功能功。4)具备台账明细记录的查询功能。5)具备台账重整功能。6)具备台账数据导出功能。7)具备台账报表按格式打印功能。8)具备根据自定义台账设置的财务类别统计台账的功能。9)具备根据用户自定义选择的时间条件进行不同业务类型数据查询统计功能。10)具备自定义设置台账财务报表科目项及报表内容的功能。(5)冻结管理1)具备根据对外借药品、养护药品等进行冻结的功能。(6)综合查询1)具备根据药品名称、库存状态、药品类型、毒麻精分类查询当前库房药品库存功能。2)具备根据统计区间查询呆滞和滞销药品明细功能。3)具备根库存高低储设置,查询药品库存功能。4)具备按不同的业务单据和时间区间等多条件进行药品的消耗查询功能。3.3.4.17.1.2门急诊发药、配药(1)药师审核1)具备毒麻精处方审核功能,审核时可修改患者信息、修改代办人信息。2)具备拒绝审核操作功能。3)具备审核成功后打印红处方功能。4)具备取消审核功能。(2)门诊配药1)具备手工选择处方配药完成、并自动打印配药单功能。2)具备收费后,通过后台配置自动配药完成、并自动打印配药单功能。3)具备选择处方补打配药单功能。4)具备扫码员工号及处方号完成配药功能。5)具备配药取消功能。6)支持与合理用药系统对接,配药时自动调用合理用药审方,并显示审方结果。(3)门诊发药1)具备待发药处方自动刷新功能,可勾选多处方一键完成发药,可实时记录扣减库存流水。2)具备审查处方的功能。3)具备特殊药品,毒麻精药品发药确认功能。4)支持LED屏显示和语音取药叫号。5)支持与智能配发药设备对接,通过设备进行配发药功能。6)具备选择部分处方发药功能。7)具备选择处方中部分明细发药功能。8)具备查看患者的过敏信息、生理状态、体重、医保等信息。9)具备发药时自动打印用药指导单和用药标签功能。10)具备补打用药指导单和用药标签功能。11)具备按时间段查询出待发药的处方,一键批量发药功能,完成扣库存操作。12)具备在同一界面支持配药以及发药操作的功能。(4)门诊退药1)具备一键退药功能,可勾选多处方一键完成退药,可实时记录增减库存流水。2)具备退药取消功能。3)具备药房修改退药数量功能。4)具备药房拒绝退药功能。5)具备无需退药申请药房退药功能。6)具备不满足退药条件时,控制不允许退药功能。(5)线上处方退药审核1)支持与互联网医院对接,接收患者在手机端的退药审核信息。审核通过后在小程序端可发起退费。(6)代发处方查询1)具备查询药房代发处方明细及汇总信息。2)具备按代发处方明细汇总数据生成调拨出库单到代发药房。3)具备查询代发调拨单功能。4)具备查看应调拨数量功能。(7)处方查询1)具备支持根据多维度条件筛选查询患者处方信息和处方详情信息。2)具备按处方笺预览处方功能。3)具备按处方状态查询患者处方信息。4)具备打印处方笺功能。5)具备补打用药指导单和用药标签功能。(8)上下班管理1)具备手动开启药房上班状态和下班状态功能。2)具备下班时把药房所有窗口关闭功能。3)具备查询窗口工作状态,可以打开和关闭指定配发药窗口,并支持查看窗口开启关闭日志记录。3.3.4.17.2门诊发药大屏1)支持将患者信息、取药窗口、取药序号数据实时更新到门诊发药大屏展示给患者。2)采用插件式开发,提供窗体设计器和大屏显示系统,支持多种数据源。3.3.4.18住院药房管理系统3.3.4.18.1住院药房管理3.3.4.18.1.1住院药房库存管理(1)药房入库1)具备库存初始化,期初上线时的库存导入功能2)具备药房向药库请领药品功能。3)具备药房向同级药房间调拨请领功能。4)具备接收药库出库单据的功能。5)具备接收同级药房调拨入库单据的功能。6)具备接收科室申领/科室退药的功能。7)具备主动向科室发起出库或者退库功能。(2)药房退库1)具备药房向药库退回药品功能。2)具备对过期,损坏的药品进行报损出库功能。(3)盘点1)具备药品盘点任务单的创建,分单操作功能。2)具备多人对药品盘点任务单的录入功能。3)具备对盘点录入单最终合并复核的功能。4)具备按药品盘点和按药品生产批号盘点两种模式。5)具备按药品类型、按药品剂型、按货位号、按人数等方式拆分录入单。6)提供全部盘点、手动选择盘点、引入模版盘点三种盘点方式;7)具备过滤盘点数据功能。8)具备盘点录入数量默认方式(空/0/账存数量)功能。9)具备盘点数据导出功能。10)具备根据医院盘点表格格式打印功能。(4)账目管理1)具备根据指定日期进行台账结算功能。2)具备按指定日期设置自动台账结算功能。3)具备台账结算撤销功能。4)具备台账明细记录的查询功能。5)具备台账重整功能。6)具备台账数据导出功能。7)具备台账报表按格式打印功能。8)具备自定义台账设置财务类别统计台账功能。9)具备根据用户自定义选择的时间条件进行不同业务类型数据查询统计功能。10)具备自定义设置台账财务报表科目项及报表内容的功能。(5)冻结管理1)具备根据对外借药品、养护药品等进行冻结的功能。(6)综合查询1)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