扬州市医保智能监管系统招标公告（扬州市妇幼保健院(扬州市红十字医院、扬州市妇幼保健计划生育服务中心)2025）
扬州市妇幼保健院医保智能监管系统采购调研公告
一、项目名称
扬州市妇幼保健院医保智能监管系统
二、项目需求
为提升我院医保管理的规范化、精细化与智能化水平，确保医保基金安全、高效运行，现需建设一套集智能监控、数据分析、预警提醒于一体的医保智能监管系统。项目建设具体需求如下：
1.规则库管理： 内置并支持自定义维护医保政策规则库、临床知识库，涵盖药品、诊疗项目、医疗服务设施、病种等多个维度，并能随政策动态更新。
2.智能实时监控与事前提醒： 在医生开具医嘱及处方、护士执行医嘱及计费、患者出院、出院结算等环节，能基于规则库进行实时校验与智能提示，对疑似违规行为（如超适应症用药、重复收费、分解住院等）进行事前预警拦截。
3.事后审核与分析： 支持对历史诊疗数据、费用数据进行批量、精准筛查与分析，自动识别违规疑点，生成审核报告与疑点数据清单。
4.协助申诉管理： 提供规范的线上申诉处理流程，支持省监管平台数据导入，临床科室对违规点可通过系统提交申诉申请，并附上相关病历、诊断依据等证明材料。系统需支持医保处在线审核、反馈、裁定及结果记录，形成完整的申诉闭环管理，确保监管的公平性与透明度。
5.DIP专项监管： 支持DIP对分组异常、高套分值、低标准入院等情况进行预警。
6.统计分析与决策支持： 提供多维度（科室、医生、病种、时间等）的医保数据统计分析报表。
7.智能提醒与反馈： 对监控发现的疑点问题，能通过系统方式推送至相关责任人，并跟踪处理反馈流程。
8.历史数据固化与追溯： 对所有监控操作、规则调整、审核记录等进行留痕，形成不可篡改的历史档案，支持全程追溯。
9.技术要求：必须采用主流的、成熟的、先进的技术框架与开发语言（如Java、Python等及相关主流框架）。系统应采用模块化、组件化设计，保证系统的高可用性、高并发处理能力及易维护性。系统应具备良好的可扩展性、可复用性。 建议采用基于云原生或微服务架构的设计，保障系统稳定与数据安全。必须符合国家网络安全等级保护（等保2.0）及相关数据安全法律法规要求。
10.接口要求：为确保系统与医院现有信息生态融合，实现数据互通与业务协同，系统需具备与医院集成平台与数据中心、HIS、EMR、LIS、PACS、绩效、上级监管平台等接口的对接能力。
现我院针对医保智能监管系统进行市场调研，欢迎符合资格条件的各供应商提交项目建设方案。
三、供应商资质与报名要求
1.供应商须具有独立法人资格，具备完善的售后服务体系和良好的市场信誉。
2.需提供类似规模、特别是三级妇幼保健院或综合医院的医保智能监管系统成功案例。
3.需提供针对本项目的初步技术方案与功能演示（如需）计划。
4.需提供公司营业执照、相关软件著作权、产品检测报告等资质证明文件复印件（加盖公章）。
四、调研材料提交
请有意参与的供应商按以下要求准备材料：
1.公司简介及资质证明文件。
2.医保智能监管系统产品介绍及技术白皮书。
3.针对本项目的初步建设方案与实施方案。
4.成功案例列表及至少2个典型用户的联系人及电话。
5.系统演示方案（建议包含核心功能点）。
6.初步报价预算范围。
五、报名方式与截止时间
1.报名材料请于截止日期前以邮件的方式提交，邮箱地址yzfyzcxx@aka.yeah.net，文件名以项目名称+公司名称+联系电话命名。其他具体要求见附件，提交资料必须具有真实性和加盖公章。
2.联系人：
信 息 处姚先生联系电话：0514-80827693；
采购中心 徐女士 联系电话：0514-80828096；
3.报名截止日期：2025年10月31日17:30
4.如报名材料逾期提交或者不按照公告要求编写的，院方有权取消其参与资格；
六、其他说明
1.本次调研仅为初步技术方案与市场情况了解，不代表任何采购承诺。
2.我院将对提交的资料进行审核，并可能择期组织线上或线下方案交流与产品演示，具体时间另行通知。
附件：市场调研响应文件.doc
致：扬州市妇幼保健院1.1.市1.2.场1.3.调1.4.研1.5.文1.6.件项目名称：响应供应商名称：电话：邮箱：日期：年月日目录序号内容页码1市场调研响应函2法定代表人授权书3响应供应商资格证明文件4其他证明文件5类似业绩证明6系统功能介绍7报价单81.7.一、市场调研响应函致：扬州市妇幼保健院（响应供应商名称）系中华人民共和国合法企业，我方就参加本次市场调研有关事项郑重声明如下：一、我方完全理解并接受市场调研公告所有要求。二、我方提交的所有响应文件、资料都是准确和真实的，如有虚假或隐瞒，我方愿意承担一切法律责任。3、我方承诺：此次报名产品不管是市场调研，还是后续院内招标采购、政府采购等方式与医院有业务往来，价格不高于此次市场调研价格，其性能参数、配置、维保不低于此次市场调研结果。4、与此次市场调研相关一切正式往来信函请寄：地址：传真：电话：电子邮件：法定代表人（或被授权人（签字）：________________响应供应商名称（公章）年月日1.8.二、法定代表人授权书（非法人代表参与咨询时提供）致:扬州市妇幼保健院（公司全称）法定代表人授权（全权代表姓名）为全权代表,参加贵处组织的（项目名称）项目市场调研活动，全权代表我方处理市场调研活动中的一切事宜。被授权人签字：_______________法定代表人签字：_______________响应供应商名称（公章）年月日粘贴法人身份证明（复印件正、反两面）粘贴被授权人身份证明（复印件正、反两面）1.9.三、响应供应商资格证明文件1、营业执照等证明文件2、无违法记录声明参加本次政府采购活动前3年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明声明我公司郑重声明：参加本次采购活动前3年内，我公司在经营活动中没有因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚。供应商名称（公章）：法定代表人签章：_______________________日期：______年月日3、供应商信用承诺书承诺函承诺主体名称：统一社会信用代码：为维护公平竞争、规范有序的市场秩序，营造诚实守信的信用环境，共同推进社会信用体系建设完善，树立企业诚信守法形象，本企业对________________________项目采购活动郑重承诺如下:一、对提供给注册登记部门、行业管理部门、司法部门、行业组织以及在政府采购活动中提交的所有资料的合法性、真实性、准确性和有效性负责；二、严格按照国家法律、法规和规章开展采购活动，全面履行应尽的责任和义务，全面做到履约守信，具备《中华人民共和国政府采购法》第二十二条第一款规定的条件;三、严格依法开展生产经营活动，主动接受行业监管，自愿接受依法开展的日常检查；违法失信经营后将自愿接受约束和惩戒，并依法承担相应责任；四、自觉接受行政管理部门、行业组织、社会公众、新闻舆论的监督；五、自觉做到自我约束、自我管理，不制假售假、商标侵权、虚假宣传、违约毁约、恶意逃债、偷税漏税、垄断和不正当竞争，维护经营者、消费者的合法权益；六、提出政府采购质疑和投诉坚持依法依规、诚实信用原则，在全国范围12个月内没有三次以上查无实据的政府采购投诉；七、严格遵守信用信息公示相关规定，向社会公示信用信息；八、在“信用中国”和“中国政府采购网”网站中无违法违规、较重或严重失信记录；九、如违反承诺，自愿接受管理部门依法给予的行政处罚，同意将违反承诺的行为作为不良记录记入信用档案，依法依规进行信息公示，并承担所产生的一切法律责任和经济损失。十、本承诺书自签订之日起生效。（注：法定代表人或负责人、主体名称发生变更的应当重新做出承诺。）承诺单位（签章）：法定代表人（负责人）：年月日信用中国截图：3、上一年度的财务状况情况4、参加本次活动前六个月内（至少一个月），依法缴纳税收和社会保障资金的相关材料1.101.111.121.131.141.151.161.17.四、其他声明文件至扬州市妇幼保健院：我公司郑重声明：①与本单位负责人为同一人、存在直接控股或管理关系的其他关联供应商未参与本项目的投标。如与参与本项目的其他供应商存在关联关系，承诺自动放弃本项目调研。②我公司及所提供产品不存在知识产权、代理权等方面纠纷。我单位保证上述声明真实、有效、可查。承诺单位（签章）：法定代表人（负责人）：日期：年月日1.18.五、类似业绩证明1、近三年同类产品的服务用户名单表，需提供相应的发票、合同复印件，并加盖报名公司公章；1.19.六、系统功能介绍1.20.七、报价单请分模块报价
投标 / 标书制作要点（原创）
本医保智能监管系统涉及「招标公告」，投标方需重点关注：① 营业执照经营范围须含招标公告或对应服务类目；② 提供同类项目业绩证明；③ 报价方案与售后响应须明确；④ 紧盯投标截止与开标节点，建议提前完成标书制作与盖章。扬州市项目常要求本地化服务能力与快速响应，务必在投标文件中凸显。
标书制作联系冯经理：17551026086
